加大他汀類用藥劑量可減少心臟病風險
英國醫學期刊《柳葉刀》9日刊登兩份研究報告說，在使用他汀類藥物來幫助降低心臟病風險時，在現行常規劑量基礎上加大用藥劑量會有更好效果，雖然這也會有一些副作用，但總的來說益處更大。 他汀類藥物可以減少人體低密度脂蛋白膽固醇——即通常所說的“壞”膽固醇含量，從而幫助保護心血管健康。它現在被廣泛用于心臟病高風險人群，以減少發病風險。英國牛津大學等機構研究人員完成的這兩項新研究著重探討了他汀類藥物用藥劑量與藥效之間的關系。 在一項研究中，研究人員收集了過去數十份相關研究報告中超過17萬人的健康數據。其中一部分人服用了常規劑量的他汀類藥物，另一部分人服用了高劑量的他汀類藥物。數據分析顯示，高劑量的他汀類藥物可以在常規劑量藥效的基礎上將心臟病風險再降低15%。 在另一項......閱讀全文
加大他汀類用藥劑量可減少心臟病風險
?? 英國醫學期刊《柳葉刀》9日刊登兩份研究報告說，在使用他汀類藥物來幫助降低心臟病風險時，在現行常規劑量基礎上加大用藥劑量會有更好效果，雖然這也會有一些副作用，但總的來說益處更大。??? ? 他汀類藥物可以減少人體低密度脂蛋白膽固醇——即通常所說的“壞”膽固醇含量，從而幫助保護心血管健康。它現在被
他汀類藥物大劑量可降低心臟病風險
他汀類藥物目前廣泛應用于調脂治療及冠心病治療，有研究表示大劑量的使用他汀類藥物可以降低心臟病風險。 英國醫學期刊《柳葉刀》９日刊登兩份研究報告說，在使用他汀類藥物來幫助降低心臟病風險時，在現行常規劑量基礎上加大用藥劑量會有更好效果，雖然這也會有一些副作用，但總的來說益處更大。 他汀類藥物可以減
大劑量瑞舒伐他汀可降低造影劑腎病風險研究概要
《JACC:Cardiovascular interventions》上一項研究顯示，對于高敏 C 反應蛋白升高的急性冠脈綜合征（ACS）患者，住院時給予大劑量瑞舒伐他汀可降低造影劑誘導的急性腎損傷。??? 既往研究發現，大劑量瑞舒伐他汀可預防造影劑誘導的急性腎損傷，并且可改善急性冠脈綜合征患者的臨
高劑量他汀類藥物增加糖尿病風險
最新研究發現，患有心臟病的人在開始使用他汀類降膽固醇藥物時，如果使用較大劑量可能引發糖尿病。“這不是說要停止使用他汀類藥物，”來自溫哥華英屬哥倫比亞大學的主要研究者Dormuth如此說。“這些患者需要應用他汀藥物，但問題是，他們應使用較高劑量藥物還是較低劑量藥物？” Dormuth與其共同作者
為何加大中藥用藥劑量？
? 用藥如用兵，自古以來，歷代醫家對于中藥的用量都有不同的心得體會，而如何將每一味中藥的劑量用到最佳，在組方配伍中發揮最大的作用，一直是醫家思考的問題。濟南軍區青島第一療養院李富玉教授，在從醫多年的臨床實踐中對為何加大中藥用藥劑量的問題做了以下總結。??? 人的耐藥性增加??? 在上世紀五六十年
他汀可降部分卒中和心梗風險
? 研究要點：??? 與年輕人相比，81%的心血管源性死亡在65歲以上老年群體中。目前的指南推薦，既往有心血管病史的老年患者（年齡不低于65歲）應使用他汀類藥物，而對于既往無心血管病史的老年人來說，臨床指南并不支持使用他汀類藥物。針對這一問題，來自意大利的Gianluigi Savare
他汀類預防性用藥或對晚期腫瘤患者無益
對于罹患威脅生命的疾病，如晚期腫瘤患者而言，如何針對合并癥進行長期優化的藥物治療，目前還不甚明確。 有時候，治療所帶來的風險可能大于治療獲益，如HMG Co-A 還原酶抑制劑（他汀類）所帶來的治療獲益可能需要數年才能出現，這對于預后有限的患者而言可能根本等不到獲益出現的那一天。 因此，對于生
FDA撤回煙酸、貝特類與他汀聯合用藥的審批
鑒于缺乏心血管獲益，FDA正在撤回此前對他汀類藥物聯合用藥治療高膽固醇血癥的批準。這一決定涉及的藥物包括煙酸緩釋劑（Niaspan）和非諾貝特酸（Trilipix）以及Advicor（緩釋型煙酸/洛伐他汀）和Simcor（緩釋型煙酸/辛伐他汀）。 Niaspan在1997年獲得FDA批準，其后
卒中后二級預防用藥可減少認知損害風險
? 英國一項研究表明，適當的血管危險管理與認知損害危險長期降低具有相關性。未來應注重優化血管危險因素的藥物治療和管理。論文8月9日在線發表于《循環》（Circulation）雜志。??? 目前在首次發生卒中后的患者中，應用恰當二級預防止療對認知功能影響的隨訪數據尚有限。該研究旨在確定卒中后患者血
功效升級！他汀類藥物可降低膽管炎死亡風險
近日，一項在瑞典進行的大型研究發現，他汀類藥物與原發性硬化性膽管炎（primary sclerosing cholangitis，PSC）患者的全因死亡率（all-cause mortality）、肝移植、肝癌和靜脈曲張破裂出血風險顯著降低相關。 201804181524019040269
如何理解強化劑量他汀的證據和獲益？
? 他汀類藥物對動脈粥樣硬化心血管疾病的一級和二級預防均有明確的研究證據。以往指南一直根據不同危險分層的低密度脂蛋白膽固醇 （LDL-C） 達標作為治療目標。??? 而美國心臟病學學會/美同心臟協會 （ACC/AHA） 2013 年指南中推薦所有臨床確診的動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASVCD）
心臟病藥或減少癌癥擴散風險
癌癥是殘酷的：有時候，切除腫瘤的緊急手術可能恰恰使癌癥擴散到身體其他部位。不過，該擴散過程能通過讓患者服用已被用于治療心力衰竭的化合物而得以阻止。 大多數死于癌癥的人，其體內的腫瘤均已擴散或轉移。不過，目前大部分抗癌藥只是殺死任何同其接觸的癌細胞，并不能阻止癌癥轉移。讓人看到希望的是，上述化合
JUPITER預設分析：他汀不降骨折風險
? 12月1日在線發表于《美國醫學會雜志 內科學》（JAMA: Internal Medicine）的JUPITER研究預設分析顯示，他汀治療不能預防骨折，且基線超敏C反應蛋白（hs-CRP）水平較高的患者骨折風險并未高于hs-CRP水平較低者。該研究的作者、美國紐約Albert Einst
強化調脂，大劑量他汀或聯合調脂
?? 強化調脂是近年來心血管領域中的一個熱門話題。??? 自1994年，4S研究第一次證實“積極降脂”能降低冠心病總死亡率和預防缺血性腦卒中的好處以來，2002年公布的HPS研究，2003年公布的REVEASAL研究，2004年公布的PROVE-IT（TIMI22）研究，2005年公布的***研
使用阿托伐他汀鈣片的劑量信息介紹
1、原發性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療 大多數患者服用阿托伐他汀鈣每日一次10毫克，其血脂水平可得到控制。治療2周內可見明顯療效，治療4周內可見顯著療效。長期治療可維持療效。 2、雜合子型家族性高膽固醇血癥的治療 患者初始劑量為每日10mg。應遵循劑量的個體化原則并每4周為時間間隔逐
關于阿托伐他汀老年用藥的禁忌
臨床研究中39828名服用立普妥的患者，15813名(40%)≥65歲，2800名(7%)≥75歲。這兩個人群與年輕受試者的整體安全性和有效性無差異。其它臨床使用經驗報告也顯示老年人群和年輕人群沒有差異。但不能除外某些老年患者對藥物敏感性更高，高齡(≥65歲)是肌病的一個易感因索，因此立普妥應用
他汀可降低家族性高膽固醇血癥患兒冠心病風險
? 達拉斯——在兒童或青少年時期開始接受他汀治療后約10年，一組荷蘭家族性高膽固醇血癥（FH）患者的心血管事件發生率已較其受累父母在相同年齡的水平顯著降低。??? 當前的歐洲和美國指南中建議，對于有FH分子學或臨床診斷且膽固醇水平升高的患兒，應于8歲或10歲開始給予他汀治療。制定這些指南的依據為
他汀類藥物可降低女性患心血管疾病風險研究概要
? 發表在《柳葉刀》上的數據顯示，他汀類治療藥物在降低女性與男性心血管風險方面有類似的效果。主要研究作者 Keech 稱，這項研究毫無疑問地表明女性可以像男性那樣從他汀類藥物獲得受益。??? 研究人員針對 27 項研究進行了一項薈萃分析，參與受試者的人數超過 17.4 萬。研究結果表明，他汀類藥物在
適度運動可減少心臟衰竭風險
一個人如果在中年時期至少6年增加體力活動至推薦水平，與心臟衰竭風險的顯著降低有關聯，而在中年期僅6年沒有體力活動就會增加罹患心臟衰竭的風險。 這是約翰斯·霍普金斯醫學院的研究人員通過對11351名美國成年人進行觀察得出來的結論。 心臟病發作時心臟肌肉死亡，而與心臟病發作不同，心臟衰竭的標志
JACC：優化“他汀”療法可用于改善肌肉癥狀
他汀是一類有效的通過降低低密度脂蛋白含量而保護心臟病不會發作的藥物。然而，目前有有10%-20%的患者在接受了他汀治療之后出現了肌肉方面的癥狀，例如酸痛、疼痛以及抽筋等等，進而不能夠堅持用藥。對于這些患者來說，發生心血管疾病的風險也因此相對較高。 為了解決這一問題，來自Mount Sinai的
黃浙勇教授：siRNA降脂藥物：開啟血脂管理新時代的革命鑰匙
siRNA（小干擾RNA）降脂藥物的出現，標志著血脂管理領域進入了一個嶄新的時代。siRNA降脂藥物不僅顯著改善血脂管理的臨床實踐，還為心血管疾病預防和治療策略帶來了深刻的變革。隨著醫學的進步，siRNA降脂藥物正蓄勢待發，為血脂異常的患者提供更多治療選擇。 近日，在在第十八屆東方心臟病學會議
賽諾菲新型降脂藥獲歐盟批準，用于動脈粥樣硬化患者
法國制藥巨頭賽諾菲（Sanofi）與合作伙伴再生元（Regeneron）近日宣布，歐盟委員會（EC）已批準PCSK9抑制劑類降脂藥Praluent（alirocumab）一個新的適應癥：通過降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平作為糾正其他風險因素的輔助手段，用于存在動脈粥樣硬化性心血管疾病（
關于阿托伐他汀鈣的用藥禁忌介紹
1、活動性肝臟疾病，可包括原因不明的肝臟轉氨酶持續升高。 2、已知對阿托伐他汀鈣中任何成分過敏。 3、妊娠阿托伐他汀鈣禁止孕婦或可能受孕的育齡女性用藥。孕婦服用本品時可能對胎兒造成損害。正常懷孕狀態下體內血清膽固醇和甘油三酯水平升高，而膽固醇或膽固醇衍生物是胎兒發育的必需物質。動脈粥樣硬化為
非－CYP3A4－代謝類他汀聯用克拉霉素增加死亡風險研究概要
?《Canadian Medical Association Journal》上發表的一項研究顯示，聯合使用不經 P450 3A4（CYP3A4）代謝的他汀類藥物和克拉霉素與不良事件風險增加有關。??? 與同時服用非 CYP3A4 代謝類他汀和阿奇霉素的患者相比，聯用克拉霉素與瑞舒伐他汀或普伐他汀或
他汀類藥物幾乎不會導致額外副作用相關研究
? 盡管臨床試驗一直在證明他汀類藥物的受益，但有些觀點認為這類藥物會導致嚴重副作用，促使一些患者中止或不服用這類藥物。現在有兩項***研究，一項是大規模的薈萃分析，另一項是只有少量患者參與的研究，提示人們此前大多數被認為與他汀類藥物有關的副作用似乎并不是由這類藥物引起。??? 大規模薈萃分析??
老年NSTEACS的早期處理應注意哪些問題？
? 河北省人民醫院? 郭藝芳??? 與中青年患者相比，老年非ST段抬高急性冠脈綜合征（NSTE-ACS）患者的病理生理過程有所不同，因而其早期處理亦具有一定特殊性。主要包括以下幾個方面：??? 1.遵循指南原則確定治療策略??? 一旦確診，應及時對老年NSTE-ACS患者進行心血管風險評估，并以
基因突變導致他汀類藥療效不同
Sage Bionetworks 機構的科研人員利用數據性狀分析新方法，發現了一突變基因會導致患者服用他汀類藥后出現肌肉疼痛和虛弱的癥狀，該基因的表達產物甘氨酸轉脒基轉移酶(glycine amidinotransferase，GATM)用于調控肌酸的合成速度。研究成果公布在《Natur
他汀與新發2型糖尿病風險
? 大量隨機試驗的薈萃分析表明，他汀類藥物通過抑制3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶（HMGCR）來降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），進而減少冠心病（CHD）及其他主要血管事件風險。試驗中他汀治療的臨床獲益與LDL-C降低的絕對數值呈對數線性關系。無論年齡、性別、LDL-C水平、心血管疾病
聯合用藥減少心血管病風險
日前舉行的2014 年美國心臟協會學術會議發布了一項歷時9年的大型國際研究結果，這項名為“進一步降低終點事件：依折麥布辛伐他汀片（葆至能）療效國際試驗”（IMPROVE-IT）的研究證實，相較于辛伐他汀單藥治療，兩者聯合用藥可顯著減少高危患者發生心血管事件的風險。 IMPROVE-IT是一項國
ACC/AHA成人降膽固醇治療指南
? 美國心臟病學院（ACC）與美國心臟協會（AHA）聯合頒布了《2013版成人降膽固醇治療降低動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）風險指南》。該指南以現有研究證據為依據，強調他汀類藥物在降低ASCVD風險方面的獲益，對ASCVD的一級、二級預防及風險評估、他汀類藥物的管理、藥物不良反應的處理等方面