血型與輸血概述（六）
（二）Rh抗原及亞型 1．Rh抗原到目前已發現40多種Rh抗原，與臨床關系最密切為D、E、C、c\e種，這5種抗原中D的抗原性最強，對臨床吏為重要。雖然臨床習慣地稱含D抗原的紅細胞為Rh 陽性，不含D的為陰性，但從血清學角度看，Rh陰性只有一種，即ccdee。 正常紅細胞上每個Rh抗原位點數變化為1-4萬Rh抗原和紅細胞膜蛋白結合而定位的。與紅細胞上其它抗原不同，Rh抗原不含糖，提取紅細胞膜磷脂可使D抗原失活膽固醇與磷脂比例的改變也可使D活性發生變化，與Rh抗原相結合的蛋白質的功能尚不清楚。D抗原的分子量估計約為2.8-3.5萬。 RhD\c和E抗原的性質已被部分測定，每個細胞上D、c和E的抗原決定簇數彼此無關，說明它們是在不同的肽鏈上。 紅細胞Rh表型可用特殊具的有抗D、C、c\E\和e抗血清測試來鑒定。 2．D‘’（弱D）是D抗原的變異體，為一組弱D抗原，白種人發生頻率約0.006，我國上海人約為0.0004。......閱讀全文
血型與輸血概述（六）
（二）Rh抗原及亞型 1．Rh抗原到目前已發現40多種Rh抗原，與臨床關系最密切為D、E、C、c\e種，這5種抗原中D的抗原性最強，對臨床吏為重要。雖然臨床習慣地稱含D抗原的紅細胞為Rh 陽性，不含D的為陰性，但從血清學角度看，Rh陰性只有一種，即ccdee。 正常紅細胞上每個Rh抗原位點數
血型與輸血概述（一）
第一節 血型 最早，血型是指存在于紅細胞上特異性同種抗原而言，后來發現紅細胞上具有的同種抗原遠較想象的復雜，而且除紅細胞外，白細胞、血小板上也都有同種抗原，這就使血型的概念有所擴大。目前可發理解為血型是血液系統的一種遺傳多態性，是產生氣壯山河原體抗體的遺傳性狀，池給缺乏某種抗原體的個體輸入此種抗原
血型與輸血概述（四）
（四）孟買型 極少數人基因型為hh表型為Oh由于沒有H基因，而h基因又為無效基因，因此其中紅細胞上和唾液中不可能有H物質，因而也就不存在A、B抗原體，所經Oh紅細胞不被抗A、抗B或抗A、B所凝集，但其血清中抗A抗B與抗H，所經除與A、B型紅細胞均能產生強反應外，還可與O型紅細胞凝集，當懷疑Oh
血型與輸血概述（五）
（六）交叉配血 交叉配血是在輸血前必做的試驗，其做法系使供血者紅細胞與受血者血清反應（主側義叉配血）和受血者紅細胞與供血者血清反應（次側義叉配血），觀察兩者是否出現凝集的試驗。其目的是檢查受血者與供血者是否存在血型抗原與抗體不合情況。 交叉配血中最重要的是ABO血型配合，必需ABO血型相同，
血型與輸血概述（二）
2．ABO抗原的生物合成：基因ABO及H控制著A、B抗原的形成。每個人從父母處分別獲得ABO基因，它們決定闃紅細胞膜上有抗原。O基因為無效基因，它沒有相應的答產生。H位點的兩個等位基因之一，H產生一種酶，在其作用下生成A或B抗原的前身物質。ABH血型抗原決定簇的前身物質是紅細胞膜上含4個糖的低聚
血型與輸血概述（三）
4．分泌型：ABH抗原不僅存在于紅細胞膜上，月細胞，血小板及其它組織細胞上也可發現ABH抗原。事實上，組織細胞也能合成分泌可溶性ABH抗菌素原，所發ABH血型特異物質能在所有與ABH基因遺傳有關的分泌物中發現，而存在于許多體液中，職唾液、尿液、淚液、胃液、膽法、羊水、血清等，但腦脊液中沒有。這些
ABO血型與輸血
血型對每個人來說都不陌生，特別是在夏季被蚊蟲叮咬得不厭其煩的時候，也許你會忍不住去責怪你的A型血。可是，血型究竟是什么？它真的會“標注”你的性格、愛情運、事業運甚至彩票運么？今天就來講講與我們血液工作密切相關的ABO血型Long long time ago……那時，有些醫生認為給人輸血可以包
血型與輸血原則（二）
2．血型的遺傳學特征血型是先天遺傳的。出現在某一染色體的同一位置上的不同基因，稱為等們基因（allele）。ABOA（H）系統中控制A、B、H抗原生成的基因即為等位基因。在染色體二倍體上只可能出現上述三個等們基因中的兩個，其中一個來自父體，另一個來自母體，這兩個等位基因就決定了子代血型的基因型（
血型與輸血原則（三）
（二）Rh血型系統 1．Rh血型系統的發現和在人群中的分布在尋找新血型物質的探索中，當把恒河猴（Rhesus monkey）的紅細胞重復注射入家兔體內，引起家兔產生免疫反應，此時在家兔血清中產生抗恒河猴紅細胞的抗體（凝集素）。再用含這種抗體的血清與人的紅細胞混合，發現在白種人中，約有8
血型與輸血原則（一）
一、血型與紅細胞凝集 若將血型不相容的兩個人的血滴放在玻片上混合，其中的紅細胞即聚集成簇，這種相容稱為凝集（agglutination）。紅細胞的凝集有時還伴有溶血。當血型（bolld group）不相容的血液輸入循環血液中時，在血管內可發生同樣的情況，此凝集成簇的紅細胞可以堵塞毛細血管，
血型與輸血的傳說
在很久很久以前，我國古代就有飲血祛病和針刺經絡穴位治療疾病的方法及有“滴血驗親”之說。公元1247年，《大宋提刑官》主人公原型宋慈撰成并刊刻于我國的《洗冤集錄》，是世界上第一部法醫學專著，西方醫學專家尊稱宋慈為“法醫學之父”。此書共五卷，在第三卷中陳述的滴血法已涉及到了血清學鑒定的一些理論和實踐，雖
探究ABO血型與輸血的背后秘密
? 血型對每個人來說都不陌生，特別是在夏季被蚊蟲叮咬得不厭其煩的時候，也許你會忍不住去責怪你的A型血。可是，血型究竟是什么？它真的會“標注”你的性格、愛情運、事業運甚至彩票運么？? ? 今天就來講講與我們血液工作密切相關的ABO血型? ? Long long time ago……那時，有些醫生認
血型不規則抗體篩查與安全、有效輸血
? 血型不規則抗體是指抗A、抗B以外的血型抗體，主要是經輸血或妊娠產生的免疫性抗體（多為IgG抗體）。不規則抗體在健康人群中檢出率約為0.3%-2%。目前臨床因ABO血型不合產生的輸血反應已經極少見，但由于不規則抗體導致的輸血反應已經成為臨床輸血無效及溶血的主要原因。我院至成立輸血科以來，針對以往血
母嬰血型不合新生兒溶血病與輸血
新生兒溶血病（簡稱HDN）是指母嬰血型不合，胎兒和新生兒的紅細胞被母親的IgG血型抗體包被，并在嬰兒的網狀內皮系統內受到破壞的免疫性溶血性疾病。一、發病機制本病的病因是母嬰血型不合。胎兒的血型基因一半來自母親，另一半來自父親，來自父親的基因恰好是母親所缺少的，胎兒的紅細胞就有可能刺激母體產生抗體，這
輸血概述
輸血是指將人類本身所擁有的血液成分輸入患者體內，以達到治療目的，所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段，隨著現代科學的發展，輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科，輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分，它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品，如用DNA重組技術生產的各種
新生兒輸血血型選擇、輸血量計算
實驗室人員、兒科醫師及產科醫師之間的密切聯系和合作有助于保障新生兒的輸血安全。1、新生兒輸血時血型的選擇情況一：ABO溶血用新鮮O型洗滌紅細胞+AB型血漿。緊急情況時，O型細胞無需洗滌，只需將其中血漿盡量去除即可。情況二：Rh溶血且ABO相容Rh血型同母親，ABO血型同嬰兒。情況三：Rh合并ABO溶
血型檢測與輸血反應相關問題的分析及處理
ABO血型檢測?輸血前對受血者和供血者必須做RBC抗原檢查及血清抗體檢測，二者的結果必須一致。用已知的血型抗體血清去鑒定未知的RBC血型稱主側試驗(正定型)，用已知A型、B型的RBC去檢查未知的血清，從反面確定血型稱為副側試驗(反定型)。兩項檢測應由人工分別進行。確認兩者結果完全相符時才可發生報告。
輸血漿也需要血型相同嗎
?????血漿是從新鮮的全血中分離出來的，里面含有血漿蛋白和凝血因子等成分，在臨床上，新鮮的冰凍血漿可用于治療凝血功能低下的肝病患者等。 我們知道，輸血需要血型相同或相容。那么輸注血漿也有這個要求嗎？回答是肯定的。即使少量不同型的血漿，或與受血者不相容的血漿進入身體，也會對受血者造成一定的傷害。這
輸血漿也需要血型相同嗎？
血漿是從新鮮的全血中分離出來的，里面含有血漿蛋白和凝血因子等成分，在臨床上，新鮮的冰凍血漿可用于治療凝血功能低下的肝病患者等。 我們知道，輸血需要血型相同或相容。那么輸注血漿也有這個要求嗎？回答是肯定的。即使少量不同型的血漿，或與受血者不相容的血漿進入身體，也會對受血者造成一定的傷害。這是為什
RH陰性血型患者的輸血原則
?（1）患者沒有抗-D存在時，男性RH陰性患者或無生育能力的RH陰性婦女初次輸血可輸注RH陽性血，再次輸血時則只能輸RH陰性血，但有生育能力的婦女及兒童最好輸RH陰性血，否則將來妊娠可能產生新生兒溶血病。??? （2）患者自身有抗-D存在時，最好輸RH陰性血，但緊急情況下也可輸RH陽性血。因
血型與輸血O型血真的是萬能血嗎？
輸血原則?? ?事實上，輸血以輸同型血為原則。例如:正常情況下A型人輸A型血，B型血的人輸B型血。緊急情況下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以輸給任何血型的人。? ? O型血并不是萬能血，那種認為O型血是萬能血的陳舊觀念應該徹底更新。因O型血紅細胞上沒有A、B抗原，所以O型洗滌紅細
稀有血型病人更適合選擇自體輸血
?“如果患者是稀有血型，而且可能需要大量輸血，我們就會動員患者采用自體輸血。”北京大學第一醫院院長劉玉村教授說，面對血源緊張的情況，自體輸血是稀有血型患者的一個不錯的選擇。21日，北京大學第一醫院院長劉玉村教授做客人民網進行嘉賓訪談，對于破解“血荒”話題，提出了自己的觀點。? ? 劉玉村說，
自體輸血概述
【概念】自體輸血就是當病人需要輸血時，輸入病人自己預先儲存的血液或失血回收的血液。【優點】1、可以避免經血液傳播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等；2、不需檢測血型和交叉配合試驗，可避免同種異體輸血產生的抗體抗原免疫反應所致的溶血、發熱和過敏反應；3、可避免同種異體輸血引起的差錯事故；4、反復放血
臨床檢驗基礎：血型和輸血知識點
紅細胞血型系統HLA抗原ABO血型系統9號染色體長臂3區4帶5～6周可測出ABH抗原Rh血型系統 D、E、C、c、eD抗原者稱Rh陽性第6號染色體短臂上即HLA-A、HLA-B、HLA-C和HLA-D；HLA-D又分為HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP亞區抗體ABO天然M，免疫G，Rh均為G大
ABO疑難血型患者緊急搶救輸血推薦方案
符合ABO疑難血型判定提示內容和緊急搶救輸血指征的患者，應立即啟動《特殊情況緊急搶救輸血推薦方案》程序。? ? 1、經主治醫師或值班醫師請示上級醫師同意后，填寫《緊急搶救輸血申請單》，報醫院醫務管理部門審批或總值班備案，并向輸血科（血庫）提出緊急搶救輸血要求。特別緊急時先電話申請，隨后補交《緊急搶救
ABO疑難血型患者緊急搶救輸血推薦方案
?符合ABO疑難血型判定提示內容和緊急搶救輸血指征的患者，應立即啟動《特殊情況緊急搶救輸血推薦方案》程序。? ? 1、經主治醫師或值班醫師請示上級醫師同意后，填寫《緊急搶救輸血申請單》，報醫院醫務管理部門審批或總值班備案，并向輸血科（血庫）提出緊急搶救輸血要求。特別緊急時先電話申請，隨后補交《緊急搶
輸血與輸血反應
（一）輸血1.輸血適應證主要有：①出血；②嚴重貧血；③低蛋白血癥；④嚴重感染；⑤凝血障礙。2.輸血種類與選擇（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引
循證輸血與成分輸血
循證學的基本概念 ???? 循證醫學能否用于指導輸血,構建循證輸血學,回答是肯定的。因為輸血與其它治療過程一樣,也需要“臨床專業知識與病人情況和最佳研究證據的結合”,以求最大限度提高輸血決策的質量,使患者獲得更好的臨床療效和生存轉歸。把循證醫學的基本方法運用到工作中去,其主要任務涵蓋三
輸血安全與成分輸血
輸血作為一種安全有效的治療手段已廣泛用于臨床各科的搶救，但輸血也存在一定風險。隨著現代輸血事業的迅速發展，傳統輸血的觀念和手段發生了根本變革，輸血作為一門獨立的醫學科學已進入成分輸血時代。成分輸血使輸血治療更加科學化，克服了過去輸血副作用大、浪費多等缺點，提高了輸血水平，是現代輸血學的一個新突破。
檢驗職稱輸血與輸血反應：輸血種類與選擇
（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷。目前，全血輸注已逐漸減