關于妊娠合并急慢性肝病的特殊處理介紹
(1)妊娠合并急慢性肝病的慢性乙型肝炎患者抗病毒治療期間意外妊娠,應用干擾素者需終止妊娠;應用拉米夫定或其他妊娠安全性B級藥物(替比夫定或替諾福韋)者,應充分告知風險、權衡利弊,在患者簽署知情同意書的情況下方可繼續治療。 (2)慢性丙型肝炎患者應用干擾素抗病毒期間意外妊娠需終止妊娠。妊娠期乙型、丙型病毒性肝炎活動,轉氨酶輕度升高者需密切觀察或予保肝對癥治療,待分娩后再進行抗病毒治療;乙型病毒性肝炎病情較重者在充分告知風險、權衡利弊,患者簽署知情同意書的情況下,可用拉米夫定、替比夫定或替諾福韋治療。 (3)妊娠合并非嗜肝病毒感染早期應用阿昔洛韋抗病毒治療,可顯著提高孕婦的生存率。 (4)妊娠合并急慢性肝病—妊娠合并藥物性肝病者需立即停用相應藥物。 (5)自身免疫性肝炎患者妊娠期可應用低劑量糖皮質激素治療,不推薦硫唑嘌呤。 (6)妊娠合并急慢性肝病—原發性膽汁性肝硬化患者妊娠前3個月不宜應用熊去膽氧酸。 (7)肝豆狀......閱讀全文
如何診斷妊娠合并急慢性肝病?
妊娠合并急慢性肝病的診斷: 1、患者有6個月內病毒性肝炎者接觸、血液暴露或用藥史,或有慢性肝病病史。 2、患者出現消化道癥狀,并有肝區不適、黃疸,慢性肝病者體檢可見慢性肝病病容、肝掌、蜘蛛痣等特征性體征。 3、實驗室檢查均可見轉氨酶異常,影像學可見肝臟不同程度增大,回聲改變,晚期肝硬化有肝
關于妊娠合并急慢性肝病的簡介
妊娠合并急慢性肝病是指妊娠期間發生的肝病或妊娠前已患有的慢性肝病,需要產科和消化科共同治療。妊娠同肝病之間無因果關系,二者可相互影響,加重早孕反應,增加妊娠中晚期并發癥及重癥肝病的發生率。妊娠合并急慢性肝病可見于妊娠各期,癥狀與肝損傷或肝衰竭相同,包括乏力、惡心、嘔吐、肝區不適、黃疸等。
關于妊娠合并急慢性肝病的病因分析
1、病毒感染—妊娠合并急慢性肝病 病毒性肝炎是妊娠期最常見的肝病,發病率為0.08%~17.80%,主要包括甲型、乙型、丙型和戊型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎、單純皰疹病毒、巨細胞病毒及EB病毒性肝炎少見。由于孕婦細胞免疫功能和體液免疫功能都受到抑制,故其肝病病情較普通人嚴重。各類型肝炎造成肝損
關于妊娠合并急慢性肝病的檢查介紹
1、妊娠合并急慢性肝病的病史 (1)妊娠合并急性肝病:患者在6個月以內有與病毒性肝炎患者接觸、血液暴露或用藥史。 (2)妊娠合并慢性肝病:孕前有慢性肝病病史或孕期肝病病程超過6個月。 2、妊娠合并急慢性肝病的體格檢查 妊娠合并慢性肝病者查體可見慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹水征陽性
概述妊娠合并急慢性肝病的臨床表現
1、妊娠合并急性肝病 (1)可見于妊娠各期,以甲型、乙型、丙型、戊型病毒性肝炎常見,亦可有非嗜肝病毒性肝炎及藥物性肝損傷。 (2)臨床表現為乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、肝區不適、尿色加深、皮膚瘙癢等,皮膚及鞏膜黃染,肝脾輕度腫大,肝區叩擊痛等。 (3)發生于妊娠早期的急性肝病,其消化道癥
關于妊娠合并急慢性肝病的特殊處理介紹
(1)妊娠合并急慢性肝病的慢性乙型肝炎患者抗病毒治療期間意外妊娠,應用干擾素者需終止妊娠;應用拉米夫定或其他妊娠安全性B級藥物(替比夫定或替諾福韋)者,應充分告知風險、權衡利弊,在患者簽署知情同意書的情況下方可繼續治療。 (2)慢性丙型肝炎患者應用干擾素抗病毒期間意外妊娠需終止妊娠。妊娠期乙型
關于妊娠合并急慢性肝病的鑒別診斷介紹
1、妊娠合并急慢性肝病與HELLP綜合征鑒別: 發生于妊娠中晚期或分娩后,伴先兆子癇,臨床以溶血性貧血、血小板減少為特點,乳酸脫氫酶大于600 U/L,病原學檢查相關病毒抗體陰性。 2、妊娠合并急慢性肝病與妊娠肝內膽汁淤積癥鑒別: 發生于妊娠晚期,多有家族史,不伴有先兆子癇,臨床以皮膚瘙癢
關于妊娠合并急慢性肝病的預后和預防介紹
一、妊娠合并急慢性肝病的預后: 妊娠合并四環素及其衍生物所致肝損傷者死亡率達75%,妊娠合并戊型病毒性肝炎者易重癥化,病死率達25%。妊娠合并慢性肝病急劇進展呈肝衰竭表現,病死率可達80%。妊娠合并肝硬化者50%出現流產、早產、死胎。肝病癥狀較輕患者可不終止妊娠,檢測肝生化指標,以順利分娩。
簡述妊娠合并急慢性肝病的一般治療和產科處理
1、妊娠合并急慢性肝病的一般治療: 臥床休息,營養支持,必要時給予保肝,改善凝血功能,維持水、電解質平衡,防治肝性腦病及感染等對癥治療。避免應用影響胎兒發育的藥物,加強胎兒監護,防止宮內窘迫。 2、妊娠合并急慢性肝病的產科處理: 輕癥患者一般不主張終止妊娠,病情急劇進展、預后不佳者則應及早
急慢性鼻炎的癥狀是?
鼻塞或流涕 打噴嚏 鼻癢或刺痛感 喉嚨痛或咳嗽 輕度頭痛或身體不適 輕度發熱
關于急慢性咽炎的簡介
急慢性咽炎主要是指咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,常伴有其它上呼吸道疾病,是人群中十分常見的一種咽部疾病。 摘要:臨床癥狀主要以咽喉部的紅腫疼痛、吞咽時感覺不適為癥,痰多不易咳凈,講話易疲勞,或于刷牙漱口,講話多時容易惡心嘔吐,多數還伴有發熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀及食欲不振等全身癥狀
急慢性肝炎的簡介
肝炎是指由于各種原因引起肝細胞壞死,肝功能異常。急性肝炎和慢性肝炎主要區別在于病情是非。急性肝炎是指由于感染肝炎病毒引起肝臟病變,一般病程不超過6個月。慢性肝炎多是由急性乙肝,急性丙肝病程超過半年演變而成。另外,慢性肝炎還包括了那些不是病毒原因引起,但是臨床表現為慢性肝炎患者,包括脂肪肝患者、藥
怎樣預防急慢性附件炎?
1、注意個人衛生 加強經期、產后、流產后的個人衛生,勤換內褲及衛生巾,避免受風寒,不宜過度勞累。 2、多吃清淡的食物 飲食應清淡食物為主。多食有營養的食物如:雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。 3、經期避免性生活 月經期忌房事,以免感染。月經墊要注意清潔衛生,最好用消
急慢性肝炎的分類介紹
病毒性肝炎:是由肝炎病毒引起的常見傳染病,具有傳染性較強、流行面廣泛、發病率高等特點。按致病病毒的不同,病毒性肝炎可分為多種類型,國際上公認的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5種。 其他肝炎:包括酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遺傳代謝性肝病、不明原因的慢性肝
分析急慢性肝炎的病因
急性炎患者預后大多良好,90%以上的患者在3個月內都可以痊愈,只有不到10%的人可轉變為慢性遷延性肝炎或慢性活動性肝炎,僅有1%~2%的患者會演變為肝硬化或肝癌。急性肝;炎轉為慢性肝炎一般與以下因素有關 (1)肝炎類型 肝炎類型即所感染的病毒種類。甲型和戊型肝炎一般不會轉變成慢性,即使秉承稍長
預防急慢性咽炎的基本介紹
一、生活方面: 1.避免過于勞累,應保證正常的休息時間。 2.避免過于緊張、悶悶不樂、脾氣急躁等。 3.注意多適當的運動,以避免使身體抗病力減弱,易受外界致病因素侵犯,使咽部炎癥遷延不愈,病情加重。 4.其他方面注意事項:如習慣張口呼吸,或不由自主地吭喀干咳,都會加重咽部粘膜的炎癥,對其
淺談急慢性右心衰的管理
1.急性右心衰:容量管理對急性右心衰的治療至關重要,首次檢查時應評估患者的容量狀態。容量管理的主要目標為降低左房壓、改善充血及右室負荷。利尿劑抵抗是心衰急性失代償期有效治療的重要障礙。由于中心靜脈壓升高、腎靜脈充血、低血壓、心輸出量減少及少尿性急性腎損傷等原因,靜脈大劑量袢利尿劑可能對心衰患者
預防急慢性腸炎的基本介紹
腸炎多因不潔東西所引起,故預防最要緊的是食物之清潔及保存安全。小孩盡量不要吃街上販賣的生冷東西,在家中吃東西要煮沸以及用其他方法洗凈消毒滅菌。食器亦要消毒干凈,嬰兒所有奶瓶、奶頭都要嚴格消毒,沖好的奶或吃過一半的奶,不可放置在溫室太久。家里有下痢人時,應將病人隔離,其大便嘔吐等排泄物的用具要消毒
急慢性胃炎的臨床表現
1.急性胃炎 起病較急,臨床癥狀輕重不一。最常見的為急性單純性胃炎,主要表現為上腹痛、腹脹、噯氣、食欲減退、惡心、嘔吐等。有沙門菌或金黃色葡萄球菌毒素所致者,多伴有腹瀉、發熱,甚至脫水、休克。急性糜爛出血性胃炎可有嘔血和黑便。急性化膿性胃炎則以全身敗血癥和急性腹膜炎為主要臨床表現。急性腐蝕性胃
關于急慢性腸炎的分類介紹
1、急慢性腸炎的分類—病毒性腸炎,病毒性腸炎見于犬瘟熱病毒、犬細小病毒、犬貓冠狀病毒、貓泛白細胞減少病病毒等引起的腸炎。在病毒性腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因。 2、急慢性腸炎的分類細菌性腸炎,細菌性腸炎見大腸桿菌、沙門氏菌、耶
關于急慢性腸炎的病理介紹
急性腸炎是由于伙食不當,進食發酵分解或腐敗污染的食物所致腸道的急性炎癥,其致病菌多為沙門氏菌屬,由于微生物對腸粘膜的侵襲和刺激使胃腸道的分泌、消化、吸收和運動等功能障礙,最終導致糞便稀薄,排便次數增加。臨床上與急性胃炎同時發病者,又稱為急性胃腸炎。 慢性腸炎病變多由急性腸炎延治或誤治誘致,胃腸
急慢性闌尾炎的簡介
一種極常見的急腹癥。闌尾也稱蚓突,是盲腸內側一個細長盲管。人體闌尾的長短和位置不一,一般長7~9厘米,位于右下腹髂窩內。闌尾近端與盲腸相通,末端為盲端。闌尾粘膜下層有豐富的淋巴組織,并常呈增生,使闌尾腔狹窄或梗阻;闌尾腔內常有糞便、結石、寄生蟲等存留,這些因素都可造成闌尾腔內容物引流不暢,尤其因
關于急慢性腸炎的基本介紹
急慢性腸炎是細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的腸炎、小腸炎和結腸炎。腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類。 急性腸炎是由細菌及病毒等微生物感染所引起的急性炎癥,是常見病、多發病。其臨床表現主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發熱等,嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等。與急性胃炎同時發病者,又稱為急性
關于急慢性咽炎的類型簡介
1、慢性單純性咽炎:表現為咽部粘膜慢性充血; 2、肥厚性咽炎:主要表現為咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生; 3、慢性萎縮性咽炎:主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄,咽后壁有痂皮附著,分泌減少。
急慢性闌尾炎的種類介紹
闌尾炎分急性和慢性兩種。急性闌尾炎可在各種年齡發生,發病率以青年人為最高。主要癥狀是腹痛,多半開始在臍周圍、上腹部疼痛,以后逐漸加劇,經數小時后疼痛轉移至右下腹部。腹痛性質變為持續性。劇痛時病人真不起腰,可伴有惡心嘔吐、發熱、食欲減退,如把手慢慢壓下去,然后突然移開,發炎的闌尾撞擊鄰近的內臟而激
分型治療急慢性膽囊炎
? 急慢性膽囊炎屬中醫“脅痛”范疇,筆者常分以下三型辨治而獲良效。??? 肝膽氣機阻滯??? 癥見脅肋脹痛,走竄不定,甚則連及胸肩背,且情志不舒則痛增,胸悶,善太息,得噯氣則舒,飲食減少,脘腹脹滿,舌苔薄白,脈弦。治宜疏肝理氣,利膽止痛。方用柴胡疏肝散合金鈴子散加減,藥用柴胡、香附、枳殼、陳皮、
急慢性肝炎癥狀有哪些?
急性肝炎和慢性肝炎的癥狀有所不同。 急性肝炎的癥狀包括: 乏力、疲勞、全身不適; 黃疸,皮膚、眼球等部位發黃; 惡心、嘔吐、食欲不振; 上腹部不適、肝區疼痛; 深色尿、淡色便; 發熱、頭痛、肌肉酸痛等。 慢性肝炎的癥狀可能不明顯,但可能包括: 乏力、疲勞、全身不適; 食欲不振
關于急慢性附件炎的簡介
附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時也不易區分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了。附件炎分急性與慢性,急性附件炎的治療最重要的是要及時足量的使用抗生素治療,選擇的抗生素越廣譜越容易覆蓋病菌。這個階段一定要做到足療程
關于急慢性咽炎的治療方法介紹
1.發熱者應用抗生素(青霉素,先鋒霉素)、磺胺類藥和抗病毒藥(如嗎啉雙胍、金剛胺、病毒靈等)。 2.局部可用1:5000呋喃西林液或復方硼砂液漱口,杜來芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素霧化吸入 急性咽炎的治療: 急性咽炎的治療包括一般療法、局部治療及抗感染治療三類。 一、一
急慢性附件炎的手術-治療介紹
急慢性附件炎在治療效果不是很好的情況下就要考慮手術治療。急性附件炎如果是卵巢和輸卵管積膿,而且胞塊又比較大時,單用抗生素藥物是不可能讓它完全吸收的。在積極治療72小時后,癥狀還不見緩解的就要考慮手術治療了。慢性附件炎如果有久治不愈的輸卵管積水或是卵巢囊腫,也要手術治療。