ESC室性心律失常管理和心臟性猝死預防指南要點
歐洲心臟病學會（ESC）年會上公布了新版“室性心律失常（VA）管理和心臟性猝死（SCD）預防指南”,以下是針對該指南內容的要點總結。 1.目前全球每年約有1700萬例心血管病相關死亡，其中心源性猝死占到25%,女性的心源性猝死率為1.40/10萬人年，男性為6.68/10萬人年。近50%心臟驟停發生于無已知心臟病的個體，但多數發生于缺血性心臟病的患者。 2.指南推薦對猝死患者進行尸檢以明確死亡原因，并建議對患者進行組織學檢查與毒理學及分子病理學血檢；懷疑患者存在遺傳性離子通道病或心肌病時應考慮對患者進行靶向尸檢基因分析。 3.對猝死患者直系親屬進行家族性篩查是識別風險個體、進行積極治療和預防猝死的重要手段，在心律失常性猝死綜合征患者的家屬中，心律失常疾病的診斷率可達50%. ......閱讀全文
ESC室性心律失常管理和心臟性猝死預防指南要點
? 歐洲心臟病學會（ESC）年會上公布了新版“室性心律失常（VA）管理和心臟性猝死（SCD）預防指南”,以下是針對該指南內容的要點總結。??? 1.目前全球每年約有1700萬例心血管病相關死亡，其中心源性猝死占到25%,女性的心源性猝死率為1.40/10萬人年，男性為6.68/10萬人年。近50%心
ESC/EAS血脂異常管理指南解讀
? 取消“血脂合適范圍”的描述，強調根據危險分層指導治療策略??? 既往2001 NCEP ATP Ⅲ指南將血脂水平分為“合適范圍、正常、邊緣升高、升高、極高、減低”等多個層次，我國成人血脂異常防止指南（2007）中也有類似描述。然而，大規模前瞻性流行病學調查結果一致顯示，發生心血管疾病（CVD
ESC心臟瓣膜病治療指南更新要點
?? 新近，歐洲心臟學會更新了心臟瓣膜病治療指南，對目前廣受關注的TAVI（經皮主動脈瓣置入術）做出了客觀推薦。本指南更新的要點如下。??? （1）重新明確了嚴重主動脈反流和主動脈根部病變的手術與藥物治療適應癥；??? （2）經過心臟醫生團隊（包括心內科、心外科、影像科和麻醉科專家）評估認為不適于外
2018－ESC/ESH高血壓管理指南重磅發布！
西班牙巴塞羅那當地時間6月9日下午，在第28屆歐洲高血壓與心血管保護會議上，歐洲心臟病學會（ESC）和歐洲高血壓學會（ESH）聯合制定的高血壓管理指南（2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension）正式發布
預防心臟性猝死的簡介
心源性猝死的預防是一種綜合措施。根據患者的病情分為一級預防和二級預防。 1.一級預防 1.主要是控制危險因素和基礎疾病。冠心病、高危高血壓、心功能不全、急性冠狀動脈綜合征等患者，應積極配合醫生進行治療。 2. 保持健康的生活方式，規律地進行運動，避免過度勞累。 3. 避免暴飲暴食，戒煙，
NICE頭痛診斷和管理指南更新要點
??? 近日，英國國立健康與臨床優化研究所（NICE）發布青少年和成年患者頭痛診斷和管理指南，其摘要9月19日在線發表于《英國醫學雜志》（BMJ）。在排除感染、腫瘤、出血及動脈炎等嚴重病因所引起的頭痛后，原發性頭痛包括叢集性頭痛、偏頭痛和緊張性頭痛。對各型頭痛的管理要點如下。??? 緊張性頭痛?
ESC/EASD最新心血管預防指南發布，阿司匹林依然堅挺
上醫治未病，這句話放在心血管疾病上，實在是再合適不過了。心臟病發作、腦卒中來襲時的及時診治當然重要，但防和治得雙管齊下。把預防做好，危險因素控制好，能讓多少患者繞開“鬼門關”啊。 而說到心血管疾病的預防，阿司匹林的出鏡肯定少不了。在今年3月份ACC/AHA的《心血管疾病一級預防指南》更新時，奇
ESC心衰指南的新變化
? 最新ESC關于心衰診斷及治療指南于2012年5月在心衰會議上公布，發表在 European Heart Journal （2012; 33: 1787-1847）上，指南全文也可在線獲得。在 2012年8月27日的ESC大會上John McMurray和他的工作組介紹了心衰新指南的主要變
ESC/EAS血脂異常指南
? 歐洲心臟病學會（ESC）和歐洲動脈粥樣硬化學會（EAS）日前聯合發布了新的血脂指南，強調在對血脂異常患者采取任何干預措施之前，均應首先嘗試調整飲食、運動等生活方式干預，只有當這些措施失敗后才能開始藥物治療。此外，這部指南進一步反映了血脂異常的復雜性，并針對不同臨床情境提出了更具體的治療建議。
卒中后癲癇管理指南要點
? 國內指南??? 2014年中國急性期缺血性腦卒中診治指南有關癲癇管理的推薦??? ① 不推薦預防性應用抗癲癇藥物（IV級推薦，D級證據）；??? ② 孤立發作一次或急性期癲癇發作控制后，不建議長期使用抗癲癇藥物（IV級推薦，D級證據）；??? ③ 卒中后2——3個月再發的癲癇，建議按癲癇常規治療
JNC8高血壓管理指南要點
? 由于艱難而漫長的孕育過程，美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會（JNC）第8次報告被業界稱為“JNC Late”.12月18日，《美國醫學會雜志》（JAMA）在線發表了JNC 8專家組成員報告《2014成人高血壓管理指南》。這部新指南究竟是何面貌？??? 推薦意見??? 推薦意見1??? 在≥
心臟性猝死
? 盡管室性快速性心律失常的植入式心律轉復除顫器（implantable cardioverter defibrillator,ICD）及消融治療近年來已取得突破性進展，但心臟性猝死（sudden cardiac death,SCD）的發病率仍在全球范圍持續增長，成為世界各國面臨的共同的健康
室性心律失常專家共識解讀——簡析持續性室性心動過速
? 一、持續性單形性室速（SMVT）??? SMVT大多發生于器質性心臟病患者，也可見于目前診療技術沒有發現的器質性心臟病患者，后者稱為特發性室性心動過速（室速，VT）。??? 1、評估??? 無創評估 歐洲心律學會/美國心律學會/亞太心律學會（EHRA/HRS/APHRS）“室性心律失常專家共
ESC/EACTS最新版血運重建指南
? 在EuroPCR 2014會議上，多位專家介紹了歐洲心臟病學會(ESC)和歐洲心胸外科協會（EACTS）制訂的最新版心肌血運重建指南（草案）。新指南是對2010伴指南的更新，正式版本的全文將發表于《European Heart Journal》。??? 新指南包含了近年來關于PCI和手術相關的最
《中國高血壓基層管理指南》要點解讀
? 高血壓是常見的慢性病，是以動脈血壓持續升高為特征的“心血管綜合征”是我國心腦血管病最主要的危險因素，也是我國心腦血管病死亡的主要原因。控制高血壓是預防心腦血管病的切入點和關鍵措施。??? 為適應新醫改的需求，為高血壓基層管理提供技術支持，在國家衛生計生委疾病預防控制局和基層衛生司的支持下，國
室性心律失常治療策略
? 室性心律失常尤其是器質性心臟病的室性心律失常一直是我們心臟醫師臨床處理的棘手問題，主要的手段有，藥物、ICD、導管消融等。??? 1 藥物??? 1.1 新抗心律失常藥物：藥物治療主要是抗心律失常藥物（AAD）應用時常會遇到無效或效果不佳的問題，而且還受限于其致心律失常和其他副作用，特別是其
室性心律失常的檢查
心電圖檢查、心臟電生理檢查、運動試驗、 其他檢查 心室晚電位、心電圖頻譜分析、心室率變異分析、運動心電圖和傾斜試驗都有助于復雜或某些特殊心律失常的診斷。此外，超聲心動圖、心臟X線、ECT、CT和MRI等對于器質性和非器質性心律失常的診斷有著不可低估的價值。
室性心律失常的概述
室性心律失常指起源于心室的心律紊亂，是常見的心律失常，包括室性早搏(室早)、室性心動過速(室速)、心室顫動(室顫)等。室速，尤其是合并器質性心臟病的室速通常是可導致室顫、猝死等嚴重后果的心律失常，要及時明確診斷，判斷室速的原因、誘因及對預后的影響并及時處理。
心臟病預防、心衰和心律失常
? 1、心臟病預防??? ——Paul D Thompson（醫學博士，Hartford醫院心臟科主任）??? 2014年預防心臟病學領域最重要的研究是IMPROVE-IT試驗，盡管論文還沒有發表，該試驗已于2014年11月17日在AHA年會上公布。IMPROVE-IT試驗評估了在辛伐他汀基礎上
怎樣預防心律失常？
1.生活要規律，保證充足的睡眠； 2.居住環境力求清幽，避免喧鬧，多種花草，有利于怡養性情； 3.注意勞逸結合，根據自身的情況選擇合適的體育鍛煉，如散步、太極拳、氣功等，節制房事，預防感冒； 4.盡力保持標準體重，勿貪飲食，因為發胖會使心臟負荷加重； 5.注意季節、時令、氣候的變化，因為
全球臨床試驗開啟心臟性猝死1.5級預防新領域
潛在的高風險患者，應盡早植入埋藏式心律轉復除顫器(ICD)? ? ? ? 近日，世界領先的醫療科技公司美敦力宣布啟動一項名為IMPROVE SCA的全球臨床試驗。這項臨床試驗將在全球10個國家和地區的100多家醫院開展，共同研究1.5級預防對心臟性猝死(SCD)防治的臨床意義。 據了解，該
室性心律失常的基本介紹
室性心律失常指起源于心室的心律紊亂，是常見的心律失常，包括室性早搏（室早）、室性心動過速（室速）、心室顫動（室顫）等。室速，尤其是合并器質性心臟病的室速通常是可導致室顫、猝死等嚴重后果的心律失常，要及時明確診斷，判斷室速的原因、誘因及對預后的影響并及時處理。老年人群中室性心律失常的發生情況，就象
室性心律失常的癥狀體征
一、室性早搏(室早) 室性期前收縮常無與之直接相關的癥狀；每一患者是否有癥狀或癥狀的輕重程度與期前收縮的頻發程度不直接相關。患者可感到心悸，類似電梯快速升降的失重感或代償間歇后有力的心臟搏動。 聽診時，室性期前收縮后出現較長的停歇，室性期前收縮之第二心音強度減弱，僅能聽到第一心音。橈動脈搏動
室性心律失常的治療方案
對室早患者應在病因治療基礎上，使用利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮等藥物，減少室早的級別和數目，以降低猝死的危險性，對于良性室早，無正者通常不須抗心律失常藥物治療，有癥狀且影響生活和工作者可選用副作用較小的抗心律失常藥如美西律、β受體阻滯劑、目的在于減輕癥狀而不是完全消除室早。對室速患者治療除針對病因
室性心律失常專家共識解讀
? 一、重視基礎心臟病??? 共識對各種室性心律失常都給出了診治流程圖，流程均首先確定是否存在器質性心臟病。共識中少數ⅠA類推薦之一提到，“心血管事件的危險常常是基礎心臟病而非心律失常所致，因此推薦對基礎心臟病和危險因素進行最佳治療。”即使對非持續性室性心動過速（室速），也是以治療基礎心臟病為主
室性心律失常的病因介紹
(一)室性早搏(室早) 老年人室早的發生率為70%—80%。室早數目隨增齡而增加，但復雜性室早并不相應增多，較高級別室早(Lown分級)的老年人心電圖異常檢出率較高。常伴心肌肥厚、梗死等異常表現。室性早搏作不同情況下具有完全不同的臨床意義和預后，與有無器質性心臟病、心臟病種類和心功能狀況等有關
關于迷走神經性心律失常的預后和預防介紹
一、預后 如果迷走神經性心律失常（特別在高血壓、冠心病或老年人）以竇性心動過緩為主時，要警惕病竇綜合綜合征的可能性，要詳盡觀察，以防疏漏。 二、預防 1.積極防治原發病，及時消除原發病因和誘因是預防本病發生的關鍵。 2.如迷走神經性心律失常以竇性心動過緩為主，要警惕病態竇房結綜合綜合征的
實驗室樣品管理指南
1.范圍本標準規定了實驗室樣品接收、標識、保存、傳遞和處置要求。本標準適用于實驗室樣品接收和保存管理。?2.規范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T 27405?
胺碘酮助力應對室性心律失常
? 對于快速性室性心律失常的處理，目前雖然有很多非藥物治療方法例如射頻消融、埋藏式心律轉復除顫器等，但藥物治療仍有著不可替代的作用。胺碘酮問世已經有40余年，經歷了循證醫學的考驗，在各類指南中確立了其在抗心律失常藥物治療領域中的重要地位，目前成為臨床應用最廣泛的一類抗心律失常藥物。對于其應用劑量
美國NSTEACS管理指南十大要點
? 以下是新指南十大要點：??? 1. 在美國，每年逾62.5萬例患者遭受非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征（NSTE-ACS）困擾，患病率幾乎占所有急性冠脈綜合征的3/4.??? 2. 不穩定性心絞痛（UA）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）在病理生理上是連續過程，發病時可能很難區分。???