寡轉移非小細胞肺癌可以從局部治療中獲益
非小細胞肺癌(NSCLC)是全球癌癥死亡的主要原因,臨床研究發現約50%的患者被診斷出肺癌時已經發生了遠處轉移。長久以來,手術/放療等局部治療手段應用范圍多限于局限期非小細胞肺癌。ⅢB、Ⅳ期的NSCLC患者只能通過系統性的治療進行攻克。然而治療效果往往不理想,患者的5年生存率不到1%,中位生存期僅有8~11個月。 近年來"寡轉移"的概念逐漸被熟知和認可,與廣泛轉移不同,寡轉移是腫瘤侵襲的溫和階段,主要體現為具有較少的轉移灶和局限的轉移器官。 2017 年實行的第 8 版肺癌分期將 M1 細劃為三個小組:M1a(胸腔內轉移)、M1b(孤立肺外器官的單一轉移)、M1c(廣泛轉移) ,其中 M1b 與“寡轉移”相呼應以區別廣泛轉移。 研究發現,在IV期非小細胞肺癌患者中,寡轉移患者可能從積極的局部治療中獲益,具有潛在的可治愈性。德克薩斯大學MD安德森癌癥中心的Erin Corsini教授對近200名接受局部......閱讀全文
寡轉移非小細胞肺癌可以從局部治療中獲益
非小細胞肺癌(NSCLC)是全球癌癥死亡的主要原因,臨床研究發現約50%的患者被診斷出肺癌時已經發生了遠處轉移。長久以來,手術/放療等局部治療手段應用范圍多限于局限期非小細胞肺癌。ⅢB、Ⅳ期的NSCLC患者只能通過系統性的治療進行攻克。然而治療效果往往不理想,患者的5年生存率不到1%,中位生存期
局部晚期非小細胞肺癌治療有新方案
近日,《信號轉導與靶向治療》發表了由中山大學腫瘤防治中心教授劉慧/張力/夏良平團隊共同牽頭的一項全國多中心臨床研究成果——CA209-7AL研究。該研究首次提出局部晚期非小細胞肺癌的新型綜合治療模式,證實新輔助免疫治療、精準大分割同步放化療及免疫鞏固治療全程聯合,可為患者帶來顯著生存獲益。目前,無法
簡述非小細胞肺癌(NSCLC)放療的適應證
放療可用于因身體原因不能手術治療的早期NSCLC患者的根治性治療、可手術患者的術前、術后輔助治療、局部晚期病灶無法切除患者的局部治療以及晚期不可治愈患者的重要姑息治療方式。 I期不能接受手術治療的NSCLC患者,放射治療是有效的局部控制病灶的手段之一。對于接受手術治療的NSCLC患者,如果術后
默沙東腫瘤免疫療法批準-一線治療非小細胞肺癌(NSCLC)
英國國家衛生與臨床優化研究所(NICE)近日發布最終治療指南,批準默沙東(Merck & Co)PD-1腫瘤免疫療法Keytruda(pembrolizumab)用于英國國家服務系統(NHS),用于既往未接受治療(初治)的PD-L1陽性轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者的一線治療。 用藥
肺癌患者福音:新藥Afatinib獲批治療轉移性非小細胞肺癌
【FDA批準吉洛特里夫(Afatinib)治療EGFR突變非小細胞肺癌】美國食品和藥物管理局(FDA)批準了補充新藥用于治療轉移性非小細胞肺癌(NSCLC),其腫瘤具有經FDA批準的無耐藥表皮生長因子受體(EGFR)突變。新的標簽包括另外三個EGFR突變的數據:L861Q,G719X和S768I
【非小細胞肺癌】晚期治療進展
??? 目前共識??? 目前晚期NSCLC一線治療領域已達成的共識是:??? 1. 兩藥含鉑方案治療體力評分佳的晚期NSCLC,可延長生存期,改善生活質量。??? 2. 第三代新藥方案優于老藥方案。??? 3. 具有較佳PS評分的老年患者可安全地接受化療。??? 4. 化療的臨床效益在PS 2的患者
新方案治療非小細胞肺癌軟腦膜轉移取得突破
? 近日,該院腫瘤內科信濤教授團隊應用培美曲塞鞘內化療治療EGFR突變的非小細胞肺癌軟腦膜轉移取得突破進展,相關論文發表在胸部腫瘤領域國際權威學術雜志《胸腫瘤》上。 信濤教授團隊的研究是非小細胞肺癌腦膜轉移治療的一個重大發現,突破了以往常規的治療方案,摒棄甲氨蝶呤、阿糖胞苷等常規鞘內注射藥物,大
非小細胞肺癌的治療有哪些
目前常用的藥物為吉非替尼和厄洛替尼,衛生部制定的肺癌指南,推薦吉非替尼和厄洛替尼作為晚期非小細胞肺癌患者一線治療時,檢測 EGFR 是否有基因突變,有突變的病人建議使用。另外還有以腫瘤血管生成為靶點的藥物如貝伐單抗、內皮抑素等。
【非小細胞肺癌】病因與治療方案
??? 病因??? 1.相關數據顯示,吸二手煙亦是導致肺癌的重要危險因素,在不吸煙卻患非小細胞肺癌的人群中,大約有25%的人群是由吸二手煙引起的。因此,拒絕抽煙在一定程度上能使自己與他人遠離惡性肺癌。??? 2.我國肺癌病死率升高的主要原因是由于目前肺癌早期缺乏有效的篩選和診斷,所以80%的肺癌患者
簡述非小細胞肺癌的外科治療
外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法,也是惟一能使肺癌治愈的治療方法。外科手術治療肺癌的目的是:完全切除肺癌原發病灶及轉移淋巴結,達到臨床治愈;切除腫瘤的絕大部分,為其他治療創造有利條件,即減瘤手術。 減狀手術:適合于少數患者,如難治性胸膜腔和心包積液,通過切除胸膜和心包種植結節,切除部分心包
放射治療非小細胞肺癌的簡介
1.治療原則 放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發灶、淋巴結轉移的縱隔區。同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉移,故較少采用單純放射治療。放療是一種局部治
晚期非小細胞肺癌的治療選擇
? 作者:劉瀟衍,李峻嶺? 中國醫學科學院腫瘤醫院??? 在我國,肺癌發病率位居惡性腫瘤首位,約為46.08/10萬,占所有惡性腫瘤19.59%,新發病例約61萬。肺癌同樣位居惡性腫瘤死亡原因首位,占所有惡性腫瘤死亡的24.87%,年死亡約49萬例次,死亡率為37.00/10萬[1].由于缺乏早
非小細胞肺癌免疫治療概述
免疫治療已經取代靶向治療開始風靡腫瘤治療界,而肺癌是世界上致死率最高的腫瘤疾病,非小細胞肺癌 (NSCLC) 又作為肺癌的主要類型(占比 >80%),是否在腫瘤免疫治療的飛速發展中分一杯羹?NSCLC 患者的福音是否到來?這篇文章將帶您領略 NSCLC 的免疫治療全景圖。 現如今,NSCLC
關于非小細胞肺癌的外科治療介紹
復發性肺癌包括外科手術后局部殘留癌的復發和肺部新發生的第二個原發性肺癌。對于支氣管殘端殘留癌復發,應爭取再手術,施行支氣管袖狀成型切除殘留癌。 對于肺癌完全切除術后發生的第二個原發性肺癌,只要肺癌適合于外科治療,患者內臟功能能耐受再手術治療,同時也不存在外科技術上的問題,就應該考慮再施行開胸手
化學治療非小細胞肺癌的簡介
化療是肺癌的主要治療方法,90%以上的肺癌需要接受化療治療。化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期均較肯定,甚至有約1%的早期小細胞肺癌通過化療治愈。化療也是治療非小細胞肺癌的主要手段,化療治療非小細胞肺癌的腫瘤緩解率為40%~50%。化療一般不能治愈非小細胞肺癌,只能延長患者生存和改善生活質量。
美批準免疫療法治療非小細胞肺癌
美國食品藥品管理局(FDA)日前批準腫瘤免疫療法KEYTRUDA可用于一線治療PD-L1高表達(在腫瘤細胞中表達率超過50%)、不伴有EGFR或ALK基因畸變的轉移性非小細胞肺癌患者。這是目前唯一獲批用于一線治療非小細胞肺癌的抗PD-1免疫療法。這一批準是基于一項名為KEYNOTE-024的隨機
非小細胞型肺癌的外科治療的簡介
大多數肺癌在發現時,已有遠處轉移,此時已不能把肺切除術作為主要的或惟一的治療方法。而對于較局限的非小細胞肺癌,手術切除是最為有效的治療方法。 1933年Graham和Singer成功實施全肺切除術,從此開創了肺癌外科治療的先河。隨后人們逐步認識到較小范圍的切除可以降低手術死亡率,如肺葉切除術、
非小細胞肺癌的檢查
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型
非小細胞肺癌的病因
肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤,絕大多數肺癌起源于支氣管粘膜百上皮,故亦稱支氣管肺癌度。肺癌發病原因是什么?現在社會中吸煙無疑是肺癌形成的重要誘因,被動吸煙與吸煙同等危險,因為真正對肺組織產生損害、癌變的并不問是焦油中的尼古丁,而是煙草中的其他致癌物答質如苯并芘等,尼古丁只是讓吸煙者成癮而已,吸煙者
【非小細胞肺癌】癥狀表現
??? 早期癥狀??? 1.胸部脹痛。肺癌早期胸痛癥狀較輕,主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。??? 2.痰血。腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。??? 3
非小細胞肺癌的病因
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進而引
小細胞肺癌垂體轉移病例分析
垂體轉移癌發病率低,臨床癥狀與其余鞍區腫瘤相似,進展較快,影像學無特異性,預后較差,極易誤診。本文報道1例垂體轉移癌病人,結合文獻復習,加深對本病的認識,希望為本病的臨床診治提供參考。?1.病例摘要?患者男性,54歲,主因左眼視力進行性下降10天至無光感20天收入院。自發病來,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐
從一個病例看懂ALK陽性轉移性非小細胞肺癌的治療
病歷簡介患者,男,64歲,診斷為ALK陽性非小細胞肺癌(NSCLC)腦轉移。急診科就診時表現為進行性呼吸困難,干咳,體重減輕。既往病史包括慢性阻塞性肺病、非酒精性脂肪性肝炎和非胰島素依賴型糖尿病;吸煙史33年,但在診斷前15年患者已成功戒煙。胸部X光檢查發現右肺門存在異常,右側大量胸腔積液。胸部CT
EGFR-陽性非鱗狀非小細胞肺癌免疫治療有解
近日,中國國家藥品監督管理局(NMPA)批準了國產創新藥物PD-1抑制劑信迪利單抗注射液聯合貝伐珠單抗、培美曲塞和順鉑,用于經表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)治療失敗的EGFR基因突變陽性的局部晚期或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療。據悉,信迪利單抗注射液成為全球
【小細胞肺癌】疾病治療
??? 小細胞肺癌的治療以化療為主,可以聯合或序貫以放療,對于不到5%的僅限于肺實質內的早期患者考慮手術治療。局限期SCLC以同步放化療或化療、放療序貫治療為主,同步放化療優于序貫治療,同步放化療應盡早,并應給予預防性全腦放療,預防性全腦放療對生存的益處顯著。廣泛期SCLC以化療為主,擇期行局部
能治愈的轉移性腫瘤,來pick一下“寡轉移”
談到“癌癥轉移”我們會想到什么?“癌癥晚期”、“已經廣泛轉移”、“治療受限”還是“沒救了”。如果你這么想,那就OUT了。有一種癌癥轉移,是可以被治愈的。 這種可以被治愈的轉移性腫瘤就是“寡轉移(oligostastatic)”腫瘤,顧名思義,就是轉移灶比較少,介于局限性疾病和廣泛轉移之間。今天
非小細胞肺癌的檢查介紹
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型
非小細胞肺癌的鑒別診斷
典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆: 1.肺結核 肺結核尤其是肺結核瘤(球)應與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤(球)較多見于青年患者,病程較長,少見痰帶血,痰中發現結核菌。影像學上多呈圓形,見于上葉尖或后段,體積較小,不超過5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見鈣化。結核瘤(球)
肺癌藥物
肺癌分為非小細胞肺癌(NSCLC)和小細胞肺癌(SCLC),其中NSCLC占了80%-85%。2020年以來,有多款抗癌新藥獲批,涵蓋廣泛期小細胞肺癌、T790M突變陽性的NSCLC、ALK陽性NSCLC、非鱗NSCLC等,為肺癌患者帶來了新選擇。 2020年2月,中國廣泛期小細胞肺癌患者迎來
人非小細胞肺癌裸鼠原位種植轉移模型的建立實驗
人非小細胞肺癌裸鼠原位種植轉移模型的建立:(1)探討肺癌遠處轉移和阻斷其遠處轉移的研究;(2)模擬晚期非小細胞肺癌轉移的自然發生過程;(3)在活體動物的完整器官內評估瘤細胞播散和腫瘤的生長。實驗方法原理將表達GFP的質粒pRNAT-U6/Neo轉染人肺腺癌細胞A549,G418篩選獲得穩定表達GFP