英飛凡一線治療廣泛期小細胞肺癌顯著延長生存期！
阿斯利康（AstraZeneca）近日公布了抗PD-L1療法Imfinzi（英飛凡，通用名：durvalumab，度伐利尤單抗）聯合標準護理（SoC）含鉑化療一線治療廣泛期小細胞肺癌（ES-SCLC）患者III期CASPIAN（NCT03043872）研究最終分析的高水平結果。數據顯示，Imfinzi+SoC含鉑化療治療具有持續的、臨床意義的總生存期（OS）益處。 CASPIAN是一項隨機、開放標簽、多中心、全球性III期研究，比較了Imfinzi+SoC含鉑化療（依托泊苷+卡鉑或順鉑化療）、Imfinzi+tremelimumab+SoC含鉑化療、SoC含鉑化療一線治療ES-SCLC患者的療效和安全性。其中，Imfinzi+tremelimumab+SoC含鉑化療組合是一種雙免疫檢查點阻斷聯合化療方案，該方案由CTLA4檢查點抑制劑tremelimumab（一種抗CTLA4單抗）、PD-L1檢查點抑制劑Imfinzi（一......閱讀全文
小細胞肺癌SCLC患者的福音——英飛凡來了
2019年6月27日，制藥巨頭阿斯利康宣布其公司研發的PD-L1單抗Imfinzi（商品名英飛凡，俗稱 I 藥），在一線治療廣泛期小細胞肺癌（extensive-stage small cell lung cancer，ES-SCLC）的III期CASPIAN研究中獲得積極中期分析結果，可顯著延
英飛凡治療肺癌到底有用沒？
2020年3月，美國食品和藥物管理局（FDA）已批準抗PD-L1療法Imfinzi（英飛凡，通用名：durvalumab，度伐利尤單抗），聯合標準護理（SoC）含鉑化療（依托泊苷+順鉑或卡鉑），一線治療廣泛期小細胞肺癌（ES-SCLC）成人患者。SCLC是一種侵襲性、快速生長的癌癥，盡管最初對含
英飛凡一線治療廣泛期小細胞肺癌顯著延長生存期！
阿斯利康（AstraZeneca）近日公布了抗PD-L1療法Imfinzi（英飛凡，通用名：durvalumab，度伐利尤單抗）聯合標準護理（SoC）含鉑化療一線治療廣泛期小細胞肺癌（ES-SCLC）患者III期CASPIAN（NCT03043872）研究最終分析的高水平結果。數據顯示，Imfi
肺癌靶向藥度伐利尤單抗－德瓦魯單抗－英飛凡介紹和特點
2020年3月30日，美國食品藥品管理局(FDA)正式批準阿斯利康的PD-L1抑制劑度伐利尤單抗注射液(I藥)新適應癥，聯合化療用于未經系統治療的廣泛期小細胞肺癌患者。美國FDA還批準了度伐利尤單抗聯合依托泊苷/卡鉑或順鉑用于廣泛期小細胞肺癌的一線治療，目前國內尚未獲批此適應證，可在與患者充分溝通的
小細胞肺癌的分類
病理組織學上SCLC可分為：小細胞肺癌（包括以往的燕麥細胞癌）、混合性癌（即小細胞癌與鱗或腺癌的混合型）。 SCLC治療領域最常用的分期系統為美國退伍軍人醫院肺癌研究小組制定的SCLC分期系統：如果腫瘤局限于一側胸腔（包括其引流的區域淋巴結，如同側肺門、縱隔或鎖骨上淋巴結）且能被納入一個放射治
【小細胞肺癌】診斷鑒別
??? 輔助檢查??? 胸部普通X線檢查，是最簡單易行，且廉價的檢查方法。??? 胸部計算機X線體層攝影（CT）：能顯示普通X線檢查所不能發現的病變，顯示肺門淋巴結及縱隔內受累的范圍及程度。??? 核磁共振成像（MRI）：在發現肺部小病灶方面不如CT,但可較明顯顯示腫瘤與大血管之間的關系。在明確有無
【小細胞肺癌】疾病治療
??? 小細胞肺癌的治療以化療為主，可以聯合或序貫以放療，對于不到5%的僅限于肺實質內的早期患者考慮手術治療。局限期SCLC以同步放化療或化療、放療序貫治療為主，同步放化療優于序貫治療，同步放化療應盡早，并應給予預防性全腦放療，預防性全腦放療對生存的益處顯著。廣泛期SCLC以化療為主，擇期行局部
阿斯利康PDL1抑制劑Imfinzi(英飛凡)獲批！
阿斯利康（AstraZeneca）近日宣布，中國國家藥品監督管理局（NMPA）已正式批準PD-L1免疫抑制劑度伐利尤單抗注射液（Durvalumab，商品名：英飛凡，Imfinzi）用于在接受鉑類藥物為基礎的化療同步放療后未出現疾病進展的不可切除、III期非小細胞肺癌（NSCLC）患者的治療。該
非小細胞肺癌的病因
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素，煙草中有超過3000種化學物質，其中多鏈芳香烴類化合物（如：苯并芘）和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，進而引
小細胞肺癌的輔助檢查
胸部普通X線檢查，是最簡單易行，且廉價的檢查方法。 胸部計算機X線體層攝影（CT）：能顯示普通X線檢查所不能發現的病變，顯示肺門淋巴結及縱隔內受累的范圍及程度。 核磁共振成像（MRI）：在發現肺部小病灶方面不如CT，但可較明顯顯示腫瘤與大血管之間的關系。在明確有無顱內轉移時，增強MRI為首選
關于小細胞肺癌的診斷
選擇患者的治療方案取決于組織學檢查、疾病分期、整體健康水平和并存疾病。對疑似SCLC患者的檢查重點是鑒別診斷和病情嚴重程度判斷。 癌癥診斷方法包括: 1、病史 2、體檢 3、常規實驗室檢查 4、胸片 5、胸部增強CT 6、活檢 患者接受肺癌治療前，必須由經驗豐富的肺癌病理學家對其
小細胞肺癌的基本簡介
小細胞肺癌約占支氣管源性肺癌的15%-20%，小細胞肺癌確診時，腫瘤處于局限期的患者約占30%，其余處于廣泛期，當腫瘤擴散到鎖骨上區以外時即為廣泛期。 相較于其他類型的肺癌，小細胞肺癌有更好的化療及放療療效。但因為小細胞肺癌確診時腫瘤很可能已經廣泛擴散，小細胞肺癌往往很難治愈。
小細胞肺癌的發病機制
過去幾十年中SCLC發生的分子機制的研究較多，提示SCLC的發生可能包含多種基因的參與。有研究認為抑癌基因p53、RB基因（視神經母細胞瘤基因），癌基因Bcl-2基因、Myc基因， PI3K/AKT/mTOR信號轉導途徑等均與SCLC的發病有一定關系。
小細胞肺癌的病理生理
一般認為小細胞肺癌起源于支氣管粘膜或腺上皮內的Kulchitsky細胞（嗜銀細胞），屬APUD（amine precursor uptake decarboxylation）瘤。也有人認為其起源于支氣管粘膜上皮中可向神經內分泌分化的干細胞。小細胞肺癌是肺癌中分化最低，惡性程度最高的一型。多發生于
非小細胞肺癌的病因
肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤，絕大多數肺癌起源于支氣管粘膜百上皮，故亦稱支氣管肺癌度。肺癌發病原因是什么？現在社會中吸煙無疑是肺癌形成的重要誘因，被動吸煙與吸煙同等危險，因為真正對肺組織產生損害、癌變的并不問是焦油中的尼古丁，而是煙草中的其他致癌物答質如苯并芘等，尼古丁只是讓吸煙者成癮而已，吸煙者
【小細胞肺癌】臨床表現
??? 多發群體??? 吸煙人群為高發人群，小細胞肺癌患者中90%以上的人有吸煙史。發病年齡35-68歲，平均發病年齡60歲，男性多于女性。??? 疾病癥狀??? 小細胞肺癌早期可無癥狀，診斷時最常見的癥狀為乏力（80%）、咳嗽（70%）、氣短（60%）、體重下降（55%）、疼痛（40-50%）、咯
非小細胞肺癌的檢查
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查，或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查，以明確診斷和判定組織學類型
【非小細胞肺癌】癥狀表現
??? 早期癥狀??? 1.胸部脹痛。肺癌早期胸痛癥狀較輕，主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定，與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。??? 2.痰血。腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血，往往與痰混合在一起，呈間歇或斷續出現。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。??? 3
小細胞肺癌的臨床表現
多發群體 吸煙人群為高發人群，小細胞肺癌患者中90%以上的人有吸煙史。發病年齡35-68歲，平均發病年齡60歲，男性多于女性。 疾病癥狀 小細胞肺癌早期可無癥狀，診斷時最常見的癥狀為乏力（80%）、咳嗽（70%）、氣短（60%）、體重下降（55%）、疼痛（40-50%）、咯血（25%）。
【非小細胞肺癌】晚期治療進展
??? 目前共識??? 目前晚期NSCLC一線治療領域已達成的共識是：??? 1. 兩藥含鉑方案治療體力評分佳的晚期NSCLC,可延長生存期，改善生活質量。??? 2. 第三代新藥方案優于老藥方案。??? 3. 具有較佳PS評分的老年患者可安全地接受化療。??? 4. 化療的臨床效益在PS 2的患者
非小細胞肺癌的檢查介紹
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查，或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查，以明確診斷和判定組織學類型
小細胞肺癌的發病原因
吸煙是肺癌的主要危險因素，SCLC與吸煙關系密切。根據對1970-1999年世界范圍內吸煙與肺癌的匯總分析，肺癌與吸煙強度（吸煙量）和持續時間呈正相關，與SCLC的關系最為明顯。
小細胞肺癌的臨床體征介紹
肺癌可表現出臨床癥狀，也可能偶然發現于胸部成像。肺癌患者的癥狀和體征可由如下原因引起：局部原發灶侵犯、相鄰胸腔結構受到壓迫、遠處轉移、或副腫瘤綜合征。常見癥狀包括咳嗽加劇、氣促和呼吸困難；其他癥狀包括： 1、胸痛 2.聲音嘶啞 3、乏力 4、食欲不振 5、體重下降 6、咳血 腫瘤局
小細胞肺癌垂體轉移病例分析
垂體轉移癌發病率低，臨床癥狀與其余鞍區腫瘤相似，進展較快，影像學無特異性，預后較差，極易誤診。本文報道1例垂體轉移癌病人，結合文獻復習，加深對本病的認識，希望為本病的臨床診治提供參考。?1.病例摘要?患者男性，54歲，主因左眼視力進行性下降10天至無光感20天收入院。自發病來，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐
非小細胞肺癌的鑒別診斷
典型的肺癌容易識別，但在有些病例，肺癌易與以下疾病混淆： 1.肺結核 肺結核尤其是肺結核瘤（球）應與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤（球）較多見于青年患者，病程較長，少見痰帶血，痰中發現結核菌。影像學上多呈圓形，見于上葉尖或后段，體積較小，不超過5cm直徑，邊界光滑，密度不勻可見鈣化。結核瘤（球）
阿斯利康英飛凡+利普卓病理完全緩解率(pCR)達50％
近日，在舊金山舉行的2020年美國臨床腫瘤學會泌尿生殖系統癌癥研討會（ASCO-GU 2020）上公布的一項單臂II期研究（NCT03534492）顯示，阿斯利康（AstraZeneca）抗PD-L1療法Imfinzi（英飛凡，通用名：durvalumab，度伐利尤單抗）與靶向抗癌藥Lynpar
阿斯利康PDL1單抗英非凡有效改善廣泛期小細胞肺癌預后
在十一國慶假期期間，國際頂尖醫學雜志《柳葉刀》上發布了小細胞肺癌的一項研究成果—CASPIAN研究證實：阿斯利康公司的PD-L1單抗英非凡（imfinzi，德魯單抗）聯合化療能有效改善廣泛期小細胞肺癌（ES-SCLC）的預后。這是小細胞肺癌治療領域沉寂近二十余年來的首次重大突破。圖1：德魯單抗聯
關于非小細胞肺癌的病因介紹
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素，煙草中有超過3000種化學物質，其中多鏈芳香烴類化合物（如：苯并芘）和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，進而引
非小細胞肺癌的治療有哪些
目前常用的藥物為吉非替尼和厄洛替尼，衛生部制定的肺癌指南，推薦吉非替尼和厄洛替尼作為晚期非小細胞肺癌患者一線治療時,檢測 EGFR 是否有基因突變，有突變的病人建議使用。另外還有以腫瘤血管生成為靶點的藥物如貝伐單抗、內皮抑素等。
關于非小細胞肺癌的病因分析
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素，煙草中有超過3000種化學物質，其中多鏈芳香烴類化合物（如：苯并芘）和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，進而引