維生素D中毒后血磷會升高的原因
維生素D在肝和腎的作用下,維生素D3轉變成1α,25-(OH)2-D3。1α,25-(OH)2-D3具有較強的生理活性,比維生素D3強10~15倍。其作用的主要靶器官是小腸、骨和腎。1α,25-(OH)2-D3有促進小腸對鈣、磷吸收和運轉的雙重作用;能維持骨鹽溶解和沉積的對立統一過程,有利于骨的更新和成長。促進腎小管對鈣磷的重吸收。有升高血鈣和血磷的作用。所以維生素D中毒血磷會升高。......閱讀全文
維生素D中毒后血磷會升高的原因
維生素D在肝和腎的作用下,維生素D3轉變成1α,25-(OH)2-D3。1α,25-(OH)2-D3具有較強的生理活性,比維生素D3強10~15倍。其作用的主要靶器官是小腸、骨和腎。1α,25-(OH)2-D3有促進小腸對鈣、磷吸收和運轉的雙重作用;能維持骨鹽溶解和沉積的對立統一過程,有利于骨的更新
維生素D中毒后血磷會升高的原因是什么?
維生素D在肝和腎的作用下,維生素D3轉變成1α,25-(OH)2-D3。1α,25-(OH)2-D3具有較強的生理活性,比維生素D3強10~15倍。其作用的主要靶器官是小腸、骨和腎。1α,25-(OH)2-D3有促進小腸對鈣、磷吸收和運轉的雙重作用;能維持骨鹽溶解和沉積的對立統一過程,有利于骨的更新
血清無機磷升高的臨床原因
血清無機磷升高臨床意義:①甲狀旁腺功能減退:可見于原發性甲狀旁腺功能減退、繼發性甲狀腺功能減退(如甲狀腺手術不慎傷及甲狀旁腺)以及假性甲狀旁腺功能低下,由于尿磷排出減少,使血磷升高。②慢性腎功能不全:腎小球濾過率下降,腎排磷量減少,血磷上升,血鈣降低。③維生素D中毒:由于維生素D的活性型促進溶骨醫|
低血磷性抗維生素D佝僂病的簡介
低血磷性抗維生素D佝僂病是一種腎小管遺傳缺陷性疾病。低血磷性抗維生素D佝僂病比較常見,又稱家族性低磷血癥,或腎性低血磷性佝僂病。本病是由于腎小管缺陷,腎臟丟磷,以致鈣、磷代謝紊亂,造成佝僂病。遺傳方式是X-性聯鎖顯性遺傳,對一般生理劑量的維生素D無反應,故又稱抗維生素D佝僂病。
維生素D中毒的概述
近年來屢有因維生素D攝人過量引起中毒的報道,應引起兒科醫師的重視。維生素D中毒的病因多因以下原因所致: ①短期內多次給以大劑量維生素D治療佝僂病; ②預防量過大,每日攝人維生素D過多,或大劑量維生素D數月內反復肌注; ③誤將其它骨骼代謝性疾病或內分泌疾病診為佝僂病而長期大劑量攝人維生素D。
維生素D中毒的防止
? 維生素D中毒的防止 誤服、濫用、超量、過敏、醫源性或長期服用各種VD累積作用,可導致維生素D中毒,本文將維生素D中毒的防止方法做以整理供臨床參考。??? 輕癥:中毒早期可表現有低熱、煩躁、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、口渴、無力等。 ??? 重癥:晚期可出現高熱、多尿、少尿、脫水、嗜睡.昏迷、
維生素D中毒的診斷
VitD中毒多見一般癥狀,缺乏特殊玥,因此輕癥往往不易被注意,甚至被認為是佝僂病早期癥狀而給更多的VitD,癥狀明顯后又易誤診為其他疾病。 輕癥:中毒早期可表現有低熱、煩躁、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、口渴、無力等。 重癥:晚期可出現高熱、多尿、少尿、脫水、嗜睡.昏迷、抽搐等癥狀。嚴重者可
維生素D中毒的病因
①未詳細了解患兒過去所用維生素D劑量,簡單告以“多吃”或“常吃”魚肝油,而忽略告訴家長D制劑的正確用量及療程,以及有家長認為維生素都是營養藥,吃得越多越好,就給孩子長期服用。 ②未全面分析患兒佝僂病的診斷及其輕重程度,甚至僅因多汗一個癥狀或枕禿、郝氏溝等一個體征,就給以大劑量突擊治療。 ③片
治療低血磷性抗維生素D佝僂病的概述
治療原則是防止骨骼畸形,升高血磷,維持在0.97mmol/L(3mg/dl)以上,有利于骨的鈣化。維持正常的生長速率,避免維生素D中毒所致高尿鈣、高血鈣的發生。 1.單純口服磷酸鹽 常用磷酸和磷酸氫二鈉的磷酸鹽合劑,每1ml含磷元素30.4mg,每天補充磷元素760mg。嬰幼兒為0.5~1g
低血磷性抗維生素D佝僂病的病因分析
本病為X-性聯鎖顯性遺傳。由于位于X染色體上的PHEX基因突變,導致腎小管重吸收磷減少所致。偶見屬于常染色體隱性遺傳者,也有部分患者為散發,無家族病史。
血磷測定的臨床意義
(1)血清無機磷升高: 1)甲狀旁腺功能減退: 見于原發性甲狀旁腺功能減退、繼發性甲狀腺功能減退以及假性甲狀旁腺功能低下,由于尿磷排出減少,使血磷升高。 2)慢性腎功能不全:腎小球濾過率下降,腎排磷量減少,血磷上升,血鈣降低。 3)維生素D中毒: 由于活性維生素D促進溶骨,并促進小腸對
血磷測定的臨床意義
(1)血清無機磷升高:1)甲狀旁腺功能減退:見于原發性甲狀旁腺功能減退、繼發性甲狀腺功能減退以及假性甲狀旁腺功能低下,由于尿磷排出減少,使血磷升高。2)慢性腎功能不全:腎小球濾過率下降,腎排磷量減少,血磷上升,血鈣降低。3)維生素D中毒:由于活性維生素D促進溶骨,并促進小腸對鈣、磷的吸收,以及腎對磷
維生素D中毒的鑒別診斷
伴低熱時須除外感染。多尿易誤診為泌尿系感染,但用抗生素治療效果不滿意。出現高鈣血癥時應與嬰兒特發性高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進、惡性腫瘤骨轉移、低堿性磷酸酶血癥鑒別。特發性高鈣血癥表現與VitD中毒相似,但無用VitD過量史。甲狀旁腺功能亢進的癥狀也與VitD中毒相同,血鈣也升高,但X線表現為普遍
維生素D中毒的輔助檢查
血清25羥D增高,血鈣升高(>3.0mmol/L(12mg/dl)),血磷及堿性磷酸酶正常或稍低。血漿膽固醇正常或升高。少數病例尿素氮升高,腎功能異常,如尿比重低且固定,尿蛋白陽性,細胞增多有管型等。 X線檢查 干骺端硬化帶是維生素D中毒常見X線征象之一,但并非是特征性表現。維生素D中毒的可
維生素D中毒的治療措施
①VitD中毒確診后立即停用D制劑及鈣劑,避免陽光照射,給低鈣飲食。 ②控制感染,糾正脫水酸中毒。一般病例經以上治療須較長時間方漸恢復,血鈣約經2~3月始降至正常,腎功能可延遲1.5年后才能恢復。 ③特效療法:腎上腺皮質激素可抑制腸道對鈣的吸收,且與VitD有拮抗作用。口服強的松1~2mg/
血鈣濃度降低原因
血鈣參考值:血清總鈣:2.25~2.75mmol/L.該患者的血鈣明顯低于正常參考值。血清鈣減低;低血鈣癥臨床上較多見,尤多見于嬰幼兒。1)甲狀旁腺功能低下:可見于原發性甲狀旁腺功能低下、甲狀腺切除手術后、放射性治療甲狀腺癌時傷及甲狀旁腺等情況。血清鈣可降到1.75mmol/L以下,血磷可增高。2)
血鈣濃度減低的原因生化檢驗知識
血鈣參考值:血清總鈣:2.25~2.75mmol/L.該患者的血鈣明顯低于正常參考值。 血清鈣減低:低血鈣癥臨床上較多見,尤多見于嬰幼兒。 1)甲狀旁腺功能低下:可見于原發性甲狀旁腺功能低下、甲狀腺切除手術后、放射性治療甲狀腺癌時傷及甲狀旁腺等情況。血清鈣可降到1.75mmol/L以下,血磷可增高
血鈣濃度降低原因
血鈣參考值:血清總鈣:2.25~2.75mmol/L.該患者的血鈣明顯低于正常參考值。 血清鈣減低;低血鈣癥臨床上較多見,尤多見于嬰幼兒。 1)甲狀旁腺功能低下:可見于原發性甲狀旁腺功能低下、甲狀腺切除手術后、放射性治療甲狀腺癌時傷及甲狀旁腺等情況。血清鈣可降到1.75mmol/L以下,血磷可增高
血鈣濃度減低的原因生化檢驗知識
血鈣濃度減低的原因是生化檢驗考試復習需要了解的知識,醫學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享。血鈣參考值:血清總鈣:2.25~2.75mmol/L.該患者的血鈣明顯低于正常參考值。血清鈣減低:低血鈣癥臨床上較多見,尤多見于嬰幼兒。1)甲狀旁腺功能低下:可見于原發性甲狀旁腺功能低下、甲狀腺切除手術后、
造成體內血鈣濃度降低的原因
血鈣濃度減低的原因 是關于醫學檢驗職稱的生化檢驗知識,醫學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享,希望給予大家幫助!血鈣參考值:血清總鈣:2.25~2.75mmol/L.該患者的血鈣明顯低于正常參考值。血清鈣減低;低血鈣癥臨床上較多見,尤多見于嬰幼兒。1)甲狀旁腺功能低下:可見于原發性甲狀旁腺功能低下
血鈣濃度減低的原因臨床生化
血鈣濃度減低的主要原因:血鈣參考值:血清總鈣:2.25~2.75mmol/L.該患者的血鈣明顯低于正常參考值。血清鈣減低;低血鈣癥臨床上較多見,尤多見于嬰幼兒。1)甲狀旁腺功能低下:可見于原發性甲狀旁腺功能低下、甲狀腺切除手術后、放射性治療甲狀腺癌時傷及甲狀旁腺等情況。血清鈣可降到1.75mmol/
血鈣濃度減低主要原因
血鈣濃度減低的主要原因:血鈣參考值:血清總鈣:2.25~2.75mmol/L.該患者的血鈣明顯低于正常參考值。血清鈣減低;低血鈣癥臨床上較多見,尤多見于嬰幼兒。1)甲狀旁腺功能低下:可見于原發性甲狀旁腺功能低下、甲狀腺切除手術后、放射性治療甲狀腺癌時傷及甲狀旁腺等情況。血清鈣可降到1.75mmol/
關于低血磷性抗維生素D佝僂病的檢查介紹
1.血生化異常 主要是低血磷。血清磷值下降0.48~0.97mmol/L(1.5~3.0mg/dl),多在0.65mmol/L(2mg/dl)左右,血鈣值正常或稍降低,血清堿性磷酸酶活性增高,雖然存在低磷血癥,但尿磷排出仍增加,提示腎小管對磷的重吸收障礙。尿中無氨基酸。即便有腎小管磷重吸收障礙
血磷測定的測定方法、參考值及臨床意義
測定方法血清無機磷的測定方法一般有磷鉬酸法、染料法和酶法。磷鉬酸法是血清中無機磷與鉬酸鹽結合形成磷鉬酸化合物,再用還原劑將其還原成鉬藍進行比色測定。染料法如孔雀綠直接顯色測定法。酶法是偶聯反應,參與反應的酶有糖原磷酸化酶、葡萄糖磷酸變位酶及葡萄糖6-磷酸脫氫酶,反應中使NADP+還原成NADPH,形
實驗室檢測血磷的方法學及臨床意義
? 測定方法:磷鉬酸法、染料法和酶法。? 磷鉬酸法:是血清中無機磷與鉬酸鹽結合形成磷鉬酸化合物,再用還原劑將其還原成鉬藍進行比色測定。? 染料法:孔雀綠直接顯色測定法。非常敏感,但影響因素多,顯色不穩定,重復性較差,不能用于常規檢驗。? 酶法:是一個藕連反應,使NADP+還原成NADPH,在3
如何診斷維生素D中毒癥?
維生素D中毒多見一般癥狀,缺乏特殊表現,因此輕癥往往不易被注意,甚至被認為是佝僂病早期癥狀而給更多的VitD,癥狀明顯后又易誤診為其他疾病。主要依據有: 1.應用過量VitD史,如每日量在4000U以上,連用數月或反復大劑量肌肉注射史。 2.血鈣增高、尿鈣陽性。 3.X線照片異常。但應注意
維生素D中毒的臨床表現
最早出現的癥狀是食欲減退,甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振,多有低熱。也可有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘,逐漸出現煩渴、尿頻、夜尿多,偶有脫水和酸中毒。年齡較大患兒可述頭痛,血壓可升高或下降,心臟可聞及收縮期雜音,心電圖ST段可升高,有時可有輕度貧血。嚴重病例可出現精神抑郁,肌張力低下,運動失調,
高鈣血癥腎病的病因
高血鈣常見病因有甲狀旁腺功能亢進,包括原發性和繼發性甲狀旁腺功能亢進、急性和慢性腎功能衰竭,腎移植后,吸收不良性骨軟化;甲狀腺功能亢進或減退,腎上腺皮質功能減退,嗜鉻細胞瘤;惡性腫瘤;鈣攝入過多;維生素D、A中毒;對維生素D敏感性增加如突發性嬰兒高鈣血癥,肉芽腫病,結節病,結核,組織胞漿菌病,球
關于低血磷性抗維生素D佝僂病的鑒別診斷介紹
1.與維生素D缺乏性佝僂病的鑒別 本病和維生素D缺乏性佝僂病的鑒別有以下幾個特點: (1)維生素D的攝入量已超過一般需要量,仍出現活動性佝僂病骨骼變化。 (2)2~3歲后仍有活動性佝僂病的表現。 (3)給40萬~60萬單位維生素D肌肉注射,一般維生素D缺乏性佝僂病患兒在數
簡述低血磷性抗維生素D佝僂病的臨床表現
患兒接近周歲下肢開始負重時,才發現癥狀。開始發病常以“O”形腿或“X”型腿為早期癥狀,其他佝僂病體征很輕,較少出現肋串珠和郝溝,缺乏營養性維生素D缺乏性佝僂病常見的肌張力低下。常不被注意。較重者有進行性骨骼畸形和多發性骨折,伴有骨骼疼痛,以下肢為主,甚至不能行走。嚴重畸形者,身高的增長多受影響。