椎間孔鏡下突出椎間盤摘除術后殘余間盤脫出病例分析
側方入路行突出腰椎間盤摘除術（PETD），在局麻下操作，手術中不破壞腰椎重要骨關節韌帶結構．對腰椎穩定性無顯著影響，不需要牽拉神經根和硬脊膜囊，對椎管內神經組織無明顯騷擾，不會導致椎管內明顯的出血和粘連，具有手術創傷小、術后臥床時間短、手術費用較低和恢復較快等優點，近年來，椎間孔鏡技術取得良好的臨床效果，并得到進一步推廣，但隨著病例的增加，并發癥也隨之增多，其中神經根損傷是椎間孔鏡手術最嚴重并發癥之一，最常見的神經損傷往往發生在通過手術入路放置器械的過程中，有研究報道神經根損傷的發生率高達2%，此外，采用過高濃度的麻醉劑對神經根造成過強的完全性阻滯麻醉，也會增加神經根損傷風險。但圍手術期殘余間盤脫出并不多見。病例報告患者，男，65歲，因間歇性腰痛伴左下肢疼痛麻木30年余，腰扭傷后加重4d于2017年6月22日入院。查體示L4/5椎間隙左側壓、叩擊痛，并向左下肢放射，左足背前內側感覺減退，伸母肌力Ⅳ級。腰椎MRI示L4/5椎間盤......閱讀全文
椎間孔鏡下突出椎間盤摘除術后殘余間盤脫出病例分析
側方入路行突出腰椎間盤摘除術（PETD），在局麻下操作，手術中不破壞腰椎重要骨關節韌帶結構．對腰椎穩定性無顯著影響，不需要牽拉神經根和硬脊膜囊，對椎管內神經組織無明顯騷擾，不會導致椎管內明顯的出血和粘連，具有手術創傷小、術后臥床時間短、手術費用較低和恢復較快等優點，近年來，椎間孔鏡技術取得良好的臨床
經皮椎間孔鏡手術治療胸椎間盤突出癥病例分析
胸椎間盤突出癥是指胸椎脊髓、圓錐等被胸椎突出的椎間盤組織壓迫從而引發的一系列癥狀和體征，該病癥在臨床上并不多見，其發生與椎管后緣骨贅的形成有著密不可分的關系。無臨床癥狀的胸椎間盤突出癥發生率為7%~15%，而有著明顯癥狀的胸椎間盤突出癥發生概率較低，僅占所有椎間盤突出癥的0.25%~0.75%。胸椎
腰椎椎間盤突出癥進行椎間孔鏡微創手術治療分析總結
【一般資料】男性，63歲，退休【主訴】男性,63歲,退休左下肢放射痛3月【現病史】患者3月前出現左下肢放射痛，主要為大腿后側，小腿后外側，偶有足底脹痛感，于外院使用多種治療方法，癥狀無明顯好轉，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無大小便失禁。至我院門診，CT示腰椎間盤突出，為求進一步診治，收住入
豎脊肌平面阻滯用于椎間孔鏡下椎間盤切除術病例分析
1.患者資料?患者，男，48歲，身高168cm，體質量56kg。因右下肢疼痛伴麻木1周余而入院，患者既往體健，無基礎疾病。此次入院腰椎CT提示:L4－5椎間盤向右側后方突出，相應的硬膜囊及右側神經根受壓，L5－S1椎間盤膨出，相應的硬膜囊受壓。患者術前Oswestry功能障礙指數問卷表（ODI）得分
椎間孔內窺鏡治療腰椎間盤囊腫病例分析
腰椎間盤囊腫是一種位于椎管內硬膜外、與椎間盤相連的囊腫，多發生在年輕人中，以男性多見，一般情況下很少引起不適癥狀，如果出現癥狀，主要表現為腰部疼痛及下肢神經功能受損，難以與腰椎間盤突出癥的表現相鑒別。目前對于腰椎間盤囊腫的治療主要以手術為主，多采用開放性切開減壓融合術，臨床療效良好，而使用經皮椎間孔
椎間孔鏡術后彌漫性腹膜后血腫病例分析
近年來，臨床上廣泛應用經皮椎間孔鏡技術（PELD）治療腰椎間盤突出癥，并取得良好的效果。其創傷小，出血少，恢復快，病人滿意度高。血腫形成是PELD術后罕見的并發癥，目前國內外關于血腫形成的報道大多行保守治療，本文報道1例高齡腰椎神經根管狹窄患者行PELD手術，術后發生彌漫性腹膜后血腫并行二次血腫清除
經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊...
經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊腫病例分析近年來，經皮脊柱內鏡技術（PELD）治療腰椎間盤突出癥具有獨特的臨床優勢，被脊柱外科醫師和患者廣泛認可。術后少數患者存在下肢放射痛不能緩解，甚至加重的現象，首先考慮的原因多為術后一過性神經根刺激或損傷、椎間隙感染、髓核殘留及復發等可能。然而存
腰椎間孔鏡術后短期髓核再脫出并迅速出現馬尾綜合征...
腰椎間孔鏡術后短期髓核再脫出并迅速出現馬尾綜合征病例分析典型病例患者，男，54歲，因“左下肢疼痛1個月”于2016年11月4日入院。體格檢查：腰椎各棘突間及椎旁無壓痛及放射痛，左側拇趾背伸肌力4級，左小腿前外側、足背感覺減退，雙膝、踝反射存在。左側直腿高試驗30°（＋），病理征（－）。患者入院后完善
經皮椎間孔鏡手術治療10歲兒童腰椎間盤突出病例分析2
討論Wahren首次報道了12歲患者出現腰椎間盤突出癥，隨后兒童腰椎間盤突出癥的診治逐漸受到關注。既往腰椎間盤突出癥多見于30~50歲的壯年體力勞動者，在青少年中的發病率很低，僅為0.4%~6.7%，年齡分布大多為16~21歲。人體脊柱在生長發育過程中先后有2個骨化中心，幼兒時在椎體和兩側椎弓處分別
經皮椎間孔鏡手術治療10歲兒童腰椎間盤突出病例分析1
腰椎間盤突出癥作為骨科常見病，在青壯年人群中發病率很高，而在少年兒童中罕見，因為兒童的腰椎與成年人相比往往更健康。在臨床上確診兒童腰椎間盤突出癥的報道較少，所以醫師對其的認識相對不足，在癥狀不明顯時輕易診斷會造成漏診。因兒童的椎間盤髓核組織含水量多，膠原纖維多，彈性大，故大多數患者經臥床休息、服用止
椎間孔鏡治療PKP術后關節突骨折病例報告
經皮椎體成形術（PVP）和經皮椎體后凸成形術（PKP）是治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）常見的手術方式。因其創傷小、恢復快、療效好、操作簡單以及可局麻下手術等特點，廣泛應用于OVCF的治療，并在臨床得到了推廣與應用。雖然張寰等報道400例PKP術后出現神經損傷并發癥的發生率僅為0.75％，但
一例應用TESSYS技術治療巨大腰5/骶1椎間盤脫出病例分析
椎間孔鏡技術的應用是腰椎間盤突出癥手術療法中的一大進步，它多應用于治療包容性椎間盤突出、椎間孔型及極外側型椎間盤突出癥，而治療中央型巨大間盤突出、椎間盤脫出癥的報道鮮見。筆者應用TESSYS技術經椎間孔入路治療腰5/骶1巨大型椎間盤突出癥1例，術后效果滿意，現報告如下。病例資料患者男性，45歲，主因
椎間孔鏡Beis技術治療向上游離型腰椎間盤突出癥病例...
椎間孔鏡Beis技術治療向上游離型腰椎間盤突出癥病例分析臨床資料患者，男，53歲，因腰痛伴左下肢放射痛麻木6個月，加重伴行走困難1d，急診入院。體檢:腰部活動受限，棘突旁壓痛(+)，左下肢直腿抬高試驗(+)40°，加強試驗(+)，左側下肢麻木，雙側鞍區感覺無殊，無大小便障礙，左下肢肌力3級，右下肢肌
經皮脊柱內鏡術后骨質殘留病例分析
臨床資料患者，男，81歲，2017年10月11日因腰痛伴左下肢放射痛1周入院。患者于1周前出現腰痛伴左下肢放射痛，左下肢直腿抬高試驗陽性，左側股神經牽拉試驗陰性，左足背感覺減弱。腰椎X線片顯示：腰椎退行性變，L3～4、L4～5椎間盤病變，L3，4椎體失穩(見圖1A)；腰椎CT顯示：L3～4椎間隙狹窄
局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發呼吸性...
局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發呼吸性堿中毒病例報告腰椎間盤突出癥的手術治療雖然可以取得較好療效，但組織創傷大，術后恢復時間長，多數患者不容易接受。椎間孔鏡髓核摘除術屬微創手術中的一種，具有組織創傷小、術后恢復快等優點，常用于治療腰椎間盤突出癥。Jhala等與Tzaan報道，其并發癥主要有
一例椎間孔鏡術后并發神經根疝病例分析
隨著脊柱微創外科技術的不斷革新，經皮椎間孔鏡技術（PELD）已成為治療腰椎間盤突出癥的主要方法之一，其主要的臨床適應證為：伴有或者不伴有神經損害；頑固性疼痛保守治療8周無效；疼痛具有典型的神經根癥狀。然而，隨著椎間孔鏡技術被臨床廣泛應用，其并發癥也越來越為我們所重視。Ahn等討論了硬脊膜漏，Ch
椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療的臨床應用價值探討
該項研究納入120 例腰間盤突出的患者進行研究。將患者按照隨機方式進行分組，每組 60 例患者，分別為對照組和觀察組。對照組患者主要實施小切口椎板開窗髓核摘除手術進行治療，觀察組則采取椎間孔鏡方式進行治療，手術后對患者的治療情況進行比較來分析探討椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療中的臨床應用價值。該項研
一例腰椎椎間盤突出癥進行椎間孔鏡微創手術治療
【一般資料】男性，63歲，退休【主訴】男性,63歲,退休左下肢放射痛3月【現病史】患者3月前出現左下肢放射痛，主要為大腿后側，小腿后外側，偶有足底脹痛感，于外院使用多種治療方法，癥狀無明顯好轉，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無大小便失禁。至我院門診，CT示腰椎間盤突出，為求進一步診治，收住入
局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發高熱反應
局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發高熱反應病例報告隨著脊柱微創技術的不斷發展，經皮椎間孔鏡技術在腰椎間盤突出癥治療方面得到了大量應用，并取得了較好的臨床療效。段小鋒等報道，經皮椎間孔鏡下腰椎間盤突出髓核摘除術治療腰椎間盤突出癥創傷小，安全有效，術后康復快，但對于其手術并發癥報道較少。Jhal
內鏡下治療腰椎間盤脫出合并鄰近節段黃韌帶囊腫病例...
內鏡下治療腰椎間盤脫出合并鄰近節段黃韌帶囊腫病例報告經皮脊柱內鏡技術已廣泛應用于治療各種類型腰椎間盤突出癥以及腰椎管狹窄癥等的治療；腰椎黃韌帶囊腫由于發病率極低，經皮脊柱內鏡技術治療腰椎黃韌帶囊腫未檢索到相關報道。近期本院骨十科收住腰椎間盤脫出合并鄰近節段黃韌帶囊腫患者1例，應用單切口脊柱內鏡技術經
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...1
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫病例報告經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術（PELD）治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用，具有創傷小、出血少、術后恢復快等優點，腹膜后血腫是PELD術后罕見的并發癥，由于出血的位置難以具體顯示清楚，外科處理往往比較困難。2013年1月~2018年10月期間，我院
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...2
討論PELD治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用，具有創傷小、出血少、恢復快等優勢，隨著技術的發展。PELD也被運用于部分腰椎椎管狹窄癥患者。其常見并發癥有椎間隙感染、硬膜囊撕裂、椎間隙感染、術后復發等。腹膜后血腫是PELD的罕見并發癥，國內外文獻對此報道較少，2009年Ahn等報道412例PELD
對側椎間孔入路經皮三靶點法脊柱內鏡技術治療嚴重...1
對側椎間孔入路經皮三靶點法-脊柱內鏡技術治療嚴重髓核脫出型腰椎間盤突出癥自1996年Kambin和Zhou首次提出椎間孔成形術概念以來，特別是近年來隨著脊柱微創理念深入人心，以及光學、影像學引導等技術的進步，經皮內鏡腰椎間盤切除術（percutaneous?endoscopic?lumbar?dis
經皮椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突出癥的應用現狀
腰椎間盤突出癥是臨床上最常見的腰腿痛疾患之一，以往多見與中老年患者，隨著現在生活工作及學習的壓力增大，患者逐漸趨向年輕化，我在臨床工作中遇到過最年輕患者僅16歲，患病后對患者的生活質量影響較大，保守治療效果差的，則需手術治療。手術方法中常規傳統手術有創傷大、出血量多等諸多弊端，隨著醫學科學與技術水平
脊柱經皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療腰椎間盤...
脊柱經皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療腰椎間盤 突出的臨床應用研究 該研究納入腰椎間盤突出患者60例，將 60 例患者根據紅籃球分組法分為兩組，30 例/組。將實施脊柱經皮內鏡椎間孔入路椎間盤切除術的患者納入 PETD 組，將采用椎板間入路椎間盤切除術的患者設為 PEID 組。將兩組腰椎間盤
經皮脊柱內鏡術后椎管內血腫病例分析
臨床資料患者，女，61歲，2015年9月入院。入院前3個月出現腰痛伴右下肢放射痛，反復在外院及本院門診行非手術治療，效果不佳。查體：L4～S1椎間隙及右側椎旁肌壓痛；雙側下肢肌張力、肌力正常；右下肢直腿抬高試驗陽性；右下肢足底感覺減弱，鞍區感覺正常；雙側跟腱反射對稱，膝腱反射對稱，雙側病理征未引出。
經皮脊柱內鏡處理雙節段腰椎管狹窄癥合并椎管內骨...1
腰椎管狹窄癥">椎管狹窄癥(LSS)包括發育性椎管狹窄和繼發性椎管狹窄，繼發性椎管狹窄原因包括退變性椎管狹窄、椎管內骨化所導致的狹窄、腫瘤性狹窄和外傷性狹窄等。骨化性疾病導致的繼發性LSS包括椎體后緣離斷(PRAS)，后縱韌帶、纖維環、黃韌帶的骨化或鈣化等。目前經皮脊柱內鏡技術(PED)已逐漸成為治
后路椎間孔鏡治療背部膿腫伴雙側下肢不全癱病例分析
臨床資料患者，男，50歲，因背痛伴間斷發熱、雙側下肢感覺漸進性減退7d，于2020年1月至山西醫科大學第一醫院急診科就診。腰椎MRI顯示：L1～5椎體平面雙側腰大肌、豎脊肌感染；L3～5椎體平面硬膜囊受壓，T12～L5椎體平面脊髓水腫，L4～S1椎間盤突出。入院時體溫37.5℃。診斷為背部膿腫伴椎管
頸椎間盤突出癥手術治療體會
頸椎問盤突出癥是指在頸椎間盤退變的基礎上因輕微外力導致椎間盤突出而致頸髓和頸神經根受壓的綜合征，是脊柱骨科中常見的疾病。治療頸椎間盤突出癥一般采用非手術治療和手術治療，若經長期非手術治療無效、反復發作或者出現神經功能障礙的情況需要進行手術治療。目前手術治療頸椎間盤突出癥是解決頸脊髓及神經根受壓最確切
椎間孔鏡手術術中導絲斷裂并發癥病例報告
?經皮內窺鏡下腰椎間盤摘除即椎間孔鏡(PELD)作為一種常見的脊柱微創手術方法，已廣泛應用于腰椎間盤突出癥等多種疾病的治療，Kambin描述了PELD手術的適應證:伴有或者不伴有神經損害；頑固性疼痛保守治療8周無效；疼痛具有典型的神經根癥狀。由此可見，適合傳統腰椎間盤手術的標準也適合PELD。但是隨