一例奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生病例分析
奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生（即BPOP，或Nora病）是一種罕見的疾病，由Nora等于1983年首次報道，故又稱Nora病。在接下來的100多年中，也只有為數不多的幾位學者，報道過Nora病。總例數不超過200例。Nora病既可以發生于手足部，也可以發生于手足以外的部位。本病國內2001年報道上海發現4例，其臨床和X線表現不同于骨軟瘤，而病理形態易誤診為皮質旁骨肉瘤等惡性病變。為此，本文報道在本地區發現的1例患者，著重討論病理學特征。病例資料患者，男，15歲，因“發現左踇趾贅生物形成伴增大2月”入院，入院查體：左踇趾遠端可見一大小約1*0.8cm，質硬，輕微壓痛,表面皮膚無發紅，皮溫不高，肢體遠端感覺及運動正常，走路時無明顯跛行。X線片檢查見圖1：病理大體所見：帶少許皮膚的軟組織一塊，1.3*0.6cm,切面灰白，質硬（詳見圖2、圖3）。病理學所見鏡下見分化成熟的骨、軟骨及纖維組織，大量富含細胞的軟骨伴軟骨化骨，骨小梁周圍見良性的......閱讀全文
一例奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生病例分析
奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生（即BPOP，或Nora病）是一種罕見的疾病，由Nora等于1983年首次報道，故又稱Nora病。在接下來的100多年中，也只有為數不多的幾位學者，報道過Nora病。總例數不超過200例。Nora病既可以發生于手足部，也可以發生于手足以外的部位。本病國內2001年報道上海發現
奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生病例報告
奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生為較罕見的良性增生性病，《2013年WHO骨腫瘤分類》中將其列為一類新增的良性軟骨來源性腫瘤，也有學者把本病看做是一種染色體異常改變的良性腫瘤。該病1983年由Nora等第一次報道，又稱為Noras’s病。我國2001年蔣智銘等人首次報道了發生于手足骨及腰椎的4例Nora’s
跖骨骨樣骨瘤病例分析
骨樣骨瘤為常見的良性骨腫瘤，常發生于股骨、脛骨、肱骨、手足骨和脊柱。但發生于跖骨的骨樣骨瘤報道較少，我們回顧了經病理檢查明確診斷的跖骨骨樣骨瘤1例，并結合國內外文獻進行分析討論，以提高對跖骨骨樣骨瘤特點的診治水平。病例資料患者男，26歲，以“右足疼痛1月余”收入院。患者1個月前無明顯誘因出現右足背疼
一例鎖骨旁脂肪瘤骨化誤診為骨軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，男，40歲，右鎖骨區腫塊20余年來院就診。患者20多年前無意間觸及右鎖骨區有一蠶豆大小的腫塊，質軟，無明顯疼痛，活動頸部亦無明顯疼痛，無右上肢麻木不適，無頭痛頭暈，無胸悶氣促，無畏寒發熱，皮膚完整，未發現局部腫脹及潰瘍，無明顯疼痛不適。因未向皮膚表面凸起，故20年來未曾就診，腫塊緩慢增
一例足跟部骨外軟骨瘤病例分析
臨床資料患者男，19歲，發現足跟部腫物10余年，近半年明顯增大。觸診：腫物質硬、無明顯壓痛，活動度中等。X線：右跟骨內側軟組織內不規則腫塊影，內部可見斑塊狀鈣化灶（圖1）。CT:右足跟部皮下斑塊狀骨性密度灶，內部見小片狀低密度區，大小約3.5CM×1.5CM，與跟骨分界清晰，周圍軟組織腫脹（圖2）。
一例髖關節內骨軟骨瘤病例分析
骨軟骨瘤是一種常見的原發性良性骨腫瘤，多見于兒童和青少年，常見累及的部位是股骨遠端、橈骨近端、脛骨近端、腓骨近端、腓脛骨遠端的干骺端，由于肌肉的牽拉，多背向關節生長，巨大骨軟骨瘤非常少見，位于關節內的腫瘤更是罕見報道。臨床資料患者，女，48歲，左髖部疼痛、活動受限10年，加重2個月，2016年1月
一例脛骨骨旁脂肪瘤病例分析
臨床資料患者，女，33歲，因左側小腿無痛性腫塊6個月于2014年8月11日入院。查體：左小腿遠端輕度隆起，局部皮膚無紅腫，無靜脈充盈，皮溫不高，無壓痛，下肢肌力好，活動正常。X線片示左側脛骨遠端骨皮質外側半梭形骨性突起，密度不均，呈珊瑚狀，外有低密度陰影(見圖1A)。CT軸位平掃示病變處骨質異常突起
一例膝關節骨外軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，男，41歲，因“右膝前內側腫物1年”于2010年8月16日入院。患者入院前1年無意中發現右膝部有一腫物，無疼痛及其他不適感，未予治療。1年以來該腫物緩慢生長，近半年增長較快，現患者為進一步治療來我院。查體：肌力5級，右膝髕下前內側腫脹，局部可觸及一約6．0CM×5．0CM腫物，質硬，活
一例樞椎椎管外骨軟骨瘤病例分析
骨軟骨瘤是最常見的良性骨腫瘤，生長緩慢，好發于長骨的干骺端，而不規則骨發生骨軟骨瘤較少見。如果腫瘤發生于脊柱，易累及神經或脊柱周圍組織，尤其是樞椎齒突的病變，可壓迫脊髓導致患者突然死亡。由于對脊髓及其周圍重要結構構成威脅，故該病應及早手術治療。筆者于2013年9月收治1例樞椎椎板外骨軟骨瘤向椎孔內生
關節鏡下治療距骨負重面骨樣骨瘤病例報告
病例介紹患者男，23歲。因右踝關節疼痛逐漸加重并活動受限3年余，于2013年6月入院。檢查：右踝關節輕度彌漫性紅腫，前方壓痛，跖屈、背伸時疼痛加重，疼痛視覺模擬評分（VAS）為7分；關節背伸5°、跖屈20°，美國矯形足踝協會（AOFAS）踝與后足功能評分為64分。X線片提示距骨穹窿部骨樣骨瘤；CT示
骨軟骨瘤刺破股動脈病例分析
臨床資料患者男，18歲。“左大腿疼痛4個月余”入院。4個月前無明顯誘因出現左大腿遠端疼痛，休息后可稍緩解，不伴紅腫及發熱，后逐漸出現左小腿麻木，病后未行特殊治療。X線平片股骨下段后側背向關節面生長骨性突起(圖1)；CT顯示左股骨下段內后側骨皮質尖角樣突起，與周圍條狀、點狀碎裂骨性密度影斷續相連，局部
一例頸椎椎管內多節段骨軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，65歲，男性，以“右側軀體感覺異常伴四肢麻木無力1年余”主訴入院，患者入院前1年無明顯誘因出現軀干及雙側上下肢麻木，進行性加重，且雙手活動不靈，行走有踩棉感，均以右側為著。患者曾于外院行保守治療，癥狀未見明顯緩解。遂來我院就診。查體：神清語明，于胸骨上切跡查及感覺平面，右側上下肢肌張力
多發性骨軟骨瘤伴左肘部骨軟骨瘤惡變并截肢病例分析
骨軟骨瘤是骨腫瘤中常見的良性病變，占良性骨腫瘤58．18％，男女之比為1．84∶1，發病年齡以11～20歲多見，占43．51％。該病惡變率約為1％，常見的好發部位是股骨（30％）、肱骨（20％）、脛骨（17％），下肢發病多于上肢，其比例為2：1。該病可分為多發性與單發性，多發性骨軟骨瘤與單發性骨軟骨
一例外傷后誘發股骨下端骨軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，男，24歲，因“右膝部有一無痛性腫塊1年，腫塊增大伴脹痛不適3個月”前來就診。患者于4年前在駕駛農用三輪車時不慎側翻，砸傷右膝部，右膝腫脹、疼痛、活動受限，遂至我院診治。當時查體:右膝部腫脹明顯，皮膚青紫瘀斑，壓痛明顯，尤以右股骨內髁部為甚；浮髕試驗陽性，前后抽屜試驗陰性，內側應力試驗
一例骨梅毒病例分析
臨床資料病歷摘要:患者，男，38歲，因左髖關節疼痛、活動受限20d來本院就診，患者于2013年11月7日無明顯原因的左髖關節出現疼痛，活動受限，疼痛呈持續性鈍痛，夜間疼痛明顯，即到當地衛生院就診，診斷不清，給予靜脈注射藥物(具體不詳)治療，效果欠佳，于2013年11月26日來本院行MRI示:左側髖臼
肩關節滑膜骨軟骨瘤病病例分析
滑膜骨軟骨瘤病是一種良性關節滑膜疾病，病理特征為滑膜下纖維組織增生，關節滑膜內軟骨基質鈣化或骨化。該病的病因尚不明確，好發于30~50歲人群，且男女比例為2∶1。病變部位多累及大關節，膝關節發病率最高，髖關節次之，肩關節發病較為罕見。目前手術治療方式主要包括切開或關節鏡下游離體摘除、滑膜切除，但術后
L3、4椎體旁骨軟骨瘤壓迫左側輸尿管病例報告
骨軟骨瘤是一種發生在骨表面，頂端有軟骨帽覆蓋的良性骨腫瘤。大多發生在長管狀骨的干骺端，約占骨腫瘤的9.3%，占骨良性腫瘤的36%左右。然而，發生在脊柱的骨軟骨瘤在臨床上較為罕見。除此之外，目前尚未查閱到椎旁骨軟骨瘤壓迫輸尿管的相關病例報道。本文就本院發現的1例L3、4椎體旁骨軟骨瘤壓迫左側輸尿管的病
一例肋骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料男，55歲，因間斷右側胸痛20年、加重10d入院。體格檢查：右側第7前肋局部隆起，可捫及包塊，質韌，壓之有“乒乓球”感。胸部X線檢查：右側第7前肋呈膨脹性改變，邊緣凹凸不平，其內密度不均勻。胸部CT檢查及肋骨三維重建結果見圖1A~C。CT診斷：考慮肋骨良性腫瘤樣病變，骨巨細胞瘤可能性大。術中
一例距骨骨巨細胞瘤病例分析
骨巨細胞瘤（GCT）有較強的侵襲性，對骨質有破壞作用大，為原發性良性侵襲性腫瘤，生物學行為復雜多變。GCT好發于四肢長骨干骺端，發生在距骨極其罕見。治療上是以手術病灶清除和植骨為主，其他方法效果欠佳。本病例不典型，在臨床工作中很容易漏診誤診，組織學分級常不能完全與臨床、影像表現性吻合，最終診斷必須
下脛腓聯合部腓骨骨軟骨瘤病例分析
病例報道患者，女，32歲，因“反復出現左踝關節絞索樣疼痛不適2年”入院，踝關節疼痛于運動時發作，停止運動后癥狀即消失，日常行走正常。左踝關節X線片顯示腓骨遠端骨性突出，位于下脛腓聯合部，脛骨可見明顯的壓跡。完善三維CT及MRI檢查，初步診斷為左側下脛腓聯合部腓骨骨軟骨瘤。手術采用左踝部前外側切口，顯
一例髁突巨大骨軟骨瘤手術切除診療分析
骨軟骨瘤（osteochondroma，OC）或稱骨軟骨外生骨疣（osteocartilaginous?exotosis）是帶有軟骨帽的骨突起，為軟骨來源的良性腫瘤。其多發生于長骨的干骺端，而罕見于髁突。?骨軟骨瘤按生長類型可分為2大類，一類是外生型，一類是彌散型，臨床上以外生型多見。發生于髁突的骨
一例骨外粘液樣軟骨肉瘤病例分析
患者男性，39歲。因“右大腿上段腫瘤切除術后復發并加重1周”于2009年2月入院。患者分別于10年、5年前曾因右大腿上段內側腫塊及復發在外院手術，病理結果不祥，在第2次手術后第二年，再次出現右大腿上段內側腫塊，約鴿蛋大小，無明顯疼痛，無局部紅腫，勞累后腫塊加大，休息后好轉，未引起重視，以后腫塊逐漸增
關于骨軟骨瘤的病因分析
骨軟骨瘤不屬于嚴格意義上的腫瘤，是生長方面的異常或稱錯構瘤。瘤體有軟骨帽和一個從骨側面突出的骨組織。本癥又稱骨疣，成因可能是從靠近骨膜的小軟骨島長出，或來自骺板軟骨。凡軟骨化骨的部位均可發生，下肢長管狀骨占1/2，股骨下端和脛骨上端最多。其次為肱骨上端，橈骨和脛骨下端以及腓骨的兩端。病變位于干骺
一例膝關節后交叉韌帶止點周圍骨軟骨瘤病例分析
骨軟骨瘤是最常見的骨腫瘤，約占良性骨腫瘤的10％，多數為孤立性病灶，呈膨脹性生長，生長緩慢，通常無臨床癥狀。一般認為，骨軟骨瘤是由關節膜的結締組織化生形成軟骨性、纖維軟骨性或骨軟骨性小體所致。骨軟骨瘤由骨髓軟骨細胞游離至骨表面生長而成，起源于骨膜的成骨細胞層，由于組織的化生使它有多種命名，如滑膜骨軟
髂骨巨大骨軟骨瘤并惡化病例報告
? ? 骨軟骨瘤是一種常見的原發性良性腫瘤，多見于兒童和青少年，常見的累及部位是股骨遠端、橈骨近端、脛骨近端、腓骨近端的干骺部，髂骨發生率僅為5%。巨大的髂骨骨軟骨瘤、病史之長并且合并惡變者，非常罕見，尚未見文獻報道。現報道如下。? ? 病例報道? ? 男，62歲，2年前無明顯原因發現左側腹
跟骨骨贅骨折病例分析
病例報道患者，男，43歲，因從1m高處跳下右足跟著地，導致右足疼痛伴行走時加重1d就診。查體：右足稍腫脹，未見皮膚破損及皮下瘀斑，右足底壓痛明顯，右踝關節活動尚可，末梢血液循環正常。X線片顯示右跟骨骨質增生，骨贅形成。CT顯示右跟骨骨贅，骨贅基底部可見透亮骨折線。查體發現足跟周圍軟組織略腫脹，考慮右
一例肩胛骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
患者 男，10歲。父母偶然發現其左肩部腫塊，質軟，無疼痛及其他不適。?查體：左肩胛部腫物大小約5 cm×5 cm，柔軟固定，邊界清楚，未聞及血管雜音。左肩關節活動正常。實驗室檢查無異常。?X線片：左肩胛骨見橢圓形膨脹性囊樣骨破壞（圖1）；?圖1 左肩關節X線平片示：左肩胛骨區呈膨脹樣低密度影，邊緣包
一例巨大骨外黏液樣軟骨肉瘤病例分析
臨床資料患者女性，66歲。因右大腿腫瘤切除術后2年，復發2次于2016年1月8日入院。患者2年前無明顯誘因出現右大腿內腫塊，約鴨蛋大小，并逐漸增大，無紅、腫、熱、痛。曾于外院行手術治療。術后病理診斷:右大腿肌肉黏液瘤。術后10個月腫塊局部復發，再次手術切除。此次腫塊又復發，并明顯增大，遂來我院。MR
骨軟骨瘤的病因
本病的發病原因尚不完全明了 （1）由于先天性胚漿缺陷； （2）由于骨骺板的錯置移位； （3）從骨膜內層的殘余幼稚細胞或化生而成的軟骨細胞逐漸生長而形成骨贅； （4）由于骨膜生長不完全，不能約束骺軟骨的增生，引起軟骨的畸形成骨贅； （5）由于在骨骼在長過程中干骺失去共塑形的能力，使干骺增
骨軟骨瘤的診斷
1.多發于青少年，好發于長骨干骺端，單發或多發，多發者常伴有骨骼發育異常。 2.腫瘤起自干骺端，形狀不一，可出現神經壓迫癥狀或關節功能障礙。 3.惡變少見。如成年后腫瘤繼續生長，且迅速，應疑惡變為軟骨肉瘤。 4.X線攝片及病理檢查可確診。