關于胃穿孔的病因及臨床表現介紹
病理生理 急性潰瘍穿孔主要原因是活動性潰瘍基底組織壞死,穿透漿膜層,致胃腔與腹腔相通。潰瘍穿孔后,含有食物、胃液、膽汁、胰液等胃十二指腸內容物流入腹腔,首先胃酸、膽汁等刺激引起化學性腹膜炎,產生劇烈的持續性腹痛。數小時后,胃腸內容物流出減少,而腹膜刺激所致滲出液增加,胃腸流出物被稀釋,腹痛可暫時減輕。一般于8~12小時后,由于腹腔內細菌的生長和繁殖,形成細菌性腹膜炎,引起腸麻痹、敗血癥及中毒性休克。慢性穿孔時因潰瘍在向深部發展時,多逐漸與周圍組織形成粘連,表現為慢性穿透性潰瘍、胃膽囊瘺或十二指腸膽囊瘺。 臨床表現 多有長期潰瘍病史和近期加重病史,但約10%病人無明確潰瘍病史。飲食不當、情緒變化等可誘其發生。潰瘍穿孔臨床經過可分為三個階段: 第一階段(初期) 驟發性劇烈腹痛,如刀割樣,呈持續性或陣發性加重。疼痛初始位于上腹部或劍突下,很快波及全腹,仍以上腹部為重,有時伴有肩背部放射。如胃內容物沿右結腸旁溝流至右下腹,可......閱讀全文
胃穿孔的介紹
胃穿孔是胃部病變向深度發展,胃壁變薄,或加上胃腔內壓力突然增加,可向腹腔穿破,食物、胃酸、十二指腸液、膽汁、胰液等具有化學性刺激的胃腸內容物流入腹腔,導致劇烈腹痛,引起急性彌漫性腹膜炎。
怎樣治療胃穿孔?
胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學性或細菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時搶救可危及生命。無腹膜炎發生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守療法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃內容物,輸液補充水與電解質,應用抗菌藥物預防腹腔繼發感染。飽餐后穿孔,常有彌漫性腹膜炎,需在6~12小時內進行急
胃穿孔是什么癥狀?
劇烈腹痛:胃穿孔時,患者會突然出現劇烈的腹痛,疼痛范圍通常在上腹部或中上腹部,可能會向肩部或背部放射。 惡心、嘔吐:胃穿孔時,患者可能會感到惡心、嘔吐,嘔吐物中可能含有胃酸和胃內容物。 腹部緊張:胃穿孔時,患者的腹部會變得緊張,肌肉僵硬,可能會出現腹膜刺激征象。 心跳加快:胃穿孔時,由于疼
胃穿孔的病因分析
胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。穿孔后可發生幾種不同后果。如慢性穿孔,少數病例可有胃結腸瘺,大多發生在胃、十二指腸后壁潰瘍穿孔,如潰瘍穿孔后迅速與大網膜或附近臟器發生粘連,則可形成穿孔周圍膿瘍。
胃穿孔是什么疾病?
胃穿孔是指胃壁發生破裂,胃內的內容物泄漏到腹腔內,引起嚴重的腹膜炎和其他并發癥。它是一種急性腹部疾病,常常由胃潰瘍、胃癌、外傷等因素引起。胃穿孔的癥狀包括劇烈腹痛、惡心、嘔吐、腹部緊張等,需要及時就醫治療。如果不及時治療,胃穿孔可能會導致嚴重的并發癥,甚至危及生命。
關于胃穿孔的分類介紹
潰瘍病穿孔根據其臨床表現可分為急性、亞急性和慢性三種。穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位,其次決定于潰瘍發展的進程與周圍組織器官。潰瘍位于胃或十二指腸的游離面,前壁或上下緣,往往產生急性穿孔,胃與十二指腸內容物流入游離腹腔,引起急性腹膜炎。穿孔甚小或很快被堵塞,尤其是在空腹時發生,腹腔污染僅限于右上
胃穿孔的臨床表現
1.腹痛 突然發生劇烈腹痛,疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續性,但也可以有陣發性加重。疼痛很快擴散至全腹部,可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。 2.休克癥狀 病情發展至細菌性腹膜炎和腸麻痹,病人可出現中毒性休克。 3.惡心、嘔吐 有部分病人可以有惡心、嘔吐,
哪些疾病與胃穿孔有關?
胃潰瘍:胃潰瘍是胃黏膜發生潰瘍的疾病,如果不及時治療,可能會導致胃穿孔。 胃癌:胃癌是胃部惡性腫瘤,如果腫瘤侵蝕到胃壁,也可能導致胃穿孔。 胃息肉:胃息肉是胃黏膜上的良性腫瘤,如果大小較大或數量較多,可能會增加胃穿孔的風險。 胃腸道炎癥:如胃炎、腸炎等炎癥性疾病,如果不及時治療,可能會導致
如何預防胃穿孔的發生
合理飲食:避免暴飲暴食、過度飲酒、吃過多辛辣、油膩、刺激性食物,以免刺激胃黏膜,增加胃穿孔的風險。 避免使用非甾體抗炎藥(NSAIDs):長期或大量使用NSAIDs(如阿司匹林、布洛芬等)會損傷胃黏膜,增加胃穿孔的風險。 避免吸煙:吸煙會導致胃酸分泌增加,損傷胃黏膜,增加胃穿孔的風險。 避
如何預防胃穿孔的發生?
避免過度飲酒和吸煙,這些習慣會刺激胃黏膜,增加胃穿孔的風險。 避免食用過硬、過熱或過冷的食物,這些食物會對胃黏膜造成刺激和損傷。 避免過度進食和暴飲暴食,這些行為會增加胃的負擔,導致胃穿孔的發生。 避免使用非甾體抗炎藥物(NSAIDs),如阿司匹林、布洛芬等,這些藥物會刺激胃黏膜,增加胃穿
關于胃穿孔的鑒別介紹
(1)急性胰腺炎 腹痛部位多位于上腹部偏左并向背部放射,腹肌緊張程度較輕,血清和腹腔穿刺液淀粉酶升高明顯,X線檢查膈下無游離氣體,CT檢查顯示胰腺腫脹、胰周滲液等。 (2)急性膽囊炎 右上腹部絞痛或持續性痛陣發性加劇,伴畏寒發熱。體征主要為右上腹壓痛和反跳痛,有時可觸及腫大的膽囊,莫非征陽性。
胃穿孔的常見癥狀是什么?
劇烈腹痛:胃穿孔后,患者會突然出現劇烈的腹痛,疼痛部位多在上腹部或中上腹部,可能會向肩部或背部放射。 惡心、嘔吐:由于胃穿孔后,胃內的物質泄漏到腹腔內,刺激腹膜和腸道,導致患者出現惡心、嘔吐等癥狀。 腹部肌肉緊張:胃穿孔后,腹膜受到刺激,會引起腹部肌肉緊張和壓痛。 體溫升高:由于胃穿孔后,
關于胃穿孔的病理生理介紹
急性潰瘍穿孔主要原因是活動性潰瘍基底組織壞死,穿透漿膜層,致胃腔與腹腔相通。潰瘍穿孔后,含有食物、胃液、膽汁、胰液等胃十二指腸內容物流入腹腔,首先胃酸、膽汁等刺激引起化學性腹膜炎,產生劇烈的持續性腹痛。數小時后,胃腸內容物流出減少,而腹膜刺激所致滲出液增加,胃腸流出物被稀釋,腹痛可暫時減輕。一般
關于胃穿孔的發病因介紹
胃穿孔主要見于胃潰瘍穿孔,還有少量胃癌穿孔,偶見于洗胃、胃鏡檢查、腹部撞擊等情況。
關于胃穿孔的輔助檢查介紹
X線檢查,約75%~80%的病例可見膈下新月形游離氣體。膈下游離氣體是胃穿孔診斷的重要證據,結合患者既往潰瘍病史和潰瘍病近期活動病史,穿孔后的劇烈腹痛和急性彌漫性腹膜炎的表現,腹腔穿刺抽出含胃腸內容物的消化液,不難診斷。
關于胃穿孔的病癥的簡介
胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發癥之一。胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎上暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容積增大,很容易誘發胃穿孔。患者突然發生劇烈腹痛,疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續性,疼痛很快擴散至全腹部。
胃穿孔有哪些并發癥?
腹膜炎:胃穿孔后,胃內的消化液和食物殘渣會流入腹腔,引起腹膜炎。 腹腔膿腫:由于胃穿孔后,腹腔內的細菌和消化液容易聚集在穿孔處形成膿腫。 腸梗阻:胃穿孔后,腸道內的氣體和液體可能會積聚在穿孔處,導致腸梗阻。 感染性休克:由于胃穿孔后,大量的細菌和毒素進入血液循環系統,引起感染性休克。 多
哪些藥物可能增加胃穿孔風險?
一些藥物可能會增加胃穿孔的風險。 這類藥物主要包括: 非甾體抗炎藥(NSAIDs):如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等,它們可以減少胃黏膜的保護作用,增加胃穿孔的風險。 抗腫瘤藥物:如化療藥、靶向治療藥物等,這些藥物可能會對正常細胞和腫瘤細胞產生損傷,導致胃黏膜的炎癥和潰瘍,進而增加胃穿孔的風險
胃穿孔的并發癥有哪些?
1.休克 穿孔后劇烈的化學性刺激可引起休克癥狀。病人出現煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩等表現。隨著腹痛程度的減輕,情況可趨穩定。此后,隨著細菌性腹膜炎加重,病情又趨惡化,嚴重者可發生感染(中毒)性休克。 2.急性腹膜炎 全腹肌緊張如板狀,壓痛顯著,拒按,反跳痛。
胃穿孔的常見原因是什么?
胃潰瘍:胃潰瘍是胃壁發生潰瘍的疾病,如果不及時治療,可能會導致胃穿孔。 胃癌:胃癌是胃部惡性腫瘤,如果腫瘤侵蝕到胃壁,也可能導致胃穿孔。 外傷:腹部外傷或手術后的并發癥也可能導致胃穿孔。 藥物:長期使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)等藥物也可能損傷胃黏膜,導致胃穿孔。 酗酒:長期酗酒會對胃
胃穿孔的癥狀表現是什么?
劇烈腹痛:胃穿孔時,患者會突然出現劇烈的腹痛,疼痛范圍通常在上腹部或中上腹部,可能會向肩部或背部放射。 惡心、嘔吐:胃穿孔時,患者可能會感到惡心、嘔吐,嘔吐物中可能含有胃酸和胃內容物。 腹部緊張:胃穿孔時,患者的腹部會變得緊張,肌肉僵硬,可能會出現腹膜刺激征象。 心跳加快:胃穿孔時,由于疼
胃穿孔的發病率是多少?
胃穿孔是指胃壁發生破裂,導致胃內容物泄漏到腹腔內,引起嚴重的腹膜炎和全身感染。胃穿孔的發病率取決于許多因素,包括年齡、性別、飲食習慣、生活方式、疾病史等。 根據統計數據,胃穿孔的發病率在不同地區和不同人群中有所不同。在發達國家,胃穿孔的發病率約為每年每10萬人口中1-2人;而在發展中國家,由于
關于胃穿孔的臨床表現介紹
多有長期潰瘍病史和近期加重病史,但約10%病人無明確潰瘍病史。飲食不當、情緒變化等可誘其發生。潰瘍穿孔臨床經過可分為三個階段: 第一階段(初期) 驟發性劇烈腹痛,如刀割樣,呈持續性或陣發性加重。疼痛初始位于上腹部或劍突下,很快波及全腹,仍以上腹部為重,有時伴有肩背部放射。如胃內容物沿右結腸旁溝
關于胃穿孔的病因及病理介紹
發病原因 胃穿孔主要見于胃潰瘍穿孔,還有少量胃癌穿孔,偶見于洗胃、胃鏡檢查、腹部撞擊等情況。 病理生理 急性潰瘍穿孔主要原因是活動性潰瘍基底組織壞死,穿透漿膜層,致胃腔與腹腔相通。潰瘍穿孔后,含有食物、胃液、膽汁、胰液等胃十二指腸內容物流入腹腔,首先胃酸、膽汁等刺激引起化學性腹膜炎,產生劇
關于胃穿孔的注意事項介紹
1.少吃油炸食物:因為這類食物不容易消化,會加重消化道負擔,多吃會引起消化不良, 還會使血脂增高,對健康不利; 2.少吃腌制食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃; 3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥;
罕見病因導致的胃穿孔病例分析
病例資料患者女性,35歲。主因突發性廣泛性腹痛以及連續2日內出現4次非膽汁性嘔吐于急診就診。患者無吸煙史和其他并發癥,無消化性潰瘍(PUD)或非甾體類抗炎藥物(NSAID)相關病史,也無導致免疫功能降低的相關因素。患者入院時呈脫水狀態,體溫37.2℃,脈搏108次/min,血壓98/76 mmHg,
關于胃穿孔的分類及發病因介紹
分類 潰瘍病穿孔根據其臨床表現可分為急性、亞急性和慢性三種。穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位,其次決定于潰瘍發展的進程與周圍組織器官。潰瘍位于胃或十二指腸的游離面,前壁或上下緣,往往產生急性穿孔,胃與十二指腸內容物流入游離腹腔,引起急性腹膜炎。穿孔甚小或很快被堵塞,尤其是在空腹時發生,腹腔污染僅
關于胃穿孔的病因及臨床表現介紹
病理生理 急性潰瘍穿孔主要原因是活動性潰瘍基底組織壞死,穿透漿膜層,致胃腔與腹腔相通。潰瘍穿孔后,含有食物、胃液、膽汁、胰液等胃十二指腸內容物流入腹腔,首先胃酸、膽汁等刺激引起化學性腹膜炎,產生劇烈的持續性腹痛。數小時后,胃腸內容物流出減少,而腹膜刺激所致滲出液增加,胃腸流出物被稀釋,腹痛可暫
胃穿孔急性腹膜炎診治病例分析
【一般資料】患者女性,43歲,農民。【主訴】中上腹痛痛四小時。【現病史】患者于入院四小時前,無明顯誘因出現中上腹痛痛,呈鈍痛,持續性發作,不向四周放射,不能忍受,當時無發熱,惡心,未嘔吐,無腹瀉,未排氣排便,急來我院,急診查肝膽彩超室未見異常,腹透示:膈下游離氣體。以消化道穿孔收入我科。【既往史】既
關于消化道穿孔的基本信息介紹
胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發胃穿孔。胃穿孔治療不及時就可死亡。潰瘍病人進食不能快,要細嚼慢咽,平時也不能過于饑餓。粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、濃茶等要避免,同時戒煙、酒。疼痛劇烈時可進食一