降壓治療可預防單純收縮期高血壓患者的新發房顫
高血壓與房顫密切相關。一方面，高血壓是房顫常見的共患病，一半以上的房顫患者合并高血壓；另一方面，高血壓是房顫的常見病因之一。高血壓通過血流動力學改變和腎素血管緊張素醛固酮系統的過度激活引起心房結構重構與電重構，是房顫發生和維持的病理生理基礎。 ACEI、ARB和醛固酮拮抗劑可以預防心肌重構，減輕心房纖維化和肥大，恢復心肌細胞間隙連接的解耦聯及鈣調控損傷，減輕氧化應激和炎性反應。 LIFE研究和VALUE研究等臨床試驗證實，以ACEI或ARB為基礎的治療可以減少高血壓患者新發房顫的發生。LIFE研究的回顧性分析發現，與阿替 洛爾比較，氯沙坦使高血壓合并左心室肥厚患者新發心房顫動的發生率降低33％，而兩組患者血壓的降低程度相似，提示氯沙坦預防新發房顫的有效性可能涉及降 壓以外的機制。VALUE研究結果顯示，與氨氯地平比較，纈沙坦降低新發房顫約16％，降低持續性房顫約32％。2012年發表的一項納入了92817例 患者的薈萃分析......閱讀全文
降壓治療可預防單純收縮期高血壓患者的新發房顫
??高血壓與房顫密切相關。一方面，高血壓是房顫常見的共患病，一半以上的房顫患者合并高血壓；另一方面，高血壓是房顫的常見病因之一。高血壓通過血流動力學改變和腎素血管緊張素醛固酮系統的過度激活引起心房結構重構與電重構，是房顫發生和維持的病理生理基礎。??ACEI、ARB和醛固酮拮抗劑可以預防心肌重構，減
關于老年單純收縮期高血壓的預后預防介紹
1、預后 老年性收縮期高血壓的預后不僅與血壓的升高水平有關，而且與靶器官的損害密切相關。老年人個體差異很大，體力和健康狀況大不相同，往往合并有不同的其他疾病，因此用藥時應針對個人病情，制定個體化的降壓方案。長期堅持服用降壓藥，可以有效的預防中風、心肌梗死等心腦血管疾病。 2、預防 老年收縮
治療老年單純收縮期高血壓的相關介紹
老年人降壓標準應與年輕人一樣，即
老年單純收縮期高血壓的簡介
所謂單純性收縮期高血壓，是指舒張壓不高，僅僅收縮壓超過正常范圍。1993年3月，世界衛生組織在輕度高血壓自理準則會議簡報中，重新規定了單純收縮期高血壓標準為收縮壓為160mmHg以上，舒張壓90mmHg以下。如果收縮壓在140－160mmHg之間，稱臨界單純收縮期高血壓。但一些心排出量增多的疾病
關于單純性收縮期高血壓的疾病治療介紹
單純性收縮期高血壓是否需要治療，不少人并不十分清楚，甚至錯誤地認為單純收縮壓高點算啥，尤其是老年人收縮壓高是自然現象，無甚危害。果真是這樣嗎？國外有學者對5727人隨訪觀察20年，結果發現，冠心病與收縮壓的關系明顯高于舒張壓，并發腦卒中、左室肥厚、充血性心力衰竭與收縮壓的關系比舒張壓更密切。我國
單純性收縮期高血壓的簡介
單純性收縮期高血壓是指一個人的舒張壓不高，僅僅收縮壓超過正常范圍。1993年3月，世界衛生組織在輕度高血壓自理準則會議簡報中，重新規定了單純收縮期高血壓標準為21.3kPa（160mmHg）以上，舒張壓12.0kPa（90mmHg）以下。如果收縮壓在18.7kPa～21.3kPa（140～160
老人單純收縮期高血壓的現代認識
? 歷史上曾認為，高血壓患者心腦血管事件危險主要與舒張壓升高相關，舒張壓是比收縮壓更為重要的腦血管病和冠心病的預測因子，而忽視了收縮壓增高的風險。但在20世紀90年代前后，大量研究資料證實，收縮壓和舒張壓均與腦卒中與冠心病的危險獨立相關，老年人單純收縮期高血壓不是高齡者的生理狀態，而是引發心腦血
關于老年單純收縮期高血壓的檢查介紹
1.常見的血壓監測方法主要有袖帶測壓和24小時動態血壓監測兩種。鑒于本病有如上三個特征，因此袖帶測壓時應注意同一時間、環境、連續三天測血壓，此外還需測量臥立位血壓。 2.長期高血壓易導致心、腦、腎等靶器官的損害，因此定期評估靶器官的功能具有重要的意義，如心電圖、心臟超聲、頭顱CT、頭顱MRI、
關于老年單純收縮期高血壓的病因分析
1.老年人動脈硬化的發病率增加，動脈的僵硬度增加是隨著年齡老化而產生的，進一步導致動脈壁增厚，管腔狹窄，血管內的高血壓進一步增加了動脈的僵硬度，從而使收縮壓較舒張壓增高更明顯。 2.伴隨著年齡老化而發生的腎功能減低也使血壓升高，隨年齡的增加，腎功能的減退，鈉排泄能力的下降將導致血壓的升高。
簡述老年單純收縮期高血壓的臨床表現
收縮壓為160mmHg以上，舒張壓90mmHg以下。如果收縮壓在140～160mmHg之間，稱臨界單純收縮期高血壓。 老年性收縮期高血壓不同于其他類型的高血壓，具有以下三個特征： ①血壓波動性大：如僅靠1次測量的結果，不可能反映真實的情況，應在3個不同天，選擇相似環境，同一時間進行測量。
關于單純性收縮期高血壓的基本介紹
所謂單純性收縮期高血壓，顧名思義是指一個人的舒張壓不高，僅僅收縮壓超過正常范圍。1993年3月，世界衛生組織在輕度高血壓自理準則會議簡報中，重新規定了單純收縮期高血壓標準為21.3kPa（160mmHg）以上，舒張壓12.0kPa（90mmHg）以下。如果收縮壓在18.7kPa～21.3kPa（
房顫患者的卒中預防
? 美國神經病學學會已經出版了伴有非瓣膜性房顫（NVAF）患者卒中預防的新指南【點擊下載指南】。2月25日，該指南發表在《Neurology》雜志上。??? 該指南的主要作者，紐約州立大學上州醫科大學（西拉庫斯）的Antonio Culebras博士在Medscape醫學新聞中評論道，新指南尤其強調
新版高血壓防治指南“新”在哪兒
近日，《中華高血壓雜志》刊發了《中國高血壓防治指南》（2024年修訂版）（以下簡稱新版指南）。據悉，這是我國在1999年首版高血壓防治指南頒布后的第5版高血壓防治指南。“這是一部既具中國特色，又在學術層面與時俱進，兼具實用性和教育性的指導性文件。”新版指南的通訊作者、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院教
房顫患者的卒中預防——抗凝治療經驗談
? 作者：Gregory Y H Lip（英國伯明翰大學心血管醫學教授，伯明翰阿斯頓大學血栓形成和血管科學客座教授，丹麥奧爾堡大學心血管醫學副教授，塞爾維亞貝爾格萊德大學心臟學客座教授）??? 卒中預防是房顫管理的核心。首先要識別出較低卒中風險、不需要進行任何抗凝治療的患者（男性CHA2DS2-
如何預防房性期前收縮？
對房性期前收縮的出現首先要判定是生理性的還是病理性的。 1.如果為生理性的情況，可消除各種誘因，如精神緊張、情緒激動、吸煙、飲酒、過度疲勞、焦慮、消化不良等。應避免過量服用咖啡或濃茶等。必要時可服用適量的鎮靜藥。 2.如為病理的情況，特別是有器質性病變，如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收縮
關于老年腦梗死的心臟監護和血管管理
心律失常及心肌梗死是急性缺血性腦卒中的潛在并發癥，其中房顫最常見。右大腦半球梗死患者發生心律失常的可能性大，推測因交感神經和副交感神經系統功能紊亂所致。腦卒中時心電圖改變包括ST段低平、QT間期延長，T波倒置及U波增高。腦卒中后應盡快行心電圖檢查，嚴重病例或血流動力學不穩定者應進行心電監護。 監
降壓藥物治療高血壓的介紹
對檢出的高血壓患者，應使用推薦的起始與維持治療的降壓藥物，特別是每日給藥1次能控制24小時并達標的藥物，具體應遵循4項原則，即小劑量開始，優先選擇長效制劑，聯合用藥及個體化。 （1）降壓藥物種類 ①利尿藥。 ②β受體阻滯劑。 ③鈣通道阻滯劑。 ④血管緊張素轉換酶抑制劑。 ⑤血管緊張素
國外對心衰合并腎衰治療中的觀點及策略
在西方國家，心衰患者日益增多，可以占到自己國家人口總數的20-40%，心衰有很很多的合并癥，隨著心衰逐漸加重，合并癥也是越來越嚴重，最終會導致腎衰。腎衰的進一步衰竭導致心衰在治療過程中也有很大的困難。在心衰治療中出現腎衰是治療中的一大難題。1. 患者的代謝綜合征（肥胖、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥）通
β受體阻滯劑在降壓治療中的地位如何？
? 2015年5月，在第七屆北京安貞腦血管病論壇上北京醫院心內科劉蔚教授做了題為“β受體阻滯劑在高血壓治療中的地位”精彩報告，詳細介紹了β受體阻滯劑在降壓及預防高血壓患者終點事件等方面的作用。??? 2012年歐洲心臟病學會（ESC）公布了全球不同國家地區高血壓患病情況，各收入水平國家的整體高血
老年高血壓患者舒張壓偏低是否值得關注？
? 老年人的收縮壓隨年齡的增長而升高，而舒張壓多在55——60歲后開始緩慢下降。因此，大多數老年高血壓患者表現為單純收縮期高血壓，即收縮壓增高、舒張壓不高甚至偏低。這種情況常常使降壓治療陷入“投鼠忌器”的困境。??? 一方面，大量的流行病學研究和隨機對照臨床試驗證實，降低升高的收縮壓能顯著減少主
餐后血糖可預測單純診室高血壓患者心血管危險
一項研究表明，糖負荷后2小時血糖水平（2hPG）或可作為預測單純診室高血壓（ICHT）患者心血管危險的生物標志。該研究近期在線發表在高血壓雜志（J Hypertens）上。 ICHT可能預示未來高血壓病和糖尿病的發生。本研究比較并評價了ICHT患者、高血壓患者和血壓正常者的2hPG、血管僵硬度、
高血壓控制理念轉變——從單純降壓到有效疾病管理
? 對于高血壓的治療，除了血壓控制外，更應關注對多種危險因素的綜合干預，合理優化地選用降壓藥物將會推動全面血壓管理策略的實施。??? 理念轉變：從單純降壓到有效疾病管理??? 以往人們試圖通過調整降壓藥物和強化治療提高達標率，但最近20年我國高血壓的控制率仍很低，全人群的血壓控制率從2.8%僅提高到
《中國高血壓基層管理指南》要點解讀
? 高血壓是常見的慢性病，是以動脈血壓持續升高為特征的“心血管綜合征”是我國心腦血管病最主要的危險因素，也是我國心腦血管病死亡的主要原因。控制高血壓是預防心腦血管病的切入點和關鍵措施。??? 為適應新醫改的需求，為高血壓基層管理提供技術支持，在國家衛生計生委疾病預防控制局和基層衛生司的支持下，國
冠脈疾病患者的血壓控制目標
? 背 景??? 2007 ACC/AHA指南推薦具有冠狀動脈疾病（CAD）風險或患CAD的患者血壓控制目標為＜130/80 mm Hg。2015年更新指南推薦：年齡＞80歲患者的血壓控制目標為＜150/90 mm Hg，CAD、急性冠脈綜合征（ACS）和心衰患者為＜140/90 mm Hg
鈣拮抗劑的優點有哪些？
高血壓循證醫學的大量證據表明：更有效地控制血壓并使血壓達標，對減少心血管病事件十分重要。因此，2004年中國高血壓防治指南（實用本）指出：“降壓治療的收益主要來自降壓本身，要了解各類降壓藥在安全性保證下的降壓能力”。 與其它抗高血壓藥物比較，二氫吡啶類鈣拮抗劑在降壓作用方面有如下獨特的優點：
關于鈣離子拮抗劑的優點療效介紹
高血壓循證醫學的大量證據表明：更有效地控制血壓并使血壓達標，對減少心血管病事件十分重要。因此，2004年中國高血壓防治指南（實用本）指出：“降壓治療的收益主要來自降壓本身，要了解各類降壓藥在安全性保證下的降壓能力”。 與其它抗高血壓藥物比較，二氫吡啶類鈣拮抗劑在降壓作用方面有如下獨特的優點：
關于鈣通道阻滯劑的優點療效介紹
高血壓循證醫學的大量證據表明：更有效地控制血壓并使血壓達標，對減少心血管病事件十分重要。因此，2004年中國高血壓防治指南（實用本）指出：“降壓治療的收益主要來自降壓本身，要了解各類降壓藥在安全性保證下的降壓能力”。 與其它抗高血壓藥物比較，二氫吡啶類鈣拮抗劑在降壓作用方面有如下獨特的優點：
合理應用β受體阻滯劑，提高降壓治療達標率
? 2013年再次更新的歐洲高血壓指南秉承2003年及2007年指南中降壓藥物的選擇原則，繼續推薦使用5大類降壓藥物，包括鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、噻嗪類利尿劑與β受體阻滯劑。這些推薦與我國2010年高血壓指南大致相似，但與2011年英國高血壓指南相比，明顯的差別是
高血壓合并冠心病10項治療需知
? 美國心臟協會（AHA）、美國心臟病學會（ACC）、美國高血壓學會（ASH）聯合發布了“冠心病患者高血壓治療的科學聲明”，該聲明中有10點需要了解。??? 1.血壓在115/75mmHg - 185/115mmHg范圍內任何年齡的患者，增高的血壓都與致命性冠心病（CAD）相關。收縮壓（SBP）每增
老年人原發性高血壓的防止
? 隨著人們生活水平的普遍提高，心腦血管疾病的發病率也在不斷增加。據統計，心腦血管疾病在我國疾病發病率和病死率中處于第一位。而原發性高血壓是心腦血管疾病最重要的危險因素之一，也是老年人的常見病。隨著人口老齡化日益加劇，老年高血壓呈逐年增加趨勢。我部干休所共有老干部323名，平均年齡超過了70歲，