關于前列腺結石的診斷和鑒別診斷
1、診斷 診斷前列腺結石主要依靠以下方法： ①直腸指診可直接捫及結石，有結石摩擦音或捻發音，但不夠準確。 ②尿道鏡檢查放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態，再做直腸指診更易摸到捻發音。如直接看到結石自前列腺管口向尿道內突出或見結石阻塞尿道，可明確診斷。 ③X線攝片可通過觀察結石影而明確診斷。 通常前列腺結石均是經X線攝片而診斷的，常見情形如下： ①常規X線檢查時發現前列腺結石。 ②因前列腺增生癥做X線檢查而發現結石。因此，當發生前列腺疾病時應注意是否同時存在前列腺結石。前列腺結石一般可通過常規X線檢查確診。 2、鑒別診斷 本病需與前列腺癌及前列腺結核相鑒別。......閱讀全文
關于前列腺結石的診斷和鑒別診斷
1、診斷 診斷前列腺結石主要依靠以下方法： ①直腸指診可直接捫及結石，有結石摩擦音或捻發音，但不夠準確。 ②尿道鏡檢查放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態，再做直腸指診更易摸到捻發音。如直接看到結石自前列腺管口向尿道內突出或見結石阻塞尿道，可明確診斷。 ③X線攝片可通過觀察結石影
前列腺結石的鑒別診斷
本病需與前列腺癌及前列腺結核相鑒別前列腺癌直腸指檢可發現前列腺堅硬超聲檢查前列腺特異性抗原(Prostatic Specific antigenPSA)酸性磷酸酶及經直腸穿刺活檢均可鑒別前列腺結核常為年輕病人往往伴有附睪結核
輸尿管結石的診斷和鑒別診斷
診斷 泌尿系統X片可以作為輸尿管結石的初步檢查方法，約10%的輸尿管結石不顯影。由于大部分輸尿管被腸管和骨骼遮擋，B超一般只能探查到輸尿管上段，所以B超不是診斷輸尿管結石的好方法。確診輸尿管結石需要依靠CT及靜脈尿路造影（IVU）。 鑒別診斷 發生腎絞痛了時需要與膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻、輸
關于尿酸結石的鑒別診斷介紹
1、尿酸結石的診斷： （1）X線：尿路平片不顯影，造影片表現為負影，若混有草酸鈣、磷酸鈣等成分，則表現為密度不一的結石影。 （2）B超：可見高回聲區伴聲影。 （3）CT：對尿酸石的診斷很有幫助，尿酸結石密度的CT值為300-400Hu，遠低于胱氨酸結石，但遠高于血塊、腫瘤等病變。 （3）
關于尿路結石的鑒別診斷介紹
1.尿道狹窄尿道狹窄 主要癥狀為排尿困難、尿流變細無力、中斷或滴瀝，并發感染時亦可有尿頻、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外傷性尿道狹窄亦可能捫及尿道硬結。 尿道狹窄往往無腎絞痛史及尿砂石史，而有其原發病因，如損傷、炎癥或先天性、醫源性等原因；其排尿困難非突發性；尿道探通術可于狹窄部位受阻；X線平
精囊結石的診斷與鑒別診斷
診斷 1．常無癥狀。也可有腹股溝部疼痛，可放射至睪丸及會陰。結石停留于射精管．中阻礙精液排出時，可引起絞痛。陰莖勃起時或射精時，癥狀加重。可有血性精液。 2．直腸指診檢查在前列腺外上緣可觸到多個質地堅硬，表面光滑的結石感或有結石摩擦感。精囊變硬、有壓痛。 3．X線攝片可發現精囊部位有結石
輸尿管結石的鑒別診斷
診斷泌尿系統X片可以作為輸尿管結石的初步檢查方法，約10%的輸尿管結石不顯影。由于大部分輸尿管被腸管和骨骼遮擋，B超一般只能探查到輸尿管上段，所以B超不是診斷輸尿管結石的好方法。確診輸尿管結石需要依靠CT及靜脈尿路造影（IVU）。 鑒別診斷發生腎絞痛了時需要與膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻、輸尿管狹窄
精囊結石的鑒別診斷
1．輸尿管結石 輸尿管結石引起的絞痛常與精囊結石排出過程中阻塞射精管時阻礙精液排出引起下腹部、腹股溝處疼痛相似。但疼痛與射精無關，腹部X線平片及尿路造影在輸尿管徑路上可發現不透光陰影。 2．精囊結核 精囊結核鈣化陰影與精囊結石在X線平片上表現相似。而精囊結核具有泌尿系及身體其它部位結核病灶的病
膽結石的鑒別診斷
膽囊結石的診斷主要依靠病史和超聲檢查，通常容易確診。但由于其癥狀的不典型性，往往難以與其他上腹部疾病鑒別。膽囊結石需要與以下疾病鑒別： 1)急性或慢性胃炎：可以表現為由輕到重的各種不典型上腹部不適或疼痛的癥狀。很多膽囊結石引起的疼痛部位不再右上腹，而在上腹部正中部位，因此很容易被誤診為胃炎。
關于結石性膽囊炎的診斷與鑒別診斷
1、反復發作性的右上腹痛，可向右肩胛下區放射。腹痛發生可與高脂、高蛋白飲食有關。 2、可伴消化不良癥狀，體格檢查可有或無右上腹壓痛。 3、超聲等影像學檢查發現膽囊結石和（或）CCK-HIDA評估為膽囊低噴射指數（噴射指數
關于尿酸鹽結石的鑒別診斷介紹
（1）X線：尿路平片不顯影，造影片表現為負影，若混有草酸鈣、磷酸鈣等成分，則表現為密度不一的結石影。 （2）B超：可見高回聲區伴聲影。 （3）CT：對尿酸石的診斷很有幫助，尿酸鹽結石密度的CT值為300-400Hu，遠低于胱氨酸結石，但遠高于血塊、腫瘤等病變。 （4）尿液呈持續性酸性，PH
關于膀胱結石的檢查和診斷
檢查 1.膀胱區攝X線平片多能顯示結石陰影。 2.B超檢查可探及膀胱內結石聲影；膀胱鏡檢查可以確定有無結石，結石大小、形狀、數目，而且還能發現X線透光的陰性結石以及其他病變，如膀胱炎、前列腺增生、膀胱憩室等。 診斷 根據典型癥狀常可作出初步診斷。應注意病因學診斷。較大的膀胱結石可通過直腸
關于尿道結石的診斷和治療
診斷 男性前尿道結石可沿著尿道觸及，后尿道結石經直腸指檢可觸及。女性尿道結石及憩室結石可經陰道觸及。B超和X線檢查有助于明確診斷。 治療 尿道結石的治療應根據結石的位置選擇適當的方法，不同部位結石，采用方法不同。 1.比如結石位于尿道舟狀窩，可向尿道內注入無菌液體石蠟，然后將結石推擠出尿
膽總管結石的鑒別診斷
原發性膽總管結石與繼發性膽總管結石的不同點： 1．原發性膽總管結石 是以膽色素為主要成分的混合性結石，棕色、易碎，不定形顆粒物堆聚在膽管內形成；發病年齡輕，一部分患者曾“吐蟲”或膽道蛔蟲病史。 2．繼發性膽總管結石 來源于膽囊內結石的下降，是膽囊結石病的并發癥，而且膽囊本身已存在種種病損
肺泡微結石癥的診斷及鑒別診斷
診斷 根據病史，影像學特點，本病診斷一般不難，極少病人需要經痰液，BALF中獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。 鑒別診斷 由于有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影，本病需與以下疾病進行鑒別診斷。 1.粟粒型肺結核： 有結核中毒癥狀，如高熱，乏力，食欲減退，消瘦，急性
關于肺泡微結石癥的鑒別診斷介紹
有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影，需與之進行鑒別診斷： 1.粟粒型肺結核 有結核中毒癥狀，胸片X線示急性期呈現彌漫分布的大小、密度、分布三均勻的、邊緣清楚的粟狀陰影，但密度比肺泡微石低；亞急性和慢性血行播散型肺結核，兩上中肺野有大小不等、密度不均的病灶與肺泡微結石分布不同
關于色素性膽結石的鑒別診斷介紹
膽紅素鈣結石：膽紅素鈣結石其主要成分除膽紅素外，尚含有少量鈣鹽和有機物(細菌、蟲卵或上皮細胞。結石可存在膽總管內，亦可遍布于肝內外膽管系統，但很少在膽囊內發生。 靜止性結石：靜止性結石是相對于有癥狀的活動期結石而言,指相對于靜止階段未發生疼痛或治后疼痛已解除的膽結石. 除了臨床上表現的征候外
關于肩周炎的診斷和鑒別診斷
診斷 根據病史和臨床癥狀多可診斷。常規攝片，大多正常，后期部分患者可見骨質疏松，但無骨質破壞，可在肩峰下見到鈣化陰影。年齡較大或病程較長者，X線平片可見到肩部骨質疏松，或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。 鑒別診斷 臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括：頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核
關于結石的診斷介紹
診斷時，醫生會仔細詢問患者病史，了解癥狀出現的規律以及癥狀程度的變化，并詢問患者的飲食習慣、運動情況，了解可能的危險因素。再結合患者的臨床表現以及血/尿/精液分析、超聲、X線、CT、造影、內鏡等輔助檢查結果，一般不難診斷[1]。
尿酸鹽結石的鑒別診斷介紹
由于尿酸鹽結石可透X線，易于血塊、炎性病變、腫瘤 等相混淆，但仔細的B超、CT或MRI可資鑒別。陰性結石除尿酸鹽結石外，還有黃嘌呤、次黃嘌呤等結石，而且尿液也呈酸性，但這類結石均較罕見，且在堿性環境中不能溶解，需外科治療。
肝內膽管結石的鑒別診斷
B超疑為“肝內結石”的強回聲應與肝內血管鈣化、膽管內氣體或肝內海綿狀血管瘤的回聲鑒別。 因急性化膿性膽管炎反復發作而致肝組織纖維化者，肝核素掃描可出現放射性缺損區，需與腫瘤引起的占位性放射性缺損鑒別。 有黃疸而無急性膽管炎表現者，應與病毒性肝炎和膽道腫瘤鑒別。
靜止性結石的診斷及鑒別
診斷 診斷則主要依靠輔助檢查。B超檢查能正確診斷膽囊結石，顯示膽囊內光團及其后方的聲影，診斷正確率可達95%。口服膽囊造影可示膽囊內結石影。在十二指腸引流術中所取得的膽囊膽汁中(即β膽汁)，發現膽砂或膽固醇結晶，有助于診斷。 鑒別 (1)肝臟疾病：如病毒性肝炎、肝硬變等。 (2)胃腸道疾
肝內膽管結石的鑒別診斷
B超疑為“肝內結石”的強回聲應與肝內血管鈣化、膽管內氣體或肝內海綿狀血管瘤的回聲鑒別。 因急性化膿性膽管炎反復發作而致肝組織纖維化者，肝核素掃描可出現放射性缺損區，需與腫瘤引起的占位性放射性缺損鑒別。 有黃疸而無急性膽管炎表現者，應與病毒性肝炎和膽道腫瘤鑒別。
肺泡微結石癥的鑒別診斷
由于有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影，本病需與以下疾病進行鑒別診斷。 1.粟粒型肺結核： 有結核中毒癥狀，如高熱，乏力，食欲減退，消瘦，急性病容，X線胸片兩肺在急性期呈現彌漫分布的大小，密度，分布三均勻的，邊緣清楚的粟狀陰影，其密度遠比肺泡微石為低；亞急性和慢性血行播散型
關于腦挫傷的診斷和鑒別診斷
診斷 患者多有明確外傷史，有陽性體征者可根據定位征象和昏迷情況大致判斷受損的部位和程度，意識障礙嚴重者常需依靠CT掃描和其他檢查明確診斷，以CT檢查為首選。 鑒別診斷 鑒別診斷主要需與硬膜下血腫、硬膜外血腫和自發性腦內血腫相鑒別。前兩者常與腦挫裂傷并存，根據CT表現可予以鑒別。自發性腦內血
關于乳房結核的診斷和鑒別診斷
凡中、青年女性出現乳房腫塊，反復感染或膿腫形成，有自行潰破或經久不愈的竇道，或伴有全身性毒血癥表現，如低熱、體重下降、乏力等，均應考慮有乳房結核的可能。但文獻報道，正確診斷率很低，約70%病例被誤診為乳腺癌，甚至有個別病人遭受了乳房根治術及化療之苦。造成誤診的原因有：結節型乳房結核，臨床表現極象
關于前列腺膿腫的鑒別診斷的介紹
1.急性前列腺炎 也表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無尿道流膿，且直腸指檢前列腺腫大，有壓痛但無波動感。經直腸B超和CT檢查前列腺內無液性占位表現。 2.急性腎盂腎炎 表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無排尿困難，無尿道流膿，且腰部有疼痛不適，直腸指檢前列腺正常，無壓痛、無波動感
關于前列腺增生癥的鑒別診斷
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀
前列腺鈣化的鑒別診斷
應注意與前列腺腫瘤鈣化、結核鈣化、膀胱結石、后尿道結石、精囊結石等相鑒別。
前列腺增生的鑒別診斷
1、膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀