多肌炎的并發癥有哪些?
同其他結締組織病(如系統性紅斑狼瘡,進行性系統性硬化癥)的內臟病變發生率相比,多肌炎的內臟并發癥(除了咽和食管外)較少見,但偶有內臟累及的表現出現在肌無力之前。可發生間質性肺炎(表現為呼吸困難及咳嗽),且可成為主要的臨床表現。據報道,心臟受累的發生率在逐漸升高,主要為心電圖異常,如心律失常,傳導障礙,收縮間期異常等。有的病例因嚴重橫紋肌溶解而出現急性腎功能衰竭,伴有肌球蛋白尿(擠壓綜合征)。部分患者出現Sjogren綜合征。腹部癥狀較多見于兒童,可有嘔血或黑便,系由胃腸道潰瘍所致,能發展成穿孔,因而需要進行外科治療。 近15%的50歲以上男性和少數女性患者并發惡性腫瘤。其類型和發病部位無明顯特征。......閱讀全文
多肌炎的并發癥有哪些?
同其他結締組織病(如系統性紅斑狼瘡,進行性系統性硬化癥)的內臟病變發生率相比,多肌炎的內臟并發癥(除了咽和食管外)較少見,但偶有內臟累及的表現出現在肌無力之前。可發生間質性肺炎(表現為呼吸困難及咳嗽),且可成為主要的臨床表現。據報道,心臟受累的發生率在逐漸升高,主要為心電圖異常,如心律失常,傳導
多肌炎的并發癥
同其他結締組織病(如系統性紅斑狼瘡,進行性系統性硬化癥)的內臟病變發生率相比,多肌炎的內臟并發癥(除了咽和食管外)較少見,但偶有內臟累及的表現出現在肌無力之前。可發生間質性肺炎(表現為呼吸困難及咳嗽),且可成為主要的臨床表現。據報道,心臟受累的發生率在逐漸升高,主要為心電圖異常,如心律失常,傳導
多肌炎的檢查及并發癥
檢查 實驗室檢查對臨床有幫助,但缺乏特異性。血沉常常增快。少數患者有抗結核抗體或狼瘡細胞,尤其是合并其他結締組織病者陽性率更高。約60%的患者抗胸腺核抗原(RM-1)抗體呈陽性或抗全胸腺核提取物(Jo-1)抗體陽性。這些抗體與疾病發病機制的關系尚不清楚,雖然Jo-1抗體是一個與纖維性肺泡炎與肺
多肌炎的檢查
實驗室檢查對臨床有幫助,但缺乏特異性。血沉常常增快。少數患者有抗結核抗體或狼瘡細胞,尤其是合并其他結締組織病者陽性率更高。約60%的患者抗胸腺核抗原(RM-1)抗體呈陽性或抗全胸腺核提取物(Jo-1)抗體陽性。這些抗體與疾病發病機制的關系尚不清楚,雖然Jo-1抗體是一個與纖維性肺泡炎與肺纖維化相
多肌炎的病因
病因不明。細胞介導的免疫反應對肌肉起著重要作用。病毒也可能參與致病:在肌細胞內已發現微小RNA病毒樣結構,用電子顯微鏡還在皮膚和肌肉血管壁的肌細胞與內皮細胞中,發現了類似副黏液病毒核殼體的管狀包涵體。惡性腫瘤與皮肌炎的相關現象提示腫瘤可以引起肌炎,這是由于針對肌肉和腫瘤的共同抗原發生免疫反應的結
多肌炎的概述
多肌炎(polymyositis;PM)為系統性結締組織疾病,特點是肌組織出現炎癥、變性等改變(皮膚也常同樣受累,即皮肌炎),結果導致對稱性肌無力和一定程度的肌萎縮,主要在肢帶肌。病因不明,可能是由自身免疫反應所致。已經發現在骨骼肌血管內有IgM、IgG、C3的沉積,特別是兒童型皮肌炎陽性率更高
胰腺炎有哪些并發癥?
胰腺壞死:這是胰腺炎最嚴重的并發癥之一。胰腺壞死是指胰腺組織的死亡,可能導致感染和多器官功能衰竭。 胰腺假性囊腫:這是由于胰腺炎引起的胰腺組織損傷和液體積聚形成的囊腫。 胰腺膿腫:這是由于胰腺炎引起的感染和膿液積聚形成的膿腫。 腹膜炎:這是由于胰腺炎引起的感染擴散到腹膜腔內所致。 多器官
虹膜睫狀體炎的并發癥有哪些?
1、角膜混濁 后彈力層皺褶和角膜上皮水皰樣角膜炎病變,晚期發生角膜帶狀皰前。 2、虹膜后粘連 虹膜炎時,由于纖維素性滲出,使虹膜的瞳孔緣與晶體前囊之間產生粘連,早期粘連可用擴瞳劑拉開,如果滲出物已機化,粘連牢固,用擴瞳劑不易拉開,或拉開部分粘連瞳孔呈花瓣狀邊緣不整。 3、瞳孔閉鎖 虹膜
多肌炎的病因分析
病因不明。細胞介導的免疫反應對肌肉起著重要作用。病毒也可能參與致病:在肌細胞內已發現微小RNA病毒樣結構,用電子顯微鏡還在皮膚和肌肉血管壁的肌細胞與內皮細胞中,發現了類似副黏液病毒核殼體的管狀包涵體。惡性腫瘤與皮肌炎的相關現象提示腫瘤可以引起肌炎,這是由于針對肌肉和腫瘤的共同抗原發生免疫反應的結
多肌炎的鑒別診斷
多肌炎必須與丹毒、全身性紅斑狼瘡、血管神經性水腫及多形性紅斑鑒別。與硬皮病很難區別。因此,該病好發生在肩胛區,而肌肉常不受累。旋毛蟲病可引起肌無力類似皮肌炎,其他一些要考慮的是重癥肌無力、肌營養障礙、丹毒和血管神經性水腫。 醛固酮伴腎上腺和胰腺瘤及低血鉀也可以引起兩眼瞼及面部虛腫性紫色。系統性
急性附睪炎的并發癥有哪些?
如治療及時,病損可完全消失而無損害,但附睪功能仍可能受到一定影響。如治療不及時或治療不當,炎癥可發展形成膿腫,導致附睪組織的嚴重損害。此外,附睪炎可繼發纖維化,導致附睪管道的狹窄或閉塞。雙側附睪損害常可導致男子不育癥或男子生育力低下。在睪丸被累及的情況下,還可引起睪丸生精功能障礙。附睪膿腫可延伸
視神經乳頭炎的并發癥有哪些?
視力下降:視神經乳頭炎可能導致視力下降,嚴重時可能導致失明。 視野缺損:視神經乳頭炎可能導致視野缺損,患者可能無法看到某些區域。 眼球疼痛:視神經乳頭炎可能導致眼球疼痛,尤其是在眼球運動時。 頭痛:視神經乳頭炎可能導致頭痛,尤其是在眼球運動時。 眼球震顫:視神經乳頭炎可能導致眼球震顫,患
前庭大腺炎的并發癥有哪些?
膿腫如不及時進行處理,偶可向后側方向播散,形成直腸周圍膿腫,有時甚至向直腸潰破。膿腫切開排膿后,多數膿腔可完全閉合而痊愈,但偶亦可形成瘺管,不斷有少量分泌物排出,觸診時可捫到小而硬的硬結,有輕微壓痛,擠壓時有時可從瘺口流出膿液。有時瘺口自行封閉或狹窄,又可蓄積膿液而再次形成膿腫,亦可能反復發作,
急性膽囊炎的并發癥有哪些?
1.膽囊積膿和積水 膽囊炎伴膽囊管持續阻塞時,可發生膽囊積膿,此時癥狀加重,患者表現高熱,劇烈右上腹痛,極易發生穿孔,需急診手術。如膽囊管長期阻塞,膽囊內無細菌感染,可并發膽囊積水或黏液囊腫,膽囊腫大,臨床上在右上腹可觸及一無痛性或輕棄壓痛的腫大膽囊,宜手術治療。 2.膽囊穿孔 膽囊在壞疽
男性尿道炎的并發癥有哪些?
男性患者的并發癥有附睪炎、前列腺炎、精囊炎等;婦性患者的并發證有子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎、腹膜炎等。 尿道內感染可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若處理不當可并發尿道旁膿腫,膿腫可穿破陰莖皮膚成為尿道瘺。在尿道炎癥愈合過程中纖維化則可引起尿道狹窄。
特發性炎性肌病有哪些檢查
1. 實驗室檢查 (1)紅細胞沉降率(血沉)增快。可有輕度貧血和白細胞計數增多,少數有嗜酸性粒細胞增多。血IgG、IgA、IgM、免疫復合物以及α2和γ球蛋白可增高。補體C3、C4可減少。 (2)疾病早期,肌酶譜尚未改變前,尿肌酸排出即可增加。血肌酸增高,肌酐量降低,尿肌酐排出減少。急性患者
急性蜂窩織炎有哪些并發癥
1.中毒性休克 可出現全身炎癥反應綜合征,表現為高熱或體溫不升,心率>90次/分鐘,呼吸急促或過度通氣,PaCO212×109/L或0.1%等。 2.膿毒血癥 驟起寒戰,繼以高熱可達40℃~41℃,或低溫。神志異常,脈細速,肝脾可腫大,嚴重者出現黃疸或皮下出血。
關于多肌炎的基本介紹
多肌炎(polymyositis;PM)為系統性結締組織疾病,特點是肌組織出現炎癥、變性等改變(皮膚也常同樣受累,即皮肌炎),結果導致對稱性肌無力和一定程度的肌萎縮,主要在肢帶肌。病因不明,可能是由自身免疫反應所致。已經發現在骨骼肌血管內有IgM、IgG、C3的沉積,特別是兒童型皮肌炎陽性率更高
多肌炎和皮肌炎的診斷
Bohan和Peter診斷標準(1975年):①肢帶肌和頸前屈肌對稱性無力,持續數周至數月,伴或不伴食管或呼吸道肌肉無力。②肌肉活檢顯示炎性肌肉改變。③血清骨骼肌肌酶升高。④肌電圖改變。⑤皮膚表現為向陽性皮疹,Gottron征,甲周充血性皮疹。 具備前3~4項(DM加皮疹),可確診為PM;具備
多肌炎和皮肌炎的病因
PM/DM的病因可能與免疫、感染、遺傳、免疫接種、應激情況、藥物等因素有關,一些疾病也可導致本病的發生。發病率為0.5~8.4/100萬。病理上以骨骼肌纖維變性和間質性炎癥改變為特征。臨床分為7類:多肌炎、皮肌炎、無肌病的皮肌炎、兒童皮肌炎、腫瘤相關性肌炎、膠原血管病相關性肌炎及包涵體肌炎。
多肌炎和皮肌炎的檢查
1.酶學 尿肌酸、血及尿肌紅蛋白升高;血清肌酶如CK、ALT、AST、ALD(醛縮酶)、LDH均可升高,并且其活性與疾病活動相平行。其中以CK(主要為CK-MM)升高為主。 2.自身抗體 抗多種肌肉成分(肌紅蛋白、肌球蛋白、肌鈣蛋白、原肌球蛋白等)的抗體、ANA(斑點型最常見)、抗Jo-1
關于多肌炎的檢查介紹
實驗室檢查對臨床有幫助,但缺乏特異性。血沉常常增快。少數患者有抗結核抗體或狼瘡細胞,尤其是合并其他結締組織病者陽性率更高。約60%的患者抗胸腺核抗原(RM-1)抗體呈陽性或抗全胸腺核提取物(Jo-1)抗體陽性。這些抗體與疾病發病機制的關系尚不清楚,雖然Jo-1抗體是一個與纖維性肺泡炎與肺纖維化相
多肌炎和皮肌炎的簡介
多肌炎和皮肌炎(polymyositis and dermatomyositis,PM/DM)是一組骨骼肌的系統性、非化膿性炎性疾病,主要累及四肢近端及頸部肌群,臨床表現為對稱的近端肢帶肌、頸部甚至咽部肌肉無力和萎縮,嚴重者導致心肌、呼吸肌群受累,引起死亡。PM/DM還可累及多種臟器,伴發腫瘤或
多肌炎的臨床表現
多肌炎可以呈急性或隱匿起病。急性感染可為其前驅表現或發病的誘因。成人與兒童癥狀類似,但兒童發病往往很急,而成人多為隱匿發病。早期癥狀通常為近端肌無力或皮疹。(在包涵體肌炎,也累及遠端肌,甚至比近端肌更重)。肌肉觸痛和疼痛癥狀明顯少于肌無力。皮疹、多關節痛、雷諾現象、吞咽困難、肺部疾病及全身不適、
怎樣治療多肌炎?
1.限制活動 必須限制患者活動,直至炎癥消退。 2.激素 腎上腺皮質激素為首選藥物。對急性患者給予強的松。連續測定血清肌酶活性為觀察療效的最好方法。大多數患者于治療后6~12周內肌酶下降,接近正常水平。隨之肌力得到改善。肌酶含量一旦恢復正常,即應慢慢減小強的松的使用劑量;反之,如果肌酶升高
胃食管炎的常見并發癥有哪些?
食管狹窄:由于長期炎癥刺激,食管黏膜發生瘢痕收縮,導致食管狹窄,影響進食和咽喉功能。 食管潰瘍:炎癥嚴重時,黏膜可發生潰瘍,引起胸痛、吞咽困難等癥狀。 食管出血:炎癥損傷黏膜血管,導致出血,表現為嘔血、黑便等癥狀。 食管癌:長期慢性胃食管炎可能增加食管癌的發生風險。 胃潰瘍:胃食管炎常伴
治療多肌炎和皮肌炎的概述
1.一般治療 注意休息,特別是急性期要絕對臥床休息;不要過度緊張、勞累,生活要有規律;調節飲食結構,多吃維生素、糖和蛋白質含量豐富和低脂的食物;加強心理治療,堅持定期服藥和隨診。DM患者要注意防曬。另外,護理人員要注意幫助患者翻身、拍背,防止其發生肺炎及壓瘡。尋找病因,對癥處理,治療原發病,有
多肌炎和皮肌炎的鑒別診斷
多種疾病可引起皮膚及肌肉病變。如果有典型的皮疹和肌無力的表現,DM一般不難診斷,臨床上最容易誤診的是PM,它需要與多種類型的疾病作鑒別:PM應鑒別的肌肉類型主要包括:感染相關性肌病、IBM、甲狀腺相關性肌病、代謝性肌病、藥物性肌病、激素性肌病、肌營養不良癥、嗜酸性粒細胞增多性肌炎以及腫瘤相關性肌
關于多肌炎的鑒別診斷介紹
多肌炎必須與丹毒、全身性紅斑狼瘡、血管神經性水腫及多形性紅斑鑒別。與硬皮病很難區別。因此,該病好發生在肩胛區,而肌肉常不受累。旋毛蟲病可引起肌無力類似皮肌炎,其他一些要考慮的是重癥肌無力、肌營養障礙、丹毒和血管神經性水腫。 醛固酮伴腎上腺和胰腺瘤及低血鉀也可以引起兩眼瞼及面部虛腫性紫色。系統性
簡述多肌炎的臨床表現
多肌炎可以呈急性或隱匿起病。急性感染可為其前驅表現或發病的誘因。成人與兒童癥狀類似,但兒童發病往往很急,而成人多為隱匿發病。早期癥狀通常為近端肌無力或皮疹。(在包涵體肌炎,也累及遠端肌,甚至比近端肌更重)。肌肉觸痛和疼痛癥狀明顯少于肌無力。皮疹、多關節痛、雷諾現象、吞咽困難、肺部疾病及全身不適、