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  • 概述腦梗死的鑒別診斷

    1. 腦出血 發病更急,數分鐘或數小時內出現神經系統局灶定位癥狀和體征,常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀及不同程度的意識障礙,血壓增高明顯。但大面積腦梗死和腦出血,輕型腦出血與一般腦血栓形成癥狀相似。可行頭顱CT以鑒別。 2. 腦栓塞 起病急驟,數秒鐘或數分鐘內癥狀達到高峰,常有心臟病史,特別是心房纖顫、細菌性心內膜炎、心肌梗死或其他栓子來源時應考慮腦栓塞。 3. 顱內占位 某些硬膜下血腫、顱內腫瘤、腦膿腫等發病也較快,出現偏癱等癥狀及體征,需與本病鑒別。可行頭顱CT或MRI鑒別。......閱讀全文

    概述腦梗死的鑒別診斷

      1. 腦出血 發病更急,數分鐘或數小時內出現神經系統局灶定位癥狀和體征,常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀及不同程度的意識障礙,血壓增高明顯。但大面積腦梗死和腦出血,輕型腦出血與一般腦血栓形成癥狀相似。可行頭顱CT以鑒別。  2. 腦栓塞 起病急驟,數秒鐘或數分鐘內癥狀達到高峰,常有心臟病史,特別是

    腦梗死的鑒別診斷

      1.腦出血 發病更急,數分鐘或數小時內出現神經系統局灶定位癥狀和體征,常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀及不同程度的意識障礙,血壓增高明顯。但大面積腦梗死和腦出血,輕型腦出血與一般腦血栓形成癥狀相似。可行頭顱CT以鑒別。  2.腦栓塞 起病急驟,數秒鐘或數分鐘內癥狀達到高峰,常有心臟病史,特別是心房

    簡述血栓性腦梗死的鑒別診斷

      1、血栓性腦梗死的鑒別診斷—腦出血:腦梗死有時頗似小量腦出血的臨床表現,但活動中起病,病情進展快,高血壓史常提示腦出血,CT檢查可以確診。  2、血栓性腦梗死的鑒別診斷—腦栓塞:起病急驟,局灶性體征在數秒至數分鐘達到高峰;常有心源性栓子來源,如風心病,冠心病,心肌梗死,亞急性細菌性心內膜炎,以及

    無癥狀性腦梗死的檢查和鑒別診斷

      檢查  主要依靠腦CT掃描、腦MRI等影像學檢查。首次腦CT掃描或腦MRI檢查可以發現有腔隙性梗死或腦室周圍白質病變。  鑒別診斷  主要與短暫性腦缺血發作、多發性硬化、腔隙性腦梗死、抑郁癥、腦腫瘤等鑒別。  并發癥  由于無癥狀腦梗死的患者常有高血壓糖尿病、心臟病等病史,所以多合并有原發病的臨

    關于單發性腦梗死癡呆的鑒別診斷介紹

      1、單發性腦梗死癡呆— Binswanger病  Binswanger病或稱皮質下動脈粥樣硬化性腦病(subcortical atherosclerotic encephalopathy),是大腦前部皮質下白質缺血損害導致慢性進展性認知能力低下、步態不穩和尿便失禁等,頗似正常顱壓性腦積水的臨床表

    關于出血性腦梗死的鑒別診斷介紹

      出血性腦梗死在CT表現上也有出血病灶應與原發性腦出血、腦瘤性出血等鑒別有時需要有原始CT片對照觀察方能確診。  1、原發性腦出血  自從CT問世以來腦出血臨床診斷已不難  臨床上主要依據:  (1)體力活動或情緒激動時突然發病。  (2)起病快在幾分鐘或幾小時內出現肢體功能障礙及顱內壓增高的癥狀

    關于多發性腦梗死的鑒別診斷介紹

      1、Binswanger病或稱皮質下動脈粥樣硬化性腦病(subcorticalatheroscleroticencephalopathy)是大腦前部皮質下白質缺血損害導致慢性進展性認知能力低下、步態不穩和尿便失禁等頗似正常顱壓性腦積水的臨床表現,無皮質損害導致的失用癥或失認癥。  2、進行性多灶

    腦梗死的診斷

      本病的診斷要點為:①中老年患者;多有腦血管病的相關危險因素病史;②發病前可有TIA;③安靜休息時發病較多,常在睡醒后出現癥狀;④迅速出現局灶性神經功能缺失癥狀并持續24小時以上,癥狀可在數小時或數日內逐漸加重;⑤多數患者意識清楚,但偏癱、失語等神經系統局灶體征明顯;⑥頭顱CT早期正常,24~48

    概述FNH的鑒別診斷

      FNH運用螺旋CT常可正確診斷。之前有必要先了解一下FNH的血供。  (FNH的血供:FNH病灶含結締組織、較大的厚壁動脈及多發的毛細血管的分隔,以及導管增生及炎細胞浸潤。富含毛細血管的網絡,可以為肝細胞和肝竇提供動脈血,提示多數FNH影像學檢查時的高度富血供性質。肝竇匯流入靜脈。FNH的畸形的

    概述重型肝炎的鑒別診斷

      (一)當某一肝病患者出現以下表現時,應高度警惕重型肝炎:  1、極度乏力和嚴重的消化道癥狀。  2、神經、精神癥狀(如嗜睡、性格行為改變、煩躁不安、昏迷等)。  3、有明顯出血傾向:鼻衄、牙齦出血不易止住。  4、黃疸迅速加深伴有中毒性鼓腸、肝臭等。  5、化驗檢測時PTA﹤40%,Tml大于正

    關于遺傳性多發腦梗死性癡呆的鑒別診斷介紹

      1.Binswanger病多在60歲以上發病,有腦卒中病史,表現為慢性進行性癡呆、步態不穩和尿便失禁等,多伴高血壓,有認知障礙、腦血管病證據及發病危險因素的患者應注意鑒別。  2.須排除所有的腦缺血遺傳性因素所致的疾病如凝血病、異常脂蛋白血癥、腦淀粉樣血管病、高胱氨酸尿癥和MELAS綜合征等,這

    腔隙性腦梗死的概述

      腔隙性腦梗死(lacunarinfarction)發生于腦深穿通動脈(或其他微小動脈)的缺血性微梗死(或軟化灶),經慢性愈合后所形成的不規則腔隙,是老年人的常見病,高發年齡組在60~70歲。男性多于女性,為女性的2~6倍。白天發病者居多,多數無明顯誘因,常見于亞急性和慢性起病,癥狀一般于12h至

    關于老年腦梗死的疾病概述

      一、老年腦梗死的病因: 1.血栓形成: 2.栓子引起:  二、老年腦梗死的臨床表現: 血栓形成者,先前常有短暫性腦缺血發作,如頭暈、眩暈、一側肢體無力等,起病緩慢,常在睡眠或安靜時發生;而由栓子所致者,多無前驅癥狀、發病急驟,在數分鐘內發展至高峰。較少有嚴重的意識障礙和顱內高壓等全腦癥狀,如頸內

    概述肝炎肝硬化的鑒別診斷

      1、酒精性肝硬化:既往有長期較大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原學指標均陰性。病理變化:廣泛脂肪變性及肝細胞內可含有酒精性Mallory氏玻璃樣變。  2、血吸蟲性肝硬化:既往有去過疫區及血吸蟲感染史,肝炎病毒學指標陰性。病理變化:肝組織呈特異性血吸蟲病性干線型纖維化,匯管區出現以嗜酸細胞為主的細

    關于腓腸肌壓痛的鑒別診斷概述

      行走時發生腓腸肌麻木腓腸肌突然發作的強直性痛性痙攣,牽掣、痛如扭轉,持續數十秒至數分鐘或更久,其痛楚難以名狀。  腓腸肌痙攣性疼痛是指一側或雙側小腿因寒冷,或姿勢突然改變等,引起的腓腸肌痙攣,局部疼痛,不能活動。  抽筋的學名叫肌肉痙攣,是一種肌肉自發的強直性收縮。人們常見的腿抽筋其實是小腿肌肉

    關于腦梗死的診斷的介紹

      本病的診斷要點為:  ①中老年患者;多有腦血管病的相關危險因素病史;  ②發病前可有TIA;  ③安靜休息時發病較多,常在睡醒后出現癥狀;  ④迅速出現局灶性神經功能缺失癥狀并持續24小時以上,癥狀可在數小時或數日內逐漸加重;  ⑤多數患者意識清楚,但偏癱、失語等神經系統局灶體征明顯;  ⑥頭顱

    概述結腸潰瘍的臨床診斷和鑒別診斷

      根據病史、實驗室檢查、影像學CT或MRI可輔助診斷。  內鏡是結腸潰瘍主要的診斷標準:  1.感染性腸炎多為節段性分布或連續分布不規則深大潰瘍,環形潰瘍為主。  偽膜性腸炎常累及左半結腸,而直腸可無病變。內鏡肉眼觀察:輕者僅可見黏膜充血水腫,血管紋理不清,呈非特異性腸炎表現;稍重者可見黏膜散在淺

    血栓性腦梗死的診斷

      1.診斷依據:中年以上,有高血壓及動脈硬化病史,突然發病,一至數天內出現腦局灶性損害的癥狀,體征,并可歸因于某顱內動脈閉塞綜合征,臨床應考慮急性血栓性腦梗死可能。  2.CT或MRI檢查發現梗死灶可以確診,有明顯感染或炎癥性疾病史的年輕患者需考慮動脈炎的可能。鑒別診斷  1.腦出血:腦梗死有時頗

    概述腦梗死的一般治療

      腦梗死屬于急癥,也是一個高致殘率及高致死率的疾病。本病的治療原則是:爭取超早期治療,在發病4.5小時內盡可能靜脈溶栓治療,在發病6-8小時內有條件的醫院可進行適當的急性期血管內干預;確定個體化和整體化治療方案,依據患者自身的危險因素、病情程度等采用對應針對性治療,結合神經外科、康復科及護理部分等

    概述粘多糖病的鑒別診斷介紹

      粘多糖病的臨床診斷根據其臨床表現、X線骨片的特點和尿中排出不同的粘多糖增多。甲苯胺藍呈色法可作為本病的篩查試驗,也可用醋酸纖維薄膜電泳來區別了中排出的粘多糖類型,并協助分型。各型MPS的確切診斷需測定白細胞或皮膚成纖維細胞特異酶的活性。各型粘多糖病大部分可進行羊水細胞cDNA基因分析作產前診斷。

    概述支氣管哮喘的鑒別診斷

      1.左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難  多見于老年人。原因有:高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發作以夜間陣發性多見。癥狀為胸悶,呼吸急促而困難,有咳嗽及哮鳴音,嚴重者有發紺,面色灰暗,冷汗,精神緊張而恐懼,與哮喘急性發作相似。患者除有哮鳴音外,常咯大量稀薄水樣或泡沫狀痰或可能為粉紅色泡

    概述乳腺小葉增生鑒別診斷的內容

      乳腺小葉增生(乳腺增生病情發展的第二階段)是25~40歲中青年女性的常見病,發生率約占5%。每20個人就有1個人可能在絕經前發現。它既不是腫瘤,也不是炎癥,而是女性內分泌紊亂使乳腺導管和小葉在結構上發生變化所致。女性容易因為內分泌失調,使雙乳腺腺管末端增生。大量臨床資料分析表明,乳腺小葉增生應與

    概述甲狀腺髓樣癌的鑒別診斷

      鑒別診斷  MTC診斷時需與以下疾病相鑒別:  1. 甲狀腺惡性腫瘤:如甲狀腺未分化癌、濾泡性甲狀腺癌、淋巴瘤及乳頭狀癌;  2. 非癌性甲狀腺腫瘤:如甲狀腺腺瘤。  輔助檢查  如果需要對上述疾病進行鑒別,您需要接受如病理、生物化學及各種影像學檢查,常用方法如下:  ◆ 細針穿刺細胞學檢查(F

    概述淋巴管炎的診斷和鑒別診斷內容

      診斷  1.有手足部疔瘡或皮膚破損感染史。  2.病灶近側皮膚沿淋巴管走形可見一條或數條紅線,并向近心端延伸,局部較硬,有壓痛。嚴重者伴有發熱、惡寒、乏力等全身表現。  3.實驗室檢查可見白細胞計數增多以及中性粒細胞比例明顯增高。  鑒別診斷  發生深部淋巴管炎時需與靜脈炎相鑒別。靜脈炎多表現為

    概述慢粒白血病的診斷與鑒別診斷

      診斷與鑒別診斷:根據血象及骨髓象特點診斷不難作出。如嗜堿粒細胞相對或絕對增高,則慢粒診斷更有把握。近年來應用NAP染色和Ph1染色體檢查使慢粒的診斷更易明確。如兩者結果都不符合慢粒時,基本上可以排除。慢粒需與以下血液病鑒別:  粒細胞增多癥:輕度粒細胞增多,尤其一時性增多,一般無需和慢粒作鑒別。

    關于老年腦梗死的診斷檢查介紹

      1、老年腦梗死的診斷要點:老年患者一旦出現神經系統癥狀和體征都應想到腦梗死。CT是最常見最有診斷價值的檢查,可以確定診斷。熱導池檢測器對血管狹窄引起的腦梗死有幫助。單一的神經功能障礙多為腔隙性腦梗死;交叉性或對稱性癱瘓伴多神經功能缺損時均表示頸內大動脈或大腦中動脈的病變。可根本癥狀和體征作出進一

    如何診斷多發腦梗死性癡呆?

      根據反復發生的腦卒中事件、伴發的神經定位體征及認知功能障礙等,確診有賴于病理檢查。  癡呆伴隨腦血管事件突然或緩慢發生,表現為認知功能障礙和抑郁等情緒改變。病情呈階段式進展,伴失語、偏癱、感覺障礙、偏盲及錐體束征等皮質及皮質下功能障礙體征,局灶性神經功能缺失。CT或MRI檢查可見多發性梗死病變。

    關于單發性腦梗死癡呆的診斷介紹

      1、單發性腦梗死癡呆— 大面積腦梗死或某些重要腦功能部位單發性梗死后出現癡呆。  2、單發性腦梗死癡呆—?臨床表現相應的腦部局灶性定位癥狀、體征;如可出現偏癱、錐體束征、偏身感覺障礙、感覺過度、失讀、失寫、失認和失算等癥狀、體征的不同組合。  3、單發性腦梗死癡呆—?影像學發現大面積腦梗死或丘腦

    診斷多發性腦梗死的相關介紹

      根據反復發生的腦卒中事件、伴發的神經定位體征及認知功能障礙等確診有賴于病理檢查MID的臨床診斷標準:  1、癡呆伴隨腦血管事件突然或緩慢發生,表現為認知功能障礙和抑郁等情緒改變。  2、病情呈階段式進展伴失語偏癱、感覺障礙偏盲及錐體束征等皮質及皮質下功能障礙體征局灶性神經功能缺失體征呈零星分布,

    關于血栓性腦梗死的診斷介紹

      1、血栓性腦梗死的診斷依據:中年以上,有高血壓及動脈硬化病史,突然發病,一至數天內出現腦局灶性損害的癥狀,體征,并可歸因于某顱內動脈閉塞綜合征,臨床應考慮急性血栓性腦梗死可能。  2、CT或MRI檢查發現梗死灶可以確診血栓性腦梗死,有明顯感染或炎癥性疾病史的年輕患者需考慮動脈炎的可能。

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