腦栓塞疾病預后相關內容
腦栓塞的預后取決于栓塞腦血管的大小、部位和栓子的數量,以及原發病的嚴重程度。急性期病死率為5%-15%,多死于嚴重腦水腫引起的腦疝,肺炎和心力衰竭等。腦栓塞容易復發,10%-20%在10天內發生第二次栓塞,復發者病死率更高。......閱讀全文
腦栓塞疾病預后相關內容
腦栓塞的預后取決于栓塞腦血管的大小、部位和栓子的數量,以及原發病的嚴重程度。急性期病死率為5%-15%,多死于嚴重腦水腫引起的腦疝,肺炎和心力衰竭等。腦栓塞容易復發,10%-20%在10天內發生第二次栓塞,復發者病死率更高。
關于腦栓塞的疾病治療的介紹
包括針對腦栓塞本身的治療及針對原發病即栓子來源的治療。 一般治療 急性期應臥床休息,保持呼吸道的通暢和心臟功能;注意營養狀況,保持水和電解質的平衡;加強護理,防止肺炎、泌尿系感染和褥瘡等的發生。 腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環、防止再栓塞、消除腦水腫、保護腦功能。針對栓子來源的不同進行
白內障的預后相關內容介紹
掌握手術適應癥、選擇正確的手術方式、減少手術中和術后并發癥的患者,預后好,病人經抗炎治療恢復正常的視覺功能。避免劇烈運動,尤其注意避免眼部及眼周圍頭部的碰撞傷。術后3個月后,有些患者需要做驗光檢查,有殘留的屈光不正,需要配鏡矯正。
腦栓塞的發病機制
正常人體血液呈流態,血液中的有形成分能通過變形順利通過微循環,如果血液內成分如紅細胞聚集,形成緡線物,也容易阻塞血管。人體血液循環中某些異物隨血液流動,如來源于心臟的栓子、上述血凝塊、動脈粥樣硬化脫落的斑塊、脂肪細胞及氣泡等稱為栓子,栓子進入腦循環,絕大多數(73%-85%)栓子進入頸內動脈系統
腦栓塞的鑒別診斷
本病需要與動脈粥樣硬化性腦梗死、腦出血等急性腦血管病鑒別。腦CT掃描有助于出血性與缺血性腦血管病的鑒別,在排除出血性腦血管病后,主要是與動脈粥樣硬化性腦梗死鑒別。 (1)動脈粥樣硬化腦梗死:多發生在中年以后,是由于腦血管自身粥樣硬化導致的狹窄或閉塞引起相應血管供應區腦組織缺血、壞死、軟化而產生
膿毒癥的疾病預后介紹
膿毒癥病情兇險,病死率高,大約有9%的膿毒癥患者會發生膿毒性休克和多器管功能不全,重癥監護室中一半以上的死亡是由膿毒性休克和多器官功能不全引起的,膿毒癥成為重癥監護病房內非心臟病人死亡的主要原因。研究表明,出現臟器器官衰竭、休克、多重感染、嚴重的潛在疾病的患者預后較差。
副傷寒的疾病預后介紹
大多預后良好。預后與病人的情況,年齡,有無并發癥,治療早晚,治療方法,過去曾否接受預防注射以及病原菌的毒力等有關。老年人,嬰幼兒預后較差,明顯貧血,營養不良者預后也較差。并發腸穿孔,腸出血,心肌炎,嚴重毒血癥等病死率較高。
脊索瘤的疾病預后介紹
顱底脊索瘤是少見的骨性腫瘤,它在組織學上屬于良性腫瘤,但具有以下惡性特征:位置深在,容易侵犯顱腦及重要神經血管;浸潤性生長,多數無明顯包膜;偶可發生轉移;不易徹底切除,術后復發接近100%;患者多于確診后數年死亡。因而一旦確診顱底脊索瘤,即應按照惡性腫瘤對待。 國內外早期報道中顱底脊索瘤的生存
關于肝衰竭的疾病預后
肝衰竭的預后取決于肝細胞壞死程度和再生能力之間的“較量”,如肝細胞大量再生超過壞死,則疾病逐漸恢復,反之,則病情惡化,預后較差。但由于肝衰竭誘因、病因、臨床類型、病程、并發癥及臨床干預措施等的多樣性及個體化差異,目前尚無統一的評估預后的指標。目前公認的凝血酶原活動度(prothrombin ti
甲狀腺危象的疾病預后介紹
甲狀腺危象在未經特殊治療時的自然過程,文獻中有不少記載。有報告甲狀腺危象的病死率為20%以上(20%~100%)。治療成功多在治療后1~2天內好轉,1周內恢復。開始治療后的最初3天,是搶救的關鍵時刻,危象恢復后,碘劑及皮質醇可逐漸減藥、停用,做長期治療的安排。
簡述股骨壞死的預后相關內容
股骨頭壞死累及髖關節,引起功能障礙的程度取決于病因能否終止和病理改變和修復的結果。病因消除是股骨頭壞死病變停止進展和逆轉創造先決條件,一般而言,股骨頭沒有塌陷變形或變形輕微,病變修復到重獲得承重能力,股骨頭壞死可以治愈,保持髖關節功能。只有長久反復疼痛影響負重行走,才考慮人工髖關節置換術。
動脈導管未閉的預后相關內容
動脈導管閉合術中大出血所致的手術死亡率,視導管壁質地、采用閉合導管的手術方式以及手術者技術的高低等而異,一般應在1%以內。導管單純結扎術或鉗閉術有術后導管再通可能,其再通率一般在1%以上,加墊結扎術后復通率低于前二者。動脈導管閉合術的遠期效果,視術前有否肺血管繼發性病變及其程度。在尚未發生肺血管
腦栓塞的病理相關介紹
腦栓塞可以發生在腦的任何部位,由于左側頸總動脈直接起源于主動脈弓,故發病部位以左側大腦中動脈的供血區較多,其主干是最常見的發病部位。由于腦栓塞常突然阻塞動脈,易引起腦血管痙攣,加重腦組織的缺血程度。因起病迅速,無足夠的時間建立側枝循環,所以栓塞與發生在同一動脈的血栓形成相比,病變范圍大,供血區周
腦栓塞的病因及分類
按栓子來源分三類: 1、心源性腦栓塞 是腦栓塞中最常見的,約75%的心源性栓子栓塞于腦部,引起腦栓塞的常見的心臟疾病有心房顫動、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟手術、先天性心臟病(來自體循環靜脈系統的栓子,經先天性心臟病如房間隔缺損、卵圓孔未閉等的異常通道,直接進入顱內動脈
針對腦栓塞的輔助檢查
(1)腦CT掃描: 腦CT掃描表現與腦梗死相似,即發病24小時后CT可見栓塞部位有低密度梗死灶,邊界欠清,并有一定的占位效應。腦CT對于明確梗死部位、大小、及周圍腦水腫情況有較大價值。若為出血性梗死,可見在低密度灶內可見高密度出血影。對于患病早期和懷疑病變部位在顱后窩或病變部位較小者應選擇腦MR
腦栓塞的臨床表現
1、任何年齡均可發病,患者發病前多有風濕性心臟病、心房顫動、或大動脈粥樣硬化等病史; 2、一般發病無明顯誘因,也很少有前驅癥狀,急性起病,癥狀常在數秒或數分鐘之內達高峰,多為完全性卒中,偶爾病情在數小時內逐漸進展,癥狀加重,可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成; 3、根據栓塞部位不同,臨床表現也
關于腦脊液漏疾病預后的介紹
腦脊液鼻漏的手術效果很大程度上取決于術前定位診斷的準確性, HRCT和MRC因其具有準確、快速、無創的優點,將逐步取代腦池造影和核素腦池顯像結合分鼻道棉試放射性測定, 成為首選的定位檢查方法, 并且隨著和技術的進步將得到更完善。經額硬膜外人路因適用范圍廣、效果確實、損傷小, 比之硬膜下人路更具優
腦水腫的疾病預后相關介紹
腦水腫屬于繼發性病理過程,全身系統性疾病如嚴重洗腦血管疾病、呼吸系統疾病、肝病、休克、中毒代謝性疾病等使機體內環境發生改變,引起腦組織缺血缺氧、腦的微循環與腦細胞代謝障礙,可可能引起腦水腫。所以它是具有普遍性意義的問題。在神經外科方面,腦病疾病如顱腦損傷、顱內占位性病變、炎癥、腦血管病、腦寄生蟲
帕金森病的疾病預后介紹
帕金森病是一種慢性進展性疾病,具有高度異質性。不同病人疾病進展的速度不同。目前尚不能治愈。早期患者通過藥物治療多可很好的控制癥狀,至疾病中期雖然藥物仍有一定的作用,但常因運動并發癥的出現導致生活質量的下降。疾病晚期由于患者對藥物反應差,癥狀不能得到控制,患者可全身僵硬,生活不能自理,甚至長期臥床
關于膿毒癥的疾病預后介紹
膿毒癥病情兇險,病死率高,大約有9%的膿毒癥患者會發生膿毒性休克和多器官功能不全,重癥監護室中一半以上的死亡是由膿毒性休克和多器官功能不全引起的,膿毒癥成為重癥監護病房內非心臟病人死亡的主要原因。研究表明,出現臟器器官衰竭、休克、多重感染、嚴重的潛在疾病的患者預后較差。
關于眼內炎的疾病預后介紹
眼內炎的預后與所受外傷的范圍和程度、感染菌的毒性、發病與治療的及時程度有關。例如合并視網膜裂孔或脫離,預后一般極差,但發生較晚者也是可治的。據報道,42%患者可獲得0.06以上的視力,26%好于0.6。但另一組報告顯示視力好于0.05者只有22%。[3]并發癥:術后和外傷性眼內炎可引起多種并發癥
關于軟腦膜疾病的預后介紹
①TBM的早期診斷和治療是提高預后的關鍵。然而,抗結核治療只能使不到50%的患者免于死亡和殘疾。成人皮質類固醇激素的使用與死亡率的下降明顯相關。在疾病早期階段開始使用激素可明顯降低死亡率和致殘率。一些研究認為腦脊液中細胞比例,尤其是白細胞計數減低與死亡率呈正相關。存活患者與腦脊液中淋巴細胞比例減
巨球蛋白血癥的預后相關內容
巨球蛋白血癥是一種惰性進展較慢的疾病,其預后差別較大。盡管有報導生存期9年甚至10年的達55%,但大宗研究報導中位生存期僅為5-7年。Merlini等研究了215例病人,最新結果顯示血清b2-MG、血紅蛋白、白蛋白和年齡等因素對巨球蛋白血癥病人的預后起決定作用。最常見的死因是進行性的淋巴增殖(約
唐氏綜合征的預后相關內容
嬰幼兒時期常反復患呼吸道感染,伴有先心者常因此早期死亡。肌張力隨年齡增長逐漸改善,而生長發育進度與正常兒差距逐漸加大。15歲時已停止長高,身材矮,智商低,嵌合型者可達50%以上。嬰兒時期表現為“乖孩子”,兒童時期情緒多表現愉快,對人親切,但情感調控能力差,波動較大,有時相當固執和調皮。要采用綜合
腦栓塞的基本信息介紹
腦栓塞是指血液中的各種栓子(如心臟內的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等)隨血流進入腦動脈而阻塞血管,當側枝循環不能代償時,引起該動脈供血區腦組織缺血性壞死,出現局灶性神經功能缺損。腦栓塞常發生于頸內動脈系統,椎-基底動脈系統相對少見。腦栓塞約占缺血性腦卒中的15%-
簡述腦栓塞的預防和護理
主要是進行抗凝和抗血小板治療,能防止被栓塞的血管發生逆行性血栓形成和預防復發,同時要治療原發病,糾正心律失常,針對心臟瓣膜病和引起心內膜病變的相關疾病,進行有效治療,根除栓子的來源,防止復發。護理上注意讓病人急性期應臥床休息,防止栓子脫落再次栓塞,同時由于長期臥床還要注意吞咽功能及口腔的護理,防
繼發性肺結核的疾病預后介紹
繼發性肺結核若能早期及時診斷,規范地進行化學治療一般預后良好。初治肺結核若及時給予規律治療可以達到90%以上的治愈率,2年的復發率不超過2%。復治肺結核經規范治療治愈率可達80% 以上 , 而耐多藥肺結核 (MDR-TB) 預后較差 , 雖經長程規范治療痰菌陰轉率也僅為50%-70%左右。須堅持
關于肝炎肝硬化的疾病預后介紹
預后與肝功能代償程度及并發癥有關。Child-Pugh分級與預后密切相關,A級最好、C級最差。死亡原因常為肝性腦病、肝腎綜合征、食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發癥。肝移植的開展已明顯改善了肝硬化患者的預后。
關于多系統萎縮的疾病預后介紹
診斷為MSA的患者多數預后不良。從首發癥狀進展到合并運動障礙(錐體系、錐體外系和小腦性運動障礙)和自主神經系統功能障礙的平均時間為2年(1~10年);從發病到需要協助行走、輪椅、臥床不起和死亡的平均間隔時間各自為3、5、8和9年。研究顯示,MSA對自主神經系統的損害越重,對黑質紋狀體系統的損害越
簡述肝功能衰竭的疾病預后
肝衰竭的預后取決于肝細胞壞死程度和再生能力之間的“較量”,如肝細胞大量再生超過壞死,則疾病逐漸恢復,反之,則病情惡化,預后較差。但由于肝衰竭誘因、病因、臨床類型、病程、并發癥及臨床干預措施等的多樣性及個體化差異,目前尚無統一的評估預后的指標。目前公認的凝血酶原活動度(prothrombin ti