一例雙心房黏液瘤超聲表現病例分析
患者女,49歲,因1個多月前肋骨骨折,于外院就診發現心房腫瘤而入我院。超聲檢查:右房室腔擴大,左房及右房內可測及稍強回聲團塊,大小分別為4.3 cm×1.8 cm、3.6 cm×5.8 cm(圖1),隨心臟搏動而擺動,右房內團塊在舒張期進入右室致三尖瓣口狹窄(圖2),團塊有蒂附著于房間隔的左右兩側(圖3)。 彩色及頻譜多普勒示:三尖瓣測及少量反流信號,反流壓差約23mmHg(1mmHg=0.133kPa),三尖瓣血流速度1.0m/s。超聲診斷:左房及右房內稍強回聲團塊,黏液瘤可能性大。右房室腔擴大伴三尖瓣少量反流。 手術所見:切開右心房,右心房內腫物大小約5 cm×6 cm×5 cm,表面呈“葡萄串珠狀”,膠凍樣質地,瘤蒂直徑10mm,附著于右房卵圓窩處,徹底切除右房腫物;切開卵圓窩,沿左側瘤蒂附著(與右側瘤蒂關于卵圓窩對稱)處切除左心房腫物,外表同右心房腫物,表面葡萄串珠狀,膠凍......閱讀全文
一例雙心房黏液瘤超聲表現病例分析
?患者女,49歲,因1個多月前肋骨骨折,于外院就診發現心房腫瘤而入我院。超聲檢查:右房室腔擴大,左房及右房內可測及稍強回聲團塊,大小分別為4.3 cm×1.8 cm、3.6 cm×5.8 cm(圖1),隨心臟搏動而擺動,右房內團塊在舒張期進入右室致三尖瓣口狹窄(圖2),團塊有蒂附著于房間隔的
一例心臟雙心房同蒂黏液瘤超聲診斷診分析
1.病例簡介?女,63歲。主訴:心悸、氣短2年,加重伴咳痰1個月。體格檢查:胸廓對稱,雙肺叩診正常清音,可聞及廣泛干性啰音。心電圖:交界性心動過速,偶發室性早搏。超聲提示雙心房腫物(圖1A、B)、左心房增大、少量心包積液、肺動脈壓力增高、三尖瓣中度關閉不全、二尖瓣重度關閉不全。彩色多普勒超聲顯示瓣口
一例產前超聲診斷胎兒右心黏液瘤病例分析
患者女,28歲,孕1產0。既往體健,無家族遺傳病史及不良嗜好,孕29周來我院行胎兒心臟超聲檢查。?超聲檢查:胎兒心臟位于胸腔內,位置正常,心胸比例增大,約46%。心尖指向左前方,右心較左心大,室間隔及左室后壁厚度正常,運動協調。卵圓孔直徑6.7mm,左房內可見卵圓孔瓣回聲。三尖瓣口于收縮期測及6.3
一例左心房特殊位置乳頭狀彈力纖維瘤超聲表現病例分析
患者女,59歲。因暈厥就診于當地醫院,行心臟超聲檢查發現左房占位性病變,為手術治療轉入我院。查體:血壓135/89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心前區無隆起,心尖搏動位于第五肋間左鎖骨中線內0.5 cm,心前區未觸及震顫與心包摩擦感,聽診心率66次/min,節律規整,心前區未聞及病
超聲造影診斷右室黏液瘤病例分析
患者男,80歲,自述平素有胸悶、氣短癥狀,臥位時明顯,現加重1個月入院。體格檢查:脈搏60次/min,血壓133/57 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),胸骨左緣第三四肋間可聞及收縮期噴射性雜音。?超聲心動圖檢查:房室及大動脈水平均未見明顯異常分流,各室壁收縮幅度正常,右室腔內及右室
淺表性血管黏液瘤超聲表現分析
患者男,60歲,因偶然發現右大腿內側胡豆大小腫塊,逐漸長大且覺疼痛1年就診。超聲表現:于右大腿中下段內側肌層內見一大小約27mm×33mm團塊狀低回聲,形態規則,邊界清,見包膜,內見點狀弱回聲及多條帶狀稍高回聲分隔,呈“網格樣”(圖1);CDFI:團塊內未見明顯血流信號,周邊可見條狀血流信號(圖2)
一例睪丸間質細胞瘤超聲表現病例分析
病例男,25歲。患者因左側陰囊腫痛2d來院就診。體格檢查:左側陰囊紅腫,左側附睪尾部腫大,壓痛明顯,左側睪丸無腫大壓痛;右側睪丸靠近外側下端可捫及一直徑約2 cm硬結,無壓痛。?超聲檢查:右側睪丸大小46mm×19mm×27mm,其下段近包膜處見低回聲區,大小約15mm×10mm×13mm,形態尚規
一例縱隔淋巴管瘤超聲表現病例分析
患兒男,5歲。因突發右側胸部劇烈疼痛12 h來院就診。患兒平素體質可,否認既往史。查體:患兒生命體征平穩,呼吸偏促,左肺呼吸音粗,右肺呼吸音低,叩診濁音,心率94次/min,心律齊,腹部查體未見異常。?超聲檢查:右側胸腔可見一囊實性包塊(圖1),范圍約103 mm×111 mm×73 mm,邊界尚清
一例巨大腎上腺錯構瘤超聲表現病例分析
患者男,58歲。因右下肢疼痛行全身檢查時發現右腎“錯構瘤”11 d入院。查體:腹部平坦,腹壁柔軟,未觸及明顯包塊,無壓痛,雙腎未觸及,雙腎區無隆起及叩擊痛。?超聲檢查:雙腎大小及形態正常,緊貼右腎內側見一9.0 cm×8.0 cm×14.0 cm大小的高回聲團塊,形態不規則,邊界清,內部回聲
風濕性心臟病合并左房黏液瘤超聲表現病例分析
患者女,47歲,因活動后心慌,胸悶10余年,加重2個月入院。體格檢查:生命體征正常,心尖搏動有力,位于左鎖骨中線,律齊,胸骨左緣第二三肋間心濁音界向左擴大,二尖瓣聽診區可聞及Ⅱ/6級舒張中晚期隆隆樣雜音,左側臥位時更加明顯,主動脈瓣第二聽診區可聞及嘆氣樣、遞減型舒張期雜音,向胸骨左下方和心尖區傳導,
一例下頦淺表血管黏液瘤病例分析
患者女,28歲,下頦腫物1年余來蘇州市立醫院東區皮 膚科就診。皮損無疼痛不適,緩慢增大。患者既往體健,全 身其他部位無類似皮損。體檢:各系統檢查無異常。皮膚科 檢查:左下頦見一蠶豆大小圓形贅生物,有蒂,色暗紅,質軟, 表面光滑,分葉狀(圖1)。皮損組織病理檢查(圖2):真皮及 皮下組織中見境
網膜低度惡性黏液纖維肉瘤超聲表現病例分析
病例女,59歲,5年前無明顯誘因出現腹脹、腹圍增加,伴飲食減少,自行應用多潘立酮片,癥狀有所緩解,3天后突發腹脹加重,伴尿量減少。為行進一步診治,于我院消化內科住院,上腹部及臍周間斷性脹痛,無惡心、嘔吐及寒戰、發熱等癥狀。?體格檢查:腹壁皮膚未見明顯異常,腹較軟,腹膨隆,腹型對稱,未見腹壁靜脈曲張,
一例血管肌纖維母細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,45歲。因左小腿腫脹不適2年余就診。既往身體健康,無其他疾病史。查體左側腹股溝區隆起,左小腿輕度腫脹。?血管超聲檢查:左側腹股溝區股總動脈血管分叉處周圍測及實性低回聲包塊,包塊與股總動脈血管壁關系密切,分界尚清,上下徑8.48?cm,前后徑4.11?cm,左右徑4.27?cm,形態尚規則,邊
一例“女性隱睪伴精原細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,28歲,已婚,有性生活史,未產。?既往于院外診斷“原發性閉經”,染色體異常,為“XY”。半年前,捫及右側腹股溝區一雞蛋大小包塊,表面光滑。時有隱痛,近日包塊逐漸增大,約鵝蛋大小。?超聲檢查:右側腹股內側皮下探及大小約8.0?cm×5.7?cm×5.4?cm的卵圓形腫塊,邊界清晰,規則,可見包
一例乳腺顆粒細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,60歲。因無意中發現右乳外上方腫塊7個月就診,無觸壓痛,局部皮膚無紅腫,乳頭無溢血、溢液,腫塊無進行性增大,以“右乳包塊”收入院。患者16年前因“子宮肌瘤”行子宮切除術。?查體:胸廓無畸形,發育正常。右乳11點距乳頭約9 cm處可觸及大小約1.5 cm×1.5 cm的包塊,質韌,邊界欠清,表
超聲心動圖診斷右心室黏液瘤病例分析
黏液瘤是心臟最常見的良性腫瘤,好發于左心房者診斷較容易,發生于右心室的少見,較難與其他心臟腫瘤鑒別,現將1例右心室黏液瘤的超聲學特征報道如下:?1.病史簡介?患者,女性,28歲,因“反復心慌1年余”住院。查體:體溫36.7℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血壓111/80mmHg,鎖骨上淋巴結未及
神經鞘黏液瘤病例分析
1 病歷摘要患者女,31 歲。因右小腿皮膚色結節 10 年余,于 2016 年 8 月 24 日來我科就診。10 年前患者發現右小 腿伸側出現一約綠豆大膚色丘疹,無明顯癢痛等癥狀, 未予診治。皮損緩慢增大至約花生米大,遂來我科就 診。患者平素體健,否認系統性疾病及家族遺傳性疾病 病史。 體格檢查
一例直腸肛管黑色素瘤超聲表現病例分析
患者女,48歲,反復便血1月,加重1 d入院。無既往疾病史。實驗室檢查:紅細胞3.27×1012/L。血紅蛋白92 g/L。直腸指檢:距肛緣約3~4 cm觸及菜花狀包塊,活動度小,質稍硬,約占腸周1/2,退出后指套帶血。?經直腸腔內超聲結合灌注顯影法顯示:距肛門齒狀線約1.3 cm處1~5點鐘位
一例精索侵襲性纖維瘤超聲表現病例分析
患者男,47歲。因發現左側腹股溝包塊半月入院。查體:左側腹股溝可捫及一大小約5.0 cm×4.0 cm團塊,稍高于皮膚,質硬,活動性差,無明顯觸痛,平臥位后不消失,透光試驗陰性。?超聲顯示:左側腹股溝處可見一大小約5.7 cm×2.8 cm低回聲團塊,形態不規則,邊界不清,邊緣成角,團塊內部回聲不均
一例伴有腸瘺的小腸間質瘤超聲表現病例分析
患者女,56歲。因發熱腹痛1月余入院,擬診為卵巢腫物。入院查體:右中下腹觸及15 cm×10 cm包塊,邊界不清,活動差,有壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸鳴音3~4次/min,移動性濁音(-)。既往否認結核、腫瘤及手術病史。?外院CT示:盆腔囊性腫物,糖鏈抗原125(CAl25)127.3 U/ml,經
一例DANON病超聲表現病例分析
患者男,20歲,6年前外院心臟超聲顯示:左室壁異常肥厚(左室后壁厚度24 mm,室間隔厚度30 mm),左室腔內徑尚可(左室舒張期內徑43 mm,左室收縮期內徑23 mm),左室整體收縮功能正常(射血分數78%);基因檢測診斷為溶酶體膜相關蛋白-2基因外顯子6 c.808dupG,p.A
一例眼瞼黏液癌病例分析
患者,男,53歲。主訴:左眼瞼長包塊10個月,因其生長速度較快于2011年2月14日入院。眼部查體:左眼視力1.0,左眼外眥部上下瞼部可見3.5 cm×2.5 cm×0.5 cm包塊,呈多個結節狀隆起,邊界欠清,位于皮下,皮膚表面可見紅斑,與皮膚粘連緊密,質硬,無活動度,無觸痛,眼內檢查大致正常(圖
一例超聲診斷胎兒雙陰莖病例分析
?患者女,22歲。孕1產0,孕33周5天。2012年11月20日初次來我院例行產前檢查。超聲測值:雙頂徑77mm,頭圍261mm,腹圍246mm,股骨長54mm,羊水指數158mm,最大羊水暗區56mm。前壁胎盤。?探查外生殖器時顯示男性外生殖器,陰莖、陰囊位置、形態、大小未見異常,陰囊內可見兩個睪
一例超聲漏診左心房左心室異常通道病例分析
患者男,29歲。擠壓傷后胸悶1?d入院,心臟聽診發現雜音申請心臟超聲檢查。超聲心動圖檢查顯示:雙房及右室增大;二尖瓣前葉瓣尖活動度大,隨心臟收縮舒張活動輕度甩動,前后葉對合點后移,但未超出瓣環連線;收縮期三尖瓣前葉脫向右房,超出瓣環連線約10?mm;彩色多普勒示收縮期二尖瓣左房面可見大量沿前葉走行的
一例超聲心動圖診斷左心房憩室病例分析
?患者男,22歲。體檢時胸片發現心界向左擴大,無癥狀。查體:心濁音界向左擴大,心率80次/min,未聞及病理性雜音。?超聲心動圖檢查示:自左心耳延伸至左心室側后方可見一囊性回聲,擠壓左室,大小約47mm×52mm×39mm,其內可見類似梳狀肌結構,并與左房相通,通道寬約11mm,可見血流信號往返于囊
左側卵巢無性細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,20歲,未婚。發現腹部膨隆3周來本院就診,患者體型瘦,下腹盆腔部略膨隆,觸之略硬。既往月經周期及量正常,偶有痛經,大小便正常。超聲所見:子宮后位,宮體大小約55mm×39mm×45mm,明顯受壓,輪廓模糊,肌壁回聲尚均勻,子宮內膜隱約可見,厚約3mm,略后移。?于盆腔內距體表9mm處,可見巨
成人腹膜后黃色瘤超聲表現病例分析
患者男,56歲。因外院CT檢查證實左側腹膜后巨大腫塊(性質不明),遂來我院進一步治療。體格檢查:一般情況可,腰區左右對稱,未見明顯凸起或包塊;觸診時左側腰區肋下緣至髂嵴間觸及一大小約10.0 cm×7.0 cm的包塊,邊界較清楚,表面光滑,質偏硬,活動差,無明顯壓痛,局部皮溫正常;聽診未聞及血管
一例后腎腺瘤超聲表現病例分析
患者女,46歲,常規體檢超聲檢查發現左腎下極實質性占位3周而入院進一步診療。患者左腎區無明顯不適,無腎區叩擊痛,血常規及尿常規無明顯異常。?超聲檢查:左腎下極見大小約3.4 cm×3.6 cm低回聲團塊,內部回聲欠均勻,邊界尚清,團塊周邊可見散在鈣化斑(圖1),彩色多普勒血流顯像(CDFI)示內部少
一例腹膜假黏液瘤保留生育病例報告
1.病例報告?患者,33歲,因發現盆腔包塊4年于2015年5月17日入院。患者4年前體檢B超檢查提示左側附件區一直徑約20mm大小囊性包塊,定期復查B超示左側附件包塊緩慢增大。2015年4月23日再次復查B超提示左側附件區可見一大小為63mill×54mm的囊性包塊,邊界清,有包膜,內透聲差,考慮左
頭皮侵襲性血管黏液瘤病例分析
1.病歷摘要?男,60歲;因“發現右顳部頭皮包塊3年余”于2017年5月入院。右顳部頭皮包塊約豌豆大小,無疼痛、瘙癢,3年來該包塊無明顯誘因進行性增大。查體:右顳部包塊大小約2.5 cm×2.0 cm,質軟,搏動感可疑,無明顯壓痛,活動欠佳,無瘙癢,無表皮潰爛。?輔助檢查:頭顱CT示:右顳部頭皮下混