最近我看了電影《我不是藥神》,電影是好電影,在觀看的過程中,我對電影中的一個情節產生了興趣,為什么仿制藥是印度生產的?
在我印象中,印度似乎也不是什么醫藥大國,憑什么別人都不能仿制,他就能干?等我研究了一下背景資料,發現真的是大開眼界。同樣是一條人命,在不同的國家價格差別巨大。至于為什么只有印度能生產大量仿制藥,其實原因很簡單,就因為印度人的命特別賤。
我們知道,藥品本身的生產成本非常低,那為什么要賣高價呢?那是因為研發成本非常高。
你可以把藥品研發看作是尋找油田,你知道地下有油田,但你不知道在哪里打洞啊。容易挖的油田早就被人挖光了,剩下都是非常難挖的油田。你要花大量勘探成本,最終才能找到油田的入口,前期勘探的成本都要算在油價里。
藥品研發需要在動物身上做實驗,如果用小白鼠做實驗,那成本并不高,但最終你要在人體上做實驗,這個成本就高了,歐美國家強調人權,你要想在他們身上做實驗,你將面臨天價成本。于是歐美藥企很聰明的跑去找印度合作,因為印度人的命很賤,花不了多少錢。
用印度人做實驗好處多多,最顯而易見的好處是便宜,如果你不小心弄死了一個印度人,那你只需要賠償5000美元(3萬多人民幣),對方家屬就滿意了。另一個好處是,印度擁有足夠的基因多樣性。印度有13億人口,和中國不同的是,印度有各種不同的人種,白人、黑人、黃種人,這些都有,是非常理想且龐大的基因庫。除此之外還有一個優勢,絕大多數印度人都很窮,生了病之后也不治,就死扛,在這些人身上做實驗,你不會面臨新老藥物互相干擾的問題,因為這些人的身體幾乎是一塊白板,所以更容易出結果。
在印度醫學科學院就出過這樣一個丑聞,有多家歐美制藥公司跟他合作,進行針對嬰兒的臨床醫學實驗。涉及人數高達4142人,其中有49名嬰兒在試藥后死亡。
這些嬰兒的父母大多是不識字的文盲,他們也沒有錢,孩子因為一些小毛小病送去了醫院,結果被告知問題很嚴重,需要長期住院,但是住院需要錢啊,醫院就很貼心的告訴他們,這筆錢將由外國制藥廠來出。在孩子住院期間,藥廠就把他們當做人體小白鼠來做實驗。
《印度時報》曾于2013年報道稱,在2007至2013年年間,約有2600名印度人死于藥物臨床試驗中。而2015年的數據則顯示,從2013-2015年有1335人死于臨床試驗。據估計,參與人體小白鼠實驗的印度人,多達60萬人。
事情被曝光之后,很多死者的家屬就跑出來鬧事了,他們說自己的家人像豬一樣被對待,弄死之后才拿了區區5000美元的撫恤金,這點錢遠遠不夠。但你覺得印度政府會幫他們撐腰嗎?明顯不會。
印度政府和西方藥企達成了一個妥協,政府允許藥企拿印度人做實驗,但是,藥企也要允許印度人生產仿制藥。藥企表示,藥的售價那么貴,本來就不準備賣給印度人吃的,所以你們生產仿制藥,我們也睜一只眼閉一只眼,但有個前提條件,你生產的仿制藥只能在印度本國銷售,如果賣到國外去,那就動了我們的蛋糕了,我們是不答應的。
在電影《我不是藥神》中,原本勇哥小批量賣印度藥一直太平無事,但是后來他用集裝箱一箱一箱的運藥,這下真的動了藥廠的蛋糕了,所以他們強迫印度的仿制藥廠停產。因為印度人壞了規矩,本來說好的協議是,允許你生產仿制藥,但你只能賣給印度人吃,印度人不是藥廠的目標客戶,所以藥廠無所謂,但你把藥品出口到世界各地,那是絕對不行的。
這幾天有新聞說中國可能很快批準印度仿制藥的進口,我覺得不能太樂觀,進口仿制藥本身沒有困難,但是一旦你真的大規模進口了,西方藥企一定會反擊,到時候怎么博弈,讓我們拭目以待。
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