腎癌隨訪的內容和策略
隨診是惡性是惡性腫瘤治療后常規內容,其重要性不言而喻。由于腫瘤類型、分期等存在著很大的差異,因此不同腫瘤的隨診內容也是有一定的差異的。腎癌的隨診目的就是檢查腫瘤是否有復發、轉移和新生。因為患者自身、當地醫療條件等不同,目前無法確定一個最經濟、合理的隨診方案,以下的內容主要為我們科的腎癌隨訪的內容,僅供大家參考。腎癌術后的隨訪:第一次隨訪一般在術后1個月內進行,主要目的是為了評估腎功能、術后恢復情況及有無手術并發癥等。而對于腎部分切的患者可以在術后4-6周行腎CT檢查,了解術后情況,并可以為以后復查做個對比。需要注意的是腎部分切的患者應該更加重視有無復發的情況,對于腎根治術后的患者可以延長至3個月或半年性CT檢查,但是對于有區域淋巴結合靜脈癌栓的腎癌根治術后除外。隨訪的時候不光要做一些檢查,還要詢問患者病史,必要時做一些體格檢查。還需要一些血生化檢查,如肝腎功能等,如果患者術前有一些檢查異常的指標,術后第一次隨訪時也應該檢查,并做......閱讀全文
腎癌隨訪的內容和策略
隨診是惡性是惡性腫瘤治療后常規內容,其重要性不言而喻。由于腫瘤類型、分期等存在著很大的差異,因此不同腫瘤的隨診內容也是有一定的差異的。腎癌的隨診目的就是檢查腫瘤是否有復發、轉移和新生。因為患者自身、當地醫療條件等不同,目前無法確定一個最經濟、合理的隨診方案,以下的內容主要為我們科的腎癌隨訪的內容,僅
長達20年隨訪調查|腎結石患者腎癌風險究竟有多高?
根據荷蘭一個研究小組的結論,早期診斷的腎結石 (年齡<40歲)與后期診斷腎臟腫瘤風險增加(年齡≥40歲)顯著相關。 試驗設計 研究人員使用了NLCS(荷蘭隊列研究)參與者的數據。NLCS是1986年在荷蘭發起的一項關于飲食和癌癥的全國性隊列研究,研究對象包括55歲至69歲的58279名男性和
IFN治療的監測和隨訪
治療前應檢查:①生物化學指標,包括ALT、AST、膽紅素、白蛋白及腎功能;②血常規、尿常規、血糖及甲狀腺功能;③病毒學標志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基線狀態或水平;④對于中年以上患者,應作心電圖檢查和測血壓;⑤排除自身免疫性疾病;⑥尿人絨毛膜促性腺激素檢測以排除
我國專家最新研究為腎癌早期診斷、精準治療提供新策略
腎細胞癌(Renal cell carcinoma, RCC)是最常見且致命的一種腎癌類型。記者26日獲悉,中國專家團隊最新研究成果實現了基于血清和尿液代謝、指紋代謝圖譜的腎腫瘤分類、早期診斷和預后的管理與監測。 據了解,術后5年內,約20%到25%的RCC患者將面臨復發和轉移的挑戰。因此,開
關于腎癌的預后和隨診介紹
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期腎癌患者治療后5年生存率分別可達到92%、86%、64%、23%。 治療后隨診的主要目的是檢查是否有復發、轉移和新生腫瘤。對行保留腎單位手術的患者術后3個月內應行腹部CT掃描檢查,以便醫生掌握手術后腎臟形態的變化情況,可為今后的復查做對比之用。隨診的內容包括: 1.病史詢問;
前列腺癌治療期間和治療后的隨訪監測
大多數男性初診局限性前列腺癌經歷例如,前列腺癌根治術,外線束放射療法,近距離放射療法,冷凍療法,高強度聚焦超聲明確治療。大多數低風險疾病患者可以通過主動監測進行治療,確定性治療推遲到有證據表明疾病進展為止。對于隨后在局部或播散性疾病中發展的患者,通常通過血清前列腺特異性抗原(PSA)的升高來檢測復發
乙肝小三陽IFN治療的監測和隨訪
治療前應檢查: ①生物化學指標,包括ALT、AST、膽紅素、白蛋白及腎功能; ②血常規、尿常規、血糖及甲狀腺功能; ③病毒學標志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基線狀態或水平; ④對于中年以上患者,應作心電圖檢查和測血壓; ⑤排除自身免疫性疾病; ⑥尿人絨
關于小三陽的IFN治療的監測和隨訪
治療前應檢查: ①生物化學指標,包括ALT、AST、膽紅素、白蛋白及腎功能; ②血常規、尿常規、血糖及甲狀腺功能; ③病毒學標志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基線狀態或水平; ④對于中年以上患者,應作心電圖檢查和測血壓; ⑤排除自身免疫
免疫聯合靶向治療為罕見亞型腎癌治療提供新思路
6月15日,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院副院長薛蔚團隊在《歐洲泌尿外科雜志》發表論文,介紹了進展期延胡索酸水合酶(FH)缺陷型腎癌患者,應用免疫聯合靶向治療新方案。該團隊還在同期雜志針對聯合治療策略配發了述評。這一研究為罕見腎癌亞型患者治療提供了新思路。FH缺陷型腎癌作為2022年世界衛生組織(W
腎癌的輔助檢查
腎癌的臨床診斷主要依靠影像學檢查,確診則需病理學檢查。 1.必須包括的實驗室檢查項目 尿素氮、肌酐、肝功能、全血細胞計數、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶。 2.必須包括的影像學檢查項目 腹部B超或彩色多普勒超聲,胸部CT、腹部CT平掃和 增強掃描(碘過敏試驗陰性、無相關禁
腎癌檢查的介紹
腎癌檢查是一項檢查腎臟是否發生癌變的檢查。腎癌又稱腎細胞癌,腎腺癌,起源于腎小管上皮細胞,可發生于腎實質的任何部位,但以上、下極為多見,少數侵及全腎;左、右腎發病機會均等,雙側病變占1%-2%。其檢查項目有:一般檢查、超聲掃描、CT掃描、X線造影術,其中X線造影術為診斷腎癌的主要手段。
腎癌的發病機制
腎癌的發病機制尚未完全闡明。根據目前的研究,腎癌是一種具有獨特發病機制的惡性腫瘤,發生機制極為復雜。 播散途徑:腫瘤逐漸生長,可直接侵入腎盂,腎盞,甚至輸尿管。癌細胞穿破腎被膜,可侵犯腎上腺和腎周圍脂肪組織。此外,腎癌常侵入腎靜脈,有的在靜脈腔內形成條索向下腔靜脈延伸,甚至達右心房。癌組織血管
腎癌的鑒別診斷
1.腎囊腫:典型的腎囊腫從影像檢查上很容易與腎癌相鑒別。但當囊腫內有出血或感染時,往往容易被誤診為腫瘤。對于囊壁不規則增厚、中心密度較高的良性腎囊腫,單獨應用上述任何一種檢查方法進行鑒別都比較困難,往往需要綜合分析、判斷,必要時可行穿刺活檢,輕易地放棄隨診或貿然地進行手術都是不可取的。 2.腎
ICU鎮痛和鎮靜的治療策略和進展
? ICU病人,特別是機械通氣的病人常需要充分鎮靜、鎮痛。通過鎮靜、鎮痛治療可以提高病人對氣管插管和有創性診斷技術過程的耐受,有利于機械通氣,還可以減少血流動力學變化及抗焦慮作用。ICU內特殊的環境設置和治療、護理相關操作是引起ICU患者疼痛與不適的常見原因,不利于危重患者的康復。傳統采用鎮靜鎮
前列腺癌根治術后的隨訪
傳統認為前列腺癌根治主要為手術根治,但目前放療也能夠達到根治的目的。因為前列腺放療尚未在全國普遍開展,因此本文主要討論手術性根治的前列腺癌的術后隨訪。主要的隨訪項目有血清前列腺特異性抗原(PSA)、經直腸彩超、骨掃描及腹部核磁CT。首先是監測血清PSA的變化:我們都知道PSA是前列腺組織特有的抗原,
冠脈介入的困惑和策略
??? 隨著PCI技術的不斷發展,支架置入術已成為冠心病的重要治療手段。隨著接受手術的患者數量越來越多,臨床醫生在工作中自然地會碰到病情復雜的病人,在治療策略和器械選擇上面臨很大的問題,下面,結合我在臨床上遇到的一些典型問題,與大家一起分享我在面臨這些問題時處理的一些體會。??? 病變部位心
DNA序列測定的技術和策略
目前應用的兩種快速序列測定技術是Sanger等(1977)提出的酶法及Maxam和Gilbert(1977)提出的化學降解法。雖然其原理大相徑庭,但這兩種方法都是同樣生成互相獨立的若干組帶放射性標記的寡核苷酸,每組寡核苷酸都有固定的起點,但卻隨機終止于特定的一種或者多種殘基上。由于DNA上的每一個堿
Nature專題:腎癌
腎癌(carcinoma of kidney)又稱腎細胞癌,這種疾病無論體積大小,約80%的患者早期可無任何癥狀,只是在普查和因其他原因作體格檢查或B超檢查時才被發現其腎臟有占位病變或觸摸到腹部包塊,因此經常容易被人忽略。 但這種狀況近期開始發生好轉,研究人員從這種疾病的周遭挖掘到了一些答案,
順序規則的內容和意義
(1)原子:原子序數大的排在前面,同位素質量數大的優先。幾種常見原子的優先次序為:I>Br>Cl>S>P>O>N>C>H??(2)雜原子上孤電子對當作最小的取代基,如圖1所示:圖1 雜原子上孤電子對當作最小的取代基取代基優先次序為:c>b>a>孤電子對(3)若取代基中心原子相同者,則逐輪依次比較與中
肺動脈高壓患者的隨訪與管理
??肺動脈高壓(pulmonary arterial hypertension, PAH)是指由各種因素導致肺血管阻力進行性增高、最終導致右心衰竭的一類臨床綜合征,肺動脈壓力升高與患者肺血管阻力、右心輸出量及右心功能等密切相 關。目前臨床針對肺動脈高壓的治療也主要立足于降低肺血管阻力、改善右心功能。
腎癌的臨床表現
多發人群 有遺傳性腎癌家族史者;中年以上的吸煙、酗酒、患高血壓的“胖”男人。 疾病癥狀 多年來,把血尿、疼痛和腫塊稱為腎癌的“三聯征”,其實大多數病人就診時三聯征俱全者僅占10%左右,很少有可能治愈。所以全面了解腎癌的一些常見的臨床表現顯得非常必要。 一、無明顯癥狀:目前,臨床上40%以
腎癌檢查的相關癥狀
腹痛伴血尿,血尿伴排尿不暢,血尿伴蛋白尿,腎皮質壞死,腎功能衰竭,血尿
腎癌的發病原因
腎癌的發病原因不明。可能的原因有: 1.吸煙:大量的前瞻性觀察發現吸煙與腎癌發病正相關。 2.肥胖和高血壓,高體重指數(BMI)和高血壓是與男性腎癌發病危險性升高相關的兩個獨立因素。 3.職業:有報道長期接觸金屬鎘、鉛的工人、報業印刷工人、焦炭工人、干洗業和石油化工產品工作者腎癌發病和死亡
焦慮和抑郁動物模型的研究方法和策略
抑郁動物模型?抑郁癥是一種以情緒低落,思維遲鈍,行為遲緩為主要癥狀的精神疾病,同時可伴有睡眠減少,體重降低等軀體癥狀,不可控制的應激是其產生的重要原因。因此,所有抑郁動物模型共同的特點就是:抑郁行為是由不可控制的負性事件所產生的。目前抑郁動物模型的建立方法主要分為三類:行為絕望、習得性無助和慢性溫和
登革熱疫苗三年隨訪結果公布
5月24日,武田制藥公布了其登革熱疫苗TAK-003在全球3期臨床研究(TIDES)中的3年隨訪結果。數據顯示,盡管疫苗功效隨著時間遞減,但是TAK-003預防登革熱感染的有效率仍然能達到62.0%。 登革熱俗稱“斷骨熱(breakbone fever)”,是傳播最快的蚊媒病毒性疾病,可感染所
腎癌有哪些分類
目前腎癌分為10種類型:腎透明細胞癌、乳頭狀腎細胞癌(Ⅰ型和Ⅱ型)、腎嫌色細胞癌及未分類腎細胞癌、Bellini 集合管癌、髓樣癌、多房囊性腎細胞癌、Xp11 易位性腎癌、神經母細胞瘤伴發的癌、黏液性管狀及梭形細胞癌分型。腎透明細胞癌最常見,約占90%。
使用地屈孕酮片的醫學檢查/隨訪介紹
在開始激素替代治療(HRT)之前,或中斷后重新應用時,應采集完整的醫學史(包括家族史)。必須在病史、禁忌癥和警告的指導下進行體格檢查(包括婦科及乳房檢查)。在治療期間建議根據個人情況調整定期檢查的頻率和內容。應告知女性患者當乳房出現何種改變時須報告醫生。 使用地屈孕酮時要定期乳房檢查(包括乳房
食品理化檢驗的內容和方法
食品衛生理化檢驗是一項非常認真和仔細的工作,檢驗分析的質量經常受到實驗室環境、樣品、試劑、儀器設備、操作過程、結果計算等多種因素的影響,對這幾方面進行切實可行的質量控制是食品檢驗工作所必需的,其質量控制貫穿于整個檢驗過程中,要求檢驗人員必須有認真負責的工作態度和較高的業務素質,全面提高質量
磁耦合的內容和強度敘述
內容耦合:如果發生下列情形,兩個模塊之間就發生了內容耦合 (1) 一個模塊直接訪問另一個模塊的內部數據; (2) 一個模塊不通過正常入口轉到另一模塊內部; (3) 兩個模塊有一部分程序代碼重疊(只可能出現在匯編語言中); (4) 一個模塊有多個入口。 耦合強度,依賴于以下幾個因素:
多普勒效應的定義和內容
多普勒效應是為紀念奧地利物理學家及數學家克里斯琴·約翰·多普勒(Christian Johann Doppler)而命名的,他于1842年首先提出了這一理論。主要內容為:聲源和接受物體的相對運動而發生聲源的頻率而發生改變(頻移)稱為多普勒效應。運動對向接受體頻率增高,背向接受體頻率降低。