點評文獻：早產產前糖皮質激素的使用
眾所周知，對于“先兆早產”或者是“難免早產”的孕婦，在分娩前使用糖皮質激素進行預防性促胎肺成熟治療，已經是成為處理早產的常規處理措施之一。“中國實用婦科與產科雜志”2018年2期刊登了一篇“早產產前糖皮質激素的使用”的文章（以下簡稱“文章”，作者：武建利，朱啟英，作者單位：新疆醫科大學第一附屬醫院母胎醫學中心產科），感覺比較實用，且代表了目前比較先進的觀點，結合自己的臨床實踐，現解讀一下：一、關于“早產”的定義：文章認為，對于早產定義的上限，全球是很統一的，即妊娠不滿37周分娩，而對于下限的設置，不同國家的差異比較大。很多發達國家采用妊娠滿20周后結束妊娠的就可以算作是“早產”，而不是“流產”，也有一些采用滿24周。我國目前采用的是妊娠滿28周但不滿37周分娩者，稱為“早產”。個人認為，這應該是與我國目前對于新生兒救治水平有密切關系，當然，在國內的某些大城市，新生兒的救治能力已經是比較強了，很多孕20~28周的早產兒救治成功率較......閱讀全文
點評文獻：早產產前糖皮質激素的使用
眾所周知，對于“先兆早產”或者是“難免早產”的孕婦，在分娩前使用糖皮質激素進行預防性促胎肺成熟治療，已經是成為處理早產的常規處理措施之一。“中國實用婦科與產科雜志”2018年2期刊登了一篇“早產產前糖皮質激素的使用”的文章（以下簡稱“文章”，作者：武建利，朱啟英，作者單位：新疆醫科大學第一附屬醫院母
點評文獻“孕激素在預防早產中的作用”
“早產”一直是產科永久性的話題，對于早產的預防及治療，很多產科醫生都比較熟悉。近年來，不少文獻及專家共識中均提及孕激素在治療早產中的作用，是屬于比較前沿的知識。《中國實用婦科與產科雜志》2018年2月第34卷看到了一篇文獻“孕激素在預防早產中的作用”（作者：費奎琳，張衛社，作者單位：中南大學湘雅醫院
文獻點評——醋酸阿托西班治療先兆早產臨床療效分析
本文獻的研究目的：評價醋酸阿托西班在治療先兆早產中的臨床價值。研究方法：回顧性分析 2016 年 11 月－2017 年 12 月應用醋酸阿托西班治療先兆早產的 15 例患者臨床資料，分析醋酸阿托西班治療先兆早產的宮縮抑制情況、延長孕周、不良反應發生情況及妊娠結局。本文獻的研究目的明確，本文獻為
文獻點評：研究產前、產時胎心監護對胎兒窘迫診斷效果
原文摘要： ? ??目的：探討對孕婦實施產前、產時胎心監護后獲得胎兒窘迫診斷效果。 ? ??方法：將本院2018年8月~2019年6月 收治的90例孕婦依據胎心監護結果分組；實驗組（45例）：表現為胎心監護異常；對照組（45例）：表現為 胎心監護正常；就組間胎兒窘迫危險因素發生率數據、胎兒窘迫發生率
文獻點評：膀胱軟斑癥的診治經驗
此研究為病例系列報告性研究，因為這種疾病本身就極為罕見，因此想能夠收集幾十例做個研究是非常困難的。研究者為鄭州大學附屬第一醫院泌尿外科，這個醫院床位相當多，據報道總床位將達到1萬張，目前堪稱世界第一大醫院。此醫院能夠收集的此病病例都是有限的，可見此病的確罕見。 點評： 膀胱軟斑
關于椎管內腫瘤的手術方式選擇的相關文獻點評
近日比較關注椎管內腫瘤的手術方式選擇，剛好讀到一篇相關論文,《半椎板入路切除與全椎板入路切除合并脊柱內固定治療椎管內原發腫瘤的研究》，論文中作者對半椎板入路切除與全椎板入路切除合并脊柱內固定治療椎管內原發腫瘤的治療效果進行比較，結果發現半椎板入路腫瘤全切除率為93.02%,全椎板入路為92.31%,
文獻點評—無痛分娩致產后尿潴留的早期干預
本文獻的研究目的：探討無痛分娩致產后尿潴留的早期護理干預及療效評價。研究方法：選取2015年5月-2016年5月100例在我院實施無痛分娩的初產婦，分為干預組和對照組，每組患者數量各50例。給予對照組常規護理方式，在此基礎上，再給予干預組早期護理干預。比較兩組產婦產后尿潴留狀況。本文獻的研究目的明確
文獻點評：神經電生理監測結合神經***技術－切除腦干...
文獻點評：神經電生理監測結合神經***技術 切除腦干膠質瘤 神經***技術能夠使術者在手術前準確定位病灶位置；術中電生理監測可在手術中有效確認中央后回、中央前回 、中央溝等結構，能夠指導手術醫師在手術過程中最大程度的在安全范圍內切除病變組織。該篇論文的主要研究目的是分析術中神經電生理監測結合
文獻點評—早期針灸康復治療小腦出血術后共濟失調的...
作者進行此項研究的主要目的是研究并分析早期針灸康復治療在小腦出血術后共濟失調中的臨床治療效果。對照組患者入院后行常規治療方式進行治療，包括腦水腫和高血壓的有效抑制，以及顱內血壓的控制等。研究組在對照組基礎上，采用早期針灸康復治療方式。作者將兩組患者進行組間基本資料（性別、年齡、出血量）的統計學處理，
文獻點評：顯微手術治療高血壓小腦出血的效果觀察
該文獻主要是探討顯微手術治療高血壓小腦出血的臨床效果及影響預后的相關因素分析，研究方法中表示34例高血壓小腦出血患者分別行枕下正中入路和旁正中入路顯微血腫清除術及側腦室鉆孔引流術。那么研究結果高血壓小腦出血的臨床效果如何體現，是手術方式不同起的作用，還是添加側腦室鉆孔引流術起的作用？術后療效評價術后
文獻點評：自發性小腦半球出血的微創手術治療
該篇文獻主要探討穿刺術治療自發性小腦半球出血的方法及效果。摘要研究目的沒有明確。穿刺術有好多，穿刺血腫，側腦室穿刺，腰椎穿刺等。本文穿刺術為穿刺血腫，急性梗阻性腦積水同時行額角穿刺腦室外引流術。 研究方法為對32例自發性小腦出血的患者進行術后預后分析。沒有設立對照組。并且32例小腦出血患者
文獻點評：輸尿管軟鏡碎石術后輸尿管支架管留置時間...
文獻點評：輸尿管軟鏡碎石術后輸尿管支架管留置時間的研究此文章是北京朝陽醫院泌尿外科發表在《中華泌尿外科雜志》的關于輸尿管軟鏡碎石術后輸尿支架管留置時間的研究。看到這個標題后我就很有興趣進一步詳讀，因為以往我們做輸尿管碎石留置支架管都是1個月。臨床中有些患者的確難以耐受支架管，不適癥狀明顯。我有時候也
文獻點評：腎透明細胞癌的CT征象與預后關系分析
點評文獻：任金武,馬聰敏,張立紅,等.腎透明細胞癌的CT征象與預后關系分析.中國臨床醫學影像雜志[J],2018,29(1):28-33.此文章是保定市中心醫院發表在《中國臨床醫學影像雜志》關于腎癌CT征象與預后關系的一個研究。我本人是泌尿外科醫生，現在對我們臨床科室來說CT是我們必不可少的診斷工具
文獻點評—單孔腹腔鏡在婦科附件手術中的應用
本文的研究目的：探討單孔腹腔鏡在婦科附件手術的安全性和可行性。研究對象：選取我科室 2016 年 1 月—2018 年 5 月采用單孔腹腔鏡附件手術的 20 例患者為觀察組，選取同期收治的常規腹腔鏡附件手術 40 例為對照組，比較兩組的手術時間、術中出血量、標本取出的時間、排氣時間、術后并發
文獻點評：高級別腦干膠質瘤綜合治療預后的影響因素...
文獻點評：高級別腦干膠質瘤綜合治療預后的影響因素分析 腦干膠質瘤的治療仍是一個難題，選擇治療及放棄治療不是臨床醫生能夠決定的問題。既然患者及家屬選擇繼續治療與病魔作斗爭，我們大夫要做的就是努力克服各種臨床困難，幫助患者延長生存時間及提高生活質量。 隨著神經***、電生理監測技術及放化療
文獻點評：腎微血管和淋巴血管腫瘤侵犯與腎癌的預后...
文獻點評：腎微血管和淋巴血管腫瘤侵犯與腎癌的預后不良和轉移擴散有關點評文獻：JensBedke，JohannesHeide，SilviaRibback，etal.Microvascularandlymphovasculartumourinvasionareassociatedwithpoorprog
文獻點評：后顱窩容積與－Chiari－Ⅰ畸形及其手術療效的關系
該文章的研究目的為探討ChiariⅠ畸形的發病機制及手術療效。通過閱讀該篇文章發現，該研究目的總結不是太恰當。本篇文章主要是研究后顱窩容積大小與ChiariⅠ畸形患者術后療效的關系。比較后顱窩容積，選取門診或急診因頭痛等原因行頭顱薄層CT檢查的正常患者20例的后顱窩容積作為正常對照。通過比較Chia
文獻點評—60例足月胎膜早破孕婦最佳引產時機探究
本文的研究目的：探討足月胎膜早破孕婦不同引產時機對母兒的影響。研究對象：回顧性分析2016年1月至2017年2月內蒙古醫科大學附屬醫院收治的60例足月胎膜早破孕婦的臨床資料, 根據引產時機的不同將孕婦分為甲乙丙3組, 各20例。3組孕婦分別在破膜2 h、12 h、24 h后, 靜脈滴注縮宮素進行
怎樣預防早產兒的發生？
1.早產是新生兒發病和死亡的主要原因，并且在發生早產的各種原因中，大部分為母親因素，其中除了先天性生殖畸形外，大都可以通過孕期保健來預防。 2.產前檢查應予重視，尤其對那些高危人群進行早期和適宜的圍產期保健。例如預防和控制妊娠高血壓綜合征，降低胎盤早期剝離發生率，發現前置胎盤后要及早治療，糾正
文獻點評：ROSA－輔助與傳統幕下開顱術治療小腦出血的
ROSA(RobotofStereotacticAssistant，ROSA)是立體定向手術機器人。機器人立體定向手術具有微創、安全、可靠等特點，能迅速、精確地定位顱內病變的部位、大小、體積、形狀、與周圍腦組織關系。能迅速、精確的尋找最佳手術路徑，能迅速的對顱內病灶進行精確地毀損、調控、修復。該項研
文獻點評：根治性前列腺切除術后切緣陽性的臨床特征...
文獻點評：根治性前列腺切除術后切緣陽性的臨床特征和影響因素分析 點評文獻：侯惠民，江炘，王建業，等.?根治性前列腺切除術后切緣陽性的臨床特征和影響因素分析[J]. 中華泌尿外科雜志，2018,39:740-744. 本文章是北京協和醫學院的北京醫院的泌尿外科團隊發表在2018年10月份
文獻點評：軟通道與硬通道聯合應用治療小腦出血的體會
本文的主要目的是總結軟通道與硬通道聯合治療小腦出血的體會，發現適用于基層醫院推廣的小腦出血治療方法。硬通道治療為顱內血腫微創穿刺清除術；軟通道治療為側腦室穿刺引流術。研究對象為作者所在醫院2011 年 6 月—2017 年 6 月期間收治的小腦出血患者 200 例，隨機分為 2 組，參照組 10
文獻點評—成人－Chiari－畸形Ⅰ型后顱窩線性容積特征與小...
文獻點評—成人 Chiari 畸形Ⅰ型后顱窩線性容積特征與小腦扁桃體 下疝程度和脊髓空洞的相關性分析該研究的主要目的是分析成人 Chiari 畸形Ⅰ型后顱窩線性容積特征與小腦扁桃體下疝程度和脊髓空洞的相關性。研究對象為成人 Chiari 畸形Ⅰ型患者中選取 74 例，對照組選取 82 例和成人C
文獻點評：末端可彎硬性輸尿管腎鏡治療嵌頓性輸尿管...
文獻點評：末端可彎硬性輸尿管腎鏡治療嵌頓性輸尿管上段結石的臨床應用點評文獻：張華明，張家偉，孫東翀，等.末端可彎硬性輸尿管腎鏡治療嵌頓性輸尿管上段結石的臨床應用[J].中華泌尿外科雜志,2018,39:592-595.研究目的：作者探討末端可彎硬性輸尿管腎鏡在治療嵌頓性輸尿管上段結石的臨床效果和優勢
文獻點評：不同減壓術式治療－Chiari－Ⅰ型畸形合并脊髓空...
文獻點評：不同減壓術式治療 Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞癥療效比較ChiariⅠ型畸形又稱小腦扁桃體下疝畸形，是胚胎期異常發育引起的先天性疾病，常合并脊髓空洞癥、梗阻性腦積水，并導致顱、脊神經等相關神經結構損害。該篇文獻主要是研究3種手術治療方式治療ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞癥的療效。A
文獻點評：經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血－...
文獻點評：經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血 破入腦室的療效觀察該文獻主要的研究目的是探討經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血破入腦室的臨床療效。作者于文中詳細的講述了小腦延髓裂入路的手術操作，并對患者的術后血腫清除率以及并發癥進行總結。得出結論小腦延髓裂入路顯微手術可以有效清除小腦出血所致第四腦
文獻點評—小腦扁桃體下疝合并脊髓空洞癥治療分析
小腦扁桃體下疝患者最常合并的病癥是脊髓空洞。目前治療小腦扁桃體下疝的最常見治療方法為枕大孔減壓。脊髓空洞是否需要行蛛網膜下腔分流術進行處理目前沒有定論。該文獻屬于臨床研究，采用回顧性研究的方法比較枕大孔減壓術及枕大孔減壓加空洞-蛛網膜下腔分流術的臨床治療效果。比較標準為兩組研究對象術后有效率的差異。
文獻點評—單純后顱窩減壓術治療低齡兒童－Chiari－畸形Ⅰ型
目前對有癥狀Chiari畸形Ⅰ型患者普遍認為應行手術治療，但其手術方法仍有爭議，特別是對低齡兒童（2~7歲）應采取何種手術方式尚無定論。該項研究研究對象為11例低齡兒童Chiari畸形Ⅰ型患者，所有患者均未合并有脊髓空洞癥和腦積水，均行單純后顱窩減壓術；術后定期門診隨訪，統計手術時間，術后并發癥，癥
文獻點評：探討立體定向手術治療高血壓腦出血手術指征
文中作者隨機抽取65例高血壓性腦出血GCS評分、出血量等臨床資料，隨機分成立體定向治療組和大骨瓣開顱治療組，比較兩種手術方式治療高血壓腦出血患者的療效。評分標準參照1995年全國第四節腦血管病學術會議關于腦卒中臨床療效評價標準。基本痊愈（1級）：完全恢復日常生活能力，神經功能改善90％以上，生活完全
Science：無創產前新進展！預測早產準確率高達75％80％！
都說母子連心，血肉相連，這話不假，NIPT技術檢測基礎就是建立在孕媽媽外周血中存在著胎兒游離的DNA這一科學發現上的。最近，一項新的預測早產風險的血液檢測方法出現了，利用的是母體血液中胎兒組織的游離RNA（cfRNA）記錄來監測的，準確率高達75％至80％，而且該技術還可用于估測孕周和預產期。