心肺復蘇常用藥物的合理應用
20多年來,用于心肺復蘇的藥物變化較多。到目前為止,可以說只有腎上腺素仍是首選藥物。不少藥物在臨床實踐和研究中,或被淘汰,或已不作為首選藥物。70年代在我國盛行一時的“三聯針”,和以后經改變的“新三聯針”,雖然至今還有臨床醫師在應用,但事實已證明這樣聯合使用腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙基腎上腺(三聯針)或腎上腺素、異丙基腎上腺素和阿托品或利多卡因(新三聯針)既無充分的理論根據,亦無肯定療效。而且其中有的藥物,現在已因弊多利少,被建議不用于復蘇。應該按實際需要給藥。在臨床實踐中,可以把復蘇時使用的藥物分兩部分:BLS-CPR時的首選藥和ALS或CPR已獲初步療效后使用的藥物。 一、BLS-CPR時的第一線藥 (一)腎上腺素 為腎上腺能α受體和β受體的興奮劑,對兩種受體幾乎具有相同程度的作用。腎上腺素可以......閱讀全文
心肺復蘇常用藥物的合理應用
? 20多年來,用于心肺復蘇的藥物變化較多。到目前為止,可以說只有腎上腺素仍是首選藥物。不少藥物在臨床實踐和研究中,或被淘汰,或已不作為首選藥物。70年代在我國盛行一時的“三聯針”,和以后經改變的“新三聯針”,雖然至今還有臨床醫師在應用,但事實已證明這樣聯合使用腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙基腎上
基礎心肺復蘇
心肺復蘇術(cardiopulmonaryresuscitation)簡稱CPR,取自上述三個英文字母的字頭,其中C的中文意思是心臟的,P的意思是肺的,R的意思是復蘇。指當呼吸終止及心跳停頓時,合并使用人工呼吸及心外**來進行急救的一種技術,其主要目的是通過胸部按壓迫使患者心臟泵血,重新建立有氧血液
心肺復蘇模型演練
消防員專業急救演練必修心肺復蘇模擬人演練,在意外傷害的事故現場,消防員作為參與救護的人員,不要被當時混亂的場面和危急的情況所干擾。應該沉著鎮靜地觀察傷者的病情,在短時間內判斷出傷情情判斷,本著先搶救生命后減少傷殘的急救原則,先對傷者的生命體征進行觀察判斷,它包括神志、呼吸、脈搏、心跳、瞳孔、血壓,但
心肺復蘇指南新觀點
? 心肺復蘇術(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)自1960年代發展以來,漸為全世界的醫務工作者所認同并廣泛使用。心肺復蘇術能夠廣泛推廣使用并不斷得以發展,制定標準、規范、系統、準確、易記、易用的心肺復蘇指南具有不可磨滅的貢獻。??? 2007年美國邀請了2
心肺復蘇術的操作規范
? 一. 成人的CPR急救簡易三步驟:??? 1.撥打電話??? 首先判斷病人意識是否存在,輕拍病人面部或肩部,并大聲叫喊:“喂”你怎么啦?如無反應,說明意識已喪失,立即高聲呼救,目的在于呼喚其他人前來幫助救人,并且要盡快幫助撥打“120”急救電話,向急救中心呼救,使急救醫生盡快趕來。大多數急救
急救常識之心肺復蘇術
我國每年發生猝死的人數大約為50萬,其中有80%都是發生在家庭當中或是一些公共場所。如經現場及時的心肺復蘇,可以挽救回35-40%的猝死者生命。心肺復蘇術就是救命技術!接下來為大家科普一下成人心肺復蘇術的操作步驟及注意事項。第1步 判斷患者有無意識 發現有人暈倒,首先應用力拍打患者肩部并大聲
心肺復蘇的研究進展(一)
由美國心臟學會(AHA)和歐洲復蘇學會(ERC)2010CPR及心血管急救(ECC)指南同時于2010年10月18日分別在“循環”和“復蘇”雜志發表。本指南總結了2005年到2010年5年期間在CPR方面取得的成果,同時也表明雖然CPR誕生50周年,但仍存在諸多挑戰和可供研究的空間。期間,中國在很
心肺復蘇的研究進展(二)
三.CPR基礎與臨床的科學研究是一個系統工程? CPR不僅是將一個突然倒地的患者經過及時按壓,自主循環恢復送到醫院進行救治的簡單過程,也不是僅憑掌握CPR技術的目擊者實施的簡單救命技術,如果詳細閱讀2010AHA版的CPR指南,更多地是強調CPR從基礎到臨床,從社區到醫院,從現場目擊者到EMSS
心肺復蘇模擬人按壓操作指南
知能醫學模型在向客戶提供心肺復蘇模擬人操作培訓時發現,較大比例的使用者,對心肺復蘇模擬人的按壓深度不是很了解,因此,引起由于心肺復蘇急救操作不規范而急救失敗的情況。所以,現在專門整理了一份心肺復蘇模擬人按壓操作指南供大家借鑒參考使用。 1、首次要明確按壓深度的上限: 在進行心肺復蘇急救胸外按
心肺復蘇研究的若干新進展
? 自2010年美國心臟學會心肺復蘇(CPR)與心J&L管病急救(ECC)指南(簡稱國際CPR指南)修訂已經三年時間,每次指南的實踐和推廣,都會引起新的研究熱點和理論爭議。隨著循證醫學與轉化醫學的不斷發展與廣泛應用,CPR的研究近年來也取得了一定的進展。??? 1.通氣在心肺復蘇中的作用???
兒科藥物的合理應用
? 一、兒科用藥的原則??? 1、選擇合理藥物??? 在用藥之前必須進行正確的診斷,確定是細菌感染還是病毒感染,兒科常見的病毒性感染有水痘、病毒性腸炎和大多數急性上呼吸道感染等,這些疾病各自有特異性癥狀與體征。對細菌感染者應掌握所用藥物的適應癥、劑量、用藥途徑及藥物的不良反應。在使用藥物時應遵循
常用抗癲癇藥的合理應用
? 抗癲癇藥物在癲癇發作的治療中有特殊重要的意義,抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發。 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥
進口心肺復蘇模擬人哪個品牌好?
隨著國家的開放程度逐漸深入,我們購買進口商品的便利性也越來越高,就拿心肺復蘇模擬人(心肺復蘇模型)來說吧,雖然國內已經有了醫博、知能、上海康人等知名的心肺復蘇模擬人品牌,但出于“國外的月亮要比國內的圓”的心理,部分客戶還是感覺似乎進口心肺復蘇模擬人的質量會更好一點兒。但是面對著市場上種類繁多但我
如何提高心肺復蘇模擬人的操作質量?
心肺復蘇模擬人提供操作過程的實踐和醫學模擬的評估,該系統的核心模塊由應用軟件和全身模型組成,提供了有用,有效和詳細的教學和培訓工具。那么我們如何提高它的操作質量呢?這些因素需要引起注意。 1、按壓次數 復蘇期間給予按壓的總數是心臟驟停后生存的重要決定因素。壓制的總數受兩個方面的影響,即壓制頻
心肺復蘇模擬人操作常見的操作錯誤
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ???(1)、按壓部位不正確。向下錯位時則受壓部位為創突,可至劍突受壓折斷, 肝臟受沖擊破裂或胃部受壓導致嘔吐定位向兩旁偏移或按壓時手指沒有翹起時則易至肋骨骨折及連枷胸,導致氣胸、血胸。所以技壓前定要技照標準 的方法進行定位,手掌根
抗結核藥物的合理應用
?? 抗結核病藥的用藥原則??? 1、早期用藥。??? 2、聯合用藥:種數取決于疾病的嚴重程度。??? 3、堅持全療程規律性用藥:患者時用時停或隨意變換用量是結核病化療失敗主要原因。??? 4、適宜劑量。??? 第一線抗結核藥:療效好,毒性低;異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺。??? 第二
淺談兒科藥物的合理應用
??? 藥物是治療疾病的一個重要手段,而其副反應、過敏反應和毒性作用則常會對機體產生不良影響。我國每年約有3萬名兒童因不合理應用藥物而導致耳毒性藥物致聾以及其他不良反應。選擇兒科藥物須慎重、確切,更要求劑量恰當。因此,兒童合理用藥、保證兒童健康成長關系到祖國的未來、生存與發展,具有現實和深遠的歷
兒科藥物的臨床合理應用
? 兒童正處于生長發育的過程,各臟器功能以及酶系統、免疫中樞系統發育不完善,對藥物的代謝及排泄速度與成人不盡相同,較成人易產生不良反應。對藥物毒副作用的耐受程度較成人差。臨床兒科醫生或藥師指導患兒正確使用藥物,提高藥物的安全性和有效性,降低藥物不良反應的發生,能使藥物治療更加有效。本文就兒童這一
常用抗生素的臨床合理應用
? 為了保證用藥安全、有效、合理,醫、藥、護各個環節都很重要。藥物是通過藥劑或護理人員交給或用于病人。特別是護理人員,還是一些藥物(如注射劑、灌腸液等)的執行者和監護者,并且他們還要對病人用藥進行指導和咨詢,協助糾正一些可能存在的不合理用藥。??? 抗菌藥是臨床上常用的藥物。如果使用不當,可能減
心臟驟停與心肺腦復蘇的基本介紹
心臟驟停是指各種原因引起的心臟突然停止跳動,有效泵血功能消失,引起全身嚴重缺氧、缺血,臨床表現為捫不到大動脈搏動和心音消失;繼之意識喪失,呼吸停止,瞳孔散大,若不及時搶救可引起死亡。一般認為,心臟停搏5~10秒可出現眩暈或暈厥,超過15秒可出現暈厥和抽搐,超過20秒可出現昏迷;若心搏停止超過5分
關于心肺腦復蘇的基本信息介紹
心肺腦復蘇(CPR)是針對心臟驟停而采取的盡快建立有效循環,提高心輸出量的一系列措施。心臟停搏時間越長,全身組織(特別是腦組織)經受缺氧的損害越嚴重,維持生命的可能性就越小。因此,心臟驟停搶救成功的關鍵是開始搶救時間的早晚。 整個復蘇搶救過程大致可以分為3個階段:一是基本的生命支持;二是進一步
歐洲發布更新版心肺復蘇指南
歐洲復蘇委員會10月18日發布最新版的歐洲心肺復蘇指南,快而深的胸部按壓、使用自動體外除顫器(AED)和盡可能將體溫降低到32攝氏度到34攝氏度是新版指南強力推薦的三大措施。 歐洲復蘇委員會介紹說,他們根據醫學界最新的科學研究成果,對5年前發布的心肺復蘇指南進行了全面更新。 歐洲復
心肺復蘇模擬人按壓深度和力度介紹
心肺復蘇,就是針對驟停的心跳和呼吸采取的“救命技術”。公從學習的心肺復蘇,即是基礎生命支持技術,因此是每一個人必須要掌握的心肺復蘇技術。 心肺復蘇模擬人胸外按壓深度按照當前使用的2015版心肺復蘇與心血管急救指南中的要求,在進行成人徒手心肺復蘇時,胸外心臟按壓的深度為5-6厘米。當前使用的指南
調脂藥物的臨床合理應用
?? 高脂血是引起人類動脈粥樣硬化性疾病的最主要危險因素之一。這類疾病包括冠心病、腦梗死以及周圍血管狹窄或阻塞性疾病,發病率或(和)致殘率高,危害大,病情進展兇險,其病死率約占人類總病死率的50%左右。調脂藥物治療可以明顯減少冠心病(CHD)患者心血管事件的發生,近年來出現了許多調脂藥物,其中貝
抗高血壓藥物的合理應用
? 目前常用的抗高血壓藥有六大類,包括利尿劑、一受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張轉換酶抑制劑(ACE])、血管緊張素Ⅱ一1型受體拮抗劑、a一受體阻滯劑。本文重點介紹抗高血壓藥物的合理應用。??? 1.合理的配伍??? 合理的用藥搭配可提高降壓效果,有效防止和逆轉高血壓所引起的心、腦、腎等器官的
全身心肺復蘇模型與半身復蘇模型的功能有什么區別?
心搏呼吸驟停是醫學臨床上最危急的急癥,可迅速導致病人死亡。而心肺復蘇術(CRP)就是對此所采用的最初級急救措施。因此當醫科大學生通過畢業實習走上工作崗位以后,對其進行全面細致的的CRP急救訓練就愈加具有重要意義。據有關醫學研究表明,醫學模擬教學方法同傳統的教育方法相比,具有更好的培訓效果,現已廣泛應
美發布首個心臟病患兒心肺復蘇聲明
近日,AHA發表首個關于心臟病患兒心肺復蘇(CPR)的科學聲明,為心臟病患兒發生心臟驟停后改善生存及高危兒童預防心臟驟停提供極其有力的工具。聲明指出,心臟病患兒心臟驟停所需的治療方法與心臟健康兒童不同。針對心臟健康兒童的CPR技術和復蘇藥物對心臟病患兒的效果可能較差。比如,對于各種不同類型先天性和獲
研究揭示心肺復蘇后腦損傷新機制
近日,南方醫科大學南方醫院教授潘速躍/黃凱濱團隊研究揭示了心臟驟停幸存者腦損傷的關鍵機制,腸道來源巨噬細胞向腦內浸潤通過引發神經炎癥在其中起著關鍵作用。相關成果發表于《細胞與分子免疫學雜志》(Cellular & Molecular Immunology)。心肺復蘇后腸道巨噬細胞裝載TREM1信號,
心血管疾病藥物的合理應用
? 隨著新藥大量問世,臨床治療心血管疾病有了很大的進展,大多數心血管疾病患者合用兩種以上藥物時,其治療效果要明顯優于單用一種藥物。但是,合用藥物的選擇要正確,若選擇不當則不僅難以達到治療效果,還會延誤病情。為此,特將常見的合用藥物作一介紹,以供參考。??? 1 抗心絞痛藥物的合用??? 臨床上常
幾例藥物的不合理應用
? ①西咪替丁+氨基糖苷類抗生素??? 緣由:病人患有急性腸炎,正在服用慶大霉素緩釋片,后出現胃痛,到醫院開處方。??? 薦藥:西咪替丁片0.2克×14片??? 口服,1次1片,1日2次。??? 結果:呼吸抑制。??? 分析:西咪替丁可緩解胃酸過多所致的胃痛、胃灼熱(燒心)、返酸。但慶大霉素和西咪替