關于創傷性遲發性硬膜外血腫的基本介紹
創傷性遲發性硬膜外血腫(deh)可以被定義為在受傷后最初的ct檢查時血腫不明顯或看不見，但當復查ct時則可清晰顯示血腫。 塞爾維亞的institute for neurosurgery 在3年中診治了96名硬膜外血腫的患者，其中8名(8.3 %)為deh。 他們對這8名患者的資料進行了分析。3名患者為輕度的頭部受傷(gcs > 12) ，神經學的惡化需要再次的ct檢查，在另外5名中(8 < gcs < 13)至重度(gcs < 9) 受傷的患者中僅1名在deh前出現神經學的惡化。所有患者在診斷后均進行了手術治療。治療效果都很好。據此，學者們認為：dehs是非常難以預測的，往往會造成診斷上的困難，仔細觀察臨床的病情及重復做ct檢查將十分有助于早期發現deh。......閱讀全文
關于創傷性遲發性硬膜外血腫的基本介紹
創傷性遲發性硬膜外血腫(deh)可以被定義為在受傷后最初的ct檢查時血腫不明顯或看不見，但當復查ct時則可清晰顯示血腫。 塞爾維亞的institute for neurosurgery 在3年中診治了96名硬膜外血腫的患者，其中8名(8.3 %)為deh。 他們對這8名患者的資料進行了分析。3
關于硬膜外血腫的預后介紹
對于無其他嚴重并發癥、原發腦損傷輕者,及時手術,預后多數良好。死亡率介于5%～25%之間,不同地區或單位懸殊較大。急性硬膜外血腫的死亡率與手術前病人的意識水平直接相關，在急性硬膜外血腫已昏迷的病人中，死亡率較高。而在那些術前清醒，不伴有局部神經功能損害的病人，死亡率幾乎為零。合并有硬膜下血腫、腦
關于硬膜外血腫的分類介紹
1、慢性硬膜外血腫 較少見，系指傷后3周以上形成血腫者，一般認為血腫開始有鈣化現象可作為慢性血腫的診斷依據。 2、亞急性硬膜外血腫 外傷3日至3周內出現臨床癥狀及體征的硬膜外血腫。 3、急性硬膜外血腫 外傷后3小時至3日內形成。 4、特急性血腫 傷后3小時內即出現的顱內血腫。
創傷性閉合性硬膜外血腫臨床路徑
? 一、創傷性閉合性硬膜外血腫臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為創傷性閉合性硬膜外血腫（ICD-10：S06.401）??? 行硬腦膜外血腫清除術（ICD-9-CM-3：01.245）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經外科學分冊》（中華醫學會編著，
自發性椎管內硬膜外血腫
臨床資料患者，女，63歲，因突發雙下肢麻木伴乏力14h余入院。主訴：在家彎腰洗衣服時突感胸腰背部疼痛，雙下肢麻木、無力，不能站立及行走，無昏迷、惡心及低熱、盜汗等伴隨癥狀。急至當地醫院行胸椎X線及CT檢查，未見明顯異常，予以局部康復理療后未見好轉，且癥狀逐漸加重。我院門診以“不全癱”收住我科。患病以
關于兒童硬膜外血腫的特點的介紹
(1)通常是靜脈性出血，不合并顱骨骨折：在成人，硬膜外血腫多是動脈性出血，并且多合并有顱骨骨折；而在兒童和嬰幼兒，硬膜外血腫通常是靜脈性出血，而且30%～40%的患兒不合并顱骨骨折。 (2)繼發昏迷出現前沒有神經系統異常發現：成人腦外傷原發昏迷后，在硬膜外血腫占位效應形成繼發性昏迷前，通常
關于遲發性運動障礙的基本介紹
遲發性運動障礙（tardivedyskinesia）遲發性運動障礙是在長期服用抗精神藥物后出現的不自主動作。最常引起本病的藥物為吩噻嗪類（如氯丙嗉）、和丙其苯基酮類（如氟哌啶醇）。在連續服藥一年后，至少5～10%產生運動障礙。有些病例在服藥3個月后即能罹病。一般認為長期阻斷多巴胺能受體后，后者反
手術治療硬膜外血腫的介紹
急性硬膜外血腫，原則上一經診斷即應施行手術，排除血腫以緩解顱內高壓，術后根據病情給予適當的非手術治療。 手術指征包括： ⑴意識障礙程度逐漸加深； ⑵顱內壓的監測壓力在2.7kpa以上,并呈進行性升高表現； ⑶有局灶性腦損害體征； ⑷在非手術治療過程中病情惡化者； ⑸兒童硬膜外血腫幕上
一例術中特急性遲發性上矢狀竇硬膜外血腫致惡性腦...
一例術中特急性遲發性上矢狀竇硬膜外血腫致惡性腦膨出病例分析患者女，年齡35歲。因車禍致頭部外傷2 h入院。神志基本清楚，GCS評分13分，雙側瞳孔直徑2.5 mm光反應靈敏，頸部有抵抗，四肢肌力、張力正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。右側顳枕部有頭皮挫傷。首次CT示左側少量硬膜下血腫伴左額葉腦
自發性頸脊髓硬膜外血腫病例分析
病例報道患者，女，74歲，因“突發性右側頸、肩、臂區劇痛，右上肢癱瘓18h”入院。無外傷史，入院前日5時起床，做正常家務，9時起發現頸肩區疼痛，癥狀逐漸加劇，并放射至右上臂，無法耐受疼痛。同時右上肢無力，不能抓、握及抬舉。患者有高血壓病史，否認有頸肩不適等慢性頸椎病病史。發病48h查體：頭頸向右側傾
硬膜外血腫的簡介
硬膜外血腫是位于顱骨內板與硬腦膜之間的血腫，好發于幕上半球凸面，約占外傷性顱內血腫30%，其中大部分屬于急性血腫，次為亞急性，慢性較少。硬膜外血腫的形成與顱骨損傷有密切關系，骨折或顱骨的短暫變形，撕破位于骨溝的硬腦膜動脈或靜脈竇引起出血或骨折的板障出血，90%的硬腦膜外血腫與顱骨線形骨折有關。
輕度椎體骨折遲發脊髓硬膜外血腫致截癱病例分析
椎管內血腫分為硬膜外血腫、硬膜下血腫、蛛網膜下血腫、髓內血腫。其中最常見為硬膜下血腫，最常見部位為胸腰段，椎管內硬膜外血腫多發現在椎管后方。其在臨床上比較少見，國外統計其發病率約0.1/10000。硬膜外血腫造成脊髓神經壓迫癥狀雖然少見，卻不容忽視，對于輕度的椎體骨折，不可因初期檢查結果放松警惕，應
硬膜外血腫的臨床表現介紹
典型的急性硬膜外血腫常見于青壯年男性顱骨線形骨折的病人，以額顳部和頂顳部最多。硬膜外血腫的臨床表現可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同，但從臨床特征看，仍有一定規律及共性，即昏迷—清醒—再昏迷。現以幕上急性硬腦膜外血腫為例，概述如下： 意識障礙 由于原發性腦損傷程度不一，這類病人的意
診斷硬膜外血腫的依據介紹
幕上急性硬膜外血腫的早期診斷，應判定在顳葉鉤回疝征象之前，而不是昏迷加深、瞳孔散大之后，故臨床觀察非常重要。著力部位除頭皮挫傷外，常見頭皮局部腫脹，出血經骨折線到骨膜下，或經破裂的骨膜至帽狀筋膜下形成帽狀筋膜下血腫時，應考慮到顱內血腫的存在；當病人頭痛嘔吐加劇、躁動不安、血壓升高、脈壓差加大及/
遲發性外傷性顱內血腫的定義
遲發性外傷性顱內血腫（delayed traumatic intracranial hematoma）指傷后首次CT檢查時無血腫，而在以后的CT檢查中發現了血腫，或在原無血腫的部位發現了新的血腫，此種現象可見于各種外傷性顱內血腫。
遲發性外傷性顱內血腫的機制
可能是外傷時血管受損，但尚未全層破裂，因而CT檢查未見血腫；傷后由于損傷所致的局部二氧化碳蓄積，酶的副產物釋放以及腦血管痙攣等因素，使得原已不健全的血管壁發生破裂而出血，形成遲發性血腫。
一例術中惡性腦膨出病例分析
患者，女，年齡35歲。因車禍致頭部外傷2 h入院。神志基本清楚，GCS評分13分，雙側瞳孔直徑2.5 mm光反應靈敏，頸部有抵抗，四肢肌力、張力正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。右側顳枕部有頭皮挫傷。首次CT示左側少量硬膜下血腫伴左額葉腦挫傷，中線居中，冠狀縫哆開。入院4 h患者意識下降為GC
硬膜外血腫的鑒別診斷
需要和以下疾病鑒別 1.硬膜下血腫： 硬膜下血腫與硬膜外血腫的病因類似，多是外傷致顱骨骨折后板障或者腦膜血管破裂引起，部位是腦膜與顱骨的間隙之間，但不同的是CT表現為范圍較寬的新月形高密度影，可以跨顱縫。 2.大腦半球占位病變： 如腦內血腫、腦腫瘤、腦膿腫及肉芽腫等占位病變，均易與慢性硬
慢性自發性腰椎管內硬膜外血腫病例分析
臨床資料?患者，男，77歲，因“腰痛伴雙下肢麻木、疼痛、無力8年，加重2個月”于2016年11月7日入院。患者8年前腰痛，伴雙下肢麻木、無力，間歇性跛行，2個月前無明顯誘因出現腰痛明顯加重伴雙側臀部疼痛，站立行走時疼痛明顯，并伴尿頻、尿急。查體：腰背部壓痛、叩痛明顯，伴雙側臀部放射痛，腰椎屈伸活動受
遲發性運動障礙的基本癥狀介紹
遲發性運動障礙（遲發性多動癥）是一種特殊而持久的錐體外系反應主要見于長期（1年以上）服用大劑量抗精神病藥的患者減量或停服后最易發生一般認為在長期服用藥物阻斷紋狀體多巴胺能受體后，后者反應超敏所致，也可能與基底節GABA功能受損有關。
硬膜外血腫如何治療？
觀察治療：對于較小的硬膜外血腫，醫生可能會建議觀察治療，以確定血腫是否會自行吸收。患者需要定期進行頭部CT或MRI檢查，以確保血腫沒有增大或引起其他問題。 手術治療：對于較大的硬膜外血腫或出現嚴重癥狀的患者，可能需要手術治療。手術的目的是清除血腫并減輕壓力，以避免進一步損傷腦組織。手術可以通過
硬膜外血腫的病理生理分析
硬膜外血腫發生于硬膜外腔內。血腫開始為新鮮血液和血塊，幾天后血塊液化并被逐漸吸收，周圍有薄層肉芽組織形成，l個月左右形成肉芽包膜，內含血塊液化之液體，混有柔軟凝塊，有的可機化成固體。 典型的硬膜外血腫的患者存在中間清醒期。中間清醒期是指受傷當時昏迷，數分鐘或數小時后意識障礙好轉，甚至完全清醒，
簡述硬膜外血腫的急救措施
對于顱內壓高，危及生命的特急性硬膜外血腫的緊急搶救，可行鉆孔穿刺清除硬膜外血腫，先行錐孔或鉆孔排出部分液態血腫。其適應證為病情相對穩定，出血量約30～50ml，經CT檢查明確定位，中線移位達0.5cm以上，無繼續出血者。方法則按CT所示血腫最厚處，進行錐孔或鉆孔，然后插入吸引針管或放入帶絞絲的碎
遲發性外傷性顱內血腫的臨床表現
傷后經歷一段病情穩定期后，出現進行性意識障礙加重等顱內壓增高的表現，確診須依靠多次CT檢查的對比。遲發性血腫常見于傷后24h內，可發生在腦內、硬腦膜下或硬腦膜外，以遲發性腦內血腫較多見。
遲發性外傷性顱內血腫的定義及機制
定義 遲發性外傷性顱內血腫（delayed traumatic intracranial hematoma）指傷后首次CT檢查時無血腫，而在以后的CT檢查中發現了血腫，或在原無血腫的部位發現了新的血腫，此種現象可見于各種外傷性顱內血腫。 機制 可能是外傷時血管受損，但尚未全層破裂，因而CT
關于創傷性硬腦膜下血腫的臨床診斷介紹
1、診斷依據 1.1 多發生于額、顳、頂、枕部的對沖性腦損傷，也可發生于直接撞擊傷的部位。原發昏迷較重，可有或無“中間清醒或好轉期”。 1.2 有腦挫裂傷和進行性腦受壓征象，生命體征有不同程度改變，幕上血腫常出現同側顳葉鉤回疝綜合征。晚期出現雙側瞳孔散大，去皮質強直。 1.3 幕上血腫腦超
關于產道血腫的基本介紹
產道血腫是在分娩過程中產道不同部位的血管破裂，血液因不能外流形成血腫。血腫可以發生于外陰、陰道、闊韌帶，甚至沿腹膜后上延至腎區，臨床最常見的部位為陰道，屬產后出血的一種形式。因其發病隱蔽，血腫的發現易被延誤，常致出血增多，如處理不當，可引起嚴重后果，甚至威脅產婦的生命安全。
關于肝臟血腫的基本介紹
肝臟血腫是肝臟創傷引起肝實質破裂、肝包膜保持完整無損而形成的血腫。分為兩種常見類型：一類為肝中央型肝實質破裂，肝表面組織仍完整而形成的肝內血腫；一類為肝實質淺表裂傷，肝包膜保持完整而形成的包膜下血腫。 主要臨床表現為肝區疼痛、肝大或上腹部包塊、慢性進行性貧血等。深部血腫與膽道相通時，可出現膽道
概述創傷性硬腦膜外血腫的基本癥狀
1、硬膜外血腫的臨床表現可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同，但從臨床特征看，仍有一定規律及共性，即昏迷—清醒—再昏迷。現以幕上急性硬腦膜外血腫為例，概述如下： 1.1 意識障礙：由于原發性腦損傷程度不一，這類病人的意識變化，有三種不同情況： 1.11 原發性腦損傷較輕，傷后無原發昏
關于創傷性硬腦膜外血腫的簡介
硬腦膜外血腫（extradural hematoma）是外傷后顱內出血聚集在顱骨內板與硬腦膜之間的血腫。多位于額顳、顳頂和后枕部，約85%為急性血腫，慢性者罕見。出血來源于腦膜血管、骨板障、靜脈竇和蛛網膜粒。絕大多數有顱骨骨折。 疾病名稱：創傷性硬腦膜外血腫 其他名稱： 疾病編碼：ICD-9