竇性心動過緩的病因分析
1.心內因素 (1)迷走神經興奮 大多通過神經(主要為迷走神經興奮)、體液機制經心臟外神經而起作用,或是直接作用于竇房結而引起竇性心動過緩。 (2)竇房結功能受損 指由竇房結受損(如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等)而引起的竇性心動過緩。此外,可見于心肌受損如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能為一過性的竇房結炎癥、缺血及中毒性損害所致。 (3)急性心肌梗死 竇性心動過緩的發生率為20%~40%,在急性心肌梗死發病早期發生率最高(特別是下壁梗死) 2.心外因素 心外因素所致的竇性心動過緩,絕大多數伴有迷走神經亢進現象,是神經性的,心率不甚穩定。當自主神經張力改變時,如深呼吸、運動、注射阿托品等后常有心率的變化,P-R間期可略有延長。......閱讀全文
竇性心動過緩的病因分析
1.心內因素 (1)迷走神經興奮 大多通過神經(主要為迷走神經興奮)、體液機制經心臟外神經而起作用,或是直接作用于竇房結而引起竇性心動過緩。 (2)竇房結功能受損 指由竇房結受損(如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等)而引起的竇性心動過緩。此外,可見于心肌受損如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也
關于小兒竇性心動過緩的病因分析
1.迷走神經張力過高 多見于正常兒童,為迷走神經張力過高所致,主要表現在睡眠、屏氣、胃顯著擴張時。經常從事運動的年長兒童也可表現竇性心動過緩。咽部敏感的小兒用壓舌板檢查咽部時亦可出現竇性心動過緩。 2.病理情況 少數見于病理情況,心臟疾病如風濕性心肌炎和病毒性心肌炎,腦缺氧和顱內壓增高,傷
竇性心動過緩的基本介紹
竇性心率慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。可見于健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質性心臟病中,竇性心動過緩可見。
竇性心動過緩的鑒別診斷
1、二度竇房阻滯當發生2∶13∶1竇房阻滯時,心率很慢,類似竇性心動過緩。兩者可依據下列方法鑒別,經阿托品注射或體力活動后(可做蹲下、起來運動),竇性心動過緩者的竇性心率可逐漸加快,其增快的心率與原有心率不成倍數關系;而竇房阻滯者心率可突然增加一倍或成倍增加竇房阻滯消失。 2、未下傳的房性期前
怎樣檢查竇性心動過緩?
心電圖檢查 1.竇性P波的形態 竇性心動過緩與竇性心動過速時P波形態,竇性心動過緩有較大差異,這是由于竇性心動過緩時竇房結的起搏點多位于尾部,其發出的激動多沿中結間束下傳;而竇性心動過速時竇房結的起搏點多位于頭部,激動多沿前結間束下傳雖然竇房結的頭、尾相差僅15毫米,但由于結間束優先傳導的特
如何預防竇性心動過緩?
1.積極防治原發病及時消除原發病因和誘因是預防本病發生的關鍵。 2.病態竇房結綜合征、如心室率
治療小兒竇性心動過緩的簡介
治療對于正常兒童出現竇性心動過緩可不予治療,但需臨床隨診。有明確病因者,需積極治療原發病,對于心動過緩伴癥狀或心率<40次/分鐘(嬰兒<60次/分鐘)者應予治療。 1、異丙腎上腺素 主要用于急性期治療,根據心率和癥狀調整滴入速度,以無自覺癥狀或心率:兒童>40次/分鐘,嬰幼兒>60次/分鐘者
關于小兒竇性心動過緩的簡介
小兒竇性心動過緩是指竇房結發出激動的頻率低于正常的范圍,為小常見心律失常,但多無癥狀,確切發病率不詳。嬰兒心率每分鐘在100次以下,1~6歲每分鐘80次以下,6歲以上每分鐘在60次以下即可認為竇性心動過緩。嚴重過緩常出現交界性逸搏。竇性心動過緩可見于健康小兒、運動員,也可見于克汀病、傷寒、阻塞性
關于竇性心動過緩的基本介紹
竇性心律的頻率
關于小兒竇性心動過緩的介紹
簡稱竇緩,指竇性心律頻率低于正常范圍下限。竇性心動過緩可伴有竇性心律不齊、竇房傳導阻滯、竇性靜止、交界性或室性逸搏等。 (1)心電圖特點 1)P波呈竇性,P-P間距延長。 2)心率小于下列范圍:6歲者
關于竇性心動過緩的基本介紹
竇性心律的頻率
竇性心動過緩的臨床表現
輕重不一,可呈間歇性發作。多以心率緩慢所致心、腦、腎等臟器血供不足癥狀為主。輕者乏力、頭暈、記憶力差、反應遲鈍等,嚴重者可有黑蒙、暈厥或阿-斯綜合征發作。部分嚴重患者除可引起心悸外,還可加重原有心臟病癥狀,引起心力衰竭或心絞痛。心排血量過低嚴重影響腎臟等臟器灌注,還可致少尿等。
概述竇性心動過緩的治療方式
1.治療原則 (1)竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次,無癥狀者,無需治療。 (2)如心率低于每分鐘50次,且出現癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素),或可考慮安裝起搏器。 (3)顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現暈厥者應安裝人工心臟起搏器。 (4)原發病治療。 (
關于竇性心動過緩的預后的介紹
竇性心動過緩的預后與心率快慢及基礎心臟狀態有關。如心率40~60次/分鐘,血流動力學改變不大,且無嚴重的器質性心臟病,則其無明顯癥狀,預后良好;如心率慢且有嚴重的器質性心臟病,心臟每搏排血量不能代償性增大,則每分鐘的排出量減少冠狀動脈、腦及腎血流量減少,就會出現氣短、心前區疼痛、頭暈等癥狀,嚴重
心電圖圖例分析:竇性心動過緩,完全性右束支阻滯...
心電圖圖例分析:竇性心動過緩,完全性右束支阻滯、室性早搏實例解析: 一、圖例資料: 患者男性,84歲,因"反復咳嗽、咳痰、氣急3年,再發一周"入院。這是動態心電圖截圖。 ? 心電圖診斷: 竇性心動過緩 舒張晚期室性早搏 完全性右束支阻滯 PR間期延長 ST-T改變,建議進一步檢查
腦梗死伴心律失常竇性心動過緩診治病例分析
【一般資料】女性,67歲,農民,漢族。【主訴】陣發性頭暈伴意識模糊20小時。【現病史】患者緣于入院前20小時無明顯誘因出現頭暈,無視物旋轉感,伴意識模糊,稍有惡心,無嘔吐,無頭痛,無耳鳴,無黑隙、趺到、口角歪斜、口角流涎、吐詞不清、吞咽困難、飲水嗆咳、大小便失禁,無肢體無力,無肢體活動障礙等,持續約
“癌癥”的病因分析
1.?外界因素 (1)化學因素:如烷化劑、多環芳香烴類化合物、氨基偶氮類、亞硝胺類、真菌毒素和植物毒素等,可誘發肺癌、皮膚癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等。 (2)物理因素:電離輻射,如X線可引起皮膚癌、白血病等,紫外線可引起皮膚癌,石棉纖維與肺癌有關,滑石粉與胃癌有關,燒傷深瘢痕和皮膚慢性潰
黑素瘤的病因分析
病因學尚未完全闡明。一些研究資料提示,其發生與下列危險因素有關:基因、環境及基因/環境共同因素。比如不典型(發育不良)痣或黑色素瘤家族史、光導致色素沉著的皮膚、不容易曬黑皮膚、紅色頭發人種、強的間斷日光暴露、日曬傷、多發黑色素細胞痣等。基因/環境多種因素導致黑素瘤惡性轉化。惡性轉化的關鍵細胞通路
分析齲齒的病因
目前公認的齲病病因學說是四聯因素學說,主要包括細菌、口腔環境、宿主(即指寄生物包括寄生蟲、病毒等)和時間。其基本點為:致齲性食物糖(特別是蔗糖和精制碳水化合物)緊緊貼附于牙面,由涎液蛋白形成的獲得性膜上,在這種由牙齒表面解剖結構和生化、生物物理特點形成的不僅得以牢固的附著于牙面,而且可以在適宜溫
急腹癥的病因分析
1.外科急腹癥 (1)感染與炎癥 急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎、急性腸憩室炎等。 (2)空腔器官穿孔 胃、十二指腸潰瘍穿孔,胃癌穿孔、傷寒腸穿孔、壞疽性膽囊炎穿孔、腹部外傷致腸破裂等。 (3)腹部出血 創傷所致肝、脾破裂或腸系膜血管破裂,自發性肝癌破裂、腹或腰部創傷致腹膜
腸炎的病因分析
1、病毒性腸炎 病毒性腸炎見于犬瘟熱病毒、犬細小病毒、犬貓冠狀病毒等引起的腸炎。 在病毒性腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因。 2、細菌性腸炎 細菌性腸炎見大腸桿菌、沙門菌、耶爾森菌(引起小腸結腸炎)、毛樣產芽胞桿菌、空腸彎曲
皮肌炎的病因分析
皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征,常累及多種臟器,亦可伴發腫瘤和其他結締組織病。 病因 本病的確切病因尚不清楚,一般認為與遺傳和病毒感染有關。多發性肌炎和皮肌炎的發病有明顯種族差異。非裔美
低鉀血癥的病因分析
1.鉀攝入減少 一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進食,機體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術后較長時間禁食的患者,如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠,就可導致缺鉀和低鉀血癥。然而,如果攝入不足是惟一原因,則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而不十分嚴重。 2.鉀排
高脂血癥的病因分析
高脂血癥是指血脂水平過高,可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病,如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。 高脂血癥可分為原發性和繼發性兩類。原發性與先天性和遺傳有關,是由于單基因缺陷或多基因缺陷,使參與脂蛋白轉運和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致,或由于環境因素(飲食、營養、藥物)和通過未知的機制而
高鉀血癥的病因分析
1.腎排鉀減少 ①急性腎衰竭:少尿期或慢性腎衰竭晚期。②腎上腺皮質激素合成分泌不足:如腎上腺皮質功能減退癥、低醛固酮癥。③保鉀利尿劑:長期應用氯苯蝶啶、螺內酯(安體舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。 2.細胞內的鉀移出 ①溶血、組織損傷、腫瘤或炎癥細胞大量壞死,組織缺氧、休克、燒傷、肌肉過度攣
關于心包積液病因的病因分析
心包積液病因眾多,心包本身及全身疾病均可影響心包積液的形成。如: ①腫瘤性心包積液; ②心力衰竭所引起的心包積液; ③心包炎、非特異性心包積液排第三位; ④尿毒癥引起的心包積液; ⑤其它為甲減性心包積液,合并Ⅱ度營養不良,結締組織病如系統性紅斑狼瘡,放射性心包積液等。
心電圖圖例分析:竇性心動過緩,短陣室性心動過速,...
心電圖圖例分析:竇性心動過緩,短陣室性心動過速,左心室肥大實例分析: 一、圖例資料: 患者男性,68歲,以胸前區不適一天前來就診。 ?? ? ?心電圖診斷: 竇性心動過緩 短陣室性心動過速(起源于左心室后上壁) 左心室肥大 ST-T改變 二、知識點: 圖中基礎心律為竇性,頻率55b
簡述小兒竇性心動過緩的臨床表現
1、小兒竇性心動過緩的臨床表現: 正常兒童出現竇性心動過緩一般無臨床表現,多在體檢或因其他原因就診檢查心電圖或24小時心電圖時發現。對于病理性原因致小兒竇性心動過緩,心率明顯緩慢時,可出現精神差、倦怠,年長兒可訴頭昏、胸悶。顯著心率減慢時可出現暈厥,甚至抽搐。聽診時心率慢,常伴心律不齊,心音可
竇性心動過緩的臨床診斷及處理原則
竇性心動過緩常見于健康的青年人、運動員與睡眠狀態。其他原因包括顱內疾患、嚴重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸,以及應用擬膽堿藥物、胺碘酮、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑或洋地黃等藥物。竇房結病變和急性下壁心肌梗死亦常發生竇性心動過緩。【診斷要點】成人竇性心律的頻率低于60次/分,稱為
關于小兒竇性心動過緩的檢查方式介紹
一般常規檢查無異常,如并發于某些疾病之后,實驗室檢查隨原發疾病不同而異。常規做胸片、超聲心動圖檢查,其他視臨床需要選擇。心電圖特點: 1、小兒竇性心動過緩的常規心電圖(清醒和休息狀態) (1)竇性P波 Ⅰ、Ⅱ為直立波,aVR導聯倒置。 (2)心率緩慢 <1歲<110次/分鐘,1~3歲<90