前列腺增生癥的臨床表現
前列前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯,臨床癥狀包括儲尿期癥狀,排尿期癥狀以及排尿后癥狀。由于病程進展緩慢,難以確定起病時間。 1.儲尿期癥狀 (1)尿頻、夜尿增多尿頻為早期癥狀,先為夜尿次數增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后,發生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時間更為縮短。若伴有膀胱結石或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。 (2)尿急、尿失禁下尿路梗阻時,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。 2.排尿期癥狀 排尿困難:隨著腺體增大,機械性梗阻加重,排尿困難加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時間延長,射程不遠,尿線細而無力。小便分叉,有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現尿流中斷及淋漓。 3.排尿后癥狀 尿不盡、殘余尿增多:殘余尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。當殘......閱讀全文
前列腺增生癥的臨床表現
前列前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯,臨床癥狀包括儲尿期癥狀,排尿期癥狀以及排尿后癥狀。由于病程進展緩慢,難以確定起病時間。 1.儲尿期癥狀 (1)尿頻、夜尿增多尿頻為早期癥狀,先為夜尿次數增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后,發生慢性尿潴留,膀胱的
前列腺增生癥的相關臨床表現介紹
(1)血尿前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張并受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦,當膀胱收縮時可以引起鏡下或肉眼血尿,是老年男性常見的血尿原因之一。膀胱鏡檢查、金屬導尿管導尿、急性尿潴留導尿時膀胱突然減壓,均易引起嚴重血尿。 (2)泌尿系感染尿潴留常導致泌尿系感染,可出現尿急、尿頻、排尿困難等癥
前列腺增生癥的概述
前列腺增生癥(hyperplasia of prostate):即良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的簡稱,也有稱良性前列腺肥大。但從病理學角度上說,細胞增多為增生,細胞增大為肥大。前列腺增生癥病理學證實是細胞增多,而不是細胞肥大,因此,正確命名應
前列腺增生癥的病因分析
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常見疾病之一,隨全球人口老年化發病日漸增多。良性前列腺增生的發病率隨年齡遞增,但有增生病變時不一定有臨床癥狀。城鎮發病率高于鄉村,而且種族差異也影響增生程度。 有關良性前列腺增生的發病機制研究頗多,但病因至今仍未能闡明。可能由于上皮和間質細胞增殖和細胞凋亡的
如何診斷前列腺增生癥?
良性前列腺增生患者由于為老年患者常合并有其他慢性疾病。診斷時應重視患者全身情況,進行詳細問診、體檢、化驗,注意心、肺、肝、腎功能。排尿困難癥狀結合諸項檢查,可明確診斷。 1.IPSS評分 1995年國際泌尿外科學會(SIU)推出了IPSS評分體系,力圖將癥狀學量化便于比較和協助診斷,也可作為
淺談前列腺增生癥的鑒別診斷
如果一個睪丸功能正常的男性到了一定年齡都會出現前列腺增生的癥狀,前列腺增生依靠雄激素和時間。前列腺增生之所欲會發生排尿障礙相關癥狀主要是由于前列腺周圍有包膜,增生以后由于包膜的張力作用會導致增生的腺體擠壓尿道,導致排尿不暢,因此前列腺增生早期典型的癥狀就是進行性排尿困難。泌尿外科其他疾病也會有
關于前列腺增生癥的鑒別診斷
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀,直腸指診未發現前列腺明顯增大,除可能系增大腺葉突向膀胱外,還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替,可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時,膀胱頸抬高,后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀
手術治療前列腺增生癥的介紹
手術仍為良性前列腺增生的重要治療方法,適用于具有中、重度LUTS并已明顯影響生活質量的BPH患者。經典的外科手術方法有經尿道前列腺電切術(Transurethralresection of the prostate,TURP)、經尿道前列腺切開術(Transurethralincisionoft
老年人前列腺增生癥的簡介
前列腺增生癥是老年男性常見病。與性激素平衡失調有關。表現為尿頻、排尿困難、尿潴留、腎積水及腎功不全等。合并感染則有尿急、尿痛癥狀。直腸指診前列腺肥大、質韌、光滑、中間溝變淺或消失。梗阻較輕或難耐受手術者用藥物治療。前列腺摘除術療效較理想。情況危急者可先行膀胱造瘺術。
前列腺增生癥的藥物治療方法介紹
良性前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所產生的病理生理改變。其病理個體差異性很大,而且也不都呈進行性發展。一部分病變至一定程度即不再發展,所以即便出現輕度梗阻癥狀也并非均需手術。 1.觀察等待 對癥狀輕微,IPSS評分7分以下可觀察,無需治療。 2.藥物治療 (1)5α-還原酶抑制劑
前列腺增生癥的其他治療方法介紹
(1)經尿道針刺消融術(TransurethralNeedleAblation,TUNA)是一種簡單安全的治療方法,適用于前列腺體積
前列腺增生癥的排尿期癥狀介紹
該期癥狀包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等。 隨著腺體增大,機械性梗阻加重,排尿困難加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時間延長,射程不遠,尿線細而無力。小便分叉,有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現
關于前列腺增生癥的排尿后癥狀介紹
該期癥狀包括排尿不盡,尿后滴瀝等。 尿不盡、殘余尿增多:殘余尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。當殘余尿量很大,膀胱過度膨脹且壓力很高,高于尿道阻力,尿便自行從尿道溢出,稱充溢性尿失禁。有的患者平時殘余尿不多,但在受涼、飲酒、憋尿,服用藥物或有其他原因引起交感神經興奮時,可突然發生急性尿潴留。患者尿潴
關于前列腺增生癥的不同檢查方式介紹
1.外生殖器檢查 除外尿道外口狹窄或其他可能影響排尿的疾病(如:包莖,陰莖腫瘤等)。 2.直腸指診(digitalrectalexamination,DRE) 直腸指診為簡單而重要的診斷方法,需要在膀胱排空后進行。應注意前列腺的界限、大小、質地。良性前列腺增生時,腺體可在長度或寬度上增大,
前列腺增生癥的儲尿期癥狀簡介
該期的主要癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。 (1)尿頻、夜尿增多尿頻為早期癥狀,夜尿次數增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后,發生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時間更為縮短。若伴有膀胱結石或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。 (2)尿急、尿失禁下尿路梗阻時,50%
關于前列腺增生癥的微創治療的介紹
(1)經尿道前列腺電汽化術(TUVP)適用于凝血功能較差的和前列腺體積較小的BPH患者,是TUIP或TURP的另外一種選擇。主要是電極金屬材料學創新,使其生物學熱效應不同于前者。由于熱轉化快,可產生400℃高溫,迅速造成組織汽化,或產生凝固性壞死,其止血特點極其顯著,因此臨床應用顯示:①適應證增
簡述乳腺增生癥的臨床表現
在不同年齡組有不同特點,未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的婦女,其主要癥狀為乳腺脹痛,可同時累及雙側,但多以一側偏重。月經前乳腺脹痛明顯,月經過后即見減輕并逐漸停止,下次月經來前疼痛再度出現,整個乳房有彌漫性結節感,并伴有觸痛。35歲以后婦女主要癥狀是乳腺腫塊,乳疼和觸痛較輕,且與月經周期無關。用手
關于老年人前列腺增生癥的檢查介紹
膀胱鏡檢:可見前列腺兩側葉或中葉增大,膀胱小梁增生。 實驗室檢查:由于長期尿潴留影響腎功能,肌酐、尿素氮升高,合并尿路感染時,尿常規檢查有紅細胞、膿細胞。 X線檢查:泌尿系平片可有結石陰影;靜脈尿路造影患腎常有積水或顯影不佳,甚至不顯影。膀胱尿道造影:經導尿管注入15%泛影葡胺150ml,攝
概述老年人前列腺增生癥的治療原則
(一)藥物治療: 1.苯芐胺:10mg,2次/d,口服,可改善癥狀,有心悸、鼻塞副作用,近年已少用。 2.哌唑嗪:10mg,3次/d,口服,為α1-R阻滯劑,可以使膀胱頸部及前列腺的平滑肌松弛,改善排尿梗阻癥狀。 3.乙烯雌酚:2mg,3次/d,口服。有一定療效,但副作用嚴重,并可損害心血
關于老年人前列腺增生癥的病因分析
本病的病因迄今尚未完全清楚,曾有種族、體質,后尿道炎未經徹底治愈,動脈粥樣硬化,睪丸功能異常,性生活過度,盆腔充血,尿道梗阻,新生物及其他部位病變等十余種病因學說,但均未被證實或不能完全解釋其發病機制。近年來比較偏重于性激素平衡失調和其他內分泌器官激素失衡學說。現如今認為,二氫睪酮在前列腺內的蓄
關于老年人前列腺增生癥的鑒別診斷介紹
早期表現為尿頻,尤其夜間排尿次數增多,排尿困難,尿流無力。 晚期可出現嚴重的尿頻、尿急、排尿困難,最終出現尿潴留;也可出現血尿及充溢性尿失禁;也可繼發結石。 直腸指診可捫及增生的前列腺,表面光滑,質地較硬,中央溝消失。一般前列腺增大程度以下述方法記錄:前列腺雞蛋大者為Ⅰ°增生;前列腺鴨蛋大者
前列腺增生的臨床表現
前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯,臨床癥狀包括儲尿期癥狀,排尿期癥狀以及排尿后癥狀。由于病程進展緩慢,難以確定起病時間。 1.儲尿期癥狀 該期的主要癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。 (1)尿頻、夜尿增多尿頻為早期癥狀,夜尿次數增加,但每次尿量
腎小球旁器增生癥的臨床表現
本病臨床表現復雜多樣,以低血鉀癥狀為主。胎兒期Bartter綜合征表現為間歇性發作的多尿,致孕22~24周出現羊水過多,需反復抽羊水,以阻止早產。兒童型最常見癥狀為生長延緩(51%),其次為肌乏力(41%),還有消瘦(3l%)、多尿(28%)、抽搐(26%)、煩渴(26%)等。成人型最常見癥狀為
簡述前列腺膿腫的臨床表現
發熱、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,排尿困難,尿潴留;還可出現尿道流膿,血尿和膿尿,部分患者還有急性附睪炎和排便不適,肛門指診可發現肛門括約肌痙攣,前列腺增大,觸痛明顯,并可有波動感,其中前列腺有波動感是最具特征性的改變。
概述前列腺腫瘤的臨床表現
多數前列腺癌早期病變局限無癥狀,少數可有早期排尿梗阻癥狀,晚期可出現一些特異性癥狀。 1、局部表現 當腫瘤增大至阻塞尿路時,可出現與良性前列腺增生相似的膀胱頸梗阻癥狀。表現為逐漸加重的尿流緩慢、尿頻、尿急、尿流中斷、排尿不盡、排尿困難。癌引起排尿困難和血尿常屬晚期。當病變范圍廣泛侵犯尿道膜部
前列腺炎的臨床表現
I型前列腺炎常發病突然,表現為寒戰,發熱,疲乏無力等全身癥狀,伴有會陰部和恥骨上疼痛,可有尿頻、尿急和直腸刺激癥狀,甚至急性尿潴留。 Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎臨床癥狀相似,多有疼痛和排尿異常等。不論哪一類型慢性前列腺炎都可表現為相似臨床癥狀,統稱為前列腺炎癥候群,包括盆骶疼痛,排尿異常和性功能障礙。
良性前列腺增生的臨床表現
良性前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯,臨床癥狀包括儲尿期癥狀,排尿期癥狀以及排尿后癥狀。由于病程進展緩慢,難以確定起病時間。 1.儲尿期癥狀 該期的主要癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。 (1)尿頻、夜尿增多尿頻為早期癥狀,夜尿次數增加,但每次
前列腺增生疾病的臨床表現
1、尿頻急:早期癥狀最突出的是尿頻尿急,以夜間最突出。發生尿頻的原因系由于膀胱頸部充血,殘余尿中輕度感染,刺激膀胱口部所致。尿急多由膀胱炎癥引起。 2、排尿困難:開始表現為排尿等待及排尿無力,繼而尿流變細、中斷,甚至出現尿潴留。 3、尿失禁:常為晚期癥狀,最易發生在患者入睡時,由于盆底肌肉松
永存原始玻璃體增生癥的臨床表現
眼球多小于正常,90%為單眼發病,見于嬰幼兒表現為部分或全部白瞳癥,淺前房,晶狀體后可見白色膜狀組織,有時膜組織內含有血管。瞳孔擴大后可看見晶狀體周圍有被拉長了的睫狀突,是為該癥的特征性表現。部分患眼的晶狀體后囊破裂混濁并膨脹而導致繼發性閉角型青光眼的發生。尚可見晶狀體前囊破裂,不常見的虹膜血管
簡述腎小球旁器增生癥的臨床表現
本病臨床表現復雜多樣,以低血鉀癥狀為主。胎兒期Bartter綜合征表現為間歇性發作的多尿,致孕22~24周出現羊水過多,需反復抽羊水,以阻止早產。兒童型最常見癥狀為生長延緩(51%),其次為肌乏力(41%),還有消瘦(3l%)、多尿(28%)、抽搐(26%)、煩渴(26%)等。成人型最常見癥狀為