糖尿病人應關注蛋尿白，小“心”謹“腎”護健康
隨著人口老齡化加劇和2型糖尿病患者數量的持續增長，與糖尿病相關的慢性腎臟病（CKD）發病率逐年升高，約40%的2型糖尿病患者面臨發展為糖尿病腎病的風險。記者了解到，目前，我國成年CKD患者約8200萬，患病率為8.2%。其中，糖尿病相關CKD是我國CKD防治的“主戰場”，它不僅是我國CKD的首位住院病因，也是新增血透患者的主要病因,且顯著提高了心血管疾病的發生率，極大增加了患者的經濟負擔。3月13日是第二十個世界腎臟日，針對今年“您的腎臟還好嗎？早檢查，保健康”的主題，首都醫科大學附屬北京安貞醫院腎內科主任程虹指出，糖尿病患者應特別重視早期腎臟功能篩查，盡早啟用具有明確腎心獲益的藥物，以改善生活質量及整體預后。觸達30警戒線，立即啟動干預措施2型糖尿病患者并發的慢性腎臟損傷并非一蹴而就，而是長期受多重致病機制共同影響所致。程虹解釋稱，簡單來說，就是長期血糖水平控制不理想，導致腎臟入球小動脈擴張，腎臟處于“高灌注、高濾過、高壓力”......閱讀全文
糖尿病腎病的腎外癥狀表現
典型患者有多飲、多食、多尿、身體消瘦、皮膚瘙癢等癥狀，輕者也可沒有癥狀。早期糖尿病腎病，不一定都伴有糖尿病其他并發癥，但發展到晚期，則常伴有： ①視網膜病變，如眼底出血、血管硬化等。 ②神經病變，如累及植物神經時，膀胱反射功能減退導致排尿困難、尿潴留等。 ③心血管病變，如心力衰竭或心肌梗塞
糖尿病腎臟病變的腎聯合移植治療介紹
腎或胰-腎聯合移植對終末期糖尿病腎病病人，腎移植是有效的治療方法，在美國約占腎移植病人的20%，歐洲稍低，約占11%。從1969年開始對終末期糖尿病腎病病人行腎移植，最初的報道用尸體腎移植2～3年的存活率與非糖尿病人相似，1978年以前的2年存活率僅54%，比單純透析治療的存活率74%為低。近年
糖尿病腎病核素腎動態顯像“倒相”病例分析
?病例女，66歲。2型糖尿病18年余，血糖控制不佳伴雙下肢、顏面部浮腫1月入院。既往高血壓6年，冠心病10年，冠狀動脈狹窄支架置入術后8月，高脂血癥10年，糖尿病視網膜病變8年余。?入院檢查：尿常規（-），血肌酐65.6（46~92）μmol/L，血尿素氮7.28（2.5~6.1）mmol/L，24
彩色多普勒超聲對糖尿病腎病腎血流指標的研究
糖尿病（DM）是一種常見的內分泌代謝障礙性疾病， 腎臟損害是DM嚴重并發癥之一，而一旦發生腎臟損害，往往會進行性發展為腎衰竭。因此早期診斷DN，對制定防治措施、延緩病情進展有十分重要的意義，彩色多普勒超聲對腎血流的測定是評價腎內動脈血流動力學的無創檢測手段，能早期評價腎功能。? 資料與方法?
胱抑素C對于糖尿病早期腎損傷的檢測意義
作者：傅強，王志宏，姚 迪???作者單位：1. 吉林大學第一醫院器官移植中心，吉林 長春 130021；2.吉林大學第一醫院檢驗科，吉林 長春 130021【摘要】? 目的:測定2型糖尿病（T2DM）伴有不同程度腎損害患者血清胱抑素C(CysC)和視黃醇結合蛋白(RBP)水平，探討血清胱抑素C(Cy
一例糖尿病合并腎周膿腫誤診病例分析
病歷資料患者女，82歲。因"雙下肢皮膚紅腫伴疼痛20 d，發熱1 d"于2014年5月27日入院。患者30年前出現口干、多飲、多尿，空腹血糖15.0 mmol/L，診斷為"糖尿病">2型糖尿病" ，予口服藥物。10年前因血糖控制不佳改為胰島素治療。1年前因雙下肢疼痛在我科住院，體檢：左下肢脛
早期腎微血管病變糖尿病HbA1c與mALB水平相關分析
【摘要】 ? 目的 研究糖尿病患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白含量與早期腎臟微血管病變的關系。 方法 對73例經臨床確診為有早期腎血管病變的糖尿病患者空腹葡萄糖、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白采用OLYMPUS AU640全自動分析儀進行測定及數據分析并與對照組比較。 結果
腎實質或腎血管疾病相關性急性腎損傷
1. 腎血管性疾病：血管炎,惡性高血壓,硬皮病,TTP/ HUS,DIC,腎動脈機械閉塞（手術,栓子,血栓栓塞）,腎靜脈血栓形成。 2. 腎小球腎炎：感染后、膜增生性、急進性腎炎（特發性,系統性紅斑狼瘡,PAN,韋格納氏綜合征,MPA,肺出血腎炎綜合征,過敏性紫癜,藥物）。 3. 間質性腎炎
腎素和腎素活性的區別
腎素和腎素活性的區別就是腎素是由腎臟分泌，由腎小球旁細胞產生、儲存、分泌而成，它是一種水解蛋白酶，能使血管緊張素原轉變為血管緊張素I，并通過轉化酶的作用形成血管緊張素II。腎素-血管性緊張素系統對人體血壓、水分和電解質平衡起重要作用，一般認為腎素分泌增多，腎素活性升高，臨床上基本等同。
禮來Tradjenta顯著降低腎損傷風險2型糖尿病患者血糖水平
勃林格殷格翰——禮來糖尿病聯盟近日在美國新奧爾良舉行的2016年第76屆美國糖尿病協會（ADA）科學會議（2016年06月10日-14日）上公布了糖尿病藥物Tradjenta（linagliptin，利拉利汀）一項新的研究（MARLINA-T2D）數據。該研究結果顯示，Tradjenta能夠有效
腎前性因素導致的急性腎損傷
1. 血管內容量減少: 細胞外液丟失 (燒傷,腹瀉,嘔吐,利尿劑,消化道出血), 細胞外液滯留 (胰腺炎,燒傷,擠壓綜合征,創傷,腎病綜合征,營養不良,肝功能衰竭)。 2. 心輸出量減少: 心功能不全 (心肌梗死, 心律失常,缺血性心臟病,心肌病,瓣膜病,高血壓,嚴重肺心病)。 3. 外周血
腎活檢概述
腎活檢通常情況下叫做腎穿刺。由于腎臟疾病的種類繁多，病因及發病機制復雜，許多腎臟疾病的臨床表現與腎臟的組織學改變并不完全一致。為了明確疾病的病因病理，進一步確診患者所患的具體病種，這時就需要做腎穿刺活檢術！近年來，隨著科學技術的發展，影像學設備的更新及操作技能的提高，經皮腎活檢技術開展得較為廣泛
腎活檢意義
了解腎臟組織形態學的改變對臨床醫生判斷病情、治療疾病和估計預后方面提供了重要的依據。可以說，腎臟病理檢查的開展是腎臟病學發展過程中的一個飛躍。目前，腎臟病理檢查結果已經成為腎臟疾病診斷的金指標。概括起來，腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點： ⑴明確診斷：通過腎穿刺活檢術可以使超過三分之一患者的
腎淀粉樣變腎外器官的表現
（1）原發性淀粉樣變性病（AL型） 常見體重減輕、虛弱和疲乏無力，常見多臟器受累。腎臟最常見，胃占50%；心臟（40%）受侵犯，引起心肌病變、心臟擴大、心律失常及傳導阻滯，嚴重者可猝死，50%死于充血性心力衰竭及心律失常，為原發性AL蛋白型者的最常見死因；胃腸道黏膜受累可引起便秘、腹瀉、吸收不良
關于分側腎靜脈腎素測定的簡介
分側腎靜脈腎素測定：測定兩側腎靜脈腎素活性的比值（患側腎素/對側腎素，RVRR）似及周圍循環腎素的水平或對側腎靜脈腎素與周圍血腎素的比值。一般認為周圍血腎素活性高而兩側腎靜脈腎素的活性差別大于2倍時，外科療效良好，Kaufman報道有效率達93%；周圍血腎素活性正常或對側腎靜脈與周圍血腎素的比值
關于分側腎靜脈腎素測定的概述
Vaughan（1985）也認為腎靜脈腎素比值為1.5∶1時，90%的腎血管性高血壓可獲手術良好效果，但陰性比值并不能排除手術后滿意反應，其假陰性率約為15%（62/412）。另一方面，陽性RVRR也不能排除雙側性病變，糾正一側病變因不能完全糾正基本病理變化，故高血壓仍不能得到有效控制。為此，V
腎氣不足易傷身，教你科學養腎氣
秋冬，是四季中很不為人所“待見”的季節，草木枯萎、萬物肅殺，寒氣直逼體內，又與腎臟相通，所以秋冬季特別耗腎氣。 腎的陽氣一傷容易引起風寒感冒、腰膝冷痛、夜尿頻多等，腎氣虛弱又傷及腎陰，頭暈耳鳴癥狀也會伴隨而來。 專家提醒，從養生角度而言，在寒冷的秋冬季節，體質較為虛弱的小孩、中老年人一定要及
急性腎損傷的腎組織活檢指征檢查
1. 可能存在缺血和腎毒性因素之外的腎性急性腎損傷。 2. 原有腎臟疾病的患者發生急性腎損傷。 3. 伴有系統性受累表現的患者,如伴有貧血、長期低熱、淋巴結腫大等。 4. 臨床表現不典型者,腎活檢鑒別是貧血/中毒性急性腎小管壞死或急性間質性腎炎。 5. 臨床診斷缺血或中毒性急性腎小管壞死
狼瘡腎的介紹
系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種侵犯全身結締組織的自身免疫性疾病，病變常累及多系統多臟器。其臨床特征主要有：①不明原因的長期發熱；②多發性關節痛；③皮膚損害；④多系統、多器官損害；⑤有自發的緩解或加重傾向；⑥激素和細胞毒性藥物治療常有效；⑦血γ球蛋白增高；⑧血沉加快；⑨ANA可作為篩選試驗。[1
狼瘡腎的病因
遺傳因素 近年來的研究表明，遺傳因素在狼瘡性腎炎的發病中起決定作用。狼瘡性腎炎病人可有家庭史，近親患病率較高。HLA﹣DR2檢出率明顯較正常人為高，HLA﹣DQW1、HLA﹣DQW2、HLA﹣B8、也較多見 醫學 教育網搜集整理 。此外，C2、C4、Clr、及Cls缺乏易患狼瘡性腎炎。近年來，
狼瘡腎的病理
狼瘡性腎炎發病機理目前尚無肯定的、可重復驗證的、動物實驗與臨床結果一致的結論。目前多數學者認為，一些外來抗原（如逆病毒）和內源性抗原（如DNA、免疫還需蛋白、淋巴細胞表面抗原）作用于免疫調節功能異常的患者，使B淋巴細胞高度活躍增殖，產生大量自體抗體，并與相應抗原結合形成免疫復合物沉積于腎小球是狼
腎缺血的診斷
臨床上有應用造影劑史，在24～48h內出現少尿、無尿、皮疹、心悸、出冷汗、血壓下降，嚴重者出現過敏性休克，尿檢異常，腎功能急驟變化尤其小管功能明顯異常者，即可作出本病診斷。 實驗室檢查： 1.尿液檢查尿液檢查可見尿中出現腎小管上皮細胞、紅細胞、白細胞及上皮細胞管型，為非特異性，與腎功能改變不
腎缺血的鑒別
1.止痛藥腎病本病由于長期濫用止痛藥所致，主要表現為慢性間質性腎炎，有無菌性膿尿，伴肉眼血尿及腎絞痛發作。 2.氨基糖苷類抗生素引起的腎損害本病主要表現為在用藥5～7天后出現輕度蛋白尿，可伴血尿及管型尿，可產生急性腎小管壞死，出現急性腎功能衰竭，以少尿型多見。 3.CAN須與膽固醇微栓塞(c
怎樣預防腎缺血
1.嚴格掌握用藥指征、藥物劑量及療程。用藥期間要注意嚴密監測尿常規、尿酶、腎功能，以便早期發現腎毒性作用并及時停藥。 2.對老年人、糖尿病人和原已有慢性腎病尤其存在慢性腎功能不全者，盡可能避免使用。 3.避免在短期內重復使用造影劑。
腎圖檢查作用
腎動態非顯像檢查法是一種用于了解腎功能及上尿路引流情況的非顯像檢查法。在無尿路梗阻情況下，腎臟指數(renal index，RI)能較好地反映腎功能。正常人RI ≥ 45%；30%-44%為腎功能輕度受損；20%-29%為中度受損；< 20%為嚴重受損。正常老年人的腎功能有自然減退現象，40歲以
腎缺血的概述
腎缺血是急性腎功能衰竭的病因之一。高滲性導致腎缺血、缺氧因一般造影劑均為高滲性，濃度在1400～1800mOsm/L，其含碘量高達37%，當高滲性的造影劑到達腎臟后，一方面可引起腎血管收縮，腎血流量減少，導致腎缺血。
腎缺血的病因
常用的造影劑均為高滲性，在體內以原形由腎小球濾過而不被腎小管吸收，脫水時該藥在腎內濃度增高，可致腎損害而發生急性腎衰。以下是易造成腎損害的危險因素和可能的危險因素： 1.危險因素 (1)原有腎功能不全。 (2)伴有腎功能不全的糖尿病：有糖尿病病史10年以上，年齡超過50歲，有心血管并發癥及
腎缺血的鑒別
1.止痛藥腎病本病由于長期濫用止痛藥所致，主要表現為慢性間質性腎炎，有無菌性膿尿，伴肉眼血尿及腎絞痛發作。 2.氨基糖苷類抗生素引起的腎損害本病主要表現為在用藥5～7天后出現輕度蛋白尿，可伴血尿及管型尿，可產生急性腎小管壞死，出現急性腎功能衰竭，以少尿型多見。 3.CAN須與膽固醇微栓塞(c
人腎實質細胞
武漢賽默飛生命科技有限公司成立于2019年，注冊資金100萬元，公司辦公場所坐落武漢光谷生物城。賽默飛生命致力于為行業內的客戶提供技術開發、技術咨詢、技術轉讓等服務，秉承著“我們用心 客戶省心”的服務理念打造出一支敢于創新、敢于挑戰的綜合服務團隊。 賽默飛生命主營業務：人腎實質細胞、細胞庫
腎缺血的病因
常用的造影劑均為高滲性，在體內以原形由腎小球濾過而不被腎小管吸收，脫水時該藥在腎內濃度增高，可致腎損害而發生急性腎衰。以下是易造成腎損害的危險因素和可能的危險因素： 1.危險因素 (1)原有腎功能不全。 (2)伴有腎功能不全的糖尿病：有糖尿病病史10年以上，年齡超過50歲，有心血管并發癥及