小兒插管時牙齒意外脫落成功取出病例報告
全身麻醉中氣管插管患者口腔損傷的發生率為5%，其中牙齒損傷最多見，發生率為0.2%~12%。2017年8月中國醫學科學院八大處整形醫院收治1例患兒在氣管插管成功后，手術結束包扎時由巡回護士發現患兒一顆牙齒缺失，最終其口腔內成功取出，患兒生命體征平穩未出現異常。 1. 資料與方法 1.1 一般資料 患兒男性7歲體重20kg擇期手術。在全身麻醉下行頭面部黑痣切除，擴張器取出術。 1.2 術中處置及護理 接診時家屬告知麻醉醫生及手術室護士患兒無松動牙齒，建立靜脈通路后麻醉醫生給予米達唑侖1 mg，丙泊酚100 mg，愛可松20 mg，靜脈誘導成功后使用5號氣管導管，插管深度16 cm，導管氣囊注入適當空氣。氣管插管順利未發生特殊情況。巡回護士在手術結束協助外科醫生包扎時發現患兒右上切牙丟失，立即通知麻醉醫生。 考慮患兒所用氣管插管帶氣囊，意外脫落的牙齒應該還在患兒口......閱讀全文
小兒插管時牙齒意外脫落成功取出病例報告
全身麻醉中氣管插管患者口腔損傷的發生率為5%，其中牙齒損傷最多見，發生率為0.2%~12%。2017年8月中國醫學科學院八大處整形醫院收治1例患兒在氣管插管成功后，手術結束包扎時由巡回護士發現患兒一顆牙齒缺失，最終其口腔內成功取出，患兒生命體征平穩未出現異常。?1.?資料與方法?1.1 一般資料?患
氣管插管期間牙齒損傷脫落病例分析
病例1，男，72歲，體質量70kg，ASAⅣ級。因腦出血急診入院，擬在全麻下行顱內血腫清除術加去骨瓣減壓術。患者入室時昏迷，BP168/102mmHg，HR69次/min，SpO2?95%，RR18次/min，術前準備中發現患者牙齒缺失，僅有右下側一顆切牙，活動度尚可，于是未予處理。?全麻誘導予咪達
聲門下氣道異常致氣管插管意外困難病例報告
1.臨床資料?患者，女，40歲，既往體健，ASAI級，術前無特殊既往病史，無氣促、喘鳴等呼吸困難癥狀，實驗室檢查、胸片、心電圖等檢查均大致正常，擬在全身麻醉下行鼻內窺鏡探查術。靜脈予以咪唑安定、丙泊酚、舒芬太尼、羅庫溴銨全身麻醉誘導，給藥2min后，喉鏡暴露聲門，喉鏡暴露分級（CL分級）為Ⅱ級，7.
小兒胃內異物取出術麻醉病例報告
患兒，女，3歲2個月，身高90cm，體質重12kg。因飯后4h、進食水果1.5h后誤吞金屬磁性棒入院，擬行氣管插管全身麻醉下胃內異物取出術。術前禁食3h，放射科X線光機定位確認胃內異物。麻醉誘導：在麻醉誘導室開放外周靜脈，同時將七氟烷揮發罐調至8%、新鮮氣流量5L/min預充回路。?將患兒抱入手術間
意外全脊髓麻醉病例報告
1.患者資料?患者，女，31歲，身高164cm，體質量75kg，因“停經39周+2d，要求剖宮產”入院。既往體健，無特殊病史，入院后各項常規檢查結果均正常。麻醉前訪視：ASA分級Ⅱ級，Mallampati分級Ⅱ級，顳下頜關節活動正常，張口度3指（約4.5cm），頸部活動正常，脊柱正常，凝血功能及血小
甲狀腺巨大腫瘤手術清醒插管麻醉病例報告
1.病歷介紹?患者，男，50歲，甲狀腺巨大腫物30年，且逐漸加大。住院后擬于擇期行甲狀腺巨大腫物切除術。患者術前意識狀態良好，無心肺基礎疾病及藥物過敏史，ASAⅡ級，CT檢查提示氣管偏離中線約0.5～1.5 cm，氣管受腫瘤壓迫狹窄超過30%，不排除氣管軟化的可能。?患者進入手術室后常規進行心電，血
根尖孔外分離器械取出病例報告
器械分離主要是指根管治療過程中所使用的器械意外折斷于根管內或超出根尖孔，是根管治療過程中常見的并發癥之一。位于根管內的分離器械會影響根管通路的確定，阻礙根管治療的正常進行，影響根管治療的效果。因此，如何選擇正確合理的方法處理根管內的分離器械，成為根管治療過程中的難點及重點。現將1例根尖孔外分離器械取
小兒舌下巨大包塊致插管困難病例分析
患兒，男，1歲5個月，13kg，因“發現舌下包塊3月余”入院，擬全麻下行包塊切除術。術前體格檢查：患兒呼吸稍費力，包塊硬質，明顯凸出皮面，Mallampati為Ⅳ級。實驗室檢查：無明顯異常。影像學檢查：CT顯示下頜略偏左側可見一包塊影，大小44mm×37mm，后方氣道輕度受壓變窄，其余各項檢查未見明
一例睫毛長期脫落病例報告
毛發脫落（Alopecia）是選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRIs）的副作用之一。然而，目前尚無與使用艾司西酞普蘭或其他SSRIs相關的睫毛脫落病例。一篇近期發表于《Prim Care Companion CNS Disord》的個案中，研究者就這一潛在藥物副作用進行了報告：病例報告A女士，25歲
氣管插管時發現會厭巨大腫物病例分析
患者，女，53歲，體重61公斤，入院診斷為左腎腫物性質待查，擬在全麻下行腹腔鏡下左腎部分切除術。患者既往無聲音嘶啞，無咽喉部不適，無胸悶憋氣。甲頦間距6 cm，Mallampati分級Ⅲ級，麻醉前評估存在喉鏡暴露困難，擬用視可尼喉鏡行明視插管。?患者入手術室時HR78次/分，BP130/75 mmH
全麻氣管插管后環杓關節脫位病例報告
1.臨床資料?患者，女，31歲，身高165 cm，體質量43kg，因上腹痛7+d，加重伴嘔血3+d入院，既往體健，體格檢查及實驗室檢查無異常，胃鏡提示：胃竇、體交界前壁可見5.0 cm不規則潰瘍，表面出血，周圍結界樣改變，腹部MRI提示：胃竇、胃角區胃壁增厚伴潰瘍形成。?術前診斷為胃竇部潰瘍型新生物
下頜牙根尖孔外器械斷針取出病例報告
1.病例報告?1.1 患者資料?女，33歲，于2016年3月29日因左下后牙反復疼痛3月余來本科就診。患者半年前曾于外院行左下后牙治療，近三個月來患牙有進食時的疼痛不適，自行口服消炎藥癥狀未緩解，故來本科就診。口腔專科檢查：37牙合面可見完整白色充填物，探（一），叩痛（++），冷（一），無松動。38
牙齒脫落與動脈粥樣硬化的聯系
? 日本的研究人員對于牙齒脫落與動脈粥樣硬化兩種疾病之間的聯系進行了調查。他們發現，兩種疾病之間不僅存在聯系，同時，在同樣患有動脈粥樣硬化的患者當中，不同性別患者的牙齒健康狀況亦有不同。??? 盡管大量研究表明，口腔疾病有可能會導致心腦血管系統疾病，然而，關于兩者之間是否存在必然聯系這一點仍然存在爭
小兒食道異物尿管取出辦法
小兒突然出現呼吸困難，急診來醫院就診，發現原來是小兒因誤吞硬幣、游戲幣等異物導致食道異物。 現在的小孩是家里的國寶，一個孩子有好幾個家長來圍著照顧，但是這個也沒有辦法避免小孩子因為調皮隨手拿著東西往嘴里放，要是不慎拿著的物體比較大或者是金屬的，那么這個就會比較嚴重，如果卡在食道機會導致疼痛難忍，甚至
氣管狹窄病人導管插管病例分析
病例1，女，46歲。右肺上葉小細胞癌12個月，呼吸困難喘憋煩躁2天入院。體格檢查:脈搏152次/分，呼吸48次/分，強迫端坐位，呼吸困難，大汗、煩躁，吸氣時三凹征明顯，右側頸部可觸及20cm×20cm×15cm腫大淋巴結，左頸部5cm×10cm×10cm腫大淋巴結，質硬，邊界不清，不活動，胸片檢查提
重度牙周炎致牙齒松動脫落患者前牙美學區綜合治療...
重度牙周炎致牙齒松動脫落患者前牙美學區綜合治療病例報告1.臨床資料?1.1一般資料?患者，男性，57歲，因上下前牙松動不適半年余于2015年11月就診于吉林大學口腔醫院牙周病科。患者半年前自覺上下前牙松動不適，有“伸長感”，近期松動加重，影響咀嚼，來診。無牙周治療史，患者每天刷牙1次，無吸煙史。既往
成人疑難氣管異物取出病例分析
成人氣管異物極為罕見，為探討成人氣管異物取出術的麻醉管理，本文分析我院2019年1月收治的1例氣管異物患者的麻醉及手術過程，旨在為該類手術的順利進行提供有效的臨床依據，從而減少氣管異物患者的并發癥，降低其病死率。?1.資料與方法?1.1 一般資料?患者，男，66歲，身高178 cm，體重110
第一、二鰓弓綜合征兒童行完壁式鼓室成形術困難氣道...
第一、二鰓弓綜合征兒童行完壁式鼓室成形術困難氣道病例分析患兒，女，9歲，身高123cm，體重23kg。因鼓室膽脂瘤擬于全麻下行右耳膽脂瘤切除術+右耳乳突根治術+外耳道成形術+附耳切除術。既往史：幼時發現雙側先天性鰓弓綜合征（第一、二鰓弓綜合征，First?and?second?branchial?a
遲發性羊水栓塞搶救成功病例報告
羊水栓塞（AFE）是及其嚴重的分娩癥，引起孕產婦死亡多在發病幾分鐘或3小時內發生肺栓塞，肺動脈高壓，心功能衰竭。其中遲發性羊水栓塞（DAFE）產后發病初期因缺乏急性羊水栓塞典型的臨床表現，極易誤診為宮縮乏力性出血而延誤治療，因此，對遲發性羊水栓塞早期識別，給予恰當治療可挽救孕產婦生命。?今年3月，我
小兒異位嗜鉻細胞瘤麻醉處理病例報告
患兒，男，9歲，26kg。“發現后縱隔占位1周”于2016年10月8日入院。家屬述既往史無特殊；胸部CT（圖1）示：左后縱隔低密度團塊影（6.8 cm×4.5 cm）；實驗室檢查（-）。患兒入室后煩躁、大汗、哭泣。血壓（BP）270/130mmHg，心率（HR）140bpm。反復追問病史，發現患兒6
一例小兒肋骨骨肉瘤病例報告
病例報告患者女，9歲。6個月前因拖地時不慎滑倒，左側胸壁撞在飯桌三棱處，后自感局部疼痛并出現軟組織包塊。曾以軟組織內血腫行局部理療及對癥處理（具體不詳），局部癥狀有所緩解，但近2個月來局限性包塊不斷增大，夜間疼痛明顯來院就診。入院查體：左下側胸壁軟組織局限性隆起，輕壓痛、質較硬、不能推動，表面皮膚紅
超聲引導下成功實施椎管內麻醉病例報告
1.病例報告?患者，男性，21歲，身高170cm，體重110kg,BMI38。因“車禍傷致全身多處軟組織損傷及骨折2日”入院。擬行右側股骨及雙側髕骨骨折切開復位內固定術。既往體健，無高血壓、糖尿病、冠心病、心梗、腦梗等相關病史，無過敏史及手術史。?患者頜面部CT顯示：右側下頜骨橫行骨折，右側蝶骨裂縫
骨盆手術中急性肺栓塞成功搶救病例報告
1.病例資料?1.1一般資料?患者男性，50歲，身高165 cm，體重63 kg。2015年8月21日因外傷致左髖部、會陰部腫痛及活動障礙3 h后急診入院，既往史、個人史、家族史均無特殊。人院體格檢查：體溫36.7 ℃；呼吸頻率22次/min；HR 110 次/min：BP 90 mmHg/57 m
《中國開放獲取出版發展報告（2022）》發布
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/12/491190.shtm 日前，中國科協與國際科學技術和醫學出版商協會（STM）在國內外同期發布《中國開放獲取出版發展報告（2022）》中、英文版。作為首個全景展現中國開放獲取出版發展進程的專題文獻，該
原發性牙齒萌出障礙病例分析
牙齒萌出是牙冠向咬合面移動的過程，涉及多因素（牙囊、破骨細胞及相關信號等）的相互作用，某一因素出現異常都可能會引起牙齒萌出異常。原發性牙齒萌出障礙（primary?failure?of?eruption，PFE）定義為部分牙齒萌出障礙，在臨床上是找不到明確的局部或全身因素的，而是由牙齒萌出機制本身出
阻生第三磨牙拔除術中病例裂鉆誤咽的原因分析及預防2
2.原因分析?通過對以上2個病例的回顧分析，發生誤咽的主要原因：?（1）體位：在拔除第三磨牙時，患者仰臥位、頭后仰，大張口時咽腔開放，有異物脫落時很可能會直接落入咽腔，造成誤吸或誤咽。醫生常位于患者右側8：00～12：00方向，磨切完牙齒后一般將牙科高速手機向手術醫生的方向撤回，右側下頜順著磨牙偏頰
一例鼻腔額外牙病例報告
病例報告患兒，男5歲，半年前不明原因出現右側鼻腔鼻塞，伴膿涕、味臭，間斷性出血于2015年8月1日來我科門診就診。門診以“鼻腔異物”收入住院。體檢左側鼻腔通暢右側鼻腔距鼻前庭約2.0 cm處見一類圓形肉芽樣新生物，堵塞總鼻道；右側硬腭膨隆，乳牙20顆，排列整齊。鼻內鏡檢查考慮為鼻腔額外牙（圖1）。圖
上皮細胞成團脫落時形態特點
（1）成團脫落的鱗狀上皮：基底層細胞呈多邊形，細胞大小一致，核一致，距離相等，呈嵌鋪磚狀。（2）成團脫落的纖毛柱狀上皮：細胞常緊密聚合成堆，細胞間界限不清楚，呈融合體樣，可見細胞核互相重疊，形成核團。在核團的周圍是胞質融合形成的“胞漿質帶”。整個細胞團的邊緣有時可見纖毛。（3）成團脫落的黏液柱狀上皮
上皮細胞成團脫落時形態特點
（1）成團脫落的鱗狀上皮：基底層細胞呈多邊形，細胞大小一致，核一致，距離相等，呈嵌鋪磚狀。（2）成團脫落的纖毛柱狀上皮：細胞常緊密聚合成堆，細胞間界限不清楚，呈融合體樣，可見細胞核互相重疊，形成核團。在核團的周圍是胞質融合形成的“胞漿質帶”。整個細胞團的邊緣有時可見纖毛。（3）成團脫落的黏液柱狀上皮
病例報告
釉珠（enamel?pearl）是牙齒發育異常的一種，通常單獨發生于磨牙的根分叉處或近釉牙骨質界處，發生率較低。本文報告的病例中，釉珠對稱發生于同一患者雙側上頜第一磨牙根分叉部位，實屬罕見，具有臨床參考價值。?1.病例報告?患者趙某，女，31歲。因“左側上頜后牙腫痛不適1月余”而就診于南昌大學附屬口