做到這幾點，不僅預防心血管疾病，還降低癌癥風險

　　雙重好處！

　　心血管疾病和癌癥，是導致人類患病和死亡的主要原因。越來越多的研究發現，兩類疾病之間存在著潛在的聯系。之前有研究發現，患有癌癥的人，心血管疾病風險會升高；而患有心血管疾病，則患癌風險也會增加。

　　近日，一項發表于《美國心臟病學會雜志：腫瘤心臟病學》（JACC: CardioOncology）的研究，對心血管疾病與癌癥之間的關聯和相關機制，進行了進一步的探索。

　　研究結果顯示，有心血管疾病危險因素的人，患癌的風險也會增加；而有利于心血管健康的生活方式，也與較低的患癌風險相關。

　　來自美國麻省總醫院（Massachusetts General Hospital）等機構的研究人員，對兩項大型研究的數據進行了分析，共涉及20305名平均年齡為50歲的受試者，其中54%為女性。

　　研究人員統計了受試者心血管疾病的危險因素，包括年齡、性別、體重指數（BMI）、血壓、糖尿病、總膽固醇、吸煙狀況、飲酒情況和他汀類藥物使用情況；測量了受試者心血管疾病生物標志物水平，如利鈉肽（NPs）、高敏肌鈣蛋白（hs-cTn）；對受試者10年內發生動脈粥樣硬化性心血管病（ASCVD）的危險度進行了評估，并分為低危（＜5%）、中危（5%-7.5%）、高危（7.5%-20%）和極高危（≥20%）

　　此外，根據美國心臟協會（AHA）對心血管健康的定義，研究人員還對受試者的心血管健康狀態進行了評分，主要指標包括：1）從不吸煙或曾經吸煙；2）BMI＜23；3）高強度運動≥75分鐘/周或中等強度運動≥150分鐘/周；4）滿足以下4-5項飲食要求，水果和蔬菜≥450g/天，魚類≥198g/周，富含纖維的全谷物≥85g/天，鈉＜1500mg/天，每周≤1L含糖飲料；5）總膽固醇＜200mg/dl；6）收縮壓＜120mm Hg；7）空腹血糖＜100mg/dl。每項指標最高分為2分，總分為0-6分，則表示心血管健康狀態差，7-9分為中等，10-14分為理想。

　　在平均長達15年的隨訪期間，共發生2548例癌癥事件，最常見的癌癥類型為胃腸道癌癥、肺癌、前列腺癌和乳腺癌。

　　在調整其他因素影響后，研究人員發現心血管疾病的危險因素，包括性別、吸煙狀態和糖尿病，都與患癌風險升高相關，但在特定部位癌癥之間，有很大區別。其他危險因素則并未發現這種關聯。

　　男性與整體患癌風險升高39%、胃腸道癌癥風險升高91%、肺癌風險升高70%相關；糖尿病與整體癌癥風險升高10%、胃腸道癌癥風險升高63%相關；曾經吸煙與整體患癌風險升高30%、胃腸道癌癥風險升高36%、肺癌風險升高290%相關；當前吸煙與整體患癌風險升高75%、胃腸道癌癥風險升高36%、肺癌風險升高1200%、乳腺癌風險升高32%相關。

　　在心血管疾病生物標志物中，較高的利鈉肽水平，與患癌風險升高有關。相比于利鈉肽水平最低的1/3受試者，中間水平的1/3受試者與患癌風險升高10%相關；而最高水平的1/3受試者，與患癌風險升高40%相關。

　　受試者10年內發生動脈粥樣硬化性心血管病（ASCVD）的危險度，同樣與患癌風險相關。隨著危險度的升高，患癌風險逐漸增加。相比于低危人群，中危、高危和極高危人群，分別與患癌風險升高88%、170%和271%相關。而且危險度每升高5%，與患癌風險升高16%相關。

　　相反，心血管健康狀態則與患癌風險降低相關，總分每升高1分，與患癌風險降低5%相關。相比于心血管健康狀態差的受試者，中等健康狀態與整體患癌風險降低16%、肺癌風險降低50%相關；而理想健康狀態，則與整體患癌風險降低24%、肺癌風險降低56%相關。

　　研究人員分析，心血管疾病和癌癥風險之間的潛在生物學機制，可能是由于兩類疾病有共同的風險因素，并不是心血管疾病導致患癌風險升高。不過由于該研究是觀察性研究，仍需開展更多研究確定兩類疾病之間明確的生物學關聯。

　　研究最后強調，有利于心血管健康的生活方式，不僅有助于改善心血管健康狀態，也有助于降低患癌風險。

　　為減少兩類疾病的患病風險，在日常生活中應做到不吸煙，當前吸煙者應盡快戒煙；保持健康的體重；每周至少進行150分鐘的中等強度運動（例如快步走），或者至少75分鐘的高強度運動（例如奔跑）；飲食要多吃水果和蔬菜，富含纖維的全谷物以及魚類，少吃鹽和糖；不飲酒。

　　此外，還應保持健康的血壓、血脂和血糖水平，必要時可在醫務人員指導下，通過藥物使相關指標處于健康范圍內。