哈醫大破解經腸道入路內鏡手術污染難題
近日,記者從哈爾濱醫科大學附屬第二醫院獲悉,該院消化內科主任劉冰熔教授經多年探索,設計出了一種新型腸道術野保護氣囊并首次應用于臨床,成功解決了腹腔污染問題,為腸鏡下各種診療技術的開展提供了安全保障。經檢索查新顯示,目前國內外尚未見到類似報道。 近年來,經人體自然腔道內鏡手術技術展現了廣闊的應用前景,但也面臨亟待解決的難題。比如說腸管不斷蠕動,操作過程中可能不斷有腸液、糞便進入手術區域,使大量的細菌經腸壁開口處進入腹腔,繼而引起嚴重的腹腔感染。這一情況使經腸道入路的內鏡手術裹足不前。 針對這一問題,劉冰熔等人經過反復研究和設計,研制出新型腸道術野保護氣囊。這種氣囊取材于醫用高強度橡膠材料。在進行內鏡治療前,把套管式充氣針連接在氣囊上,用內鏡活檢鉗夾住氣囊頭端線圈,將內鏡連帶氣囊一同送入擬放置氣囊位置;之后向氣囊內注入適量的空氣,使氣囊達到適當的直徑。在氣囊充氣、位置固定后,即可開始施行內鏡下相關診療術式。 動物實驗結果證......閱讀全文
賁門失弛緩癥內鏡下氣囊擴張術臨床路徑
??? 一、賁門失弛緩癥內鏡下氣囊擴張術臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為賁門失弛緩癥(ICD-10:K22.0)。??? 行內鏡下氣囊擴張術(ICD-9-CM-3:42.9204)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南–消化系統疾病分冊》(中華醫學會編著,
雙氣囊小腸鏡注意事項
不合宜人群: 對年齡較大或有嚴重心、肺、肝、腎功能不全者不宜使用檢查前禁忌:飲水和進食。檢查時要求:時間較長,不適者及時報告。
雙氣囊小腸鏡正常值
正常值通常情況,經口進鏡可抵達回腸中上段,經肛門進鏡可上達空腸中下段,這樣交替進鏡可對整個小腸進行完全、徹底的檢查,一掃小腸檢查“死角”,將小腸疾病的診斷和治療提升到一個全新高度。雙氣囊小腸鏡克服了膠囊內鏡不能直視觀察和取活檢的缺點,在腸腔內可進可退,發現病變還可以取活檢,做標記。
雙氣囊小腸鏡臨床意義
臨床意義異常結果:出現出血、胰臟炎、穿孔等現象。需要檢查的人群:小腸出血病因之診斷及止血;小腸腫瘤和息肉切除或切片;小腸阻塞原因之探查;以染色劑做小腸病兆術前之定位;小腸異物之移除。
內鏡下胃腸道腫瘤切除術
內窺鏡切除術(ER)是手術切除粘膜和粘膜下腫瘤病變和粘膜內癌的內窺鏡替代方案。ER包括內窺鏡粘膜切除術(EMR),其涉及發育不良病變的圈套切除術和內窺鏡粘膜下剝離術(ESD),其中內窺鏡工具用于從粘膜下層移除病變。ER提供診斷和治療功能。局限于粘膜和粘膜下層淺層的病變似乎最適合內鏡治療。病變的分類E
雙氣囊電子小腸鏡的基本介紹
小腸是人體中最長的消化管道,位于消化道的中段,成人全長約5~7米,距口和肛門都很遠,小腸管腔長而游離、迂曲,使內鏡進鏡和觀察均很困難。小腸的特殊解剖結構給疾病的診斷帶來一定的難度。過去小腸疾病的診斷主要依賴影像學檢查,全消化道鋇餐、小腸氣鋇雙重造影、核素掃描、選擇性動脈造影、B超、CT、MRI、
關于雙氣囊電子小腸鏡的基本介紹
雙氣囊小腸鏡是在原先的推進式小腸鏡外加上一個頂端帶氣囊的外套管,同時也在小腸鏡頂端加裝一個氣囊。在通常情況下可抵達回腸中下段,部分可達末端回腸,檢查范圍大大擴展,如果進口或經肛側分別進鏡的方式相結合就可能使整個小腸得到全面、徹底的檢查。電子小腸鏡具有視野廣、圖像清晰,并可行內鏡下活檢及相關治療。
哈醫大破解經腸道入路內鏡手術污染難題
近日,記者從哈爾濱醫科大學附屬第二醫院獲悉,該院消化內科主任劉冰熔教授經多年探索,設計出了一種新型腸道術野保護氣囊并首次應用于臨床,成功解決了腹腔污染問題,為腸鏡下各種診療技術的開展提供了安全保障。經檢索查新顯示,目前國內外尚未見到類似報道。 近年來,經人體自然腔道內鏡手術技術展現了廣闊的應用
雙氣囊電子小腸鏡的禁忌癥介紹
1. 明確或可疑的小腸穿孔。 2. 腹腔廣泛粘連者。 3. 精神障礙患者不能配合。 4. 急性心肌梗死及嚴重呼吸功能障礙者。 5. 血液動力學不穩定。 6. 有凝血功能障礙。 7. 有其它內鏡檢查禁忌癥者。
簡述雙氣囊電子小腸鏡的適應癥
1. 消化道出血病人,經胃鏡和結腸鏡檢查未能發現病變,臨床懷疑有小腸疾病者。 2. 克羅恩病的全消化道評估。 3. 不完全小腸梗阻。 4. 疑有小腸器質性病變者,如小腸腫瘤、小腸吸收不良綜合征、慢性腹痛及慢性腹瀉等。 5. 多發性息肉患者的全消化道評估。 6. 小腸造影或膠囊內鏡有小腸
關于雙氣囊電子小腸鏡的應用展望介紹
小腸疾病雖然比較少見,但由于其診斷上的困難,一直是臨床上的難題。近幾年隨著膠囊內鏡和雙氣囊電子小腸鏡的出現,使得小腸鏡技術有了突破性的進展,我們可以很方便的觀察到全部小腸,極大提高了小腸疾病的檢出率。患者對兩種檢查手段耐受性良好,安全性值得肯定。二者還具有一定的互補性,膠囊內鏡適于作為初步檢查手
關于雙氣囊電子小腸鏡的術前準備介紹
1. 術前簽署知情同意,使患者明確小腸鏡檢查的目的、收益及相關風險。 2. 病人在術前需禁食12小時,并作碘過敏試驗,以便需要時作造影檢查。術前肌注山莨菪堿10mg、安定5mg,口服消泡劑,咽部行局部麻醉,多需要在鎮靜或麻醉后作內鏡檢查。 3. 檢查前將外套管套入小腸鏡鏡身,兩個球囊均抽氣至
簡述雙氣囊電子小腸鏡的并發癥
1. 腸道穿孔和出血。 2. 粗暴插鏡引起食管、胃或小腸黏膜損傷。 3. 注入大量氣體,引起術后腹痛和腹脹。 4. 損傷瓦特壺腹誘發術后胰腺炎。
關于雙氣囊電子小腸鏡的治療應用介紹
除了小腸疾病的診斷,雙氣囊電子小腸鏡也用于內鏡下治療,目前已有專門的治療用雙氣囊小腸鏡專用的治療器械問世。 1. 止血治療:血管畸形是引起小腸出血的主要病因,雙氣小腸鏡可通過鈦夾、電凝等方法治療小腸血管畸形,與藥物和手術治療相比,具有明顯優勢。 2.息肉切除:雙氣囊小腸鏡可用于小腸多發息肉患
關于雙氣囊電子小腸鏡的操作方法介紹
1. 雙氣囊小腸鏡可分為經口進境和經肛進境。經口進境方法類似胃鏡檢查, 直視下送鏡,依次經過食管、胃、十二指腸球部及降部。當內鏡頭端進入至十二指腸水平段后,先將小腸鏡的內鏡氣囊充氣,使內鏡頭部不易滑動,然后將外套管沿鏡身滑插至內鏡前部,隨后將外套管氣囊充氣,此時兩個氣囊均已充氣,內鏡、外套管與
臨床物理檢查方法介紹纖雙氣囊小腸鏡介紹
雙氣囊小腸鏡介紹: 雙氣囊小腸鏡是由一條200公分的內視鏡和一條145公分的外套管(overtube)所組成,且兩者的遠端各有一個氣球,此外尚有一個幫浦可控制氣球的充氣或泄氣并監控氣壓。雙氣囊小腸鏡正常值: 通常情況,經口進鏡可抵達回腸中上段,經肛門進鏡可上達空腸中下段,這樣交替進鏡可對整個小腸
哈爾濱醫科大學破解經腸道-入路內鏡手術污染難題
近日,哈爾濱醫科大學附屬第二醫院消化內科主任劉冰熔教授經多年探索,設計出了一種新型腸道術野保護氣囊并首次應用于臨床,成功解決了腹腔污染問題,為腸鏡下各種診療技術的開展提供了安全保障。經檢索查新顯示,目前國內外尚未見到類似報道。 近年來,經人體自然腔道內鏡手術技術展現了廣闊的應用前景,但腔道內鏡
關于小腸鏡術的操作步驟介紹
1.將外套管安裝于內鏡鏡身,檢查各氣囊膨脹和導管連接情況。 2.內鏡插入體內,將外套管沿內鏡滑入體內并固定。 3.將內鏡盡量前插,重復此動作,直至內鏡前端進入十二指腸。 4.外管套前端的氣囊充氣膨脹,撐開小腸壁,隨后內鏡繼續前進。 5.將內鏡前端氣囊充分充氣,使其與小腸壁相對固定,并將外
關于纖維小腸鏡的并發癥和治療應用的介紹
并發癥? 1. 腸道穿孔和出血。 2. 粗暴插鏡引起食管、胃或小腸黏膜損傷。 3. 注入大量氣體,引起術后腹痛和腹脹。 4. 損傷瓦特壺腹誘發術后胰腺炎。 治療應用? 除了小腸疾病的診斷,雙氣囊電子小腸鏡也用于內鏡下治療,目前已有專門的治療用雙氣囊小腸鏡專用的治療器械問世。 1.
人體腸道內發現新抗生素
科技日報北京8月19日電(記者張夢然)人類腸道內平均含有約100萬億個微生物,其中許多微生物都在不斷爭奪有限的資源。美國斯坦福大學和賓夕法尼亞大學合作,在微生物的爭奪中看到了開發新型抗生素的潛力。合作團隊調查了近2000人的腸道微生物組,發現了數十種潛在的新型抗生素,這些抗生素有朝一日可能為人類自身
果蠅腸道內發現新型細胞器
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500118.shtm
閉水實驗氣囊-閉氣實驗氣囊測試管道的密封性
閉氣試驗封堵氣囊的操作步驟:(自配轉換器和膜盒壓力表 ) 1.對閉氣試驗的 排水管道兩端管口與管堵接觸部分的內壁應進行清理,使其潔凈磨光,對閉氣試驗氣囊涂抹1:20比例的肥皂水檢測是否漏氣, 2將閉氣試驗氣囊分別安裝在管道內部的兩端,每端接上壓力表跟壓力泵,注意,此時應將閉水試驗氣囊全部塞入管道
治療奧迪括約肌功能異常的相關介紹
治療SOD患者的目的是降低SOD引起的膽汁和(或)胰液流出的阻力。SOD的治療方法正在改進。以前大多強調療效肯定的治療是外科手術,即括約肌成形術或經內鏡括約肌切開術。此法適用于嚴重梗阻的患者。在梗阻程度較輕的患者,臨床醫生在推薦應用侵入性的操作前,必須全面衡量侵入性操作的危險和益處。SOD患者經
如何診斷喉氣囊腫疾病?
喉外型和混合型的診斷主要根據癥狀,若頸部有囊性突起,觸之軟且可壓縮,用力屏氣時體積增大,穿刺抽吸有氣體,診斷即可明確。 喉內型的診斷比較困難,必須在直接喉鏡下仔細觀察,腫物的體積隨呼吸改變,吸氣時縮小,用力鼓氣時增大為主要特征,如以直接喉鏡或探針等器械壓迫,腫物漸縮小,診斷可確立。
關于小腸鏡術的基本介紹
小腸鏡術是經口、經肛或經口和經肛對接的方式進鏡,完成全小腸無盲區式檢查以診治小腸疾病的方法。雙氣囊電子小腸鏡(DBE)和單氣囊電子小腸鏡(SBE)應用于臨床,二者統稱為氣囊輔助式小腸鏡(BAE),此外還有螺旋管小腸鏡。通過小腸鏡可觀察腸道情況、進行組織活檢、治療,對黏膜及部分黏膜下病變有良好的診
內鏡下粘膜剝離術
內鏡黏膜下剝離術(ESD)是一種專門的內窺鏡切除術(ER)技術,其使用改良的針刀(ESD刀)通過粘膜下剝離來移除病變。無論病變的大小如何,它都提供了去除粘膜和粘膜下腫瘤的總體潛力。ESD的最大經驗是治療早期胃癌,但它也用于結腸病變,食道,食管胃交界處和十二指腸病變。技術介紹執行ESD需要幾個步驟。首
內鏡檢查正常值
正常值最常見的消化道疾病是炎癥、潰瘍、腫瘤。消化內鏡檢查是臨床診斷大多數消化道疾病的金標準。無痛內鏡除安全、舒適外,還擴大了胃鏡檢查的適應癥范圍,使一些原來不適應做胃鏡檢查的患者(如哪些精神高度緊張、有恐懼心理的患者、因劇烈嘔吐難以完成普通內鏡檢查的患者、有癲癇病史和小兒不能合作的患者、有精神病史者
色素內鏡檢查的概述
利用某些染料對組織進行染色,可以使病變顯示更清楚。用于胃癌的診斷多采用亞甲藍染色法。可以將微小病變、病變范圍顯示出,使活檢取材更準確,也有助于手術切除。
內鏡檢查注意事項
不合宜人群: 有藥物過敏史,特別是有鎮靜藥物過敏史或者是孕婦。檢查前禁忌:飲水和進食。檢查時要求:應進行側臥檢查。
內鏡檢查臨床意義
臨床意義異常結果:出現上消化道癥狀,例如上消化出血現象。需要檢查的人群:吞咽困難,胸骨后疼痛,灼燒,上腹部疼痛的患者。