關于缺血性骨壞死的病因分析
1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。 2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭、肱骨頭、距骨、腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時,在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合,這種現象在人群中比較多見。 3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊,而受損的血管多位于關節囊的折反處。髖關節脫位超過12小時后,52%的患者出現缺血性壞死,而在12小時內恢復的,骨壞死的發生率為22%。骨折后行固定術者,缺血性壞死和萎陷的發生率為11%~45%。 4.非創傷性缺血性骨壞死的最常見部位是髖關節,其次是肱骨頭。常見原因:血管內因素引起的終末血管阻塞(如脂肪栓塞、鐮狀細胞、患減壓病的深海潛水員血管中的氮氣氣泡栓塞);血管外因素引起的如Gaucher細胞增生,骨髓脂肪細胞增生使骨髓壓力增高。自發性的膝關節缺血性壞死較常見于老年婦女。......閱讀全文
關于缺血性骨壞死的病因分析
1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。 2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭、肱骨頭、距骨、腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時,在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合,這種現象在人群中比較多見。 3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊
關于股骨壞死的病因分析
股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發生在股骨頸骨折復位不良的愈合,股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低,出現應力損傷,所以壞死總是發生在患者骨折愈合,負重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期
關于缺血性骨壞死的檢查介紹
1.X線檢查 股骨頭的X線斷層掃描對發現早期病變,特別是對新月征的檢查有重要價值,因此對已有早期有股骨頭缺血壞死者,可做X線斷層檢查。 2.CT檢查 骨壞死早期,在股骨頭內,初級壓力骨小梁和初級張力骨小梁的內側部分相結合形成一個明顯的骨密度增強區,在軸位像上呈現為放射狀的影像,稱之為星狀征
關于缺血性骨壞死的基本介紹
缺血性骨壞死是由于血液供應受阻而導致的骨細胞死亡,缺血性壞死的嚴重程度取決于循環系統的受損程度。股骨頭(髖部)是最常見的受損部位,其次為股骨遠端和肱骨頭(肩部)。腕舟骨、足舟骨和距骨的骨壞死也并不罕見。股骨頭缺血性壞死是由于不同病因破壞了股骨頭的血液供應所引起,繼而出現髖部疼痛、活動受限等一系列
關于缺血性壞死的病因分析
1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。 2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭,肱骨頭,踝骨,腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時,在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合,這種現象在人群中比較多見。 3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊
關于缺血性腦卒中的病因分析
從缺血的影響范圍可將腦缺血分為局限性腦缺血和彌漫性腦缺血。局限性腦缺血的病因有:大腦中動脈栓塞;顱外頸內動脈或椎動脈狹窄、閉塞或血栓形成;腦動脈痙攣。彌漫性腦缺血的病因有:心搏驟停、低血壓、貧血、低血糖等。
關于缺血性腸病的病因分析
血管病變血管本身的病變是引起腸道缺血的主要病理基礎。(1)動脈粥樣硬化(有15例):血管管腔縮窄,血流不暢引起相應部位血液供應減少。(2)栓塞(有8例):高血壓性心臟病、風濕性心臟病、感染性心內膜炎、心肌梗死、心房纖顫、外傷骨折、長期臥床等情況下,因為腸系膜上動脈主干口徑較大,與腹主動脈呈傾斜夾
關于缺血性腸絞痛的病因分析
1.動脈性疾病 絕大多數發生在有動脈粥樣硬化的基礎上,動脈的附壁血栓和粥樣斑塊形成致管腔狹窄甚至使之閉塞,在血管逐漸閉塞的同時,附近血管的側支循環也隨之建立起來,如動脈瘤,動脈狹窄、大動脈炎。 2.靜脈閉塞性疾病 靜脈內血栓形成常繼發于腹腔內感染、血液病、外傷、胰腺炎,腹腔內大手術,結締組
治療缺血性骨壞死的相關介紹
1.非手術治療 適用于青少年患者,因其有較好的潛在的自身修復能力,隨著青少年的生長發育,股骨頭常可得到改建,對于成年人,病變屬Ⅰ、Ⅱ期,范圍較小者也可采用非手術療法: ①單側髖關節病變,嚴格限制患側負重,可扶拐、帶坐骨支架、用助行器行走; ②雙側髖關節病變,應臥床或坐輪椅; ③如髖部疼痛
關于缺血性心肌病的病因分析
該病基本病因是冠狀動脈動力性和(或)阻力性因素引起的冠狀動脈狹窄或閉塞性病變。心臟不同于人體內其他器官,它在基礎狀態下氧的攝取率大約已占冠狀動脈血流輸送量的75%,當心肌耗氧量增加時就只能通過增加冠狀動脈血流來滿足氧耗需求,當各種原因導致冠狀動脈管腔出現長期的嚴重狹窄引起局部血流明顯減少時就會引
關于缺血性視網膜病變的病因分析
血液含有機體所需要的各種營養物質,如氧氣、葡萄糖、蛋白質等。雖然缺血可引起多種代謝物質的缺乏,但最為緊急、損害最重的病變是由缺氧所致。在絕大多數情況下,缺血性病變的核心為缺氧性損害。所有組織血氧供應受到損害而造成的病變也歸為缺血性病變。 氧由血流中紅細胞所含的血紅蛋白所攜帶,并通過毛細血管的屏
缺血性壞死的病因分析
1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。 2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭,肱骨頭,踝骨,腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時,在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合,這種現象在人群中比較多見。 3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊
關于缺氧缺血性腦病的主要病因分析
圍產期窒息是缺氧缺血性腦病的主要病因。凡是造成母體和胎兒間血液循環和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。由宮內窒息引起者占50%;娩出過程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。 (一)母親因素:妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重貧血或休克等。 (二)胎盤異常:胎盤早剝、前置胎盤
簡述缺血性骨壞死的臨床表現
1.早期 (1)最先出現的癥狀為髖部疼痛、酸脹不適,可呈持續性或間歇性,雙側病變可交替性出現疼痛。 (2)髖關節活動正常或輕微喪失,尤其內旋活動受限明顯。 (3)間歇性跛行。 (4)大轉子叩痛,局部深壓痛,內收肌止點壓痛,Thomas征陽性,“4”字試驗陽性。 2.晚期 髖關節各個活
分析缺血性視盤病變的病因
1、血管性疾病導致缺血性視盤病變: 如顳動脈炎引起后睫狀動脈阻塞。動脈硬化、高血壓和糖尿病等,也可減少睫狀動脈的血流量,產生視盤局部血流不暢。 2、血液疾病導致缺血性視盤病變: 如嚴重貧血使血液含氧量減低、鐮狀細胞病能引起血液黏稠度增高,血流不暢。 3、血壓的改變引發缺血性視盤病變:
關于缺血性腦血管病的病因分析
缺血性腦血管病(ICVD)的病因繁多,病理機制復雜,但不同的病因都可能涉及到三個基本的病理過程:血管壁病變、血液成分改變和血流動力學變化。所有影響到血管壁的結構和功能、血液成分及血流動力學的各種因素,都可能成為ICVD的病因。主要疾病有: ①高血壓動脈硬化; ②動脈粥樣硬化; ③動脈炎;
關于前部缺血性視神經病變的病因分析
①視盤局部血管病變:如眼部動脈炎癥、動脈硬化或栓子栓塞); ②血粘度增加:如紅細胞增多癥、白血病; ③眼部學流低灌注:如全身低血壓,頸動脈或動脈狹窄,急性失血;眼內壓增高。
關于缺血性腦血管病的病因分析
缺血性腦血管病(ICVD)的病因繁多,病理機制復雜,但不同的病因都可能涉及到三個基本的病理過程:血管壁病變、血液成分改變和血流動力學變化。所有影響到血管壁的結構和功能、血液成分及血流動力學的各種因素,都可能成為ICVD的病因。主要疾病有: ①高血壓動脈硬化; ②動脈粥樣硬化; ③動脈炎;
缺血性結腸炎的病因分析
引起結腸缺血有很多原因,大體可分為兩大類,一類為血管阻塞型,另一類為非血管阻塞型。 1.血管阻塞型結腸缺血 在血管阻塞型結腸缺血中,比較常見的原因有腸系膜動脈的創傷、腸系膜血管血栓形成或栓塞,以及腹主動脈重建手術或結腸手術時結扎腸系膜下動脈。 2.非血管阻塞型結腸缺血 大多為自發性,通常
缺血性腦卒中的病因分析治療介紹
病因 從缺血的影響范圍可將腦缺血分為局限性腦缺血和彌漫性腦缺血。局限性腦缺血的病因有:大腦中動脈栓塞;顱外頸內動脈或椎動脈狹窄、閉塞或血栓形成;腦動脈痙攣。彌漫性腦缺血的病因有:心搏驟停、低血壓、貧血、低血糖等。 治療 對發病初期的腦缺血患者應給予積極的內科治療,目的在于阻止腦缺血的進一步
腸系膜血管缺血性疾病的病因分析
1.腸系膜上動脈栓塞 腸系膜上動脈栓塞可使腸系膜上動脈血供突然減少或消失,導致腸壁肌肉功能障礙,腸急性缺血、壞死,是小腸血運障礙性腸梗阻中最常見的一種。臨床上腸系膜上動脈栓塞是一種少見的疾病,但其一旦發生,病情極其兇險,病死率極高。腸系膜上動脈栓塞,栓子多來自心臟,如心肌梗死后的壁栓,心瓣膜病
關于老年人缺血性結腸炎的病因病理分析
本病多見于中老年,多位于結腸脾曲、降結腸和乙狀結腸,因該處血供相對較差。常由于低血容量性休克、心衰等“低流灌注”引起;此外,也見于腸系膜下動脈結扎、栓塞或血栓形成,腹主動脈重建術或大動脈炎后。急性結腸缺血大多為一過性、可逆性改變,少數可發生全腸壁壞死、穿孔或持續性結腸失血。
關于老年人短暫性大腦缺血性發作的病理病因分析
短暫性腦缺血發作是一種多病因的綜合征,其主要病因是動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥;此外,腦血流動力障礙、頸椎病、血液凝固障礙、心臟病等均可引起TIA。據統計,動脈粥樣硬化所致者占60%。
關于放射性頜骨壞死的發病原因分析
放射線損傷是該病的直接原因。放射性頜骨壞死的發生與射線種類、個體耐受性、照射方式、局部防護,特別是照射劑量和分次照射方案均有一定關系。一些研究表明放射劑量為60Gy以上與放射性骨壞死的發生有一定關系。牙源性、損傷性感染可為放射性骨髓炎的感染誘發因素。 1、血管栓塞學說 照射后早期,血管內膜腫
關于放射性頜骨壞死的發病原因分析
放射線損傷是該病的直接原因。放射性頜骨壞死的發生與射線種類、個體耐受性、照射方式、局部防護,特別是照射劑量和分次照射方案均有一定關系。一些研究表明放射劑量為60Gy以上與放射性骨壞死的發生有一定關系。牙源性、損傷性感染可為放射性骨髓炎的感染誘發因素。 血管栓塞學說 照射后早期,血管內膜腫脹,
一例距骨特發性骨壞死病例分析
骨壞死(ON)是指由于外傷、藥物等各種因素使骨循環中斷或受阻、成骨細胞和部分骨髓組織死亡以及機體不斷自我修復的一系列復雜的病理過程,又稱為缺血性骨壞死(AVN)。缺血性骨壞死可發生于身體的多處關節,以股骨頭壞死發生率最高,其他部位骨壞死發生率由高及低依次為股骨髁、肱骨頭、脛骨髁、腕部舟狀骨等,踝部距
缺血性腎臟病的病因
1、良性腎硬化:高血壓性血管病變和腎小球內高壓都會導致腎小球損傷。良性腎硬化的血管和腎小球病變也可見于老年人,甚至無高血壓的患者。這些變化可能與老年人GFP進行性下降有關。 2、惡性腎硬化:最初的病變是因血壓急劇升高而引起的血管壁損傷。[2]
缺血性心肌病的病因
該病基本病因是冠狀動脈動力性和(或)阻力性因素引起的冠狀動脈狹窄或閉塞性病變。心臟不同于人體內其他器官,它在基礎狀態下氧的攝取率大約已占冠狀動脈血流輸送量的75%,當心肌耗氧量增加時就只能通過增加冠狀動脈血流來滿足氧耗需求,當各種原因導致冠狀動脈管腔出現長期的嚴重狹窄引起局部血流明顯減少時就會引
關于成人骨壞死的檢查診斷介紹
1、檢查: 近年來隨著CT及磁共振(MRI)成像技術的廣泛開展,不僅可較常規的X線平片得到更清晰的影像,且可早期發現病變。其陽性所見較之X線平片可提前1~3個月及早選擇,并與X線平片對比觀察。 2、診斷: 診斷主要依據慢性病史、臨床表現及影像學檢查。尤其是后者,不僅有利于本病的診斷與鑒別診
關于成人骨壞死的鑒別診斷介紹
骨壞死需要與各種傷患進行鑒別,特別是好發部位的常見病,例如涉及股骨頭壞死的病例常需要與髖關節結核、髖關節化膿性炎癥、類風濕關節炎、風濕癥、髖部腫瘤及各種不同年齡段常見的髖部疾患等進行鑒別診斷;手腕部的舟骨壞死、月骨壞死及足踝部的距骨壞死等均需要與局部的多發病進行鑒別。