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  • 關于躁狂癥的診斷依據內容介紹

    與很多其他科疾病不同,由于躁狂癥目前病因未完全闡明,至今還沒有確切的實驗室檢查或者化驗結果支持臨床進行診斷。一些量表的評估和實驗室檢查,可作為醫生輔助診斷和確定嚴重程度參考,并可作為鑒別診斷的依據,不能作為確切的診斷依據。診斷的確定仍然依據病史、精神癥狀檢查,及結合病程進展的規律綜合考慮。 根據中國精神疾病分類與診斷標準-第三版(CCMD-3),關于心境障礙的診斷,臨床診斷主要依據4各方面:癥狀、嚴重程度、病程和排除標準。無論雙相障礙、抑郁癥、躁狂癥,甚至環性心境障礙和其它心境障礙的診斷,首先必須分別符合躁狂發作和抑郁發作的診斷標準。 躁狂癥的診斷,首先必須符合躁狂發作的診斷標準。具體如下: 躁狂發作的診斷標準 躁狂發作以心境高漲為主,與其處境不相稱,可以從高興愉快到欣喜若狂,某些病例僅以易激惹為主。病情輕者社會功能無損害或僅有輕度損害,嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。 癥狀標準 以情緒高漲或易激惹為主,并......閱讀全文

    關于躁狂癥的診斷依據內容介紹

      與很多其他科疾病不同,由于躁狂癥目前病因未完全闡明,至今還沒有確切的實驗室檢查或者化驗結果支持臨床進行診斷。一些量表的評估和實驗室檢查,可作為醫生輔助診斷和確定嚴重程度參考,并可作為鑒別診斷的依據,不能作為確切的診斷依據。診斷的確定仍然依據病史、精神癥狀檢查,及結合病程進展的規律綜合考慮。  根

    關于躁狂癥的鑒別診斷

      一、精神分裂癥  ①精神分裂癥青春型發作與躁狂發作相鑒別,前者也在青年期起病,表現興奮、話多、活動多。但主要特征是言語凌亂,行為怪異、雜亂、愚蠢、幼稚等怪異表現,思維、情感和行為不協調,為不協調的精神運動性興奮。躁狂發作是在情感高漲基礎上出現的協調性精神運動性興奮,情緒愉快、高漲,有感染力。  

    關于痙證的診斷依據介紹

      1.多突然起病,以項背強急,四肢抽搐,甚至角弓反張為其證候特征。  2.部分危重病人可有神昏譫語等意識障礙。  3.發病前多有外感或內傷等病史。

    關于斜視的診斷依據介紹

      1.詢問病史  詳細詢問患者的年齡、準確的發病時間、發病原因或誘因、斜視發展情況、做過何種治療、有無家族史等。  2.眼外觀檢查  注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對稱,有無代償性頭位。  3.視力檢查及屈光檢查  詳細檢查患者遠、近視力及矯正視力。對于高度近視和散光者及青少

    關于傷寒的診斷依據介紹

      傷寒可依據流行病學資料,臨床表現及免疫學檢查結果作出臨床診斷,但確診傷寒則以檢出致病菌為依據:  1.臨床診斷標準在傷寒流行季節和地區。  2.從血,骨髓,尿,糞便,玫瑰疹刮取物中,任一種標本分離到傷寒桿菌。  3.特異性抗體陽性,肥達氏反應“O”抗體凝集效價≥1∶80,“H”抗體凝集效價≥1∶

    關于腎癌的診斷依據介紹

      診斷腎癌需要進行實驗室檢查、影像學檢查和病理學檢查。實驗室檢查的目的是作為對患者術前一般狀況、肝腎功能以及預后判定的評價指標,主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血細胞計數、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶等。目前,尚無公認的可用于臨床診斷腎癌的腫瘤標記物。腎癌的臨床診斷主要依靠影

    關于高脂血癥的診斷依據介紹

      關于高脂血癥的診斷標準,目前國際和國內尚無統一的方法。既往認為血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定為高膽固醇血癥,血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L(200mg/dl)為高三酰甘油血癥。各地由于所測人群不同以及所采用的測試方法的差異等因素,所制定的高脂血癥診斷標準不一

    關于脹氣的診斷依據介紹

      1.胃腸道內氣體排出障礙。  2.胃腸道中氣體吸收障礙,正常情況下,腹腔內大部分氣體,經腸壁血管吸收后,由肺部呼吸排出體外。有些疾病,腸壁血液循環發生障礙,影響腸腔內氣體吸收,從而引起腹脹。  3.吸入空氣,進食時因講話或飲食習慣不良吸入大量空氣,而引起腸脹氣。因某些原因,腸蠕動功能減弱或消失,

    關于低鈉血癥的診斷內容介紹

      1.確定是否真正有低鈉血癥  低鈉血癥的患者需測定血滲透壓,若滲透壓正常,則可能為嚴重高脂血癥或少見的異常高蛋白血癥所致的假性低鈉血癥,滲透壓增高則為高滲性低鈉血癥。  2.估計細胞外液容量狀況  容量低者的低鈉血癥主要由體液絕對或相對不足所致,血壓偏低或下降、皮膚彈性差以及實驗室檢查示血尿素氮

    關于前置胎盤的診斷依據的介紹

      1.通過詢問病史、妊娠晚期無痛性陰道出血的臨床表現,本次妊娠中期超聲診斷胎盤覆蓋宮頸內口,查體檢查同上,基本可以初步診斷。診斷前置胎盤禁止行陰道檢查或肛查,尤其不應行宮頸管內指診,以免使附著該處的胎盤剝離引起大出血。如果必須進行陰道或肛指檢查需要在輸液、備血或輸血條件下小心進行。  2.超聲檢查

    關于腦脊膜炎的診斷依據介紹

      (一)流行病學資料 本病在冬春季節流行,多見于兒童,大流行時成人亦不少見。  (二)臨床表現 突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點、瘀斑(在病程中增多并迅速擴大),腦膜刺激征。  (三)實驗室檢查  1.血象 白細胞總數明顯增加,一般在10~30×109/L以上。中性粒細胞在80~90%以上。有D

    關于砷中毒的診斷依據介紹

      急性砷中毒的診斷可根據口服或接觸史,臨床表現為急性胃腸炎、意識障礙、肝和腎功能損害等。慢性砷中毒多表現為皮膚黏膜病變、多發性神經炎、肝功能損害等,指(趾)甲出現米氏線說明有砷吸收。尿砷超過2.66μmol/L(0.12mg/L)提示有過量砷吸收。

    關于腸瘺的診斷依據介紹

      1.注意病因  注意有無腹部外傷、手術等創傷性因素,或急性闌尾炎、腸梗阻、十二指腸潰瘍穿孔、腫瘤、腸結核、克隆病、潰瘍性結腸炎等病理性原因。應詳詢有關病史、腸瘺的發生過程與治療情況。  2.明確腸瘺的部位與瘺管情況  (1)早期懷疑有瘺,但未見有明確的腸液或氣體從傷口溢出時,可口服染料或骨炭粉,

    關于泵衰竭的診斷依據介紹

      根據癥狀、體征和實驗室檢查結果,診斷泵衰竭并予以分級一般不太困難。血流動力學檢查則對診斷和分級幫助尤大。急性心肌梗死病人約10%—15%發生休克,但未必都是Ⅳ級泵衰竭所表現的心源性休克。血容量不足、嚴重心律失常、劇烈疼痛、反射性周圍血管舒縮障礙、藥物影響等,均可導致或加重休克。故在排除上述因素,

    關于腸系膜囊腫的診斷依據介紹

      主要以臨床表現為診斷依據。X線檢查對證實查體時的發現有參考價值,但主要還是用于除外其他需要不同處理的疾病。腹部X線平片、胃腸鋇餐、鋇灌腸和靜脈腎盂造影可顯示腸阻或被腹部包塊擠壓移位的正常結構,發燒鈣化灶可指示病變所在位置。如腸壁僵硬,鋇劑通過困難,則有惡性腫瘤可能。淋巴造影不能顯示出囊腫,因為淋

    關于兒童咳喘的診斷依據介紹

      目前尚無統一的診斷標準,根據筆者的臨床經驗,認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準:  (一) 咳嗽反復發作持續1個月以上,以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發作或運動后加重,或在孩子哭鬧后加重;  (二) 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關;  (三) 可有過敏性鼻

    關于輸尿管炎的診斷依據介紹

      1、臨床表現  主要表現為尿頻、尿急、尿痛,伴有腰酸、腰痛。嚴重時可發生血尿、發熱等癥狀。當造成嚴重的腎積水時,腎區有叩擊痛。 [1]  2、影像學檢查  B超可發現腎積水;IVU可見輸尿管擴張或狹窄,輸尿管僵直且邊緣不規則。  3、實驗室檢查  尿常規檢查可見白細胞,尿培養可見有致病菌生長。

    關于腦干腦炎的診斷依據介紹

      1、血象  白細胞1~2萬,中性增高。  2、腦脊液壓力  腦脊液壓力稍高,細胞計數一般在0.2×109以下,淋巴細胞占多數。糖及氯化物正常。  3、補體結合試驗  雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1:16以上可確診。  4、血凝抑制試驗  雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1:3

    關于高血壓的診斷依據介紹

      根據患者的病史、體格檢查和實驗室檢查結果,可確診高血壓。診斷內容應包括:確定血壓水平及高血壓分級;無合并其他心血管疾病危險因素;判斷高血壓的原因,明確有無繼發性高血壓;評估心、腦、腎等靶器官情況;判斷患者出現心血管事件的危險程度。

    關于腦溢血的診斷依據介紹

      中老年患者在活動中或情緒激動時突然發病,迅速出現局灶性神經功能缺損癥狀以及頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀應考慮腦出血的可能,結合頭顱CT檢查,可以迅速明確診斷。腦出血診斷主要依據:  1.大多數為50歲以上,較長期的高血壓動脈硬化病史。  2.體力活動或情緒激動時突然發病,有頭痛,嘔吐,意識障礙等癥狀。

    關于乳房腫塊的診斷依據介紹

      乳房摸到腫塊比較容易診斷,結合乳腺X線檢查(鉬靶照相)和乳腺彩超,必要時行穿刺或手術活檢進行細胞學或組織學診斷。  近年來由于診斷設備的改進和技術的提高,發現摸不到腫塊的乳腺癌比例不斷增加,乳腺X線檢查可以發現乳腺內微小鈣化,即細沙粒樣鈣化或針尖樣鈣化,產生鈣化的病變良性居多,其中1/5~1/4

    關于頸部淋巴的診斷依據介紹

      頸部腫塊診斷80%規律可作為診斷分析的參考:  頸部非甲狀腺瘤20%為炎癥、畸形或其他非腫瘤性疾病;惡性腫瘤20%為頸部原發腫瘤,80%為轉移性腫瘤;轉移性腫瘤20%來源于胸腹部臟器,80%來源于頭頸部惡性腫瘤。  轉移性惡性腫瘤中,20%原發灶不明,80%可找到原發灶。  值得注意的是,診斷為

    關于酸中毒的診斷依據介紹

      1.入院后立即測定血常規,紅細胞比容,血氣分析,二氧化碳結合力,血鈉、鉀、氯、鈣、磷、尿素氮,以后酌情查血鉀、鈉、氯,血氣及二氧化碳結合力每日或隔日1次,直到正常為止。立即測定尿常規、酮體、鈉、鉀、氯、鈣、磷及pH。  2.心電圖檢查,在治療前及治療開始后4~6小時各查1次,酌情復查。必要時測血

    關于石棉肺的診斷依據介紹

      一、石棉肺的診斷:主要依靠石棉塵接觸史與胸部X線表現。  1、長期石棉接觸史,如礦工、加工廠工人、石棉廠周圍人群等。  2、胸部X線檢查:診斷標準與分期參見矽肺附錄。當肺部改變為"0+"時,若兩側胸壁局限性胸膜斑,可定為"Ⅰ";如肺部病變為"Ⅰ",而胸膜改變涉及部分心緣膈面,使其變模糊時,可定為

    關于纖維腺瘤的診斷依據介紹

      1.病史  詢問發病年齡,該腫瘤多見于青年女性,高發年齡20~25歲。一般表現為無痛性乳房腫塊,生長常較緩慢。  2.體檢  可發現乳房腫塊呈卵圓或橢圓形;大小不一,小者如櫻桃,大的瘤徑可超過10厘米(如瘤徑≥7厘米即稱為巨纖維腺瘤);質堅如硬橡皮,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織不粘連,觸之易滑

    關于絨癌的診斷依據介紹

      1.葡萄胎清宮后1年、分娩、流產、宮外孕后出現不規則陰道出血、咯血、頭痛、嘔吐、偏癱等。  2.陰道紫蘭色轉移結節。  3.子宮增大、宮旁腫塊。  4.卵巢黃素囊腫。  5.血、尿hcG高于正常  6.胸部X線攝片可見多個棉團樣陰影  7.頭顱斷層X攝片發現占位病變  8.病理檢查發現滋養細胞增

    關于CO中毒的診斷依據介紹

      臨床可根據CO接觸史、突然昏迷、皮膚黏膜櫻桃紅色等作出診斷。  1.有產生煤氣的條件及接觸史。職業性中毒常為集體性,生活性中毒常為冬季生火取暖而室內通風不良所致,同室人也有中毒表現,使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因。  2.輕度中毒者有頭暈,頭痛,乏力,心悸,惡心,嘔吐及視力模糊。  3.病情嚴

    關于口腔皰疹的診斷依據介紹

      1.形態學診斷  通過涂片查找包涵體;電鏡檢查受損細胞中是否含有不成熟的病毒顆粒,或直接查找皰液中的病毒顆粒。  2.免疫學檢查  利用抗HSV抗原的單克隆抗體,從受損細胞中查找特異性抗原;用HSV抗原與患者的血清進行抗體檢測。

    關于左心衰的診斷依據介紹

      心力衰竭的診斷是綜合病因、病史、癥狀、體征及客觀檢查而作出的。首先應有明確的器質性心臟病的診斷。心衰的癥狀體征是診斷心衰的重要依據。疲乏、無力等由于心排血量減少的癥狀無特異性,診斷價值不大,而左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困難,右心衰竭的體循環淤血引起的頸靜脈怒張、肝大、水腫等是診斷心衰的重

    關于膽道感染的診斷依據介紹

      膽道感染是指膽道系統的細菌性感染,包括急、慢性膽囊炎,急、慢性膽管炎,急性梗阻性化膿性膽管炎等,常與膽石癥并存,兩者多互為因果關系。膽道感染發病率占急腹癥第2位,為外科常見、多發、難治性的一類疾病。  診斷  主要依靠病史、臨床表現和輔助檢查進行診斷。膽道感染常有反復發作史,突出的癥狀是腹痛、發

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