心血管疾病藥物的合理應用
隨著新藥大量問世，臨床治療心血管疾病有了很大的進展，大多數心血管疾病患者合用兩種以上藥物時，其治療效果要明顯優于單用一種藥物。但是，合用藥物的選擇要正確，若選擇不當則不僅難以達到治療效果，還會延誤病情。為此，特將常見的合用藥物作一介紹，以供參考。 1 抗心絞痛藥物的合用 臨床上常用的抗心絞痛藥物為鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑和硝酸酯類藥物鈣離子拮抗劑，主要為雙氫吡啶類和地爾硫卓類，雙氫吡啶類鈣離子拮抗劑和β受體阻滯劑合用可取長補短，有較好的協同作用。地爾硫卓類和β受體阻滯劑合用，則會加重心臟的房室傳導阻滯，故該兩類藥物不宜合用。地爾硫卓類與硝酸酯類合用有良好的協同作用。β受體阻滯劑和硝酸酯類合用，尤其與雙氫吡啶類鈣離子拮抗劑合用，不僅可取得協同作用，而且可相互抵消不良反應。 2 抗心力衰竭藥的合用 ......閱讀全文
β受體阻滯劑在其他心血管疾病中的應用
1、擴張型心肌病 早期階段僅有心臟擴大而無心力衰竭臨床表現的患者, 即可應用β 受體阻滯劑, 以減少心肌損傷和延緩病變進展, 尤其適用于心率快、伴室性心律失常, 以及β 受體抗體陽性患者。中晚期已出現心力衰竭癥狀和體征者, 按慢性心力衰竭治療, 亦須應用β 受體阻滯劑。 2、肥厚型心肌病
硝酸酯在心血管疾病中應用的專家共識（二）
? 三、 硝酸酯的耐藥性、發生機制和預防方法??? （一）定義、分類和發生機制??? 硝酸酯的耐藥性是困擾臨床使用的最主要問題。任何劑型的硝酸酯使用不正確均可導致耐藥，如連續24小時靜脈滴注硝酸甘油，或不撤除透皮貼劑，以非耐藥方式口服幾個劑量的硝酸異山梨酯或5-單硝酸異山梨酯等。早在1888年這
阿托伐他汀在心血管疾病中的應用
? 膽固醇主要在肝臟合成，3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶是膽固醇合成的限速酶。阿托伐他汀有與HMG-CoA相似的羥甲基戊二酸結構，對該酶發生競爭性抑制，從而使膽固醇合成減少，通過負反饋作用上調肝細胞表面LDL-C受體，使血漿總膽固醇、LDL-C進一步降低。阿托伐他汀還可以
硝酸酯在心血管疾病中應用的專家共識（一）
? 有機硝酸酯（organic nitrates，以下簡稱硝酸酯）是現代使用最為廣泛的抗心肌缺血藥物之一，盡管臨床應用已長達百余年，但目前仍存在用藥方法不正確、劑型選擇不合理、適應癥掌握不嚴格以及對耐藥性重視程度不夠等問題。為進一步規范硝酸酯在臨床實踐中的應用，中華醫學會心血管病學分會和中國老年
微流控芯片技術在心血管疾病中的應用
心臟是人體最重要的器官之一，它通過血管網絡向全身泵血，為組織器官提供營養物質，維持生物系統的體內平衡，一直以來，研究者對心臟生理病理功能的研究均付出了巨大努力，最近，通過仿生方法對心血管疾病的研究已經取得了快速的進展，其中引人注目的是基于微流控芯片技術對心血管疾病的研究。微流控芯片技術（microf
Akt與心血管疾病
? 目前心腦血管疾病發病率及死亡率居全球首位，正嚴重威脅人類健康。由此心臟病學專家及臨床工作者十分重視對心腦血管疾病的研究。近年來，從分子生物水平入手對心血管疾病發病機制研究已經取得很大成就。其中細胞信號轉導通路備受關注，Akt作為信號網絡的中樞環節，對細胞增殖、分化和存活起到重要作用，與動脈粥
細菌耐藥現狀及抗菌藥物合理應用分析
? 臨床醫生經常質疑，藥敏試驗報告敏感的藥物治療為什么沒有效？臨床想用的藥物為什么不做藥敏試驗？針對這些問題檢驗科醫師通常使用CLSI藥敏試驗相關規則進行解釋，如藥敏試驗值檢測可能有效的藥物，天然耐藥的藥物不進行藥敏試驗；只檢測預報藥和指示藥，而不是檢測所有藥；藥敏試驗所報告的藥物對感染菌治療效果不
未確診心血管疾病的老年患者使用他汀類藥物能否獲益
由于人口老齡化，老年人心血管疾病預防意義重大。2013年12月發表在《J Am Coll Cardiol》上的一項研究表明，未確診心血管疾病的高危心血管疾病老年患者，他汀類藥物顯著降低心肌梗死和卒中的發病率，但短期內不能顯著延長生存期。 目的：本文的目的是評估是否他汀類藥物能降低未確診心血管疾
阿利吉侖防止心血管疾病應用前景或堪憂
統計數據顯示，全球25歲以上人群中血壓增高患者的比例約為40%。當血壓值從117/75mmHg開始，血壓水平與冠脈疾病風險顯著持續相關。血漿腎素水平與未來心血管事件發生風險相關，此外，動物試驗顯示，阿利吉侖（腎素抑制劑）對動脈粥樣硬化發展有抑制作用。因此，研究人員開展了一系列臨床研究來評估阿利吉侖對
心血管疾病的初級預防介紹
初級預防針對無心血管疾病也無危險因素的人群，防止危險因素的發生。其核心是以人群預防為基礎，避免心血管危險因素的發生。無危險因素的個體終生心血管疾病風險為8%，有1個危險因素心血管疾病風險增加17%，有2個危險因素風險增加26%。任何一個危險因素的存在都會增加終生心血管疾病的風險，即使危險因素已用
心血管疾病的聯合用藥
? 心血管疾病包括：高血壓、冠心病、心力衰竭、高血脂、心律失常等。一般用藥多采用兩種以上的聯合用藥，療效明顯高于單一用藥，但必須合理，副作用少，效果好這樣一些優點。本文簡要介紹一下心血管疾病的聯合用藥。??? 1 抗心絞痛用藥??? 目前用于抗心絞痛的藥物有鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑和硝酸酯類藥
他汀類藥物可降低女性患心血管疾病風險研究概要
? 發表在《柳葉刀》上的數據顯示，他汀類治療藥物在降低女性與男性心血管風險方面有類似的效果。主要研究作者 Keech 稱，這項研究毫無疑問地表明女性可以像男性那樣從他汀類藥物獲得受益。??? 研究人員針對 27 項研究進行了一項薈萃分析，參與受試者的人數超過 17.4 萬。研究結果表明，他汀類藥物在
嚴重精神疾病可能導致心血管疾病的發生
通過對320多萬嚴重精神疾病患者的國際研究顯示，相比于普通人群，患心血管疾病的風險大大增加。 由倫敦國王學院領導，研究表明，患有嚴重精神疾病（SMI），包括精神分裂癥，雙相情感障礙和重度抑郁癥患者，患心血管疾病風險比健康對照組高53％，與患心血管疾病的風險要高78%。他們死于這種疾病的風險也比
心血管疾病男女并不同
? 在心血管病方面，男女之間確實存在顯著的差異。比如說，女性在絕經之前罹患冠心病的可能性僅為男性的七分之一左右，而絕經后這一差異在逐漸減小，到70歲左右兩性冠心病的患病幾率差不多相等。再比如，對于心房顫動的患者，女性要比男性更容易發生血栓栓塞（尤其是腦卒中）。??? 人們經常把男女間患心血管病的
心血管疾病男女有別
? 心血管疾病是威脅人民身體健康的重大疾病，世界衛生組織對心血管疾病做了大量數據工作，值得關注的一點是，男性病患者的病死率已呈下降趨勢，但女性冠心病發病率卻與日俱增。歐洲醫藥資料顯示，55%的歐洲女性的死因是心臟病，而男性則是43%.因此，充分認識到心血管疾病不同性別的差異性，有利于加強對女性心
張仲景治療心血管疾病經驗
? 心血管疾病根據其臨床表現多屬于中醫“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等范疇。東漢張仲景所著的《傷寒論》中有大量類似心血管疾病臨床癥狀的記載：“心下悸”、“心下逆滿，氣上沖胸”、“脈結代，心動悸”、“胸悶煩驚，譫語”、“正在心下，按之則痛”等，所描述的病癥與心血管疾病的心絞痛、心律失常表現極為相似，
阿司匹林的臨床合理應用
?? 阿司匹林（乙酰水楊酸）在臨床應用近百年，是解熱鎮痛抗炎藥。隨著臨床藥學的發展，阿司匹林臨床使用不斷拓寬，廣泛用于心腦血管疾病的二級預防中，其理論研究也更加深入和充實。現從以下幾方面將阿司匹林的臨床合理應用作一闡述。??? 1.阿司匹林的藥理作用??? 1.1阿司匹林的解熱作用??? 細胞因
自身免疫疾病藥物評價動物模型的應用
今天為大家帶來了百奧賽圖自主開發的一系列細胞因子/細胞因子受體人源化小鼠。以這些人源化小鼠為基礎建立的多種自身免疫疾病模型（銀屑病、AD、哮喘等），助力人源細胞因子抗體藥物藥效學評價，加速自身免疫疾病藥物的研發。 基于 B-hIL17A 小鼠的銀屑病模型 IMQ乳膏（QD×8
抗腸球菌感染藥物的合理選擇
? ?腸球菌原本是人體腸道中的正常寄居菌,但近年來，隨著免疫抑制劑及抗菌藥物的廣泛使用，腸球菌已成為重要的條件致病菌，可引起人體多種組織臟器的嚴重感染，感染發生率正在逐年上升。更值得關注的是，從臨床標本分離的腸球菌屬細菌中，有許多為多重耐藥菌株，特別是氨基糖苷類高水平耐藥腸球菌以及耐萬古霉素腸球菌的
血栓素A2受體結構揭示抗心血管疾病藥物作用機制
近日，中國科學院上海藥物研究所在抗心血管疾病藥物靶點的結構和功能研究方面取得新進展——首次測定了血栓素A2受體TP分別與兩種抑制劑結合的高分辨率三維結構，揭示了該受體與多種藥物分子的相互作用機制，為治療心血管疾病的藥物研發提供了重要的依據。研究成果于倫敦時間12月3日在國際學術期刊Nature
肺炎或為心血管疾病的危險因素
? 加拿大渥太華大學和匹茲堡大學研究人員公布的最新數據顯示，肺炎住院使心血管疾病（CVD）風險增加。肺炎住院患者的CVD風險在肺炎發病30天內最高（4倍），隨后一年逐漸下降，但在接下來的幾年仍高（1.5倍）。肺炎相關的CVD風險與傳統的CVD危險因素相似或者更高，例如吸煙、糖尿病和高血壓。該研究
揭示喝酒與心血管疾病的關系
揭示喝酒與心血管疾病的關系。 該研究從2004年6月25日至2008年7月15日期間，在中國十個地區招募了512715名成年人，記錄了酒精使用和其他特征。隨訪了大約10年（至2017年1月1日），通過與發病率和死亡率登記處以及醫院的電子信息記錄相關聯來監測心血管疾病（包括缺血性卒中，腦內出
ATVB：心血管疾病的新免疫機制
瑞典卡羅琳斯卡醫學院在一項研究中揭示了動脈粥樣硬化和心血管疾病中的新免疫機制。該項研究被發表在Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology雜志上，也標志著針對這些疾病的可能的治療方法。 動脈粥樣硬化是炎癥過程，其中低密度脂蛋白膽固醇（“壞
心血管系疾病的動物模型
心血系系疾病的動物模型 （一）動脈粥樣硬代模型 常選用兔、豬、大鼠、雞、鴿、猴和犬等動物。常用的復制方法有下面幾種（包括高血脂模型）： 1．高膽固醇、高脂肪飼料喂養法：是目前比較常用的方法，特點是死亡率低，可長期觀察，但費時久。一般在家兔、鴿、雞等，經數周喂養就可產生明顯的高脂血癥，經數月就能
心血管疾病的臨床聯合用藥
? 實踐經驗告誡人們，許多疾病采取兩種或兩種以上藥物聯合用藥，療效明顯優于單一用藥。如使用合理不僅是1+1=2，很可能是1+1>2。本文重點介紹心血管疾病的臨床聯合用藥。??? 1.治療心力衰竭藥物??? 血管緊張素轉換酶抑制劑，是目前治療心力衰竭最理想的藥物，它不僅可以改變患者血液動力學和生活
自身免疫疾病藥物評價動物模型的應用（一）
今天為大家帶來了百奧賽圖自主開發的一系列細胞因子/細胞因子受體人源化小鼠。以這些人源化小鼠為基礎建立的多種自身免疫疾病模型（銀屑病、AD、哮喘等），助力人源細胞因子抗體藥物藥效學評價，加速自身免疫疾病藥物的研發。?基于 B-hIL17A 小鼠的銀屑病模型?IMQ乳膏（QD×8）涂抹在B-hIL17A
自身免疫疾病藥物評價動物模型的應用（二）
基于 B-hIL4/hIL4RA 小鼠的AD模型第0天，OXZ作用于小鼠背側和耳側皮膚，第7-26天，對同一部位皮膚進行10次刺激。抗人IL4RA抗體(in house)于第6-23天進行腹腔注射，每周2次。(n=5)抗人IL4RA抗體的體內療效?抗人 IL4RA 抗體在 B-hIL4/hIL4
先天性心血管疾病檢查
實驗室檢查： 呼吸道感染白細胞升高。 其它輔助檢查： 1.X線檢查 典型X線改變有：肺野充血肺動脈段突出、肺門血管影粗且搏動增強；右心房和右心室增大，呈梨形心；主動脈弓小。 2.超聲心動圖檢查 可顯示房間隔缺損中部回聲中斷右心室、右心房增大肺動脈增寬；彩色多普勒血流顯示穿房間隔的紅色分流柱。
先天性心血管疾病治療
本病的治療方法是手術修補，若臨床上出現右至左分流的發紺患者不宜手術治療。合并有高血壓及冠心病的老年患者，在手術前或不宜手術者必須降壓處理及改善心肌供血。
先天性心血管疾病預防
人體心血管系統是由心臟、動脈、靜脈連接而成的一個封閉的循環系統。全身血管單根排列的自然全長約15萬公里，可繞地球四圈。而全身血液24小時的循環總里程約為26.4萬公里，比長江、黃河相加的總長度還要長20多倍。人們將血液和血管比作“生命的蠟燭”，當這二者出了毛病時，生命就不能放出光和熱。 一、心