膽道鏡的手術效果怎樣
適合癥狀膽固醇性息肉，膽囊腺肌癥，膽囊腺瘤樣息肉，膽結石等。術中術后無惡性報告，術后當天進食，麻醉清醒后6小時可下床，3～4天全部出院。 該術式創傷小，恢復快，而且保留了膽囊的功能，在臨床應用中受到患者的歡迎[1]......閱讀全文
什么是膽道鏡檢查
膽道鏡檢查主要有兩項術中纖維膽道鏡和經T形管竇道纖維膽道鏡檢查。纖維膽道鏡能直視膽道內部情況，看到膽管粘膜形態、分支狀況、了解俄狄括約肌功能，但其重要的臨床意義還在于能較為精確的診斷膽道疾病并進行治療，可以在窺鏡下看清膽管內有結石。
膽道鏡的手術方法
取膽囊定位處1～3cm長切口，切開皮膚皮下及肌筋膜，止血鉗鈍性分離肌層，用甲狀腺拉鉤牽開肌層，提起筋膜在其上縫合4針，作牽引進入腹腔，用帶光源拉鉤尋找肝膈面，沿膈面尋到膽囊底部并提起（如提起困難，可用電刀與膽床稍做分離），與膽囊底部漿膜層縫合3針做牽引，固定膽囊，周圍用小紗布隔開，于牽引線之間
膽道鏡檢查臨床意義
臨床意義異常結果：（1） 纖維膽道鏡能直視膽道內部情況，看到膽管粘膜形態、分支狀況、了解俄狄括約肌功能，但其重要的臨床意義還在于能較為精確的診斷膽道疾病并進行治療。可以在窺鏡下看清膽管內有結石。（2） 經T形管竇道纖維膽道鏡的應用，為治療殘余膽道結石開辟了新境，可使多數病人免除再次手術。需要檢查人群
膽道鏡的手術效果怎樣
適合癥狀膽固醇性息肉，膽囊腺肌癥，膽囊腺瘤樣息肉，膽結石等。術中術后無惡性報告，術后當天進食，麻醉清醒后6小時可下床，3～4天全部出院。 該術式創傷小，恢復快，而且保留了膽囊的功能，在臨床應用中受到患者的歡迎[1]
膽道鏡檢查注意事項
? 不適宜人群：（1） 膽總管細，直徑小于0.5cm或膽總管壁薄而脆患者。 （2） 對嚴重心功能衰竭及有出血傾向者慎用。膽道以外的原因所致高熱，暫緩檢查。 檢查前禁忌：（1） 一般在膽總管探查及T形管引流術后4-6周，即T形管周圍已形成較牢固的纖維性瘺道時開始取石。 （2） 術前一小時肌注芬太
內鏡下膽道減壓的簡介
內鏡下膽道減壓是通過十二指腸鏡，植入膽管合適部位，達到對膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內鏡下治療方法，已達到膽道減壓目的。有內鏡下鼻膽管引流術，膽道支架引流術。
膽道鏡檢查的臨床意義
1.纖維膽道鏡能直視膽道內部情況，看到膽管粘膜形態、分支狀況、了解膽道括約肌功能，但其重要的臨床意義還在于能較為精確的診斷膽道疾病并進行治療。可以在窺鏡下看清膽管內有結石。 2.經T形管竇道纖維膽道鏡的應用，為治療殘余膽道結石開辟了新境，可使多數病人免除再次手術。 需要檢查人群：膽道疾病患者
膽道鏡檢查的檢查時禁忌
1.膽道鏡檢查始終要在直視下進行，動作輕柔，避免穿破竇道。 2.直視觀察結石是否被網住，并配合收網時的感覺，有限制閉網的阻力，是取石成功的重要標志。 3.1cm左右大小、質硬的結石較易取出。結石大，雖已入網，但易卡在膽道與竇道交界處不能拉出。此時，助手可壓住竇道口周圍的腹壁，術者收緊取石籃網
膽道鏡檢查的檢查前禁忌
1.一般在膽總管探查及T形管引流術后4～6周，即T形管周圍已形成較牢固的纖維性瘺道時開始取石。 2.術前一小時肌注芬太尼0.1～0.2mg，魯米那0.1g，阿托品0.5mg；或安定10mg，杜冷丁50mg。有時也可不用鎮痛劑。
膽道鏡檢查的檢查過程
一.術中纖維膽道鏡 1.纖維膽道鏡及其附件以40%甲醛氣密閉24小時進行消毒。膽鏡消毒后，以鹽水紗布拭凈。調整好冷光源高度，備好沖洗裝置系統(普通吊瓶裝消毒生理鹽水)。 2.一般先檢視近段膽管，左右肝管，二、三級肝管，有時可達四級肝管，退鏡時檢查左右肝管匯合處，肝總管及膽囊管口。在窺鏡下看清
膽道鏡檢查有哪些注意事項
檢查前禁忌： 1.一般在膽總管探查及T形管引流術后4～6周，即T形管周圍已形成較牢固的纖維性瘺道時開始取石。 2.術前一小時肌注芬太尼0.1～0.2mg，魯米那0.1g，阿托品0.5mg；或安定10mg，杜冷丁50mg。有時也可不用鎮痛劑。 檢查時禁忌： 1.膽道鏡檢查始終要在直視下進行
內鏡下膽道減壓臨床意義
正常值臨床意義異常結果：無膽汁流出。需要檢查人群：（1） 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。 （2） 重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流; （3） 膽管結石病人的沖洗排流等； （4） 老年或其他手術風險大、不宜手術者;不宜EST或內鏡取石不成功者;預防結石嵌頓或膽管炎發作，可作為術前準備; （5
內鏡下膽道減壓注意事項
不適宜人群：肝門部膽管腫瘤、肝內多級分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。檢查前禁忌：檢查前禁食 4-6 小時。檢查時：有不適的情況要及時告訴醫生，積極配合醫生的要求。
內鏡下膽道減壓的注意事項
不適宜人群：肝門部膽管腫瘤、肝內多級分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。 檢查前禁忌：檢查前禁食 4-6 小時。 檢查時：有不適的情況要及時告訴醫生，積極配合醫生的要求。
內鏡下膽道減壓的臨床意義
異常結果：無膽汁流出。 需要檢查人群：（1） 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。 （2） 重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流； （3） 膽管結石病人的沖洗排流等 （4） 老年或其他手術風險大、不宜手術者；不宜EST或內鏡取石不成功者；預防結石嵌頓或膽管炎發作，可作為術前準備； （5） 良性
內鏡下膽道減壓的檢查過程
一 、鼻膽管引流(ENBD) （1） 術前準備 : 禁食 4-6 小時，術前 10min 肌內注射度冷丁 50-100mg ， 654--2 10mg ，安定 10mg ，局部表麻采用咽部含潤滑局麻去泡劑 10ml 。 （2） 操作方法：經口插入十二指腸鏡至降部找到括約肌乳頭后，先行內鏡膽管
內鏡下膽道減壓的正常值
術后見金黃色的膽汁引出體外，迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢引流的作用，從而使患者病情迅速得到緩解，控制感染。
臨床物理檢查方法介紹膽道鏡檢查介紹
膽道鏡檢查介紹： 膽道鏡檢查主要有兩項：術中纖維膽道鏡和經T形管竇道纖維膽道鏡檢查。膽道鏡檢查正常值： 膽道檢查無任何異狀。膽道鏡檢查臨床意義： 異常結果：（1） 纖維膽道鏡能直視膽道內部情況，看到膽管粘膜形態、分支狀況、了解俄狄括約肌功能，但其重要的臨床意義還在于能較為精確的診斷膽道疾病并進
膽道鏡檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前禁忌： 1.一般在膽總管探查及T形管引流術后4～6周，即T形管周圍已形成較牢固的纖維性瘺道時開始取石。 2.術前一小時肌注芬太尼0.1～0.2mg，魯米那0.1g，阿托品0.5mg；或安定10mg，杜冷丁50mg。有時也可不用鎮痛劑。 檢查時禁忌： 1.膽道鏡檢查始終要
膽道鏡檢查的不適宜人群有哪些
不適宜人群： 1.膽總管細，直徑小于0.5cm或膽總管壁薄而脆患者。 2.對嚴重心功能衰竭及有出血傾向者慎用。膽道以外的原因所致高熱，暫緩檢查。
膽道鏡檢查的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果 1.纖維膽道鏡能直視膽道內部情況，看到膽管粘膜形態、分支狀況、了解膽道括約肌功能，但其重要的臨床意義還在于能較為精確的診斷膽道疾病并進行治療。可以在窺鏡下看清膽管內有結石。 2.經T形管竇道纖維膽道鏡的應用，為治療殘余膽道結石開辟了新境，可使多數病人免除再次手術。 需
膽道鏡檢查的正常值及臨床意義
正常值 膽道檢查無任何異狀。 臨床意義 異常結果 1.纖維膽道鏡能直視膽道內部情況，看到膽管粘膜形態、分支狀況、了解膽道括約肌功能，但其重要的臨床意義還在于能較為精確的診斷膽道疾病并進行治療。可以在窺鏡下看清膽管內有結石。 2.經T形管竇道纖維膽道鏡的應用，為治療殘余膽道結石開辟了新境
臨床物理檢查方法介紹內鏡下膽道減壓介紹
內鏡下膽道減壓介紹： 內鏡下膽道減壓是通過十二指腸鏡，植入膽管合適部位，達到對膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內鏡下治療方法，已達到膽道減壓目的。有內鏡下鼻膽管引流術，膽道支架引流術。內鏡下膽道減壓正常值： 術后見金黃色的膽汁引出體外，迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢引流的作用，從
內鏡下膽道減壓的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果：無膽汁流出。 需要檢查人群：（1） 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。 （2） 重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流； （3） 膽管結石病人的沖洗排流等 （4） 老年或其他手術風險大、不宜手術者；不宜EST或內鏡取石不成功者；預防結石嵌頓或膽管炎發作，可作為術前準備；
內鏡下膽道減壓的注意事項及檢查過程
注意事項 不適宜人群：肝門部膽管腫瘤、肝內多級分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。 檢查前禁忌：檢查前禁食 4-6 小時。 檢查時：有不適的情況要及時告訴醫生，積極配合醫生的要求。 檢查過程 一 、鼻膽管引流(ENBD) （1） 術前準備 : 禁食 4-6 小時，術前 10min 肌
內鏡下逆行胰膽管造影在小兒膽道疾病中的應用
內鏡下逆行胰膽管造影，簡稱ERCP，在兒童不同的膽道疾病的診治中起著重要的作用，這些膽道疾病包括先天性和獲得性疾病。ERCP是嬰兒和兒童膽道疾病的重要的診斷和治療工具，在診斷方面，隨著磁共振胰膽管成像，即MRCP的出現，ERCP正在逐步成為一種主要用于治療的操作技術。 一、ERCP的應用指征1
膽道閉鎖的概述
膽道閉鎖(biliary atresia，BA)是新生兒期一種少見的嚴重黃疸性疾病，但卻是新生兒梗阻性黃疸時需要外科處理的主要問題。膽道閉鎖并非少見疾病，至少占有新生兒長期阻塞性黃疸的半數病例，其發病率約為1∶8000～1∶14000個存活出生嬰兒，但地區和種族有較大差異，以亞洲報道的病例為多，
如何診斷膽道梗阻？
臨床癥狀和體征：膽道梗阻的典型癥狀是黃疸、腹痛、惡心、嘔吐等。體檢時可發現肝脾腫大、膽囊觸痛等。 影像學檢查：包括超聲、CT、MRI等。其中，超聲是最常用的檢查方法，可以觀察到膽囊和膽管的擴張情況，以及是否有結石或腫瘤等病變。CT和MRI可以提供更為詳細的圖像信息，有助于確定病變的位置和范圍。
膽道感染如何診斷？
膽道感染的診斷需要根據患者的癥狀、體征以及相關檢查結果進行綜合分析。 一般來說，膽道感染的常見癥狀包括： 上腹部疼痛或不適感，可能伴隨惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀； 黃疸，即皮膚、黏膜等部位出現黃色； 發熱，體溫升高； 尿液變深，糞便變淺。 體征方面，醫生可能會注意到腹部壓痛、肝脾腫大
膽道造影的概述
X線檢查雖然是膽道疾病診斷的常用方法，但有些病患在普通X線片上不能明確顯示，這就需要使用醫學造影劑經一定方法和渠道使之進入膽道，使膽道造影部位的輪廓及病變圖像能在X線片上清楚顯示出來，這種方法就是膽道造影。