喉梗阻診斷治療
診斷 根據癥狀，病史和上述各項檢查，可診斷本病。 鑒別診斷 應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。 1.肺源性呼吸困難 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難，無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥，則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。 2.中樞性呼吸困難 由于呼吸中樞受抑制而引起。呼吸次數慢或不規則，如潮式呼吸、間歇性呼吸，點頭呼吸等。多有原發病史。 3.心源性呼吸困難 呼吸氣都困難，坐位或立位時減輕，平臥時加重，患者有心臟病變的癥狀和體征。&n......閱讀全文
小腸梗阻的治療
大部分小腸梗阻（BOS）可歸因于術后粘連。術后粘連性疾病的患者很可能患有亞臨床 BOS，通常可自行好轉，無需住院治療。盡管腹腔鏡手術的應用越來越多，并且假定腹腔鏡手術相關的粘連疾病減少，但沒有明確的證據證明繼發于粘連的SBO率同時降低。臨床表現在急診科科患者出現胃脹、惡心和嘔吐這些癥狀，連同腹部手術
喉血管瘤的癥狀診斷
1．毛細血管瘤 主要癥狀是聲音嘶啞，咳血量不多。喉鏡檢查見腫瘤生長于聲帶，有蒂或無蒂，紅色或淺紫色，大小不一，也可發生于喉的其他部位。 2．海綿狀血管瘤 多見于嬰幼兒，腫瘤小多無癥狀，廣泛者可延至頸部皮下呈青紫色，嚴重時可產生咳血和喉阻塞，甚至窒息。喉鏡檢查見腫瘤柔如海綿，彌漫生長于室帶、
關于喉囊腫的鑒別診斷介紹
喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難，但喉囊腫與喉室不通，其體積不隨呼吸改變，壓之不縮小。從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。喉室脫垂多為喉室粘膜炎性水腫或肥厚，自喉室脫出。其特點是位置一定在喉室口處，可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。喉外型氣囊腫必須與腮裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫
診斷小兒喉軟化癥的簡介
對可疑病例使用軟管喉鏡有助于確診，清醒狀態軟管喉鏡檢查可見典型的病理表現。依據發病時間、典型的病史和癥狀、吸氣期喉喘鳴和三凹征，對需要明確分型或重癥者需行軟管喉鏡檢查。 常規影像學檢查價值較小，準備手術干預時需對上氣道行全面的內鏡評估，排除可能同時存在的其他畸形。軟管喉鏡檢查是診斷喉軟化癥的必
喉血管瘤的診斷鑒別
1.毛細血管瘤：主要癥狀是聲音嘶啞，咳血量不多。喉鏡檢查見腫瘤生長于聲帶，有蒂或無蒂，紅色或淺紫色，大小不一，也可發生于喉的其他部位。 2.海綿狀血管瘤：多見于嬰幼兒，腫瘤小多無癥狀，廣泛者可延至頸部皮下呈青紫色，嚴重時可產生咳血和喉阻塞，甚至窒息。喉鏡檢查見腫瘤柔如海綿，彌漫生長于室帶、喉室
關于喉阻塞的鑒別診斷介紹
應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。 1.肺源性呼吸困難 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難，無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥，則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。 2.中樞性呼吸困難 由于呼吸中樞受抑制而引起。呼吸次數慢或不規則，如潮式呼吸、間歇性
小兒尿路梗阻的鑒別診斷
應注意病史，當患兒訴說腹痛或腰痛時，須與急腹癥鑒別。如以腹部腫物為突出表現，則須與其他腹膜后腫物如腎母細胞瘤，畸胎瘤和神經母細胞瘤等鑒別。如以膀胱頸部刺激癥狀如尿頻，尿急和排尿困難為主訴，則須注意排尿情況，如排尿細小無力，排尿時間延長，排尿后有滴尿等，如膀胱內有移動性梗阻，則尿流可突然發生中斷，
梗阻性腎病的診斷
梗阻性腎病尿常規、超聲波、X線檢查常不僅可以確立診斷，還可明確病因。 尿液檢查中尿量情況已于前述。常規中依病因不同也可不同。大多數病例有蛋白尿，但為量一般不多。紅、白細胞常可觀察到。由結石腫瘤等引起者，戲細胞可以甚多，有時有肉眼血尿、合并感染則可有較多白細胞。腎乳頭壞死引起者，尿中不僅可有較多
關于幽門梗阻的診斷介紹
根據潰瘍病史、典型癥狀以及X線和胃鏡檢查結果，不難作出診斷，但應進一步明確病因及病情嚴重程度以利治療。
如何診斷蛔蟲性腸梗阻？
1.病史 患兒常有蛔蟲感染史，如肛門排蟲史或嘔蟲史等。 2.臨床表現 臍周陣發性腹痛和嘔吐。查體腹脹不明顯，也無明顯肌緊張，但腹部可于臍周或右下腹捫及條索狀的團塊，包塊可有變形、可以移動，表面有高低不平感或有竄動感；腸鳴音可正常或亢進。晚期可有完全性腸梗阻癥狀和體征。 3.輔助檢查 腹
蛔蟲性腸梗阻的診斷
1.病史 患兒常用蛔蟲感染史，如肛門排蟲史或嘔蟲史等。 2.臨床表現 臍周陣發性腹痛和嘔吐。查體腹脹不明顯，也無明顯肌緊張，但腹部可于臍周或右下腹捫及條索狀的團塊，包塊可有變形、可以移動，表面有高低不平感或有竄動感；腸鳴音可正常或亢進。晚期可有完全性腸梗阻癥狀和體征。 3.輔助檢查 腹部X
尿路梗阻的癥狀及診斷
梗阻的癥狀在上尿路急性梗阻或間歇性梗阻急性發作時可出現腰痛或典型的腎絞痛。但慢性梗阻往往不明顯，有時有腰部鈍痛或血尿。間歇性腎積水有少尿和多尿交替的現象。先天性腎積水偶在觸到腹部腫物時才被出現。雙側上尿路梗阻可發生腎功能衰竭和無尿。下尿路梗阻以排尿困難為主，如排尿費力，尿線變細或成滴瀝，以至出現
關于喉水腫的疾病治療介紹
1、有重度喉阻塞征者，應及時作氣管切開術。 2、立即給予足量類固醇激素，咽喉局部噴霧1:2000腎上腺素，使水腫盡快消退。 3、感染性者可予足量抗生素控制，若已形成膿腫，可作切開排膿術。 4、檢查水腫原因，針對病因進行治療。
關于喉痙攣的治療措施介紹
1、面罩加壓純氧吸入。 2、輕提下頜可緩解輕度喉痙攣。 3、立即停止一切刺激和手術操作。 4、立即請求他人協助處理。 5、加深麻醉可緩解輕、中度喉痙攣，常用的方法為。靜脈注射誘導劑量的20%或增加吸入麻醉藥濃度。 6、暴露并清除咽喉部分泌物，保持呼吸道通暢。 7、對重度喉痙攣，緊急情
治療喉氣囊腫的相關介紹
喉外型采用頸外途徑將囊腫切除。喉內型的治療方法較多，如在直接喉鏡下切除、電灼或注入硬化劑，或做喉裂開切除，但效果均不滿意。目前多主張經頸外途徑切除法，對有呼吸困難者應立即刺破囊腫或行氣管切開術。如有并發感染，不論有無喉阻塞癥狀，除抗生素治療外，須密切觀察，必要時行氣管切開術。
手術治療粘連性腸梗阻
手術治療適用于絕大多數非手術治療無效以及反復發作的粘連性腸梗阻患者。手術時機的把握應在腸梗阻發展至絞窄前進行, 所謂的咖啡樣排泄物、血性腹水等是腸絞窄的標志, 絕不能把這些標志單純理解為手術探查的指征, 更不能因為沒有上述癥狀而消極等待, 直到出現這些癥狀時才進行手術, 這種行為是嚴重的失職。眾
關于尿路梗阻的治療原則
治療時凡有急性感染甚至中毒性休克應先控制感染，搶救休克。絞痛發作時應用鎮痛解痙藥物或針刺治療使之緩解。腎功能衰竭時應先引流，如插導尿管、恥骨上膀胱穿刺或膀胱造瘺術、輸尿管插管術、輸尿管造口術及腎造瘺術等。急性尿潴留引流膀胱時，禁忌迅速排空膀胱，因為突然的減壓，會引起尿路內出血、尿閉及休克等并發癥
治療幽門梗阻的方法介紹
藥物治療：如抗酸藥、抗生素等，可以緩解癥狀和治療病因。 內窺鏡治療：通過內窺鏡將幽門擴張或切除病變組織，以恢復幽門通暢。 手術治療：對于嚴重的幽門梗阻，可能需要進行手術治療。
胃出口梗阻病因和治療
胃出口梗阻其特征為上腹部疼痛和機械性梗阻引起的餐后嘔吐。 病因 許多病例不是由于孤立的胃病，而是涉及十二指腸或腔外疾病。隨著幽門螺桿菌的鑒定和質子泵抑制劑的使用，主要原因發生了實質性變化。近幾十年來，大多數的病例可歸因于惡性腫瘤。 惡性腫瘤 伴有十二指腸或胃擴張的胰腺
治療低位腸梗阻的介紹
1.非手術治療 （1）禁飲禁食，給予患者胃腸減壓。 （2）糾正水、電解質和酸堿平衡失調。必要時給予患者營養支持。 （3）應用廣譜抗生素，并聯合應用針對厭氧菌的抗生素，進行抗感染治療，以預防或治療腹部或肺部感染。 （4）根據病情需要給予患者鎮靜、止痛、解痙藥物，但止痛劑的應用要遵循急腹癥治
關于喉氣囊腫的鑒別診斷介紹
喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難，但喉囊腫與喉室不通，其體積不隨呼吸改變，壓之不縮小。從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。喉室脫垂多為喉室黏膜炎性水腫或肥厚，自喉室脫出。其特點是位置一定在喉室口處，可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。喉外型氣囊腫必須與鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫
喉囊腫的常規手術治療方法介紹
1、方法：采用手術切除，采用頸部橫切口，剝離囊腫，結扎切除。多在直接喉鏡或間接喉鏡下將囊壁大部分咬除，或采取舌甲膜咽正中切開后囊腫切除術，并用激光或電凝破壞其基底部囊壁以減少復發的發生。 2、特點：在直接喉鏡下的囊腫切除可表麻或全麻，但表麻下切除病人較痛苦，全麻下切除則費用明顯增高且多須住院、
喉囊腫引起呼吸困難的治療
1、Ⅰ度和Ⅱ度呼吸困難 原則上先進行全面系統檢查，根據不同病因而選擇相應的治療。對一些咳嗽功能差和有下呼吸道分泌物阻塞的嚴重喉阻塞患者，在氣管切開術進行過程中可能發生窒息。因而在行氣管切開術前先行氣管插管或置入氣管鏡，抽吸分泌物并給氧，保證呼吸道通暢，然后再行氣管切開術，對患者是安全的。 2
粘連性腸梗阻的鑒別診斷
粘連性腸梗阻的診斷要點包括：既往有導致腸粘連的病史，有機械性腸梗阻的臨床表現，并排除其他可能導致機械性腸梗阻的原因（如：腹外疝、腸扭轉、腸套疊、腸道異物堵塞、腹部腫瘤以及腸道本身病變狹窄等），同時需明確梗阻的部位、是否為完全性梗阻和腸管是否絞窄，以利于指導治療方案的制定。鑒別診斷中，尤其需要強調
如何診斷血運性腸梗阻？
1.病史 有心血管疾病、腹部手術或創傷等。 2.癥狀 突然發作劇烈的持續性腹痛，并伴有嘔吐、腹瀉。有時還可出現便秘，糞便可含血液。病情嚴重常可有血性腹水、腹膜刺激征和嚴重休克。 3.輔助檢查 （1）實驗室檢查 血液檢查見白細胞計數顯著增高，血清淀粉酶可升高。血清與腹液的無機磷增加。
關于幽門梗阻的鑒別診斷介紹
1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫 患者常有潰瘍病疼痛癥狀，梗阻為間歇性，嘔吐雖然很劇烈，但胃無擴張現象，嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。 2.胃癌所致的幽門梗阻 患者病程較短，胃擴張程度較輕，胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損，胃鏡取活檢
如何診斷新生兒腸梗阻？
根據新生兒自出生后即開始有腸梗阻癥狀、結合臨床表現及相關檢查，多可明確診斷。腸梗阻的診斷應判斷是否腸梗阻、是機械性腸梗阻還是動力學腸梗阻、是單純性腸梗阻還是絞窄性腸梗阻、是完全性腸梗阻還是不完全性腸梗阻、是什么原因引起的腸梗阻等。
一例新生兒重度喉軟化癥病例分析
1942年Jackson首先描述了一組吸氣時聲門上組織向內塌陷的臨床病理生理現象，提出喉軟化癥(laryngomalacia)的命名。本病是一種嬰幼兒常見的疾病，偶可見于較大的兒童或遲發性喉軟化癥患兒，由喉肌組織功能障礙所致，約占喉先天性畸形的50%～75%。但重癥病例在新生兒中罕見。我院確診一例新
治療小腸梗阻的基本介紹
當確診為小腸梗阻時，應立即施行手術治療。手術時間越早治愈率越高。手術前后應采用補充能量、液體、調整酸堿平衡療法，全身應用抗菌素控制感染等其它對癥療法。術后禁食5～6天，以靜脈輸液維持機體正常代謝，然后給予流食，直至恢復常規飲食。術后對病人加強護理。
梗阻性腎病的治療措施
根據病因而定，結石可用震波碎石方法而去除，一般對結石7～15mm大小者較有效。在輸尿管中下段結石經保守治療（飲水、中藥等）后仍無效者應采用在膀胱鏡下逆行取石方法，有時明日影響腎功能或用上法不能成功者則需外科手術去除。抗生素常常需要同時使用，不少梗阻性腎病梗阻并不完全，但因繼發感染造成水腫，炎癥分