治療老年單純收縮期高血壓的相關介紹
老年人降壓標準應與年輕人一樣,即<140/90mmHg,對收縮壓顯著增高的患者暫時降至<160mmHg 是必要的。只有血壓降至目標水平,才能達到延緩、防止或逆轉靶器官損害,減少心血管事件及降低死亡率,提高生活質量的目的。 1.非藥物治療主要是指改變生活方式,包括限酒、減重、增加體育鍛煉、減少鈉鹽攝入、節制咖啡的飲用,合理化飲食,保證足夠的鉀鹽攝入。 2.藥物治療常用的降壓藥有利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。可根據患者的情況單獨選用或聯合應用各種降壓藥物。 ①利尿劑:小劑量利尿劑具有與大劑量相同的降壓效果,可使心力衰竭的危險性降低,能有效預防重要心腦血管事件的發生,因此特別推薦用于老年患者。 ②β -受體阻滯劑:此藥能有效降低老年高血壓患者的血壓,提高運動耐量,顯著降低卒中、冠心病等心腦血管病的發病率和死亡率,可與利尿劑合用以加強療效。 ③鈣拮抗劑:該藥......閱讀全文
治療老年單純收縮期高血壓的相關介紹
老年人降壓標準應與年輕人一樣,即
老年單純收縮期高血壓的簡介
所謂單純性收縮期高血壓,是指舒張壓不高,僅僅收縮壓超過正常范圍。1993年3月,世界衛生組織在輕度高血壓自理準則會議簡報中,重新規定了單純收縮期高血壓標準為收縮壓為160mmHg以上,舒張壓90mmHg以下。如果收縮壓在140-160mmHg之間,稱臨界單純收縮期高血壓。但一些心排出量增多的疾病
關于老年單純收縮期高血壓的檢查介紹
1.常見的血壓監測方法主要有袖帶測壓和24小時動態血壓監測兩種。鑒于本病有如上三個特征,因此袖帶測壓時應注意同一時間、環境、連續三天測血壓,此外還需測量臥立位血壓。 2.長期高血壓易導致心、腦、腎等靶器官的損害,因此定期評估靶器官的功能具有重要的意義,如心電圖、心臟超聲、頭顱CT、頭顱MRI、
關于老年單純收縮期高血壓的預后預防介紹
1、預后 老年性收縮期高血壓的預后不僅與血壓的升高水平有關,而且與靶器官的損害密切相關。老年人個體差異很大,體力和健康狀況大不相同,往往合并有不同的其他疾病,因此用藥時應針對個人病情,制定個體化的降壓方案。長期堅持服用降壓藥,可以有效的預防中風、心肌梗死等心腦血管疾病。 2、預防 老年收縮
關于老年單純收縮期高血壓的病因分析
1.老年人動脈硬化的發病率增加,動脈的僵硬度增加是隨著年齡老化而產生的,進一步導致動脈壁增厚,管腔狹窄,血管內的高血壓進一步增加了動脈的僵硬度,從而使收縮壓較舒張壓增高更明顯。 2.伴隨著年齡老化而發生的腎功能減低也使血壓升高,隨年齡的增加,腎功能的減退,鈉排泄能力的下降將導致血壓的升高。
簡述老年單純收縮期高血壓的臨床表現
收縮壓為160mmHg以上,舒張壓90mmHg以下。如果收縮壓在140~160mmHg之間,稱臨界單純收縮期高血壓。 老年性收縮期高血壓不同于其他類型的高血壓,具有以下三個特征: ①血壓波動性大:如僅靠1次測量的結果,不可能反映真實的情況,應在3個不同天,選擇相似環境,同一時間進行測量。
關于單純性收縮期高血壓的疾病治療介紹
單純性收縮期高血壓是否需要治療,不少人并不十分清楚,甚至錯誤地認為單純收縮壓高點算啥,尤其是老年人收縮壓高是自然現象,無甚危害。果真是這樣嗎?國外有學者對5727人隨訪觀察20年,結果發現,冠心病與收縮壓的關系明顯高于舒張壓,并發腦卒中、左室肥厚、充血性心力衰竭與收縮壓的關系比舒張壓更密切。我國
關于單純性收縮期高血壓的基本介紹
所謂單純性收縮期高血壓,顧名思義是指一個人的舒張壓不高,僅僅收縮壓超過正常范圍。1993年3月,世界衛生組織在輕度高血壓自理準則會議簡報中,重新規定了單純收縮期高血壓標準為21.3kPa(160mmHg)以上,舒張壓12.0kPa(90mmHg)以下。如果收縮壓在18.7kPa~21.3kPa(
單純性收縮期高血壓的簡介
單純性收縮期高血壓是指一個人的舒張壓不高,僅僅收縮壓超過正常范圍。1993年3月,世界衛生組織在輕度高血壓自理準則會議簡報中,重新規定了單純收縮期高血壓標準為21.3kPa(160mmHg)以上,舒張壓12.0kPa(90mmHg)以下。如果收縮壓在18.7kPa~21.3kPa(140~160
老人單純收縮期高血壓的現代認識
? 歷史上曾認為,高血壓患者心腦血管事件危險主要與舒張壓升高相關,舒張壓是比收縮壓更為重要的腦血管病和冠心病的預測因子,而忽視了收縮壓增高的風險。但在20世紀90年代前后,大量研究資料證實,收縮壓和舒張壓均與腦卒中與冠心病的危險獨立相關,老年人單純收縮期高血壓不是高齡者的生理狀態,而是引發心腦血
降壓治療可預防單純收縮期高血壓患者的新發房顫
??高血壓與房顫密切相關。一方面,高血壓是房顫常見的共患病,一半以上的房顫患者合并高血壓;另一方面,高血壓是房顫的常見病因之一。高血壓通過血流動力學改變和腎素血管緊張素醛固酮系統的過度激活引起心房結構重構與電重構,是房顫發生和維持的病理生理基礎。??ACEI、ARB和醛固酮拮抗劑可以預防心肌重構,減
用藥治療老年人室性期前收縮的介紹
室性期前收縮治療目的主要在于預防室速、室顫和心源性猝死。治療原則: 1.良性室性期前收縮 一般無器質性心臟病,室性期前收縮不會增加此類病人發生心臟死亡的危險性,如無癥狀,可不必用藥,或短時間內給予對癥處理。治療目的是減輕癥狀,減輕病人顧慮與不安,避免誘發因素,一般可選用鎮靜藥、β-受體阻滯藥等
藥物治療老年高血壓的介紹
(1)各種降壓藥應根據不同情況選用。五種藥物都可。低腎素,老年ISH多用利尿劑或長效CCBs,伴心力衰竭及腎病(如糖尿病腎病)者宜用ACEI或ARB,對伴心肌梗死者可用β受體阻滯劑及ACEI。 (2)不同類別的降壓藥物聯合應用能較單用一種藥物更大幅度地降低血壓,降壓幅度大約是單用一種藥物時的2
關于老年人室性期前收縮的基本介紹
室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點提前產生的心室激動。老年人多見,有的可無明顯臨床癥狀,有的可導致嚴重后果,不容忽視。在老年人,室性期前收縮多見于器質性心臟病患者,也可見于無器質性心臟病的正常人。發現室性期前收縮一般應做24h動態心電圖檢查,并對室性期前收縮進行定量、定性分析,以評價及指導
關于老年人室性期前收縮的分類介紹
(1)根據期前收縮的形態分類: ①單源性室性期前收縮:期前收縮的配對時間固定而且QRS波形態一致,系單源性室性期前收縮。 ②室性并行心律:期前收縮的配對時間不固定而QRS波形態一致,最長的配對間期和最短的配對間期之間呈公倍數,可能為室性并行心律,可以有心室融合波。 ③多源性室性期前收縮:期
關于老年人室性期前收縮的檢查方式介紹
一、實驗室檢查: 血液檢查,血鉀偏低。 二、其他輔助檢查: 室性期前收縮的典型心電圖特征: 室性期前收縮是發生于心室肌或浦肯野纖維的提前去極化。通常室性期前收縮可導致寬QRS綜合波伴對稱性的T波改變。室性期前收縮不逆傳,因此不出現明顯的P波。然而竇性節律不中斷,表現為房室分離。由于同一原
治療老年高血壓危象的基本介紹
治療老年高血壓危象,應注意降壓的速度和程度,不能片面地追求快速降壓。應強調降壓的個體化。注意患者的年齡、體液容量狀態、目前抗高血壓治療情況、高血壓病程、可能引起的不良反應等因素。 一、治療原則 1.正確選用降壓藥 有時藥物的副作用或不良反應遠遠超過降壓所帶來的益處。 2.降壓幅度要合理
治療單純性皰疹的相關介紹
1、一般治療保持口腔和皮膚清潔狀態,必要時局部可涂抹中藥錫類散,偶可給全身性止痛劑,發生脫水、酸中毒時應考慮適當的液體療法。抗生素并不影響皰疹感染的病程發展,但在繼發細菌性感染時可短時期應用。曾用大劑量丙種球蛋白治療新生兒病例,未見確效。腎上腺皮質激素治療急性皰疹性角膜結膜炎,不論全身或局部使用
治療單純皰疹性腦炎的相關介紹
主要包括病因治療,輔以免疫治療和對癥支持治療。 1.抗病毒化學藥物治療 (1)無環鳥苷連用14~21天。副作用有:譫妄、震顫、皮疹、血尿、血清轉氨酶暫時性升高等。 (2)剛昔洛韋靜脈滴注,療程為10~14天。抗HSV的療效是阿昔洛為韋的25~100倍。 2.免疫治療 (1)干擾素及其誘
藥物治療口腔單純皰疹的相關介紹
(1)阿昔洛韋:阿昔洛韋(acyclovir,ACV),又名無環鳥苷、克毒星,是開鏈的鳥苷衍生物,對1型和2型單純皰疹病毒有較強的抑制作用和高度選擇性。疾病過程中,單純皰疹病毒誘導宿主細胞合成病毒特有的胸腺嘧啶激酶和DNA聚合酶。在胸腺嘧啶激酶的作用下,進入宿主細胞的阿昔洛韋被磷酸化成一磷酸鹽,
老年高血壓的治療對策
? 高血壓是世界流行最廣泛的心血管病,也是我國人群卒中和冠心病最重要的危險因素。對老年人具有更高的致殘率和病死率,根據流行病學調查提示我國老年高血壓的患病率達到40%~60%,這么大的患病群體使國家醫療資源以及心腦血管病的防止工作面臨嚴峻的挑戰。為此本文針對老年高血壓的治療對策總結如下。???
關于老年心絞痛的發作期治療介紹
老年心絞痛的治療,硝酸甘油因擴張血管降低前后負荷使心肌耗氧減少,同時擴張冠脈增加心肌供血,對各種類型心絞痛均有顯著療效。發作時立即舌下含服硝酸甘油0.5mg,通常在含化后1-2min起效,維持30-40min,若5min無效再含0.5mg,仍無效時應考慮冠脈血栓致心絞痛、AMI或非缺血性胸痛。如
如何治療室性期前收縮?
經過全面詳細的檢查不能證明有器質性心臟病的室性期前收縮可認為是良性的,無需治療。有器質性心臟病并具有下列條件之一者認為是具有潛在惡性或惡性室性期前收縮,必須治療: ①頻率平均≥5/分鐘者; ②多形性或多源性,但要注意除外房性期前收縮伴差異傳導; ③呈二聯律或三聯律; ④連續3個以上呈短暫
治療癥狀性高血壓的相關介紹
原則上主要是針對病因治療: 1.腎實質性高血壓 腎實質性高血壓應低鹽飲食(每日
治療老年肺氣腫的相關介紹
慢支并發肺氣腫時,在原有咳嗽,咳痰等癥狀的基礎上出現了逐漸加重的呼吸困難.最初僅在勞動,上樓或登山,爬坡時有氣急;隨著病變的發展,在平地活動時,甚至在靜息時也感氣急.當慢支急性發作時,支氣管分泌物增多,進一步加重通氣功能障礙,有胸悶,氣急加劇,嚴重時可出現呼吸功能衰竭的癥狀,如紫紺,頭痛,嗜睡,
治療老年高鉀血癥的相關介紹
1.輕度高鉀血癥(血鉀≤6.0mmol/L) ①立即停止應用一切鉀鹽和含鉀的藥物; ②對于酸中毒者,糾正酸中毒,以促進鉀向細胞內轉移; ③給予排鉀利尿藥; ④必要時注射生理鹽水充實血管內容量,以保證腎臟最大的排鉀功能。 2.重度高鉀血癥(血鉀>6.0mmol/L) 特別是有腎功能不全
概述老年人室性期前收縮的發病機制
1.折返機制 折返是指沖動在激動某一節段心肌組織后返回,再一次激動該節段組織。折返的形成必須具有折返環、傳導途徑的一部分存在單向阻滯、另一部分傳導速度緩慢3個條件。與折返有關的室性期前收縮通常比較穩定,聯律間期固定。室性心律失常多由折返機制所致,分為大折返及微折返。缺血心肌組織引起的折返屬于大折
治療單純性皰疹腦炎的相關介紹
一般治療 應加強護理,預防褥瘡及肺部感染等并發癥;同時根據病情采取降溫、抗痙、脫水等處理。顱內高壓危象經藥物治療無效者,必要時可作腦室引流、去骨瓣術等以緊急減壓。 抗病毒治療 由于病損發生在中樞神經系統,故抗病毒治療越早越好;但由于病毒僅在細胞內復制的末期才導致典型癥狀的出現,故抗病毒治療
治療單純性肝囊腫的相關介紹
肝囊腫的治療應視其大小、性質及有無并發癥而定。直徑5cm并出現壓迫癥狀者可在超聲引導下穿刺抽液,以緩解壓迫癥狀。但抽液后不久囊腫又會增大,需反復抽液。此法操作簡便,不需剖腹,對不能耐受手術的巨大肝囊腫患者仍不失為一種可行的治療方法。囊腫有感染時宜行外引流術。當有并發癥出現如囊腫破裂、囊蒂扭轉、囊
治療急性單純性胃炎的相關介紹
1.一般治療 應去除病因,臥床休息,停止一切對胃有刺激的食物或藥物,給予清淡飲食,必要時禁食,多飲水,腹瀉較重時可飲糖鹽水。 2.對癥治療 針對不同的癥狀進行治療。 (1)腹痛者可行局部熱敷,疼痛劇烈者給予解痙止痛藥,如阿托品、復方顛茄片、山莨菪堿等。 (2)劇烈嘔吐時可注射甲氧氯普胺