關于小兒慢性硬膜下血腫的檢查介紹
可做診斷性穿刺，穿刺部位多選在前囟側角距中線3cm處，45°進針0.5cm，即可到達硬膜下腔，可見有大量陳舊棕色或褐色液流出，即可明確診斷。 頭顱CT掃描多表現為顱骨內板下“新月形”密度均勻的稍低密度占位，但密度值卻稍高于腦脊液的密度，原因是其中蛋白的含量增高，增強掃描可見血腫的包膜強化。......閱讀全文
慢性硬膜下血腫鈣化伴腦積水病例分析
1.臨床資料?患者，男，49歲，因“左眼視力下降伴頭痛1月余”于2015年10月2日來威海市中心醫院眼科就診，行鞍區MRI檢查示：右側顳頂部顱板下梭形異常信號，硬膜外血腫?幕上腦室積水、擴張。遂以“右側顳頂部硬膜外血腫、腦積水”收入威海市中心醫院神經外科。?追問病史，自訴20余年前頭部外傷，當時無特
關于急性硬膜下血腫的基本信息介紹
急性硬膜下血腫（acute subdural hematoma）的血腫位于硬膜下，受傷后3天內出現癥狀，是創傷性顱腦損傷中最常見的顱內血腫，發生率最高達70%。多在腦挫傷基礎上發生，好發于額顳頂區，可在外力作用點的相應部位或對沖部位。急性硬膜下血腫，尤其是特急性病例，發展快，傷情重，死亡率高達5
硬膜下血腫的病因分析
硬膜下血腫是指顱內出血血液積聚在硬腦膜下腔，在顱內血腫中發生率最高。根據傷后血腫發生的時間，分為急性硬膜下血腫（傷后3天以內）、亞急性硬膜下血腫（傷后3天至3周內發生）和慢性硬膜下血腫（傷后3周以上）。 急性和亞急性硬膜下血腫一般為加速性暴力引起皮質與靜脈竇之間的橋靜脈撕斷或是腦挫裂傷皮質血管
關于慢性硬腦膜下血腫清除術的簡介
慢性硬腦膜下血腫約占顱腦損傷病例的1%，占顱內血腫10%左右。高齡者好發。 過去多認為慢性硬腦膜下血腫的形成是由于包膜血管的血漿滲入，增加了囊內滲透壓，致使血腫的體積不斷擴大。近年的研究表明，其形成的機制是因血腫包膜的外層內微血管不斷破裂出血和過度纖維蛋白溶解促進出血，使血腫體積逐漸擴大。因此
關于慢性硬腦膜下血腫清除術的手術步驟介紹
1.鉆孔沖洗引流術 ①于血腫的后上方與前下方各鉆一孔。 ②切開硬腦膜后，用2支導管分別置于血腫腔中，用生理鹽水反復沖洗，直至流出的液體清亮無色透明為止。 ③然后將前方導管拔出縫合切口，保留后方導管，接腦室引流裝置，做閉式引流。 亦可采用單孔沖洗引流的方法。即在血腫最厚的位置將頭皮切一個3
鉆孔引流術治療慢性硬膜下血腫82例
摘要目的總結鉆孔引流術治療慢性硬膜下血腫的臨床經驗，以期提高治療效果，減少并發癥的發生率。方法分析2008年6月至2012年11月82例鉆孔引流治療慢性硬膜下血腫患者的臨床資料，單側鉆孔引流74例，雙側鉆孔引流8例。結果治愈76例，治愈率92.7%；2例復發，3例同側出現硬膜外血腫，1例對側出現硬膜
關于小兒硬腦膜外血腫的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 有顱內占位效應的硬膜外血腫腰椎穿刺多表現為顱內壓增高，腦脊液細胞數和蛋白含量可正常，但在急性期禁忌行腰穿檢查，以免誘發腦疝。 二、其他輔助檢查： 1.顱骨X線平片 年長兒可見顱骨骨折，而且骨折線多穿過硬膜血管走行壓跡或靜脈竇，在嬰幼兒很少合并顱骨骨折。 2.CT掃描 典
關于硬腦膜下血腫的檢查和診斷
檢查 1.急性硬腦膜下血腫 CT檢查表現為顱骨內板與腦表面之間出現高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影，有助于確診。 2.慢性硬腦膜下血腫 CT檢查表現為顱骨內板下低密度的新月形、半月形或雙凸鏡形影像，有助于確診；少數也可呈現高密度、等密度或混雜密度，與血腫腔內的凝血機制和病程有關
蛛網膜囊腫合并慢性硬膜下血腫病例分析2
2.討論?IAC占顱內非外傷性占位的1%，約50%位于顱中窩，IAC大多無癥狀，囊腫體積增大可能對腦實質的壓迫，部分病人可出現繼發性硬膜下血腫、硬膜下積液、囊內出血等并發癥，臨床癥狀以頭痛、癲癇、神經功能障礙常見。IAC合并CSDH臨床少見。Robinson于1971年首先報道該病，Wester和H
蛛網膜囊腫合并慢性硬膜下血腫病例分析1
顱內蛛網膜囊腫（intracranial?arachnoid?cysts，IAC）是一種顱內良性占位性病變。隨著CT、MRI檢查的普及，其檢出率較前有所上升，常見于兒童，多位于顱中窩。多數IAC無癥狀，IAC伴發慢性硬膜下血腫（chronic?subdural?hematoma，CSDH）臨床少見。
再生障礙性貧血并發慢性硬膜下血腫病例報告
1.病歷報告?患者，21歲，男性。因頭部外傷史2月余，突發頭痛伴惡心、嘔吐3天入院。入院查體：體溫36.5°C，脈搏70次/min，血壓130/85mmHg，呼吸18次/min。神清語利，查體合作，雙側瞳孔直徑20mm光反射靈敏，頸軟，無抵抗，四肢肌力V級，雙側巴氏征（+）。余查體未見明顯異常。既往
關于急性硬膜下血腫的病因和臨床表現介紹
一、急性硬膜下血腫的病因： 急性硬膜下血腫的受傷機制一般都為加速性暴力使腦組織與固定的硬膜形成移位，將皮質與靜脈竇之間的橋靜脈撕斷，引起出血。也可由于腦組織挫傷后的皮質血管出血流入硬膜下腔所致。 二、急性硬膜下血腫的臨床表現： 急性硬膜下血腫的臨床表現與血腫的范圍、形成速度和合并腦挫裂傷的
硬膜下血腫的治療方法有哪些？
硬膜下血腫的治療方法包括手術治療和非手術治療兩種。 手術治療：對于較大的硬膜下血腫或癥狀明顯的患者，需要手術治療。手術方式有開顱手術和經皮穿刺引流術。開顱手術是將頭皮和顱骨切開，在硬膜下清除血腫，并在必要時進行修補。經皮穿刺引流術是通過皮膚和顱骨進行穿刺，將針頭插入硬膜下腔，將血腫引流出來。
簡述硬膜下血腫的臨床表現
1.急性硬膜下血腫 臨床癥狀較重，并迅速惡化，尤其是特急性血腫。中間清醒期較少見，昏迷程度逐漸加深。顱內壓增高癥狀出現較早，腦疝癥狀出現較快，局灶癥狀如偏癱、失語多見。 2.慢性硬膜下血腫 病史多不明確，可有輕微外傷史。慢性顱內壓增高癥狀常于傷后1～3個月后出現如頭痛、視物模糊、一側肢體無
關于慢性硬腦膜下血腫清除術的術中注意點介紹
1.采用鉆孔沖洗引流術式時，插入的導管不宜過硬而且手法要輕柔，避免將導管穿過內側包膜插入腦內造成腦組織損傷。尤其采用錐孔沖洗引流時，因骨孔小更應注意。 2.沖洗時最好采用三通管，使沖洗與排液均在密閉下進行，可防止空氣逸入，形成張力性氣顱。如用兩管開放沖洗時，應用生理鹽水填充殘腔將空氣排出后再行
簡述小兒硬腦膜下血腫的癥狀體征
復合型硬膜下血腫由于多合并有原發性腦挫裂傷，臨床癥狀較為嚴重，而且病情發展迅速，傷后多有原發性昏迷，昏迷程度可不斷加深，極少有中間清醒期，根據腦挫裂傷和血腫的部位不同，可出現各種局灶性神經體征或癲癇發作，血腫占位效應導致腦疝時，常出現生命體征和瞳孔的變化，表現為瞳孔不等大、病理性呼吸等。單純性硬
概述小兒硬腦膜下血腫的發病機制
急性硬膜下血腫是指頭部外傷后3天內出現臨床癥狀的硬膜下血腫，其發生率明顯低于硬腦膜外血腫，原因為小兒腦組織彈性好，顱骨內板較為光滑，故對沖性損傷引起的硬腦膜下血腫較成人少的多。在年長兒童，常合并有嚴重的腦挫裂傷，破裂的腦皮質動靜脈出血，可使血液直接流入硬膜下腔形成血腫，又稱復合型硬腦膜下血腫，此
額顳頂枕部機化型慢性硬膜下血腫臨床分析
慢性硬腦膜下血腫（CSDH）常在外傷后3周以上開始發病，為有包膜的血腫，位于硬腦膜與蛛網膜之間，其發生率約占顱內血腫的10%。血腫常生于額頂顳半球的凸面，好發于小兒及老人，是神經外科的常見疾病。但機化型CSDH臨床上極少見，文獻報道少。山西醫科大學第一附屬醫院神經外科2012年～2016年共收治17
關于急性和亞急性硬腦膜下血腫的檢查介紹
一、急性和亞急性硬腦膜下血腫的檢查： 1、CT掃描 既可了解腦挫裂傷情況，又可明確有無硬腦膜下血腫；在CT掃描上表現為高密度的、新月影。 2、顱骨X線平片檢查 約有半數患者可出現骨折，但定位意義沒有硬膜外血腫重要，只能用作分析損傷機理的參考。 3、磁共振成像（MRI） 不僅能直接顯示
慢性硬腦膜下血腫清除術的術后處理介紹
1.除一般常規處理外，可將床腳墊高，早期補充大量液體（每天3500～4000ml），避免低顱壓，以有利于腦復位。 2.記錄每24h血腫腔的引流量及引流液的顏色，如引流量逐漸減少且顏色變淡，表示腦已膨脹，血腫腔在縮小，3～5天后即可將引流管拔除。如顏色為鮮紅，多示血腫腔內又有出血，應及時處理。
關于小兒硬腦膜外血腫的基本介紹
硬腦膜外血腫(extradural hematoma)是血液在顱骨內板和硬腦膜之間的蓄積。產生的原因是頭顱在外力作用下發生較大的變形，硬腦膜動靜脈在此過程中發生剝離或撕裂，產生硬腦膜外出血，血腫達到一定體積而出現顱壓增高和(或)腦受壓的癥狀。
簡述慢性硬腦膜下血腫的臨床表現
1.慢性顱內壓增高的癥狀 包括頭痛、惡心嘔吐、復視等癥狀，查體眼底視盤水腫。 2.血腫壓迫所致的局灶癥狀和體征 包括輕偏癱、失語和局限性癲癇等。 3.腦萎縮、腦供血不全癥狀 如智力障礙、精神失常和記憶力減退。 本病易誤診為神經官能癥、老年性癡呆、高血壓腦病、腦血管意外或顱內腫瘤等。
84例慢性硬膜下血腫患者臨床資料進行統計學分析
慢性硬膜下血腫是指顱內出血血液積聚于硬腦膜下腔、傷后三周以上出現癥狀者。現將我院2017年9月至2018年8月收入院的84例慢性硬膜下血腫患者臨床資料進行統計學分析。 ? ? 84例慢性硬膜下病人平均年齡68歲，男性患者構成比例為82.14%，明顯外傷史陽性率47.6%,平均出現癥狀時間5天，有明顯
慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后反復急性出血病例分析
?例1．患者，男，60歲，因頭部外傷后9d、頭痛2d于2017年3月26日入院，入院9d前不慎摔傷左側顳部，當時無昏迷、嘔吐，2d前出現頭痛癥狀。體格檢查：神清，語利，無明顯神經系統功能損傷癥狀。頭部CT檢查提示左側額顳硬膜下血腫，中線結構居中，給予甘露醇靜脈滴注對癥治療。過程中患者仍間斷訴頭痛，4
用藥治療小兒硬腦膜下血腫的簡介
急性期硬膜下血腫多為硬膜下腔凝固的血塊，經皮硬膜下腔穿刺引流無明顯治療效果。對于有臨床癥狀、CT顯示高密度血塊形成的患兒，急診開顱血腫清除和控制出血術是首選治療措施的。對于復合型患兒，因合并有嚴重腦組織挫裂傷和腦水腫，常需要同時清除碎爛腫脹的腦組織，行內減壓術，術中可根據具體情況決定是否去骨瓣減
關于慢性硬腦膜外血腫的簡介
慢性硬腦膜外血腫是指傷后2～3周以上出現的血腫。一般而言，傷后13天以上，血腫開始出現鈣化現象，即可作為慢性血腫的診斷依據。本病以青年男性為多。好發于頭顱額、頂、枕等處，而顳部較少，多系顳部血腫易致腦疝，故病程發展迅速。
關于小兒硬脊膜外膿腫的輔助檢查介紹
1.脊柱X線平片 除非合并有相鄰椎體的骨髓炎時才有異常發現，多表現為椎體的骨質溶解、破壞。 2.MRI 典型表現為：T1呈低或等信號，T2呈高信號的硬膜外占位，椎體骨髓炎時可見松質骨、受累的間盤及椎旁的軟組織信號的降低，增強掃描時可見膿壁的環狀薄壁強化，有大量肉芽組織形成時則表現為不規則團塊狀
慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后并發大腦大靜脈血栓形成...
慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后并發大腦大靜脈血栓形成病例分析1.病例資料?患者，男性，72歲，因頭昏伴左耳聽力下降1周入院。有糖尿病史5年，有頭部外傷史2月。入院時體格檢查：神志清楚，言語流利，GCS評分15分，左耳聽力稍減低，四肢肌力5級，雙側病理反射及腦膜刺激征陰性。入院檢查血糖正常；心電圖及心臟彩
關于外傷性硬膜下積液的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 無特殊表現。 二、其他輔助檢查： 1.CT掃描 顯示為新月形低密度影，CT值7Hu左右，近于腦脊液密度。占位表現較硬膜下血腫輕。硬膜下積液可發展為硬膜下血腫，可能系再出血所致，其CT值可升高。 2.MRI 無論急性或慢性硬膜下積液，在MRI上均呈新月形長T1與長T2信號
關于慢性硬腦膜外血腫的病因分析
慢性硬膜外血腫的致傷因素與急性者并無特殊之處，其不同處是患者傷后能較長時間地耐受血腫，且臨床癥狀表現十分遲緩。這可能與血腫的大小、形成速度、所在部位和患者顱腔容積的代償能力有關。此外，也有人認為是因外傷后引起的腦膜中動脈假性動脈瘤破裂所致。