顳骨巖尖炎的病理
在氣化良好的巖部，其病變過程與溶骨性乳突炎相同，局部組織發生骨隔的吸收破壞，氣房融合形成膿腫；氣化差的則發生骨髓炎樣病變，骨壁壞死，形成膿腫。膿腫與上鼓室、鼓竇相通時，則巖部膿腫能向外引流。不然則炎癥向巖尖部發展，膿腫穿破巖尖前后部的骨皮質，到達顱中窩或顱后窩，并在該處形成硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎等嚴重的顱內并發癥。膿腫亦可穿破巖尖下部骨質，沿頸動脈鞘下行，形成咽旁、咽后或頸深部膿腫。......閱讀全文
顳骨巖尖炎的概述
顳骨巖尖炎簡稱巖尖炎，系中耳、乳突炎癥擴展至顳骨巖部引起巖尖的化膿性炎癥，多發生于中年患者。
顳骨巖尖炎的病理
在氣化良好的巖部，其病變過程與溶骨性乳突炎相同，局部組織發生骨隔的吸收破壞，氣房融合形成膿腫；氣化差的則發生骨髓炎樣病變，骨壁壞死，形成膿腫。膿腫與上鼓室、鼓竇相通時，則巖部膿腫能向外引流。不然則炎癥向巖尖部發展，膿腫穿破巖尖前后部的骨皮質，到達顱中窩或顱后窩，并在該處形成硬腦膜外膿腫、硬腦膜下
顳骨巖尖炎的鑒別診斷
典型的巖尖炎可根據臨床癥狀及檢查做出明確的診斷，但對隱慝性炎癥早期確診有困難。CT有助于巖尖炎的診斷，發病早期，可見到氣化小房組織模糊，陰影密度增加。晚期則見小房呈吸收癥狀，陰影密度減輕，偶可見膿腔形成。巖尖炎應與急性蝶竇炎、海綿竇栓塞、巖上竇栓塞及急性迷路炎相鑒別。
顳骨巖尖炎的臨床表現
巖尖炎癥狀常在中耳乳突發病一段時間后出現，潛伏期為數日至數周，或更長。巖尖炎可分急性、隱慝性及慢性三類。急性巖尖炎大多發生于急性化膿性中耳乳突炎癥狀稍有好轉之后，可有體溫升高，劇烈頭痛，部位多在前額、眼眶周圍及眼球后部。繼發于乳突手術者，可見有中耳或乳突術腔在分泌物減少后又突然再次增多，同時可伴
顳骨巖尖炎的病因與發病機制
在正常的顳骨中，約有30%的顳骨氣化良好，氣房可發展到巖尖部。但根據Meyrson等對200例顳骨標本的觀察，巖尖部氣化者僅占11%。在中耳乳突的急、慢性炎癥時，感染可直接擴展到巖部氣房，其擴展途徑可為： （1）從上鼓室、鼓竇通過巖部后上或圍繞上半規管的氣房群擴展至巖尖，此為引起巖尖炎的最常見
顳骨巖尖炎的臨床表現及診斷
臨床表現 巖尖炎癥狀常在中耳乳突發病一段時間后出現，潛伏期為數日至數周，或更長。巖尖炎可分急性、隱慝性及慢性三類。急性巖尖炎大多發生于急性化膿性中耳乳突炎癥狀稍有好轉之后，可有體溫升高，劇烈頭痛，部位多在前額、眼眶周圍及眼球后部。繼發于乳突手術者，可見有中耳或乳突術腔在分泌物減少后又突然再次增
什么是顳骨巖部炎？
顳骨巖部炎又稱巖尖炎,巖錐炎,為顳骨巖部含氣小房之化膿性感染,多發生于中年患者,常為急性。乳突氣化良好者,顳骨巖部亦具有含氣小房,其中覆有較薄之黏膜,鼓室及乳突感染可蔓延至巖部迷路周圍及前部之含氣小房,發生巖部炎,多繼發急性乳突炎而發生。
治療顳骨巖部炎的介紹
除采用大劑量廣譜抗生素治療外,還應進行乳突根治術,應采用刮匙分別經半規管后上刮除后組氣房,經下鼓室、咽鼓管向內刮除前組氣房,去除病變肉芽、死骨,擴大引流直達巖尖正常組織為止。慎勿損傷頸內動脈、靜脈、巖上竇及面神經。具有耳神經外科技術者,可經顳部中顱窩進路,從顱底分離開硬腦膜,暴露巖骨頂部,在明視
簡述顳骨巖部炎的臨床表現
1.頭痛 屬神經性痛,因炎癥刺激三叉神經眼支所致,患者覺患側頭前部疼痛,常感眼內及眼部四周疼痛,可放射到額、顳、頰、牙等部,疼痛如刺、鉆,痛苦不堪。 2.耳漏 耳部膿液增加,如乳突手術后耳部已無膿液,而又突然流大量膿液,結合有三叉神經痛及體溫升高,應考慮本病。 3.體溫 體溫升高,但極
關于顳骨巖部炎的檢查診斷介紹
一、檢查 顳骨CT、MRI檢查病變初期氣房模糊不清,陰影密度增高,至晚期小房骨隔吸收,可顯現膿腔或其前側之破壞區。 二、診斷 1.急慢性中耳乳突炎病史,并出現巖尖綜合征,須考慮此病,影像學檢查可確診。 2.乳突根治術后干耳一段時間后,又出現耳內持續大量流膿,鼓竇或鼓室內壁有肉芽生長,并出
一例顳骨巖部膽脂瘤病例分析
病例簡介患者，男，14歲，因“右耳流膿10余年，聽力下降1年，口角歪斜2個月”于2012年10月7日入院。患者10余年前出現右耳少量流膿，較稀薄，當時未覺明顯聽力下降，家長自購“滴耳液”治療后，流膿減輕，但癥狀反復發作。1年前患者自覺右耳流膿癥狀加重，且伴明顯聽力下降，偶有耳鳴，不伴發熱、頭痛及眩暈
治療眼球運動障礙的介紹
臨床主要是針對病因進行治療。對于感染的患者，如面部感染、扁桃體周圍膿腫、乳突炎等， 給予足量的抗生素治療，必要時進行引流。鼻腔、口腔等部位感染，應手術或進行抗生素治療。對于骨膜炎導致的眶上裂綜合征或眶尖綜合征，以及病毒引起的神經炎可合并應用抗生素、激素、B族維生素治療；引起顳骨巖尖綜合征的中耳炎
一例頭痛進行性加重病例分析
?患者男，38歲，因"頭痛進行性加重1年"入院。患者頭痛呈持續性、搏動樣，主要位于雙側顳部，左側明顯，與體位無關，重時難以入睡。曾在安丘市人民醫院行抗炎、抗病毒治療，癥狀無減輕，且進行性加重，有時伴惡心、嘔吐，但無發熱，無意識改變，無視力變化，無胸痛，無抽搐，無肢體感覺及活動異常。1年前曾因左耳痛在
分析眼球運動障礙的形成病因
1.動脈瘤 顱底動脈環或頸內動脈的動脈瘤，能引起動眼和(或)展神經麻痹，海綿竇內的頸內動脈瘤可引起動眼、滑車、外展與三叉神經眼支麻痹，稱為海綿竇綜合征。大腦后動脈、小腦上動脈、后交通動脈的動脈瘤，都能導致動眼神經麻痹。 2.感染 眶內或眶后的炎癥能引起眼球運動神經的麻痹而產生以下綜合征：
簡述側竇血栓性靜脈炎的病因與發病機制
本病的主要致病菌近年來已有所轉變，過去主要的致病菌是溶血性鏈球菌，占70%~95%。其次有葡萄球菌、肺炎球菌、Ⅲ型肺炎球菌等。目前則以桿菌為主，主要有奇異變形桿菌及鏈球菌，分別占32%及30%。本病的發生大多與慢性膽脂瘤型中耳炎或急性化膿性中耳乳突炎有關。一般經下列途徑感染側竇： ①膽脂瘤在其
側竇血栓性靜脈炎的病因與發病機制
本病的主要致病菌近年來已有所轉變，過去主要的致病菌是溶血性鏈球菌，占70%~95%。其次有葡萄球菌、肺炎球菌、Ⅲ型肺炎球菌等。目前則以桿菌為主，主要有奇異變形桿菌及鏈球菌，分別占32%及30%。本病的發生大多與慢性膽脂瘤型中耳炎或急性化膿性中耳乳突炎有關。一般經下列途徑感染側竇：①膽脂瘤在其發生
巖骨斜坡腦膜瘤的介紹
巖骨斜坡腦膜瘤是蝶骨、顳骨和枕骨所圍成的區域發生病變，又可細分為海綿竇腦膜瘤、中顱窩腦膜瘤、腦橋小腦角腦膜瘤、巖骨尖腦膜瘤、斜坡腦膜瘤、枕大孔區腦膜瘤等。巖骨斜坡腦膜瘤為良性腫瘤，病史較長，多在2年以上，平均為2.5至4.5年。由于巖骨斜坡腦膜瘤緊靠后組腦神經、基底動脈及其分支、小腦半球、腦干等
概述急性尖周炎的臨床表現
急性尖周炎的病理解剖特征是根尖周滲出物的積累、轉化和擴散或吸收，除某些外傷而致的急性尖周炎外，牙髓多已壞死。按炎癥的發展過程又可分為： 1.急性漿液性尖周炎 早期根尖部牙周膜內充血、血管擴張、血漿滲出、組織水腫及炎細胞浸潤。此時因根尖部壓力使牙齒向外移行，患者感覺牙齒伸長，患牙早接觸，咬合不
關于顱中窩腦膜瘤的病因分析
腫瘤以內皮型、纖維型為多，其次為血管型，少數為腦膜肉瘤。腫瘤呈球形或扁平型，沿顱中窩底發展，向內可壓迫頸內動脈與海綿竇，向前到蝶骨嵴，向外可引起顳骨增生，向后可侵襲巖骨尖，并可通過小腦幕進入顱后窩。一般位于硬腦膜內，血運豐富，主要由腦膜中動脈及大腦中動脈供血。
顱中窩腦膜瘤的發病機制
腫瘤以內皮型、纖維型為多其次為血管型，少數為腦膜肉瘤。腫瘤呈球形或扁平型，沿顱中窩底發展向內可壓迫勁內動脈與海綿竇，向前到蝶骨嵴，向外可引起顳骨增生，向后可侵蝕巖骨尖，并可通過小腦幕進入顱后窩。一般位于硬腦膜內，血運豐富，主要由腦膜中動脈及大腦中動脈供血。
關于慢性尖周炎的臨床表現介紹
慢性尖周炎的病理解剖特征是尖周組織增殖性炎癥變化，即纖維和肉牙組織的形成，以及牙周膜間隙形態改變。 1.尖周肉牙腫尖周病變區骨組織破壞，被肉芽組織所替代。肉芽組織中有淋巴細胞、漿細胞、世噬細胞和少量嗜中性白細胞浸潤，并有纖維細胞和毛細血管增生。肉芽組織的周圍常有纖維性被膜及呈條索?或網狀上皮增
下頜前磨牙牙中牙伴尖周炎病例分析
牙中牙（dens in dente）屬于牙內陷一種，牙形態呈圓錐狀，較其固有形態偏大。X線片示其凹陷部好像包含在牙中的一個小牙，其實陷入部分中央不是牙髓，而是含有殘余成釉器的空腔，我們稱其為“內牙”。本文報道牙中牙伴根尖周炎1例。?患者男，21歲，因右下后牙區不適6d，口服奧硝唑效果不佳來我院就診。
神經內鏡經顳下硬膜外鎖孔入路治療顱中窩腫瘤病例1
神經內鏡經顳下硬膜外鎖孔入路治療顱中窩腫瘤病例分析采用顳下硬膜外神經內鏡鎖孔入路切除顱中窩、巖斜區及部分腦干腫瘤，對橋靜脈與腦組織損傷小，術后并發癥較少，且可實現廣泛暴露。2019年4月-2019年12月十堰市太和醫院神經外科采用神經內鏡經顳下硬膜外鎖孔入路切除腦腫瘤5例，手術不離斷顴弓，并減少對頸
簡述骨纖維異常增殖癥的臨床表現
主要表現為病骨區畸形腫脹，發生于面部者表現兩側不對稱，眼球移位、突出，鼻腔狹窄，牙齒松動，齒槽嵴畸形，流淚，腭部隆起。隨著病變發展可出現頭痛和鼻衄。如發生于顳骨，常表現顳骨體積膨大變形，外耳道狹窄，傳導性耳聾。有外耳道狹窄者，可并發膽脂瘤。有膽脂瘤者，常導致顳頜關節炎、面癱、迷路炎或顱內并發癥，
顱中窩腦膜瘤的流行病學及發病機制
流行病學 顱中窩腦膜瘤占顱內腦膜瘤的2%～3.2%。男性與女性發病相差不大，為1:1.6，平均年齡44歲。1/3的病人發病1年后就診，病史最長的1例長達20年。腫瘤絕大多數呈球形。呈扁平形生長者不及1/10。 發病機制 腫瘤以內皮型、纖維型為多其次為血管型，少數為腦膜肉瘤。腫瘤呈球形或扁平
分析咽后膿腫的形成病因
1.咽后隙化膿性淋巴結炎：嬰幼兒每側咽后隙有3～8個淋巴結，急性上呼吸道感染、急性咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎容易引起咽后隙化膿性淋巴結炎，最后形成膿腫。 2.咽部異物及外傷：咽后壁異物刺入，可能引起感染。 3.耳部感染：中耳炎所并發的顳骨巖部炎，可經顱底破裂孔侵入咽后隙引起感染。 4.
異位垂體腺瘤病例分析
垂體瘤好發部位位于鞍內，而單純由異位垂體組織發生的垂體瘤較為罕見。近1年來我中心收治了2例異位垂體瘤病例，且均為無功能性腺瘤，結合文獻復習，報道如下。?病例1患者，男，50歲，因右眼視物模糊1個月余入院。體檢：右眼視力0.2，左眼視力1.0。實驗室檢查：垂體激素未見明顯異常。頭顱CT提示：左側巖骨尖
關于小腦幕的基本介紹
大腦與小腦之間的硬腦膜隔。 形似帳幕，在顳骨巖部和橫竇之間、呈水平位的硬腦膜皺襞，將大腦的枕葉和小腦半球分隔開。小腦幕由左右兩部合成，兩部分別向內上于正中線相遇，并與大腦鐮相連。幕的前緣游離，呈切跡狀，稱為幕切跡。幕切跡的側緣向前附著于鞍背，形成環形口，套于中腦周圍。幕的后外緣分為二葉，于橫溝
顱骨骨折的臨床表現
線形骨折 (Linear fractures) 單純的線形骨折本身并不需處理，但其重要性在于因骨折而引起的腦損傷或顱內出血，尤其是硬膜外血腫，常因骨折線穿越腦膜中動脈而致出血，尤以兒童較多。當骨折線穿過顳肌或枕肌在顳骨或枕骨上的附著區時，可出現顳肌或枕肌腫脹而隆起，這一體征亦提示該處有骨折發生
顱骨骨折的病理生理
顱蓋骨折即穹窿部骨折，其發生率以頂骨及額骨為多，枕骨和顳骨次之。顱蓋骨折有三種主要形態，即線形骨折、粉碎骨折和凹陷骨折。骨折的形態、部位和走向 與暴力作用方向、速度和著力點有密切關系。線形骨折的骨折線常通過上矢狀竇、橫竇及腦膜血管溝，可導致顱內出血。凹陷性骨折常為接觸面較小的鈍器打擊或頭 顱碰撞