NEJM：減少喝酒或戒酒可降低口腔癌和食管癌等癌癥風險

　　近日，世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）聯合多個研究團隊在《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）發表了題為：The IARC Perspective on Alcohol Reduction or Cessation and Cancer Risk 的文章。

　　這項由醫生和醫學研究人員組成的大型國際團隊分析了90多項涉及與酒精相關癌癥的研究數據，包括戒酒。這項研究提供了充分的證據，表明了減少喝酒或戒酒確實可以降低某些類型癌癥的風險，尤其是口腔癌和食管癌。

　　在全球范圍內，乙醇（酒精飲料中的主要形式）是最廣泛使用的精神活性物質。據wHO統計，在2019年，全球15歲及以上的人群中有44%在過去一年中喝過酒。不同地理區域的酒精消費流行率差異很大，從東地中海區域的4%到歐洲、美洲和西太平洋區域的至少60%，并且男性的酒精消費率高于女性。

　　世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）根據酒精與口腔癌、咽喉癌、食管癌、肝癌、結直腸癌和乳腺癌的充分因果證據，將酒精飲料歸類為對人類的一類致癌物。酒精飲料中的乙醇和乙醇在體內代謝產生的乙醛也被歸類為一類致癌物。在全球范圍內，2020年估計有741300例新發癌癥病例（占所有新發癌癥病例的4.1%）可歸因于喝酒（男性癌癥中的6.1%，女性癌癥中的2.0%）。WHO也在去年發出提醒——沒有對癌癥和健康安全的飲酒量。

　　酒精相關的癌癥風險

　　在這項研究中，研究團隊指出，導致癌癥的不是酒精飲料本身，而是乙醛，乙醛是酒精進入體內后在由肝臟中乙醇脫氫酶（ADH）氧化為乙醛，然后被乙醛脫氫酶（ALDH）氧化為乙酸。乙醛具有強效基因毒性，是酒精相關致癌的主要決定因素，特別是在上呼吸消化道中。因此，減少酒精攝入量可以減少身體產生的乙醛的量，從而降低患某些類型癌癥的可能性。

　　這項研究提供了有關減少喝酒或戒酒與癌癥風險的現有證據的全面綜述和評估。根據流行病學證據（特別是長期戒酒的大型研究），研究團隊得出結論——減少喝酒或戒酒可降低口腔癌和食管癌的風險。

　　該研究還顯示，如果只是停止喝酒一個月，然后在下個月再次開始喝酒，這種短期戒酒不太可能對癌癥風險產生太大影響。因此，在新的一年里立下flag要戒酒的人，如果想獲得戒酒帶來的健康益處，就必須保持持續戒酒。