心肌損傷時心肌標志物正確選擇
心肌損傷時心肌標志物的正確選擇：美國紐約心臟病協會的建議認為，肌紅蛋白是用于心肌損傷的最佳早期標志物。由于其為小分子物質，在急性心肌梗死（AMI）時可快速入血，故在AMI發生的1.5～6h內，通過動態檢測二次血清肌紅蛋白水平可早期診斷是否有急性心肌梗死發生。如第二次檢測值明顯高于第一次檢測值，則具有極高的陽性預報價值；如動態檢測二次測定值間無差異，則具有100%的陰性預報價值，排除急性心肌梗死的可能性。但應注意的是，嚴重休克、嚴重的廣泛性創傷、終末期腎功能不全、心肌炎、急性感染、肌炎或肌病時肌紅蛋白均可能升高。因而應注意與急性心肌梗死進行鑒別診斷。由于肌紅蛋白的窗口時間最短，僅為3～4d，故在疾病發生后該指標不能用于回顧性分析。cTnI/cTnT被美國和歐洲心臟病協會一致評為是診斷急性心肌梗死的高特異性和高敏感性的確診標志物。在心肌細胞損傷早期，游離于胞漿內的cTnI/cTnT快速釋放出來，血清/血漿中水平在4～6h升高。隨著肌......閱讀全文
哈工大在心肌損傷精準治療領域取得重要進展
6月27日，記者從哈爾濱工業大學獲悉，該校研究團隊在心肌損傷精準治療領域取得重要進展。團隊從自然界旋轉分子馬達驅動的細菌汲取靈感，研發出光合磷酸化納米機器人，通過旋轉生物分子馬達ATP合酶的能量轉化過程，實現光驅動的可編程運動，在動物活體模型中實現了主動遷移至心肌損傷區域，顯著提升胞內ATP水平，有
“高敏感”心肌標志物早診早治急性心梗
急性胸痛作為常見的急危重癥，是急診就診的主要原因之一，其中，急性冠脈綜合征（ACS）作為急性胸痛種類之一，高居致命性胸痛病因首位。ACS包括急性心肌梗死（AMI）及不穩定型心絞痛（UA）。有數據指出，出現胸痛癥狀的患者中，有一半屬于毫無征兆的AMI，是常見的由心臟供血血流急性阻塞導致的危及生命
微流控技術在心肌標志物檢測中的應用
自50年代以來，動態測定一些代謝酶活性，如乳酸脫氫酶和谷草轉氨酶等，一直是診斷AMI（Acute Myocardial Infarction，急性心肌梗死）的金標準。但由于這些代謝酶在人體的其他器官和肌肉中也大量存在，除 AMI外，運動、炎癥也可引起乳酸脫氫酶和谷草轉氨酶等的升高，所以對他們的檢
這些心肌標志物的應用遠遠超出你的想象
近年來，我國心血管疾病負擔日漸加重，現有患病人數約2.9億，已成為中國人群健康的“頭號殺手”。[1]雖然相關診療水平已取得長足進步，我國心血管疾病死亡率逐年升高，防控形勢依然嚴峻。?日前，由中國心血管健康聯盟與羅氏診斷共同舉辦的“心血管疾病防治云論壇”上，來自全國多位心內科及檢驗科領域專家學者圍繞心
心肌梗死確診之后心臟標志物測定的應用
低頻率的檢測心肌損傷標志物對于定量估計梗死面積的大小、監測是否出現再梗等并發癥是有價值的。CK-MB是監測再梗的首選標志物，cTn對于定量估計梗死面積和監測再梗并不理想，只是作為心肌梗死的后期驗證。
抗心肌抗體
心臟黏液瘤，心肌梗死后心包炎，擴張型心肌病，新生兒心肌炎，心肌炎，抗體，小兒風濕熱
CABG遠端缺血預處理未改善心肌損傷及預后
? ERICCA試驗顯示，接受冠狀動脈旁路移植術（CABG）的高危患者（伴/不伴瓣膜置換）術前進行遠端缺血預處理并不能減少圍術期心肌損傷，也未改善患者1年時的心血管預后。??? ERICCA試驗是一項大型隨機臨床試驗，旨在評估遠程缺血預處理對減少冠狀動脈旁路移植術（CABG）患者圍術期心肌損傷的
心內膜心肌組織活檢檢查心肌炎
心內膜心肌組織活檢仍是公認診斷心肌炎的“金標準”。根據Dallas病理組織學診斷標準，心肌炎形態學上定義為：心肌炎性細胞浸潤，并伴有鄰近的心肌細胞壞死。臨界心肌炎則指心肌炎性細胞浸潤無心肌細胞損傷或壞死。心內膜心肌組織活檢受不同患者之間活檢組織的高差異性及部分活檢組織不能檢測到非細胞炎癥過程的局
如何正確選擇實驗時所需動物？
為了獲得理想的實驗結果，必須根據實驗目的選擇適宜的觀察對象，在選擇動物時，需考慮四大因素（種屬、性別、周齡或體重、狀態）。種屬的選擇：不同種屬的動物對同一疾病病因刺激的反應程度會有很大的差異。在選擇實驗動物時，盡可能選擇對刺激因素較為敏感且與人類接近的種屬。例如在進行發熱實驗時，宜家兔：在進行過敏反
“高敏感”心肌標志物助力急性心梗早診早治
（2016年12月9日 北京）近年來，我國心血管疾病的發病率和死亡率均呈快速增長趨勢，大約每10秒即有1人死于心血管疾病。有研究顯示，中國心血管疾病死亡已占總死亡構成的41%[1]，防治形勢異常嚴峻。其中，急性心肌梗死（AMI）以其突發性和高致死率、高致殘率嚴重危及人民生命健康，有效防治AMI已
關于心肌炎檢驗的生物學標志物介紹
心肌損傷標志物(如肌鈣蛋白I或肌鈣蛋白T或肌酸激酶同工酶)雖缺乏特異性，但對心肌炎的診斷起輔助作用。而在急性心肌炎的患者中，肌鈣蛋白I或T的血清濃度通常較肌酸激酶同工酶血清濃度明顯升高，且高濃度的肌鈣蛋白T水平對評估預后具有重要價值，初始肌鈣蛋白T處于高水平狀態提示患者預后較差。
生化標志物在急性心肌梗死診斷中的應用進展
??? 急性心肌梗死（AMI），是心肌持續性缺血造成細胞損傷或死亡，稱為急性冠狀動脈綜合征的最終事件。近年來，隨著溶栓藥物的應用和PTCA的開展。臨床醫生對AMI 的早期診斷和治療提出了越來越高的要求，并不斷尋求敏感性更高、特異性更強并方便檢測的生化指標。現就心肌損傷標志物研究現狀做一簡要介
老年急性心肌梗死的心肌缺血藥物應用
（1）硝酸甘油：早期靜脈滴注硝酸甘油可通過擴張冠脈，控制和預防冠脈痙攣和收縮，再分布心肌血流到缺血區，在冠脈總血流量不變的切斷下，可形式增加缺血區側支血管的學列量，并可擴張周圍血管，降低心臟前后負荷以減少心室做功，降低心肌氧耗，增加心室舒張期順應性，有助于縮小梗死面積，改善左心功能，防止梗死發生
心肌缺血和心肌梗塞動物模型復制
復制動物心肌缺血和心肌梗塞模型的方法有結扎冠狀動脈法，有的結扎左旋冠脈，但多數是結扎左前降冠脈，鑒于結扎冠狀動脈主干死亡率高，故亦有使用多處結扎的方法，即同時結扎幾處的冠脈分支，以形成一個梗死區域。經驗證明，結扎的冠狀動脈，因其分布的心肌范圍和該區內是否有其他冠狀動脈，而決定著心肌梗塞的面積，結扎方
重大發現！miRNA可鑒別心梗引起的心肌損傷！
相信大家在新冠肺炎疫情全球流行期間，一定聽過一種很致命的并發癥——暴發性心肌炎。 心肌炎是心臟的炎癥性疾病，其病因包括病原體感染、毒素、藥物及自身免疫功能障礙，最終可能引起心臟性猝死或進展為擴張型心肌病。 然而，當前心肌炎的診斷仍較為困難，常常需要建立在排除冠心病的基礎上，且難以與冠狀動脈非
鍶離子治療心肌缺血/再灌注損傷研究新進展
心肌缺血后及時恢復血供是治療急性心梗的必要手段，但會帶來新的損傷，稱為心肌缺血/再灌注損傷，目前缺乏有效的針對心肌缺血/再灌注損傷的干預手段。因此，發展治療心肌缺血/再灌注損傷的實用性方法，尤其是針對促進心肌細胞存活、血管再生、抑制纖維疤痕形成的有效干預手段具有重要的臨床意義。由于鍶離子在促進骨
武大發現心肌損傷預示新冠肺炎死亡風險增加
3月25日，國際著名心臟病期刊《心臟病學紀要》在線發表武漢大學人民醫院心血管內科教授黃從新團隊研究的最新成果《新冠肺炎住院患者心肌損傷與死亡的關系》。其研究結果顯示，新冠肺炎住院患者心肌損傷發生率為19.7%。心肌損傷的出現預示著院內死亡增加3到4倍。 該團隊發現，心血管疾病既是新冠肺炎患者的
心肌膿腫的鑒別
(一)風濕性心臟病 心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣區收縮期雜音，但一般不伴舒張期雜音，且在心力衰竭時較響，心力衰竭控制后減輕或消失，風濕性心臟病則與此相反。心肌病時常有多心腔同時擴大，不如風濕性心臟病以左房、左室或右室為主。超聲檢查有助于區別。 (二)心包積液 心肌病時心臟擴大、心搏減弱，須與心包
心肌膿腫的病因
1.病因感染動物實驗中柯薩奇病毒、腦心肌炎病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起類似擴張型心肌病的病變，臨床上急性病毒性心肌炎患者長期隨訪中發現轉變為擴張型心肌病的機會顯著大于一般人群，本病患者心肌活體標本病毒檢查有炎性表現，不少本病患者血中柯薩奇病毒B中和抗體滴定度比正常人高；近年來用分子生
心肌活檢的原理
心內膜心肌活檢術是利用導管式活檢鉗，經周圍血管到達右心室或左心室以夾取心內膜下心肌組織進行組織學檢查的 一種技術。
心肌膿腫的診斷
各年齡均可發病，但以中年居多。起病多緩慢，最初檢查時發現心臟擴大，心功能代償而無自覺不適。經過一段時間后癥狀逐步出現，這一時期有時可達10年以上。癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣急和浮腫為最常見。最初在勞動或勞累后氣急，以后在輕度活動或休息時也有氣急，或有夜間陣發性氣急。由于心排血量低，患者常
－Science：心肌梗塞過程中幫助保護心肌的療法
據一項新的研究報道，以阻斷一種被稱作TNNI3K的心臟蛋白為目標的療法可在心肌梗塞過程中幫助保護心肌。心肌梗塞最常發生于輸送血液至心臟的血管被堵塞或受阻時，這是一個涉及血凝塊形成的過程。如果血流無法恢復，部分心肌會變得不可逆轉地受損或死亡。心肌梗塞的標準治療涉及一種被稱作經皮冠狀動脈介入治療(P
心肌缺氧多少時間可至心肌細胞死亡
如果腦的供血供氧完全中斷，在60s內，腦細胞就開始停止工作，大約4~5分鐘，腦細胞就開始死亡，6~10分鐘就會造成不可逆轉的大腦損傷，即大量腦細胞死亡。
世界心臟日●將心比心－l－心肌標志物—高敏肌鈣蛋白檢測
心臟疾病是威脅人類生命健康的頭號殺手。1999年世界心臟聯盟（World Heart Federation）確定了每年9月的最后一個星期日為“世界心臟日”（World Heart Day），后來改為每年的9月29日。其目的是為了在世界范圍內宣傳有關心臟健康的知識，并讓公眾認識到生命需要健康的心臟
心肌及炎癥標志物——快速識別新冠肺炎“細胞因子風暴”...
心肌及炎癥標志物——快速識別新冠肺炎“細胞因子風暴”的利器近期新型冠狀病毒肆虐，截止2020年3月3日12:00時，共累計報告確診病例80302例，死亡2947例。值得大家注意的是，近期研究顯示“SARS-CoV-2”重癥患者除了侵犯呼吸系統以外，還侵犯心臟、腎臟和肝臟等造成多個器官的衰竭。1.詳解
糖尿病心肌損傷中代謝結構病理聯接機制獲揭示
中山大學中山醫學院教授蔡衛斌團隊與中山大學孫逸仙紀念醫院生殖醫學中心教授陳慧團隊合作，創新性提出“代謝-協調結構”是糖尿病心肌病的重要發病機制，糖尿病狀態下酰基輔酶A結合蛋白（ACBP）可作為同時改善心肌代謝和結構異常的雙效靶點，靶向干預ACBP可同步實現心肌代謝重塑（調節底物代謝靈活性）和結構
我國學者提出防治心肌缺血再灌注損傷新策略
日前，中國工程院院士、哈爾濱醫科大學藥理學教授楊寶峰團隊首次發現N-乙酰轉移酶10（NAT10）是介導心肌缺血再灌注損傷關鍵調控分子，抑制NAT10表達和功能有望成為心肌缺血再灌注損傷的治療新策略。相關成果于近日發表在國際期刊《氧化還原生物學》上。急性心肌梗死嚴重危害人類生命健康。《中國心血管健康與
研究為擴張型心肌病損傷的防治提供新策略
近日，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院心血管內科教授陳琛、汪道文研究團隊發現，心肌細胞內長鏈非編碼RNA DCRT介導的線粒體代謝功能紊亂在擴張型心肌病中的作用及機制，為擴張型心肌病損傷的防治提供新策略。研究成果刊發于《循環》雜志。擴張型心肌病是導致心力衰竭和心臟移植的重要原因之一，但目前治療手段
檢驗醫學熱點（二）
檢測前的變異性 在心肌標志物的檢測中，對樣本收集條件的要求沒有得到重視。保存時間、溫度對心肌標志物的影響， 重復冰凍、融解的影響，以及不同抗凝劑對標志物檢測可能產生的影響，都應進行研究。通過使用不同的抗體對 cTnI 在血清樣本的穩定性研究顯示：所有檢測中的 cTnI 在第 7 天發
關于心肌炎的心內膜心肌組織活檢介紹
心內膜心肌組織活檢仍是公認診斷心肌炎的“金標準”。根據Dallas病理組織學診斷標準，心肌炎形態學上定義為：心肌炎性細胞浸潤，并伴有鄰近的心肌細胞壞死。臨界心肌炎則指心肌炎性細胞浸潤無心肌細胞損傷或壞死。心內膜心肌組織活檢受不同患者之間活檢組織的高差異性及部分活檢組織不能檢測到非細胞炎癥過程的局