真紅增多癥的治療介紹
現代醫學治療本病主要采用靜脈放血, 馬利蘭、 環磷酰胺等化療及 放射性核素磷(32P)的治療等。 本癥在中醫學中其本多屬肝熱血滯的實證、營氣過實和血分郁熱,其標為 肝陽、 肝火、氣滯、血痰。治療時應根據標本緩急清營涼血、消滯,活血化瘀、清熱解毒,佐以瀉肝火,平肝陽等法。 臨床療效]治療25例,痊愈(癥狀體征完全消失, 紅細胞、 血色素均恢復正常)23例,好轉(紅細胞、血紅蛋白、白細胞均有下降,但未恢復正常)2例......閱讀全文
真紅增多癥的概述
真性 紅細胞增多癥是以紅細胞異常增殖為主的一種慢性 骨髓增殖性疾病。可能因 造血干細胞不受 紅細胞生成素的正常控制而自行增殖,或造血干細胞對紅細胞生成素的敏感性增高及異常骨髓增殖因子的刺激所致。以紅細胞容量,全血總容量和血液黏滯度增高為特征。在病程中均有不同程度的 脾腫大、髓樣化生、 骨髓纖維化
真紅增多癥的診斷介紹
診斷主要依據臨床特征及血液學特征。 血容量增加可多達120-240毫升/公斤(正常為65-90毫升/公斤), 紅細胞壓積>50%, 血沉降顯著減慢, 紅細胞大多在700萬-1000萬/ 立方毫米, 血紅蛋白可達18—24克/分升以上,常伴有白細胞(1-3萬/立方毫米 粒細胞核左移),血小板(40
真紅增多癥的治療介紹
現代醫學治療本病主要采用靜脈放血, 馬利蘭、 環磷酰胺等化療及 放射性核素磷(32P)的治療等。 本癥在中醫學中其本多屬肝熱血滯的實證、營氣過實和血分郁熱,其標為 肝陽、 肝火、氣滯、血痰。治療時應根據標本緩急清營涼血、消滯,活血化瘀、清熱解毒,佐以瀉肝火,平肝陽等法。 臨床療效]治療25例
真紅增多癥的病因介紹
本病病因尚不清楚,認為 紅細胞增多是 紅細胞生成增多的結果,而并非 紅細胞壽命延長所致。研究提示,紅細胞的增生與造血干細胞的異常有關。
關于繼發性紅細胞增多癥的發病機制—紅系細胞介紹
紅系細胞生成的動力學參數根據骨髓各階段細胞的分裂指數以及放射性核素體外摻入法測定的DNA合成時間,推算人的骨髓紅系細胞周期時間分別為:原、早幼紅細胞各為20h中幼紅細胞約為2h晚幼紅細胞不具有合成DNA的能力因此屬非增殖性細胞。在整個過程中,細胞的分裂指數為3~5次,推算從紅細胞生成到新的網織紅
王紅陽院士Hepatology解析肝癌患者紅細胞增多癥分子機制
近日國際著名肝臟疾病雜志Hepatology在線發表了第二軍醫大學附屬東方肝膽外科醫院題為“Erythrocytosis in hepatocellular carcinoma portends poor prognosis by respiratory dysfunction secondary
關于繼發性紅細胞增多癥的發病機制—紅系祖細胞介紹
紅系祖細胞BFU—E(burst-formingunit-erythroid,紅系爆式形成單位)為早期紅系祖細胞,需在體外培養14~20天,才能形成集落。每個集落含有上百到上萬個有核細胞。BFU-E形成的集落較大,形狀像一顆炸開的禮花。爆式集落中可見到巨核細胞、中性或嗜酸性粒細胞及單核巨噬細胞等
醛固酮增多癥的簡介
原發性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質球狀帶腫瘤或增生而造成醛固酮分泌增多,導致潴鈉,排鉀,體液容量擴張,抑制了腎素--血管緊張系統。臨床表現高血壓、低血鉀性堿中毒和周期性麻痹,多飲多尿,心電圖示低血鉀。多見于成年人,女性多于男性,男女之比1:3,腎上腺皮質腫瘤,增生予以手術治療,不適于手術者,常用
紅細胞增多癥的癥狀
劇烈頭痛頭暈、疲勞和疲倦不尋常的出血,流鼻血疼痛瘙癢身體不同部位麻木或刺痛
什么是紅細胞增多癥?
紅細胞增多癥是一種疾病狀態,其中外周血中的紅細胞比容(血液中紅細胞的體積百分比)和/或血紅蛋白濃度升高。這可能是由于紅細胞數量增加(“xxx性紅細胞增多癥”)或血漿量減少(“相對性紅細胞增多癥”)。紅細胞增多癥有時被稱為紅細胞增多癥,但這些術語不是同義詞,因為紅細胞增多癥描述了紅血球的任何增加(無論
醛固酮增多癥的鑒別診斷
1.高血壓。 2.低血鉀,周期性麻痹,多飲,多尿,夜尿增多。 3.血PH和CO2CP升高,堿中毒引起手足搐搦。 4.尿17羥皮質類固醇(17-OHCS),17酮類固醇(17-KS)正常。 5.血漿醛固酮升高,尿醛固酮排出量升高。 6.血漿腎素--血管緊張素活性降低。 7.安體舒通試驗
單核細胞增多癥介紹
單核細胞增多癥(Infectious mononucleosis)是由EBV病毒(一種接觸傳染性病毒,Epstein-Barr virus)所致的急性自限性傳染病。其臨床特征為發熱,咽喉炎,肝脾淋巴結腫大,外周血淋巴細胞顯著增多并出現異常淋巴細胞,嗜異性凝集試驗陽性,感染后體內出現抗EBV抗
單核細胞增多癥的并發癥
(一)呼吸系統約30%患者可并發咽部細菌感染。5%左右患者可出現間質性肺炎。 (二)泌尿系統并發癥 部分患者可出現水腫、蛋白尿、尿中管型及血尿素氮增高等類似腎炎的變化,病變多為可逆性。 (三)心血管系統并發癥 并發心肌炎者約占6%,心電圖示T波倒置、低平及P—R間期延長。 (四)神經系統并
什么是真性紅細胞增多癥?
1.概念 真性紅細胞增多癥是原因未明的一種紅系增生的骨髓增生性疾病。2.血象與骨髓象特點(1)血象:血液呈暗紫色,紅細胞數增多[(7.0~10.0)×1012/L],血紅蛋白增高(180~240g/L),紅細胞比容增高(0.54~0.80),網織紅細胞百分率不增多。紅細胞形態正常,可輕度大小不均,嗜
怎樣診斷真性紅細胞增多癥
1.臨床有多血癥表現。 2.血紅蛋白測定及紅細胞計數明顯增加。 3.紅細胞壓積增高:男性≥0.54;女性≥0.50。 4.無感染及其他原因而白細胞計數多次>11.0×109/L。 5.血小板計數多次大于300×109/L。 6.骨髓象示增生明顯活躍,粒、紅與巨核細胞系均增生,尤以紅系細
單核細胞增多癥的簡介
單核細胞增多癥(Infectious mononucleosis)是由EBV病毒(一種接觸傳染性病毒,Epstein-Barr virus)所致的急性自限性傳染病。其臨床特征為發熱,咽喉炎,肝脾淋巴結腫大,外周血淋巴細胞顯著增多并出現異常淋巴細胞,嗜異性凝集試驗陽性,感染后體內出現抗EBV抗體。
單核細胞增多癥的簡介
單核細胞增多癥在西方國家被稱作接吻病,因為它往往是通過接吻這種途徑進行傳播。另外,與他人共用飲水的杯子、分享食物或咳嗽可以傳染本病。也會引發這種疾病。典型癥狀包括:發燒、喉嚨痛(有時嚴重)、食欲喪失、疲倦、淋巴腺腫大,通常位于頸部、腋下或鼠蹊部、脾臟腫大、肝臟腫大、黃疸,黃皮膚黃眼睛(有時)、頭
什么是真性紅細胞增多癥
真性紅細胞增多癥是以 紅細胞系統細胞異常增殖為主的一種慢性 骨髓增殖性疾病,簡稱“ 真紅”。
口形紅細胞增多癥的介紹
口形紅細胞增多癥(stomatocytosis,ST)是一種形態異常的紅細胞增多,在干血片中,紅細胞中心蒼白區呈狹窄的裂縫,裂縫的中央較兩端更為狹窄,縫的邊緣清楚,類似微張的魚口;在濕血片中,紅細胞雙凹面消失而呈單面凹,形似碗狀。正常人外周血中也可見到少量口形細胞,一般為3%~5%,若超過5%則
真性紅細胞增多癥的分類
真性紅細胞增多癥的患者,可以經歷兩個階段或者說分為兩大類。第1類是處于增殖期或者說叫紅細胞增多期的患者,常常表現為紅細胞增多;第2類就是紅細胞增多后期,表現為全血細胞減少、髓外出現造血、肝臟出現腫大、脾臟腫大、脾功能亢進以及骨髓纖維化。真性紅細胞增多癥的兩個主要并發癥,包括有出血以及血栓的形成,
原發性醛固酮增多癥的診斷
根據臨床表現和特殊實驗室檢查,原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺CT、雙側腎上腺靜脈采血、基因檢測等。
單核細胞增多癥的診斷
(一)流行病學資料 應注意當地流行狀況,是否曾赴流行地區出差旅游。周圍有無類似患者,以便協助診斷。 (二)臨床表現 主要為發熱、咽痛、頸部及其它部位淋巴結腫大,肝脾腫大,多形性皮疹,但本病臨床表現變異較大,散發病例易誤診,尤其在無實驗室檢查條件的情況下,診斷困難較大。
紅細胞增多癥的病因分析
1.相對性增多 是指血漿容量減少,使紅細胞容量相對增多。見于嚴重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進、糖尿病酮癥酸中毒。 2.繼發性紅細胞增多癥 是血中的紅細胞生成素增多所致,EPO增多可以是先天性的,也可以后天因素造成。 (1)后天性EPO增
中性粒細胞增多癥的檢查
1.外周血 :中性粒細胞增高,絕對值>7.5×109/L。 2.中性粒細胞堿性磷酸酶 :感染時明顯升高,慢性不升高。 3.骨髓象 : 晚幼粒,桿狀核增多,可見中毒顆粒,D?hle小體,胞質空泡。 根據臨床表現,癥狀,體征可選擇心電圖,B超,X線,CT,MRI等檢查。
真性紅細胞增多癥的檢查
1.血象 血紅蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);紅細胞計數≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白細胞、血小板計數也有一定程度的升高。 2.骨髓象 增生明顯活躍,粒、紅及巨核細胞系均增生,以紅系增生顯著。 紅細胞容量增加:51Cr標記紅細胞法:男>39
原發性醛固酮增多癥臨床路徑
?? 一、原發性醛固酮增多癥臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為原發性醛固酮增多癥(ICD-10:E26.0)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-內分泌及代謝性疾病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社,2005年)、《原發性醛固酮增多癥病人的病例檢測
原發性醛固酮增多癥的診斷
安體舒通試驗有助于診斷.給予安體舒通200~400mg/d,口服5~8周,可逆轉疾病的臨床表現,包括高血壓(非醛固酮增多高血壓罕見能夠逆轉).血漿腎素測定有助于診斷.早晨病人平臥時測定血漿腎素水平,口服速尿80mg,然后病人直立3小時,再測定血漿腎素.正常人直立后血漿腎素明顯增加,而醛固酮增多癥
怎樣診斷真性紅細胞增多癥?
診斷真性紅細胞增多癥的方法介紹: 1.臨床有多血癥表現。 2.血紅蛋白測定及紅細胞計數明顯增加。 3.紅細胞壓積增高:男性≥0.54;女性≥0.50。 4.無感染及其他原因而白細胞計數多次>11.0×109/L。 5.血小板計數多次大于300×109/L。 6.骨髓象示增生明顯活躍,
如何診斷中性粒細胞增多癥?
中性粒細胞形態有助于早期診斷,中毒顆粒、Dö;hle小體胞質空泡的存在常提示存在明顯或亞臨床炎癥、中毒、創傷或腫瘤。當同時伴有發熱或其他炎癥而原因不明時應考慮到少見的感染,如結核或骨髓炎。當外周血中同時出現嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多時,基本可排除急性創傷和感染所致的可能,此時應考慮內
關于假性醛固酮增多癥的簡介
假性醛固酮增多癥(pseudo-hyperaldosteronism,PHA)又稱Liddle綜合征、腎潴鈉過多綜合征、先天性腎小管失鉀癥、低腎素性高血壓綜合征、假性鹽皮質類固醇過多癥,是以嚴重高血壓、低鉀血癥、代謝性堿中毒、低腎素血癥但無醛固酮增多為特征的腎小管疾病,屬遺傳性疾病,為常染色體顯