關于前列腺膿腫的鑒別診斷的介紹
1.急性前列腺炎 也表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無尿道流膿,且直腸指檢前列腺腫大,有壓痛但無波動感。經直腸B超和CT檢查前列腺內無液性占位表現。 2.急性腎盂腎炎 表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無排尿困難,無尿道流膿,且腰部有疼痛不適,直腸指檢前列腺正常,無壓痛、無波動感。經直腸B超和CT檢查前列腺內無液性占位表現。 3.直腸周圍膿腫 也表現為畏寒、發熱伴會陰不適,有直腸刺激癥狀,直腸指檢局部有明顯壓痛、有波動感。但無排尿困難,無尿道流膿。經直腸B超和CT檢查可見直腸周圍有液性暗區,前列腺內無液性占位改變。......閱讀全文
關于前列腺膿腫的鑒別診斷的介紹
1.急性前列腺炎 也表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無尿道流膿,且直腸指檢前列腺腫大,有壓痛但無波動感。經直腸B超和CT檢查前列腺內無液性占位表現。 2.急性腎盂腎炎 表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無排尿困難,無尿道流膿,且腰部有疼痛不適,直腸指檢前列腺正常,無壓痛、無波動感
關于眼瞼膿腫的鑒別診斷介紹
眼瞼浮腫:眼瞼皮膚是全身皮膚中最薄的部位,皮下組織疏松,因此容易發生液體積聚而導致水腫。 雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑是皮肌炎的典型皮損,雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑,蔓延到眶周,逐漸向面、頸、上胸部V字區擴展。四肢肘膝尤其是掌指關節和指(趾)關節間伸側出現紫紅色丘疹,伴毛細血管擴張,色素減退,上覆細
關于牙周膿腫的鑒別診斷介紹
一、疾病診斷 牙周膿腫的診斷應聯系病史和臨床表現,并參考X線片。主要應與牙齦膿腫及牙槽膿腫相鑒別。 二、鑒別診斷 1.牙周膿腫與牙齦膿腫的鑒別:牙齦膿腫僅局限于齦乳頭及齦緣,呈局限性腫脹。無牙周炎的病史,無牙周袋和附著喪失,X線片無牙槽骨吸收。一般有異物刺入牙齦等明顯的刺激因素,在除去異物
關于大腦膿腫的鑒別診斷介紹
腦膿腫應與其他顱內感染和其他顱內占位性病變相鑒別。 1.化膿性腦膜炎 多起病急劇,急性感染的全身癥狀和腦膜刺激癥狀較重,神經系統局灶體征不明顯,腦脊液可呈膿性,白細胞增多明顯,可發現膿細胞。主要與腦膿腫腦炎期相鑒別,有些病人早期幾乎無法區別,顱腦CT掃描有助于鑒別。 2.硬腦膜下和硬腦膜外
關于腦膿腫的鑒別診斷介紹
DWI是現如今能在活體組織中進行水分子擴散測量的方法,基于腦膿腫和囊性腫瘤內囊液的性質不同,可以檢測囊液中水分子的彌散受限程度,對兩者進行區分。腦膿腫腔內是炎性黏性液體,水分子彌散受限,在DWI上一般呈明顯高信號,表觀彌散系數(ADC)值低,ADC圖呈低信號;腦腫瘤壞死囊變區以漿液為主,水分子彌
關于脾膿腫的診斷和鑒別診斷介紹
一、脾膿腫的診斷: 繼身體其他部位感染,特別是發生敗血癥后,如病人有左季肋部疼痛、觸痛,左肩有放射痛以及左側膈肌運動受限、脾臟陰影增大等表現者,應疑有脾膿腫的可能。 二、脾膿腫的鑒別診斷: 1、胰腺膿腫和胰腺假性囊腫并發感染 大多數病人在胰腺炎急性發作好轉后1周至數周又出現發熱、腹痛、觸
關于阿米巴肝膿腫的鑒別診斷介紹
本病應與下列疾病鑒別: 1.原發性肝癌 發熱、消瘦、右上腹痛、肝腫大等臨床表現酷似阿米巴肝膿腫,但后者常熱度較高,肝痛較著,癌腫肝臟的質地較堅硬,并有結節。甲胎蛋白的測定、B型超聲波檢查、腹部CT、放射性核素肝區掃描、選擇性肝動脈造影、磁共振等檢查可明顯診斷,肝穿刺及抗阿米巴藥物治療試驗有助
關于急性肺膿腫的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀及X線表現上很相似。細菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常見,常有口唇皰疹、鐵銹色痰而無大量黃膿痰。胸部X線片示肺葉或段實變或呈片狀淡薄炎性病變,邊緣模糊不清,但無膿腔形成。痰或血的細菌分離可作出鑒別。 2.空洞性肺結核 空洞性肺結核發病緩慢,病程長,常伴
關于小兒腦膿腫的鑒別診斷介紹
需要與腦膿腫鑒別的疾病很多,包括感染性和非感染性兩類疾病。 1.感染性疾病 許多顱內感染性疾病的臨床和實驗室表現與腦膿腫相似,例如腦膜炎、腦炎(大多由病毒引起)、腦外膿腫(如硬膜下或硬膜外膿腫)、顱內靜脈竇感染顱骨骨髓炎的癥狀和體征也可與腦膿腫相似。結核性腦膜炎、結核瘤或結核性膿腫中樞神經系
關于腦膿腫的鑒別診斷
DWI是現如今能在活體組織中進行水分子擴散測量的方法,基于腦膿腫和囊性腫瘤內囊液的性質不同,可以檢測囊液中水分子的彌散受限程度,對兩者進行區分。腦膿腫腔內是炎性黏性液體,水分子彌散受限,在DWI上一般呈明顯高信號,表觀彌散系數(ADC)值低,ADC圖呈低信號;腦腫瘤壞死囊變區以漿液為主,水分子彌
關于耳后骨膜下膿腫的鑒別診斷介紹
1.外耳道癤 外耳道內局部紅腫,耳郭牽拉痛,乳突曲壓痛不明顯。 2.第一鰓裂瘺管 雖然患者可能出現耳后瘺管及膿腫,但是沒有中耳炎及耳內流膿病史。 3.耳周化膿性淋巴結炎 癥見耳周近耳根處淋巴結紅腫疼痛,位置淺表,觸痛明顯,繼而紅腫劇增,破潰流膿。病程較短,潰口容易愈合,一般不形成瘺管。
關于腎周圍膿腫的診斷鑒別介紹
一、腎周圍膿腫的診斷依據 1、全身和局部感染癥狀和體征。 2、尿常規正常或可能有少許膿細胞。 3、X線檢查:腹部平片顯示腎外形不清,腎區密度增加,腰大肌陰影模糊,腰椎向一側彎曲,凹向患側。靜脈尿路造影顯示患側腎顯影差或不顯影。 4、超聲檢查可測得腎皮質周圍有液平面。 5、CT掃描對腎周
關于扁桃體周圍膿腫的鑒別診斷介紹
1.咽旁膿腫 患側的咽側壁連同扁桃體被推移向內隆起,也可出現張口受限,但咽部炎癥較輕,扁桃體本身無明顯病變。頸側放射性疼痛劇烈,常有炎性膿腫及明顯觸痛。 2.智齒冠周炎 多伴有下頜智齒阻生和牙周袋形成,齦瓣及周圍軟組織紅腫、疼痛,炎性腫脹可蔓延至舌腭弓,但扁桃體及懸雍垂不受波及。 3.扁
關于血源性腦膿腫的鑒別診斷介紹
腦膿腫應與下列疾病鑒別: 1.化膿性腦膜炎一般化膿性腦膜炎體溫較高,中毒癥狀和腦膜刺激征較明顯,多無定位體征,腦脊液呈化膿性炎癥改變等,不難與腦膿腫鑒別。但若腦膿腫與化膿性腦膜炎相伴隨,則臨床上兩者難以嚴格區別,可采用腦CT加以鑒別。 2.耳源性腦積水多因中耳感染、乳突炎和橫竇血栓形成所致。
關于細菌性肝膿腫的鑒別診斷介紹
細菌性肝膿腫鑒別診斷較困難,因臨床上同有發熱、白細胞增多等炎癥反應,且肝臟腫大、肝區壓痛的病變并不單僅肝膿腫一種。 1.膽囊和膽道疾患 膽囊和膽道疾病常有急性發作史。如為單純膽石癥,則全身反應不顯著而惡心嘔吐常為突出的表現。急性膽囊炎常有明顯的局部疼痛和壓痛,且常能捫及腫大膽囊。 2.右膈
如何診斷前列腺膿腫?
診斷前列腺膿腫應從以下幾方面考慮: 1.直腸指診腺體明顯增大,可累及一葉或二葉,不對稱,壓痛劇烈,質軟有波動,膿腫破潰而膿液排出后成一空腔,肛診時局部有凹陷感。 2.尿道鏡檢查見稠厚膿液流出。 3.尿道造影見一側之膿腫使尿道移位,造影劑溢流到尿道外或造影劑滯留。 4.經會陰部穿刺或經尿道
肛周膿腫的鑒別診斷介紹
會陰筋膜下膿腫應注意與壞死性筋膜炎鑒別。 壞死性筋膜炎是一種臨床上少見的、但死亡率非常高的、由多種細菌感染引起的壞死性軟組織感染,是一種由于感染造成皮下血管的栓塞導致壞死,同時影響了局部的抵抗能力而使感染加重造成惡性循環,使感染和壞死沿筋膜迅速蔓延而造成軟組織的大范圍、快速壞死的嚴重病癥,如不
關于前列腺膿腫的檢查方式介紹
1.尿常規、中段尿培養 可以發現細菌生長。 2.B超檢查 前列腺區有暗區反射,形態不規整,包膜光帶不整齊,不連續。 3.CT平掃 可顯示前列腺不同程度增大伴有低密度區,有時可見液性暗區,增強掃描后膿腫壁呈環形增強。 4.直腸指診 腺體明顯增大,可累及一葉或二葉,不對稱,壓痛劇烈,質
肺膿腫的鑒別診斷
細菌性肺炎 早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀和X線胸片表現很相似,但常見的肺炎鏈球菌肺炎多伴有口唇皰疹、鐵銹色痰而無大量膿臭痰,X線胸片示肺葉或段性實變或呈片狀淡薄炎癥病變,邊緣模糊不清,沒有空洞形成。當用抗菌藥物治療后仍高熱不退,咳嗽、咳痰加劇并咳出大量膿痰時應考慮為肺膿腫。 空洞性肺結核繼發
肺膿腫的鑒別診斷
細菌性肺炎 早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀和X線胸片表現很相似,但常見的肺炎鏈球菌肺炎多伴有口唇皰疹、鐵銹色痰而無大量膿臭痰,X線胸片示肺葉或段性實變或呈片狀淡薄炎癥病變,邊緣模糊不清,沒有空洞形成。當用抗菌藥物治療后仍高熱不退,咳嗽、咳痰加劇并咳出大量膿痰時應考慮為肺膿腫。 空洞性肺結核繼發
牙槽膿腫的鑒別診斷
鑒別診斷主要與牙周膿腫進行鑒別:急性牙周膿腫的感染多來自牙周袋,長期牙周病史,一般無牙體疾患,牙髓有活力,膿腫部位較近牙齦緣、局限于牙周袋壁,牙松動明顯,X線片下牙槽骨嵴破壞,可有骨下袋。
腦膿腫的鑒別診斷
(1) 化膿性腦膜炎:有高熱、脈快,腦膜刺激征明顯,但無局限神經定位征,腦脊液白細胞和蛋白質增高,腦超聲檢查,腦血管造影和CT掃描均正常。 (2) 硬膜外或硬膜下積膿:常與腦膿腫合并存在,很少獨立發生。腦血管造影腦表面為一無血管區,CT發現腦表面有半月形低密度影。 (3) 血栓性竇感染:細菌
關于前列腺肥大癥的鑒別診斷介紹
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀,直腸指診未發現前列腺明顯增大,除可能系增大腺葉突向膀胱外,還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替,可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時,膀胱頸抬高,后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀
關于前列腺結石的診斷和鑒別診斷
1、診斷 診斷前列腺結石主要依靠以下方法: ①直腸指診可直接捫及結石,有結石摩擦音或捻發音,但不夠準確。 ②尿道鏡檢查放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態,再做直腸指診更易摸到捻發音。如直接看到結石自前列腺管口向尿道內突出或見結石阻塞尿道,可明確診斷。 ③X線攝片可通過觀察結石影
前列腺膿腫的相關介紹
前列腺膿腫是急性前列腺炎,尿道炎和附睪炎的一種并發癥。常見致病菌為需氧革蘭陰性桿菌,其次為金黃色葡萄球菌。患者通常為40~60歲,有尿頻、排尿障礙或尿潴留,會陰部疼痛,急性附睪炎癥狀,血尿和膿性尿道分泌物較少見。某些患者可有發熱,直腸檢查可發現有前列腺觸痛和波動,但前列腺腫大往往是所見的惟一異常
關于大腦膿腫的診斷標準介紹
根據病史、臨床表現和必要的輔助檢查,綜合分析,一般可明確診斷,尤其CT檢查起決定作用。因腦膿腫絕大多數為繼發于身體其他部位的化膿性病灶,所以病人常有慢性中耳炎、乳突炎急性發作、鼻竇炎、胸部及肺部化膿性感染、細菌性心內膜炎、發紺型先天性心臟病、皮膚癤腫及癰、骨髓炎、顱骨髓炎、敗血癥及膿毒血癥等炎癥
關于腹腔膿腫的診斷檢查介紹
1、X線檢查 病人取立位,從前后和側位拍片,可發現病側之橫膈運動消失或減弱,示有膈下感染,但不一定積膿。還可發現病側橫膈抬高和肋膈角消失,肺野模糊,表示有反應性胸腔積液或肺突質變化,可以看到膈下有氣液面,胃、十二指腸穿孔之氣體,左膈下膿腫可見胃受壓移位。 2、B超檢查 B超可明確顯示膿腔之
關于小兒腦膿腫的診斷介紹
如患兒有外周化膿性病灶特別是中耳炎乳突炎、皮膚感染或敗血癥或有青紫型先天性心臟病或感染性心內膜炎,或有開放性顱腦損傷等病史,一旦出現中樞神經系統癥候,即應考慮腦膿腫的可能性及時進行CT或MRI檢查可明確診斷。隱源性腦膿腫由于缺少上述外周感染史,臨床診斷較為困難,確診仍依賴神經影像學檢查。腦內小膿
關于牙槽膿腫的檢查診斷介紹
一、檢查: 1.查體 (1)患牙可查及深齲洞或充填體,以及其他牙體硬組織疾患。 (2)牙冠變色,失去光澤,牙髓活力檢測無反應。 (3)患牙對叩診有反應。 (4)膿腫部位靠近根尖部,中心位于齦頰溝附近,膿腫范圍較彌散。 2.輔助檢查 (1)白細胞計數增多。 (2)X線牙片表現,慢性
關于脊髓內膿腫的診斷介紹
1、診斷 根據病史、臨床表現及輔助檢查結果,一般可作出診斷。 2、鑒別診斷 需要與硬脊膜外膿腫、硬脊膜外血腫、急性橫貫性脊髓炎、椎體骨髓炎及椎管內腫瘤等疾病相鑒別,可根據各自的臨床表現特點及影像學檢查進行鑒別。