剖宮產術的自身輸血
剖宮產術的自身輸血是指在妊娠期間,將自身血液采出保存,在剖宮產術中需要輸血時再回輸給自身。這種輸血方法不僅可以節約血源,還可以減少同種輸血和免疫反應及感染其他疾病等不良反應。適用于前置胎盤 、多胎妊娠、胎兒巨大、選擇性剖宮產、有產后出血史,血液病史或稀有血型者。實踐證明,對孕婦和胎兒的健康均無不良影響。 (一)自體貯存式輸血 一般在妊娠25~37周時貯備自身血(400~600ml),分娩(剖宮產)時回輸。手術前有兩種采血保存方案;其一,4℃保存法。凡身體健康、無重要器官如心、肺、腎、肝等器質性疾病、血紅蛋白在110g/L以上的孕婦,均可采用。通常1次采血量不超過血容量的10%,兩次采血間隔時間一般為7天。術前3天不采血。開始采血400ml于4℃保存,間隔4~7天后給自身回輸200ml,同時再采400ml,至14天再重復回輸和采血一次,2......閱讀全文
剖宮產術的自身輸血
剖宮產術的自身輸血是指在妊娠期間,將自身血液采出保存,在剖宮產術中需要輸血時再回輸給自身。這種輸血方法不僅可以節約血源,還可以減少同種輸血和免疫反應及感染其他疾病等不良反應。適用于前置胎盤 、多胎妊娠、胎兒巨大、選擇性剖宮產、有產后出血史,血液病史或稀有血型者。實踐證明,對孕婦和胎兒的健康均無不
自身輸血
【摘要】? 詳細的敘述了自身輸血方式,各種方式的適應證及禁忌證,血液的采集及儲備。自身輸血的優越性及安全性。【關鍵詞】? 自身輸血;適應證;禁忌證;采集;儲存;優越性;安全性Blood autotransfusion?????????????????????????? MENG Xiang.Xint
自身輸血
一、自身輸血的概況自身輸血是將病人自己的血液或血液成份采集后再回輸給自己。當一名受血者以自己獻血者時,他接受的是自己的血液或血液成份,這是最安全的輸血。自身輸血早在1886年首次報道,直至1921年才成為臨床上可接受的輸血。到20世紀30年代對選擇性手術的患者,術前1-2周采集自身血液保存于血庫,以
何謂自身輸血,自身輸血有幾種方式?
自身輸血是采集受血者自身的血液或血液成分,以滿足本人手術或緊急情況時需要的一種輸血方法。自身輸血分二種:⑴稀釋式自身輸血:在受血者麻醉后、臨手術前經靜脈采集一定量的自身血液短暫貯存,同時輸注晶體液及膠體液補充血容量。受血者處于血容量正常的血液稀釋狀態下實施手術,可減少術中紅細胞的丟失,采出的血液在手
自身輸血的方式
自身輸血有以下幾種不同方式:1.保存式? 自身輸血在手術前數周采集自身血液(全血或妥離楊分)保存,以備手術時使用,也可以某些疾病緩解期采集自身血液成分,以備必要時使用。適用于:①稀有血型配血有困難的患者,如需做選擇性手術而需要輸血時,②曾有過嚴重輸血反應的患者;③預防因輸血而傳染疾病等。2.稀釋式?
自身輸血的研究進展
自身輸血指采集或回收病人自己的血液供手術或大失血后回輸。傳統上屬于外科輸血的范疇,近年來隨著人們對輸血相關傳統疾病,特別是輸血后肝炎和艾滋病的關注,自身輸血越來受到人們的關注。各臨床科室自身輸血的廣泛實踐已極大地豐富了其內涵,使自身輸血技術成為一種有效的治療手段。自身輸血按血液來源分為貯存式、稀釋式
婦科腫瘤手術的自身輸血
婦科較大手術(如惡性腫瘤根治術)采用自身血貯備是節約血源的好方法。1.采血前準備 預存自己血液者需填寫申請表,由本人或家屬簽名。作體格檢查和必要的化驗。采血前一天晚8時起不吃油膩食物;采血前宜州開始給予硫酸亞鐵0.3g,口服,1日3次,直到采血后幾個星期連續服用。2.采血 一般為每周或隔周采血一次,
異位妊娠(宮外孕)的自身輸血
婦產科自身輸血歷史悠久,宮外孕患者腹腔內自身血回輸已應用近半個世紀。自身輸血的優點很多,主要優點是避免異體血傳播疾病和同種免疫反應,也是一時無法獲得同型的患者唯一血源。自身輸血有三種方式:一是回收式自身輸血;二是貯存式自身輸血;三是稀釋式自身輸血。異位妊娠(宮外孕)的自身輸血? ? 輸卵管妊娠常伴有
自身輸血不同方式
自身輸血有以下幾種不同方式:1.保存式自身輸血?在手術前數周采集自身血液(全血或妥離楊分)保存,以備手術時使用,也可以某些疾病緩解期采集自身血液成分,以備必要時使用。適用于:①稀有血型配血有困難的患者,如需做選擇性手術而需要輸血時,②曾有過嚴重輸血反應的患者;③預防因輸血而傳染疾病等。2.稀釋式自身
國內自身輸血臨床應用的概況
(浙江海洋學院 醫學院,浙江 舟山 316004)[摘要]? 自身輸血是(autologous transfusion)是用患者自身的血液或血液成分以滿足本人手術或緊急情況時需要的一種輸血方法[1].自身輸血早在1886年首次報道過,至1921年Grant報告擇期手術前采血以備手術中所有的經驗夠
自身輸血,自血回輸
自身輸血是將病人自己的血液或血液成份采集后再回輸給自己。當一名受血者以自己獻血者時,他接受的是自己的血液或血液成份,這是最安全的輸血。自身輸血又分為如下幾種:1、保存式自身輸血 手術前自身獻血對許多做擇期手術的病人越來越有吸引力,要求手術前自身獻血的人數正在增加,這是對輸血傳播疾病關注的結果
用自己的血救自己——自身輸血
?大家都知道,輸血作為一項醫療救治的重要手段,大量臨床實踐已經表明,它具有任何藥物及技術都難以替代的療效。然而,輸血使患者轉危為安的同時,也難以避免的發生很多并發癥,其中輸用異體血所導致的一系列免疫反應,特別是引起艾滋病、輸血相關肝炎等危險,已經越來越引起社會和醫學界的關注。再加上血源緊張,血液長期
開展自身輸血應注意哪些問題?
(1)貯存式自身輸血:①采血時可能發生的不良反應:多見于高齡、年幼、體重輕者等。最常見的反應是血管迷走神經反應,可對癥處理;②回輸時可能發生不良反應:采血不注意無菌操作可能使血液發生細菌污染,回輸這種血液有發生菌血癥的危險;回輸血液速度過快有可能導致循環超負荷。(2)稀釋式自身輸血:①采血(放血)速
什么叫做“自身輸血”?有什么好處?
自身輸血就是把自己的血液貯存或收集起來,留在手術或需要時再輸入體內。由于人體的血液是在不斷新陳代謝的,抽取少量的血后,體內會很快生長出來,況且平時就有一部分血液貯備在組織器官內,所以不會影響健康。自身輸血最為安全,可發防止輸血相關的傳染病和免疫性輸血不良反應;避免發生輸異體血的差錯事故;稀有血型或特
重度先兆子癇并發心衰行剖宮產術的圍術期管理
1.患者資料?患者,女,31歲,身高147cm,體質量100kg,BMI46.3kg/m2。孕34+6周產檢血壓(BP)最高達182/131mmHg,尿蛋白+++,未正規治療。孕37+3周感下腹不規則疼痛,于2019年6月21日7:45分未辦入院手續平車推入產科,伴頭暈、眼花、惡心、嘔吐、呼吸困難。
剖宮產術中及術后大出血的處理
? 隨著經濟條件和醫學技術的不斷發展,剖宮產手術技術已日趨成熟,越來越多的產婦和家屬要求行剖宮產。在臨床實踐中,剖宮產手術降低了陰道分娩難產引起的并發癥,能夠明顯降低孕產婦及圍產兒的病死率。隨著剖宮產率的逐漸提高,術中、術后的并發癥數量也逐漸增多,最常見的就是大出血,如處理不及時或采用措施不適當
怎樣做到術中少輸血?
?中外專家輸血共識?? ?用自己的血治自己的病,用自己的血救自己的命;最好的輸血是不輸,不輸晚輸是上策。?血液管理指恰當使用血液制品,盡量減少使用。對病人的血液管理,就是科學地保持病人血紅蛋白水平,防止貧血,優化止血,減少出血,并努力改善病人轉歸。? ?術前提升血紅蛋白? ?術前貧血是術后發病率
自身輸血的研究進展與臨床應用
??? 自身指采集或回收病人自己的供手術或大失血后回輸。傳統上屬于外科輸血的范疇,近年來隨著人們對輸血相關傳統疾病,特別是輸血后肝炎和艾滋病的關注,自身輸血越來受到人們的關注。各臨床科室自身輸血的廣泛實踐已極大地豐富了其內涵,使自身輸血技術成為一種有效的治療手段。自身輸血按血液來源分為貯存式
圍術期輸血那些事(三)
7. 相關因素的治療(1)避免圍術期低溫,當體溫
圍術期輸血那些事(二)
2. 濃縮血小板(1)血小板制品:手工分離血小板、機器單采血小板(2)輸注指征:用于血小板數量減少或功能異常伴異常滲血的患者。A.血小板計數>100×109/L,不需要輸血小板;B.術前血小板計數<50×109/L,應考慮輸注血小板(產婦血小板可能低于50×109/L而不一定輸注血小板);C.血小板
圍術期輸血那些事(一)
圍術期輸血是指在圍術期輸入血液(包括自體血以及異體全血、紅細胞、血小板、新鮮冰凍血漿和冷沉淀等)。成分輸血是依據患者病情的實際需要,輸入有關的血液成分;成分輸血具有療效好、副作用小、節約血液資源以及便于保存和運輸等優點。輔助治療是指為避免或減少失血或輸入異體血所使用的藥物和技術。本指南不具備強制性,
自身溫抗體影響交叉配血的輸血處理
1 病例摘要??? 患者,女,80歲,因不慎跌倒致后髖部腫痛畸形、活動受限來我院就醫,診斷為“右股骨頸骨折頭下型、左股骨頸骨折愈合期”。術前檢查:血型O型,Rh(+),HGB 67g/L,WBC 87×109/L,Plt 230×109/L,患者一般情況良好,肝腎功能檢驗正常。擇期行
回收式自體輸血有禁忌證
?? 自體輸血是指在一定條件下采集患者自身的血液或血液成分,經保存和處理后,當患者手術或緊急情況需要輸血時,再將其回輸給患者的一種輸血療法。該法具有輸血及時、避免輸血傳播疾病、減少輸血反應、節約血液資源等優點,同時還適用于特殊情況,如稀有血型患者、因宗教信仰而拒絕使用他人血液、血液供應困難地
哪些人不宜進行保存式自身輸血?
(1)可能患有菌血癥或正在使用抗生素的病人(細菌可在血袋中生長, 輸用后可發生敗血癥);(2)肝腎功能不良者;(3)有嚴重心臟疾患者;(4)貧血、出血及血壓偏低者;(5)有獻血史并發生過遲發性昏厥者(獻血后12小時發生虛脫或意識喪失);(6)采血可能誘發疾病發作或加重的病人。
一例剖宮產術中伴脾破裂病例分析
患者,女,28歲,因“停經37+6周,見紅伴下腹痛1d”以“足月待產”收住入院。既往體健。查體:T36.5℃,HR60次/分,RR20次/分,BP130/78mmHg,可捫及規律宮縮每4~5分鐘一次,每次約15s。初步診斷:孕3產0孕37+6周待產LOA。?入院約5h后,患者宮口開75px,且規律宮
自身輸血臨床應用的一些新進展
摘 要 自身輸血指采集或回收病人自己的血液供手術或大失血后回輸。傳統上按血液來源分為預貯式、稀釋式和回收式3種。本文就這3種自身輸血的臨床應用和相關基礎研究的最新進展進行綜述。 關鍵詞:自身輸血 預貯式 稀釋式 回收式 追溯自身輸血的發展歷程,傳統上它屬于外科輸血的范疇,迄今已有100多年的
術中控制性低血壓與輸血
?什么是術中控制性低血壓?? ? 控制性低血壓是指在全身麻醉下手術期間,在保證重要臟器氧供情況下,人為地將平均動脈壓降低到一定水平,使手術野出血量隨血壓的降低而平行減少,并使術野清晰,減少對神經血管的誤傷,有利于手術操作,提高手術精確性,縮短手術時間。? ? 控制性低血壓與輸血有什么關系?? ? 如
一次剖宮產,次次剖宮產?
關于一次剖宮產后,再次剖宮產的問題,在產科界近幾年討論的很多,主要是聚焦在可能會出現某些并發癥上,如子宮破裂、瘢痕妊娠、兇險性前置胎盤、子宮憩室形成等,在這里就不一一描述。先僅就我科近兩年來的瘢痕子宮妊娠分娩結局回顧一下,供同行們參考,以便正確看待是不是需要“次次剖宮產”,在臨床實踐中能更好地把握情
一例妊娠合并XI因子缺乏行剖宮產術的麻醉處理
XI因子(factor?XI,FXI)缺乏又稱血友病C或血漿凝血活酶前質缺乏,是一種遺傳性凝血功能障礙性疾病,主要表現為活化部分凝血活酶時間(activated?partial?thromboplastin?time,APTT)延長。該病為常染色體顯性或不完全隱性遺傳,1953年由Rosenthal
妊娠合并子宮肌瘤行剖宮產術中腫瘤剔除的臨床療效探究
本文獻的研究目的:探究妊娠合并子宮肌瘤行剖宮產術中腫瘤剔除的臨床效果。研究對象:選 取2015.5-2017.5我院收治的妊娠合并子宮肌瘤患者126例,隨機分為兩組,對照組患者應用常規剖宮產手術方法治療,研究組患者在對照組基礎上行剖宮產術中腫瘤剔除術治療,對比兩組患者手術效果及并發癥發生情況。文