檢驗科質控的影響因素(一)
臨床檢驗工作伴隨著基礎醫學及醫學科學的飛速發展正向著超微量、快速、準確、特異及高度自動化的方向發展,為了保證實驗數據的可靠性,質量控制成為檢驗醫學發展的瓶頸。要作好質控,必須做好試驗前(分析前)、試驗中(分析中)和試驗后(分析后)三個階段的質量控制,而這些又與臨床的關系極為密切。 (一) 臨床醫師正確選擇檢驗項目及合理填寫化驗申請單檢驗項目的種類越來越多,讓臨床醫生看得眼花繚亂,這其中臨床認識也常常落后于實驗醫學的發展,而與臨床的交流與溝通,介紹其診斷性試驗的靈敏度、特異性、預測值等試驗特性,使臨床在選擇試驗時可供參考;醫生必須將患者的所有信息:包括姓名、性別、年齡、門診或住院號、科別、臨床診斷以及其他特定的識別號等填寫清楚,以保證實驗結果的可靠和準確;經常出現不同的醫師寫同一位病員的姓名、年齡、床號不同的現象,診斷不填寫更是普遍,當檢驗人員對報告結果有疑問時,因為無診斷將無法判斷異常結果是由于實驗室內的原因還是疾......閱讀全文
檢驗科質控的影響因素(一)
臨床檢驗工作伴隨著基礎醫學及醫學科學的飛速發展正向著超微量、快速、準確、特異及高度自動化的方向發展,為了保證實驗數據的可靠性,質量控制成為檢驗醫學發展的瓶頸。要作好質控,必須做好試驗前(分析前)、試驗中(分析中)和試驗后(分析后)三個階段的質量控制,而這些又與臨床的關系極為密切。?(一) 臨床醫
檢驗科質控的影響因素(二)
(三)病人的非病理因素影響???? 根據所采樣本的類型和所分析的物質而定。因為許多非疾病因素,如空腹與否、勞累或運動、體位、服用藥物等等都會影響檢驗結果。為了使檢驗結果如實地反映病人實際體內情況,對患者做適當準備工作是非常重要的。? ??? 1、年齡:人在新生兒、嬰幼兒、青春期及老年期一些檢驗指標有
檢驗科質控的影響因素(四)
?(五)實驗室標本的接收與處理??? 1、嚴格執行病人、化驗單及標本收集器皿的核對制度,保證無差錯。??? 2、對檢驗申請單要認真審核。包括檢驗項目、診斷以及標本采集時間及采集者的簽名等,24h尿液收集要有真實時間記錄及總量記錄。??? 3、收集符合要求的標本:簽收人員應逐一檢查標本的質量,避免血少
檢驗科質控的影響因素(三)
(四) 樣本采集及運送??? 1、樣本采集時間??? 若對同一病人作多次測定最好每次在同一時間收集標本,便于比較,以減少人體內各分析物晝夜變化的影響。晝夜變化有內在因素(主要取決于人是在活動還是在睡眠狀態),以及外來因素(如飲食、體育活動或其他和某一特定時間有關的活動)。?? 血樣標本采集理想的時間
檢驗科質控的影響因素(五)
二、人員的因素是做好生化質控的前提????? 這其中包括各級領導的重視,臨床醫護人員對檢驗科的了解程度及檢驗科各級人員的重視程度。國外如美、德、日等國已將檢驗工作的質量控制納入立法范圍。如有哪項指標不合格,即可依法禁止該實驗項目的開展權。這不僅對檢驗科也對醫院的社會效益和經濟利益帶來了不可估量的
檢驗科質控的影響因素之人員因素
人員的因素是做好生化質控的前提。這其中包括各級領導的重視,臨床醫護人員對檢驗科的了解程度及檢驗科各級人員的重視程度。國外如美、德、日等國已將檢驗工作的質量控制納入立法范圍。如有哪項指標不合格,即可依法禁止該實驗項目的開展權。這不僅對檢驗科也對醫院的社會效益和經濟利益帶來了不可估量的影響。 目前在
檢驗科質控的影響因素之護士方面
?護士在生化檢測分析前質量控制中的作用生化檢測標本通常由臨床護士負責,從病人準備、標本留取、采集、運送到實驗室的任何一個環節都是檢測結果質量保證的重要因素。臨床生化檢測以血標本居多,約占整個標本量的90%以上。但很多護士認為采集血標本操作很容易,不夠重視這項工作。 1、采血體位的影響:取血的姿勢對
檢驗科質控的影響因素之試劑質量
試劑質量是做好生化質控的一個基本因素。自動化生化分析儀在臨床的進一步廣泛應用帶動試劑的商品化。現在檢驗科自配試劑已呈逐年減少的趨勢。國內國外實踐競相上市,總體來講國外試劑在質量上要優于國內產品。這其中包括試劑的穩定性,試劑的線性回歸,試劑的儲存及使用前配置等方面。但其價格卻又讓有些醫院望而卻步。
檢驗科質控的影響因素之病人方面
病人的非病理因素影響根據所采樣本的類型和所分析的物質而定。因為許多非疾病因素,如空腹與否、勞累或運動、體位、服用藥物等等都會影響檢驗結果。為了使檢驗結果如實地反映病人實際體內情況,對患者做適當準備工作是非常重要的。 1、年齡:人在新生兒、嬰幼兒、青春期及老年期一些檢驗指標有很大差異。如新生兒膽
檢驗科質控的影響因素之臨床醫生方面
???? 臨床檢驗工作伴隨著基礎醫學及醫學科學的飛速發展正向著超微量、快速、準確、特異及高度自動化的方向發展,為了保證實驗數據的可靠性,質量控制成為檢驗醫學發展的瓶頸。要作好質控,必須做好試驗前(分析前)、試驗中(分析中)和試驗后(分析后)三個階段的質量控制,而這些又與臨床的關系極為密切。 臨
檢驗科質控的影響因素之臨床醫生方面
?????? 臨床檢驗工作伴隨著基礎醫學及醫學科學的飛速發展正向著超微量、快速、準確、特異及高度自動化的方向發展,為了保證實驗數據的可靠性,質量控制成為檢驗醫學發展的瓶頸。要作好質控,必須做好試驗前(分析前)、試驗中(分析中)和試驗后(分析后)三個階段的質量控制,而這些又與臨床的關系極為密切。 臨
檢驗科質控的影響因素之實驗室方面
1、嚴格執行病人、化驗單及標本收集器皿的核對制度,保證無差錯。 2、對檢驗申請單要認真審核。包括檢驗項目、診斷以及標本采集時間及采集者的簽名等,24h尿液收集要有真實時間記錄及總量記錄。 3、收集符合要求的標本:簽收人員應逐一檢查標本的質量,避免血少或嚴重污染等,對不合格、但可以接受的樣本,
檢驗科質控的影響因素之樣本采集及運送
1、樣本采集時間若對同一病人作多次測定最好每次在同一時間收集標本,便于比較,以減少人體內各分析物晝夜變化的影響。晝夜變化有內在因素(主要取決于人是在活動還是在睡眠狀態),以及外來因素(如飲食、體育活動或其他和某一特定時間有關的活動)。 血樣標本采集理想的時間是早晨7:00到8:00,尤其在目的為
檢驗科質控的影響因素之分析后的質量控制
1、認真審核測定結果:生化分析的自動化,一方面減少了填寫檢驗報告的誤差,另一方面增加了對測定結果進行審核的要求。審核結果主要是對異常結果的分析取舍。 如酶多項增高個別降低,往往提示酶活力過高導致酶反應底物耗盡,應檢查反應曲線加以判斷;葡萄糖、碳酸氫根過低、同時鉀離子過高,往往提示標本未經分離放置
生化質控影響因素之試劑質量
試劑質量是做好生化質控的一個基本因素。自動化生化分析儀在臨床的進一步廣泛應用帶動試劑的商品化。現在醫學教育網檢驗科自配試劑已呈逐年減少的趨勢。國內國外實踐競相上市,總體來講國外試劑在質量上要優于國內產品。這其中包括試劑的穩定性,試劑的線性回歸,試劑的儲存及使用前配置等方面。但其價格卻又讓有些醫院
血液生化檢測各階段質控影響因素分析及對策(一)
??? 隨著臨床常規生化檢驗方法的不斷改進和完善,常規生化檢驗結果的重復性和準確性得到了進一步提高,但在質量控制方面還存在不少問題,值得重視和改進。臨床常規生化檢驗是對離體血液進行生物化學物質的測定,其質量控制是由分析前、分析中、分析后三個階段有機組成的。正確分析和認識各階段質控的影響因素,對保
檢驗科室內質控操作方案
室內質量控制是各實驗室為了監測和評價本室工作質量,以決定常規檢驗報告能否發出所采取的一系列檢查、控制手段。其主要目的是檢測和控制本實驗室常規工作的精密度,并檢測其準確度的改變,以提高本實驗室常規工作中批間和日間標本檢測的一致性。室內質控的實際操作:1 設定靶值1.1 穩定性較長的質控品在開始室內質控
檢驗科室內質控操作程序
一、目的:保證室內監測質量的可靠性二、適用范圍:本實驗室三、操作步驟:1、手工肝炎類及HIV檢測項目:1.每次實驗,同時測定一個空白對照、一個陰性對照和一個陽性對照。2.兩對半、HCV、HIV選用省臨檢中心室內質控物,濃度分別為sAg1ng/ml;sAb10miu/ml;eAg0.5ncu/ml;e
血液生化檢測各階段質控影響因素分析及對策
? 隨著臨床常規生化檢驗方法的不斷改進和完善,常規生化檢驗結果的重復性和準確性得到了進一步提高,但在質量控制方面還存在不少問題,值得重視和改進。臨床常規生化檢驗是對離體血液進行生物化學物質的測定,其質量控制是由分析前、分析中、分析后三個階段有機組成的。正確分析和認識各階段質控的影響因素,對保證檢驗結
血液生化檢測各階段質控影響因素分析及對策
?? 隨著臨床常規生化檢驗方法的不斷改進和完善,常規生化檢驗結果的重復性和準確性得到了進一步提高,但在質量控制方面還存在不少問題,值得重視和改進。臨床常規生化檢驗是對離體血液進行生物化學物質的測定,其質量控制是由分析前、分析中、分析后三個階段有機組成的。正確分析和認識各階段質控的影響因素,對保證檢驗
檢驗科在質控品使用上的常見誤區
1、利用質控結果調整系數,這實際上是把質控品當作標準品使用,質控品是來衡量檢測系統的穩定的,質控的檢測結果必然有一個波動范圍,只要這個波動范圍不超過設定的限度(也就是我們所說的質控規則),就說明檢測系統是穩定的,沒有必要調整系數;而且也絕對不可以利用質控品來調整系數,因為標準品的賦值是用上一級檢
檢驗科如何做好室內質控,附選擇質控品的基本要求
常用質控規則 12S:為警告規則,提示有一水平質控值超出×±2S,發出警告; 13S:失控規則,提示有一水平質控值超出×±3S,提示隨機誤差增大造成的失控; 22S:失控規則,是系統誤差,有二種表現 ① 同一個水平的質控品連續2次控制值同方向超出×+2S或×-2S限值; ② 在1批檢測
血液生化檢測各階段質控影響因素分析及對策(二)
??? 3? 分析后階段??? 目前大多數檢驗科室都實行了計算機網絡管理技術,病人資料、檢驗數據網上共享,各實驗室當天的測試結果通過聯機即時傳達電腦網絡,這種模式提高了工作效率,也避免了以往由人為抄錄結果時發生的誤差。但由于電腦并非人腦,工作中常常發現,因標本分離不好或儀器管道堵塞而引起結果
影響細胞生長的因素(一)
細胞在體外進行培養,失去了機體的調節和控制,因此,除滿足營養的要求外,還必須使細胞生存環境晝接近活體的環境。外環境的培養條件如溫度、滲透壓、酸堿度等均能影響細胞的生長。 一、溫度: 一般哺乳類及禽類細胞體外培養的適宜溫度是37~38℃。溫度過高或過低都會影響到細胞的生長。細胞耐受低溫的能力比
外界因素對細菌的影響(一)
? 細菌在自然界必然不斷經受周圍環境中各種因素的影響。當環境適宜時,細菌能進行正常的新陳代謝而生長繁殖;若環境條件變化,可引起細菌的代謝和其他性狀發生變異;若環境條件改變劇烈,可使細菌生長受到抑制或導致死亡。因此掌握微生物對周圍環境的依賴關系,在醫療實踐中,一方面可創造有利條件,促進微生物的生長繁殖
影響ELISA實驗的因素和對策(一)
ELISA試驗以靈敏度較高、特異性較好的特點在科研上得到了廣泛的應用,但操作中的各個環節對試驗的檢測效果影響較大,如不注意,有可能導致顯色不全、花板等結果。? 下面將操作中各個環節常出現問題的原因及解決辦法總結于下:? 操作步驟:? 目錄 [隱藏] 1?選擇試劑:? 2?標本收集與保存:? 3?試劑
一些影響小麥粘度的因素分析
粘度是判定小麥品質及其儲藏品質變化的指標之一。在儲存過程中發現,由于加麥的粘度一直較低,且隨著儲存時間的延長,加麥品質逐漸下降而不宜存,而澳麥的粘度值卻很高。我們通過加麥、澳麥、本地產小麥的粘度值進行對比分析,來討論那些影響小麥粘度的因素。其中糧食運動粘度計是測定粘度的主要儀器。糧食運動粘度計是
分析一下影響微波萃取的因素
萃取溶劑? 萃取溶劑 、萃取功率和萃取時間等是影響微波萃取效率的主要工藝參數。萃取溶劑的選擇對萃取結果的影響至關重要。微波萃取中首先要求溶劑必須有一定的極性,以吸收微波能進行內部加熱;其次,所選溶劑對目標萃取物必須具有較強的溶解能力; 此外,還需考慮溶劑的沸點及其對后續測定的干擾。?
重視一切影響凝血試驗的因素
我們必須認識到,血栓與止血試驗結果錯誤的發生大多來自分析前,因此保證止凝血試驗標本的質量對實驗結果準確性的是非常重要的。影響凝血測定結果的因素眾多病人自身的準備及影響因素1)年齡:以年齡不同所確定的參考范圍解釋新生兒和嬰兒的止凝血試驗結果非常重要,有很多學者報道了年齡與性別對血小板功能和凝血活性的影
ELISA法檢測的影響因素及其對策(一)
酶聯免疫吸附試驗(ELISA)是目前臨床實驗室檢測免疫學指標最受歡迎、應用范圍最廣泛的方法之一,廣泛應用于乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病以及結核等傳染類疾病的診斷及激素的檢測,具有靈敏度高、特異性強、快速簡便、重復性好、成本低、環保且適合大批量人群篩查等優點,雖然操作簡單,但是一些影響因素不容小覷,臨床待