多發性動脈炎的內科治療介紹
(1)抗炎治療:如有活動性結核或鏈球菌感染,可應用抗癆藥及青霉素治療,對抑制體內免疫機制可能有幫助。 (2)激素:對急性活動期有助于制止或減緩病變的發展,對已有狹窄或閉塞的血管并無療效。常用強地松龍30-40mg/日,清晨頓服,待炎癥控制后,逐漸減量,并可用小劑量強地松龍長期維持。 (3)免疫抑制劑;左旋咪唑、硫唑嘌呤、環磷酰胺等,一般常與激素合并應用,能更好的調節機體免疫功能。 (4)血管擴張劑:心痛定10-20mg,口服每日3次;煙酸100mg,口服每日3次;妥拉蘇林25-50mg,口服每日3次。 (5)降壓藥物;一般降壓藥效果差,多選用巰甲丙脯酸25-50mg,口服每日3次。其它可作阿斯匹林40mg,每日1次、口服,右旋糖酐或706代血漿250ml,靜脈滴注,每日1次,10次一療程;丹參注射液2-4ml,每日1次或2次,肌注。......閱讀全文
多發性動脈炎的內科治療介紹
(1)抗炎治療:如有活動性結核或鏈球菌感染,可應用抗癆藥及青霉素治療,對抑制體內免疫機制可能有幫助。 (2)激素:對急性活動期有助于制止或減緩病變的發展,對已有狹窄或閉塞的血管并無療效。常用強地松龍30-40mg/日,清晨頓服,待炎癥控制后,逐漸減量,并可用小劑量強地松龍長期維持。 (3)免
手術治療多發性動脈炎
慢性期,病變穩定而又局限者,有嚴重腦缺血時;腦膜主動脈受累、引起上肢嚴重高血壓;或腎動脈受累引起腎性高血壓。有嚴重臨床表現時可考慮施行血管重建術。包括血管旁路移植術、頸總動脈一鎖骨下動脈吻合術、動脈血栓內膜剝脫術加自體大隱靜脈片增補術等。對單側腎動脈受累而腎動脈較細無法施行腎動脈重建手術者,如患
治療多發性大動脈炎的介紹
大動脈炎是一種全身性疾病,應該以內科治療為基礎,外科只治療因該病引起的血管病變。 1.內科治療原則 (1)抗炎治療控制感染,阻止病情發展。 (2)激素治療 對早期或活動期患者效果較好,可短期內改善癥狀。多口服強的松、地塞米松等。 (3)免疫治療。 (4)擴血管藥物改善腦和肢體血運。
多發性動脈炎的癥狀介紹
(1)頸動脈和椎動脈狹窄或閉塞,可引起腦部不同程度缺血,如頭昏、眩暈、頭痛、記憶力減退、咀嚼時腭部肌肉疼痛。嚴重者有反復暈厥、抽搐、失語、偏癱或昏迷。尤以頭部上仰時,上述癥狀更易發作。 (2)鎖骨下動脈或無名動脈狹窄或閉塞可出現單側或雙側上肢缺血,上肢無力,發涼,酸痛,甚至肌肉萎縮。 (3)
多發性動脈炎的病因分析介紹
多發性動脈炎為主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎變,常引起不同部位的狹窄或閉塞。本病多發生于青年女性,男女比例為1:2~4,發病年齡以15~30歲為多。 本病的病因尚不明確,曾被考慮的可能因素有風濕性疾病(風濕熱或系統性紅斑狼瘡)、感染(結核病或梅毒)、先天性血管異常、外傷等。發病亦不清
關于多發性動脈炎的檢查介紹
血液檢查:在動脈炎活動期中,紅細胞沉降率增快,C反應蛋白增高,白細胞計數增多。 眼底檢查。 心電圖檢查。 X線檢查:在主腎動脈型及混合型胸片可見左心室增大。 同位素放射性核素腎圖顯示患側腎臟有缺血性改變。 超聲血管檢查可顯示狹窄遠端動脈的搏動強度和血流量減低。超聲多普勒尚可了解狹窄的部
內科治療阿米巴肝膿腫的介紹
(1)抗阿米巴治療 選用組織內殺阿米巴藥為主,輔以腸內殺阿米巴藥以根治大多首選甲硝唑,治愈率非常高。無并發癥者服藥后72小時內肝痛、發熱等臨床情況明顯改善,體溫于6~9天內消退,肝腫大、壓痛、白細胞數增多等在治療后2周左右恢復,膿腔吸收則遲至4個月左右。 (2)肝穿刺引流 早期選用有效藥物治療
結腸炎內科治療介紹
1、禁食:嚴格禁食7—14天,重癥可延長至第3周。恢復喂養應從水開始,再用稀釋奶逐漸過渡到正常。 2、胃腸減壓:可用胃管定期抽吸減壓。 3、抗生素:采用青霉素類聯合氨基糖甙類藥物,也可用萬古霉素,及第三代頭孢菌素,懷疑厭氧菌感染的可用滅滴靈,嚴重感染100mg/kg,分3—4次靜脈滴注。
關于小兒腦膿腫的內科治療介紹
單純內科治療的適應證包括: (1)病情穩定,無嚴重顱壓增高的體征。 (2)膿腫大小在2~3cm以內。 (3)病程少于2周,CT或MRI檢查提示膿腫包膜尚未形成。 (4)多發性膿腫 (5)有手術禁忌證,如膿腫深在或位于危險區,或患兒身體狀況不適合手術等。內科治療系指以抗生素應用為核心包括
痔瘡的內科治療觀察
痔瘡在醫院,我們把它劃分到肛腸外科,普外科,一般都是通過手術去治療,對于單個明顯的痔瘡,治療效果較好,但是對于多發,**一周多發連片的痔瘡,因無法完全手術切除,所以治療效果相對較差,如果手術范圍過大,還可能導致肛周瘢痕形成,造成新的問題。在臨床上,曾經通過內科保守治療過數列痔瘡患者,效果反應不錯,下
簡述結節性多發性動脈炎性鞏膜炎的治療
對患有結節性多發性動脈炎性鞏膜炎的患者,不論鞏膜炎類型如何,都必須采用潑尼松(prednisone)和環磷酰胺(CTX)聯合的治療方案。用潑尼松1mg/(kg·d),2個月后減量;CTX 2mg/(kg·d),緩解后減量維持,二者用藥至少1年。如果患者對CTX不能耐受,可使用其他免疫抑制劑包括硫
內科治療高血壓性腦出血的介紹
患者臥床,保持安靜。重癥須嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔和意識變化。保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,必要時吸氧,動脈血氧保護度維持在90%以上。加強護理,保持肢體功能位。意識障礙和消化道出血者宜禁食24~48小時,之后放置胃管。 (1)控制高血壓 對高血壓性腦出血,應
治療顳動脈炎的方法介紹
GCA常侵犯多處動脈,易引起失明等嚴重并發癥,因此一旦明確診斷應即給以糖皮質激素治療。一般主張用大劑量持續療法,如潑尼松,維持到癥狀緩解、血沉下降到正常或接近正常時開始減量,總療程約需數月,不宜過早減量或停用,以免病情復燃。病情穩定后改用晨間一次給藥或改用隔日療法是可取的有效方案。非甾體抗炎藥如
多發性大動脈炎的檢查方式介紹
(一)實驗室檢查 1、紅細胞沉降率 是反映本病病變活動的一項重要指標。血沉增快多提示疾病活動時。 2、.C反應蛋白 其臨床意義與血沉相同,為本病病變活動的指標之一。 3、其他 少數患者在疾病活動期白細胞總數增高或血小板數增高,也為炎癥活動的一種反應。 (二)影像學表現 1、眼底檢
腦脊液漏的內科治療簡介
本病多采用內科治療,患者應取頭高位臥床休息, 用降壓藥物(甘露醇等)為瘺孔愈合創造條件,同時應避免咳嗽、噴嚏及用力,以免加劇腦脊液的流失,限制飲水量和食鹽攝入量,預防便秘。抗生素預防逆行顱內感染。鼻部不沖洗不填塞。 鼻內藥物腐蝕療法適用于瘺孔位于篩骨篩板且流量較少者,其方法是用20%硝酸銀涂擦
關于重癥急性胰腺炎的內科治療介紹
1、一般治療:禁食、胃腸減壓有助于減輕嘔吐和腹脹。腹痛劇烈者可以給予哌替啶鎮痛.嗎啡可以引起Oddi括約肌收縮.一般禁止使用。 2、液體復蘇及糾正水、電解質酸堿失衡:病程早期,急性重癥胰腺炎患者血容量在短期內丟失進入第三間隙,應充分液體復蘇,以防治休克.穩定血流動力學,預防多器官組織低灌注損害
關于膽汁性腹膜炎的內科治療介紹
膽汁性腹膜炎的治療取決于膽漏部位和速度,以及腹腔積液是否有繼發感染。 一般綜合治療,應積極采取靜脈高營養療法,補充熱量、液體、電解質等,以維持血壓、尿量。麻痹性腸梗阻時需腸道插管減壓。采用廣譜抗生素以預防和治療繼發性感染,尤其應選擇對腸道主要細菌有效,在膽汁中濃度高、毒性低的抗生素。認為首選頭
關于基底節區出血的內科治療介紹
基底節區出血患者臥床,保持安靜。重癥須嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔和意識變化。保持呼吸道通常,及時清理呼吸道分泌物,必要時吸氧,動脈血氧保護度維持在90%以上。加強護理,保持肢體功能位。意識障礙和消化道出血者宜禁食24-48小時,之后放置胃管。 (1)血壓緊急處理。急性腦
關于多發性大動脈炎的鑒別診斷的介紹
1.先天性主動脈縮窄 多見于男性,全身無炎癥活動表現,胸主動脈見特定部位(嬰兒在主動脈峽部,成人型位于動脈導管相接處)狹窄。 2.動脈粥樣硬化 常在50歲后發病,伴動脈硬化的其他臨床表現。 3.腎動脈纖維肌結構不良 多見于女性,腎動脈造影顯示其遠端2/3及分支狹窄。 4.血栓閉塞性脈
關于腦血管病的內科治療的介紹
1.適用于全組的處理原則 (1)非手術治療為主者,和需手術處理者的術前、術中及術后,甚至終生都需要系統的非手術治療。 (2)治療的目的是為受損的腦組織提供正常的或有足夠營養的血液,維持腦的正常功能和活力,并從腦移去堆積的代謝產物。 (3)充分考慮并盡量發揮腦組織的自動調節機制和豐富的側支循
多發性大動脈炎的簡介
大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。其中以頭臂血管、腎動脈、胸腹主動脈及腸系膜上動脈為好發部位,常呈多發性,因病變部位不同而臨床表現各異。可引起不同部位動脈狹窄、閉塞,少數可導致動脈瘤。本病多發于年輕女性。
內科藥物治療老年鈣化性瓣膜病的介紹
可應用改善鈣磷代謝的藥物和(或)鈣拮抗藥,但能否阻滯鈣在瓣膜或瓣環的沉著,尚無足夠資料證明其療效。同時應注意勞逸結合、對癥處理。發生心力衰竭時可應用洋地黃或其他正性肌力藥物、血管擴張劑和利尿藥物。有心絞痛發作時可給予硝酸甘油、鈣拮抗藥和β受體阻滯藥。對于緩慢心律失常和房室傳導阻滯者,特別是有暈厥
內科治療潰瘍性直腸炎的相關介紹
(1)臥床休息和全身支持治療包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充,改善全身營養狀況,必要時應給予全胃腸道外營養支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應盡量避免牛奶和乳制品。 (2)藥物治療①柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮
內科治療反流性食管炎的基本介紹
內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6小時勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流
治療大動脈炎的方法介紹
大動脈炎是一種全身性疾病,應該以內科治療為基礎,外科只治療因該病引起的血管病變。 1.內科治療原則 (1)抗炎治療控制感染,阻止病情發展。 (2)激素治療 對早期或活動期患者效果較好,可短期內改善癥狀。多口服強的松、地塞米松等。 (3)免疫治療。 (4)擴血管藥物改善腦和肢體血運。
關于多發性大動脈炎的簡介
多發性大動脈炎臨床表現典型者診斷并不困難,但不典型者則需與其他疾病進行鑒別。凡年輕人尤其女性具有下列一種以上表現者,應懷疑或診斷本病。 1、單側或雙側肢體出現缺血癥狀,伴有動脈搏動減弱或消失,血壓降低或測不出或兩側肢體脈壓差大于1.33kpa(10mmHg)或下肢收縮壓較上肢收縮壓低于2.67
關于結節性多發性動脈炎性鞏膜炎的診斷介紹
組織活檢是結節性多動脈炎(PAN)最有力的診斷手段,發現有中小動脈的壞死性血管炎,并與多系統的臨床表現相吻合時可確診。在有癥狀的部位如皮膚、睪丸、附睪、骨骼肌和周圍神經的活檢最具有價值,但對無病變部位的活檢一般難以確診。
關于結節性多發性動脈炎性鞏膜炎的檢查介紹
1、實驗室檢查 迄今尚無特異性的實驗室檢查可確診結節性多動脈炎(PAN)。75%以上的PAN白細胞、嗜酸性粒細胞增高,ESR增快,如有血尿、蛋白尿提示腎臟受累。HBsAg陽性者可有肝功能異常。 2、輔助檢查 血管造影發現在肝、腎和胃腸道顯示出小血管瘤有助于結節性多動脈炎(PAN)的診斷。發
內科治療慢性潰瘍性結腸炎的介紹
(1)臥床休息和全身支持治療 包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充,改善全身營養狀況,必要時應給予全胃腸道外營養支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應盡量避免牛奶和乳制品。 (2)藥物治療 ①柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。
內科治療胸主動脈瘤的相關介紹
藥物治療對那些動脈瘤擴展和伴顯著動脈粥樣硬化幸存者的長期療效尚未肯定,但有報告認為,β-阻滯藥對成年Marfan綜合征患者有確切的療效,可使主動脈擴張的速度減慢,主動脈夾層分離、主動脈瓣反流發生率及死亡率均減少;在對隨訪中的小胸主動脈瘤和已經手術治療的胸主動脈瘤患者也可減少心臟等容收縮dp/dt