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  • 簡述腹膜轉移癌的臨床表現

    1.腹脹及腹水 腹水為腹腔轉移性腫瘤最常見且較早出現的臨床癥狀,腹水量常不大,但若同時伴有門靜脈轉移或肝轉移,則也可表現為大量腹水。體檢可發現移動性濁音。腹水常為無色或淡黃色微混液體,若伴腫瘤壞死出血,則可為血性。為滲出液,蛋白含量較高,腹水病理檢查可發現腫瘤細胞。 2.腹部包塊 腹腔轉移癌所致的腹部包塊常為多發性,常有一定的活動度,腫塊質地因腫瘤病理性質而異。有時腫瘤侵及腹壁可表現為腹壁固定性包塊,質地常較硬,壓痛明顯。 3.消化系癥狀 常表現為食欲不振,有時伴惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。若腫瘤侵及肝臟或膽管,可有黃疸。當腫塊壓迫胃腸道或因腫塊致腸扭轉、腸套疊時,則可出現腸梗阻癥狀。 4.全身癥狀 常表現為乏力、消瘦、貧血、惡病質。另需注意原發病癥狀。......閱讀全文

    簡述腹膜轉移癌的臨床表現

      1.腹脹及腹水  腹水為腹腔轉移性腫瘤最常見且較早出現的臨床癥狀,腹水量常不大,但若同時伴有門靜脈轉移或肝轉移,則也可表現為大量腹水。體檢可發現移動性濁音。腹水常為無色或淡黃色微混液體,若伴腫瘤壞死出血,則可為血性。為滲出液,蛋白含量較高,腹水病理檢查可發現腫瘤細胞。  2.腹部包塊  腹腔轉移

    預防腹膜轉移癌的介紹

      腹腔轉移癌的預防主要靠外科手術、腹腔鏡手術中嚴格按照外科無瘤技術的要求進行操作來預防,同時可應用持續腹腔內熱灌注化療。而對于來源于腹腔臟器以外的腫瘤,則在檢查中要減少擠壓,防止血行和經淋巴轉移。尤其是在有創性穿刺檢查及內鏡檢查中需輕柔操作,防止醫源性轉移。腫瘤病人的早期診斷和早期處理是最重要的預

    腹膜轉移癌的病因分析

      原發部位主要為腹腔內器官,以卵巢癌和胰腺癌最多,其次為胃、子宮、結腸及淋巴系統。肺癌和乳腺癌亦可轉移到腹膜,30%的白血病病人可有腹膜累及。腹腔內游離癌細胞和殘余微小病灶的存在,是腹腔內惡性腫瘤術后復發和腹膜轉移的關鍵因素。

    腹膜轉移癌的基本介紹

      腹膜轉移癌是癌細胞經血路腹膜轉移或腹膜直接種植生長所致。多繼發于腹腔內肝、胃、結腸、胰腺和卵巢、子宮的癌腫和腹膜后的惡性腫瘤,也可繼發于肺、腦、骨骼、鼻咽部的腫瘤以及皮膚黑色素瘤等。患者病情發展快、預后差,多需采用聯合治療措施。

    怎樣治療腹膜轉移癌?

      以往多將腹腔轉移癌看作癌癥晚期而放棄治療。隨著影像學、病理學、手術學及腫瘤治療學的發展,對此有了新的認識,并取得了一定的療效。  1.腹膜腫瘤的細胞減積術  腹膜腫瘤的細胞減積術是將有腫瘤病灶及可能被腫瘤侵犯的腹膜及其形成的系膜、網膜等盡量切除,以達到減少腫瘤負荷,減輕癥狀,改善生存質量,延長生

    檢查腹膜轉移癌的相關介紹

      腹膜轉移癌的一般化驗檢查常表現出原發腫瘤的特點,如肝癌病人可有AFP升高,結直腸癌病人可有CEA升高,伴消化道出血時大便潛血為陽性,部分病例可有貧血。來源于婦產科的腫瘤則有內分泌有關檢查的異常等。  1.活檢  腹膜鏡直視下活組織病理檢查是最準確的檢查方法。  2.血常規及血漿蛋白測定  可有紅

    簡述脈絡膜轉移癌的臨床表現

      脈絡膜轉移癌常通過視神經周圍的睫狀后短動脈進入后極部脈絡膜,在此浸潤生長形成病灶,故患者主訴有視力下降,可伴閃光感或飛蚊癥;如腫瘤生長在眼球后極部,也可能出現進行性遠視及中心暗點。散瞳可見視網膜脈絡膜實性隆起,一般色澤略黃白,可以伴有出血等改變。隨著腫瘤增長,中心暗點也不斷增大。轉移癌常伴滲出性

    骨轉移癌的臨床表現

      患者有原發惡性腫瘤的病史,在治療期間或治療后數月至數年而發生骨轉移。轉移部位不同,出現不同的癥狀及體征。部分病人無原發灶的癥狀及體征,亦無這方面的病史。首發癥狀就為轉移癥狀,這類骨轉移多來自腎、甲狀腺和肝。不同的腫瘤有其常見的轉移部位和X線表現。轉移瘤的體征與癥狀與惡性腫瘤發生骨轉移大體相似。轉

    簡述腹膜透析相關腹膜炎的臨床表現

      1.癥狀  主要表現為腹透液混濁、腹痛。腹透液混濁是最常見也是最早出現的癥狀,腹痛多為急性發作,疼痛程度輕重不一。少數患者可伴有惡心、嘔吐、腹脹、發熱、寒戰等。  2.體征  最常見的體征是壓痛和反跳痛,部分患者有局部腹肌緊張,腸鳴音減弱。

    簡述腹膜后結核的臨床表現

      1.癥狀  癥狀多無特異性,部分患者以低熱、盜汗、貧血、消瘦等結核慢性癥狀為主;部分患者以急性淋巴結炎起病,高熱、寒戰、腹痛等;部分患者伴有腹痛、惡心、嘔吐等消化系統癥狀。當形成腹膜后結核膿腫時,可出現不同程度器官受壓癥狀。由于腹膜后結核常繼發于肺部結核,故常有咳嗽、咳痰等呼吸系統癥狀,繼發于脊

    簡述腹膜后膿腫的臨床表現

      本病患者男女比例大致相似,年齡多在30~60歲之間。常主訴不固定腹痛和各種胃腸道及全身癥狀,如發冷、寒戰、發熱和出汗。如穿入腹內,可出現惡心、嘔吐、腹瀉、下腰背痛及肌緊張;如穿入腰大肌鞘,由于腰骶神經根受壓,患者可訴有髖痛及股后方感覺異常;有的可在腹股溝韌帶區形成膿腫,可壓迫股神經,患者處屈髖位

    骨轉移癌的病因及臨床表現

      病因  轉移性骨腫瘤的產生主要通過淋巴或血液兩種途徑,全身各處任何器官的惡性腫瘤都可以通過血液循環或淋巴系統,轉移至骨骼。  臨床表現  患者有原發惡性腫瘤的病史,在治療期間或治療后數月至數年而發生骨轉移。轉移部位不同,出現不同的癥狀及體征。部分病人無原發灶的癥狀及體征,亦無這方面的病史。首發癥

    簡述腹膜后間隙出血的臨床表現

      臨床表現取決于出血的速度、量、引起原因、發生部位及累及器官,如出血量不多,范圍局限,很難有固定的典型表現,特別是并發復合性損傷時,其癥狀更易被掩蓋。  本病多數患者進展很快,在數小時或數日內出現癥狀,少數臨床過程隱匿經過,較遲才出現貧血和包塊。  主要癥狀為腹痛,腹痛是最早出現和最常見的癥狀,程

    簡述腹膜后脂肪肉瘤的臨床表現

      腹膜后脂肪肉瘤呈隱匿性生長,癥狀出現較晚,在被發現前,腫瘤可長得很大(很多患者就診時,腫瘤直徑大約10cm)。臨床特點主要為腹痛、腹部包塊及腹腔臟器的受壓癥狀。消化道受壓者可出現腹痛、腹脹、便秘、食欲下降等非特異性癥狀;腎或輸尿管移位及受壓時,可引起腎積水、腎盂腎炎、尿毒癥;膀胱直腸受壓迫時,可

    簡述盆腔腹膜炎的臨床表現

      由于急性盆腔腹膜炎很少原發,故發病前多有急性盆腔器官炎癥的病史。  1.發熱  患者有高熱、寒戰,體溫可達40℃或以上。  2.疼痛  劇烈痙攣樣下腹部疼痛,為持續性。排尿、大便時疼痛,時有腹瀉或便秘。  3.精神狀況  病情嚴重者,可出現煩躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、譫妄、昏迷等。  4.

    簡述中耳癌的臨床表現

      1.出血  最早的癥狀為耳道出血或有血性分泌物,是中耳癌的一個重要信號。晚期癌腫侵襲骨質,破壞血管,可發生致命性大出血。  2.耳痛  早期僅有耳內發脹感,稍晚出現疼痛,晚期疼痛劇烈,疼痛的特點是持續性耳道深部刺痛或跳痛,并向患側顳額部、面部、耳后、枕部和頸側部放射,在夜間和側臥時加重。  3.

    胃腸道癌轉移卵巢的臨床表現

       1.生育情況 生育情況反映卵巢功能的最好指標, 旺盛的生育能力說明卵巢功能正常。石一復報道一組胃腸道轉移卵巢癌均為已生育者,無原發不育者。北京協和醫院報道82.1%為生育2次以上者,說明絕大多數患者均有良好的生育能力。  2.癥狀 卵巢轉移瘤如其他早期卵巢癌一樣無癥狀,常伴有一些原發病灶的癥狀

    簡述繼發性腹膜炎的臨床表現

      1.腹痛為主要癥狀,呈持續性痛、較劇烈,活動身體時痛加重,但仍以原發病源處為著。  2.惡心、嘔吐,早期反射性嘔吐胃內容物,晚期嘔吐頻繁,量多,含膽汁或糞便。  3.中毒癥狀,表現為高熱、大汗、口渴、脈速等,重癥可出現感染性休克。  4.腹脹、腹肌緊張、壓痛和反跳痛。  5.肝濁音界可縮小或消失

    簡述腹膜后感染與膿腫的臨床表現

      主要癥狀有發熱、寒戰、盜汗、腹部兩側或腰背部疼痛為本病突出表現。其他有惡心嘔吐、厭食、體重減輕及全身衰竭等。有些患者除全身衰竭外很少有其他癥狀。體征常見發熱(38~39℃)、心動過速及腹部多數(28%)有局限性輕壓痛,部分(38%)可觸到有觸痛的包塊(有時需經直腸或骨盆檢查才能觸到)。一般無腹肌

    簡述腹膜后纖維化的臨床表現

      任何年齡甚至新生兒都能發病,但多見于中年人。男性患者為女性2倍。通常起病隱匿,病程較長。早期表現為兩側下腹部鈍痛,多在下腹外側、腰骶部或下腹部感到鈍性疼痛不適。其他癥狀尚有厭食、消瘦及疲勞,可有一側或雙側腿腫、陰囊腫脹或中等度發熱,腹部或盆腔偶能觸到包塊。在進展期的臨床表現常為鄰近臟器受壓或受累

    簡述胰頭癌的臨床表現

      胰頭癌的癥狀主要包括中上腹部飽脹不適、隱痛、鈍痛、脹痛;惡心、食欲不振或飲食習慣改變;體重減輕;黃疸,皮膚瘙癢、小便色黃、大便色淡甚至呈白陶土樣;排便習慣改變、脂肪瀉;抑郁;胰腺炎發作;糖尿病癥狀;消化道出血,貧血,發熱,血栓性靜脈炎或動靜脈血栓形成,小關節紅、腫、熱、痛,關節周圍皮下脂肪壞死,

    簡述壺腹癌的臨床表現

      1.黃疸  壺腹周圍癌黃疸出現較早,進行性加重,亦可呈波動性黃疸。黃疸屬阻塞性,皮膚黏膜黃染較明顯,多伴有皮膚瘙癢。長期膽汁淤積可致膽汁性肝硬化,膽囊腫大。合并膽道感染者可有高熱,寒戰,甚至中毒性休克。  2.腹痛  中上腹痛常為首發癥狀。早期部分病人可產生劍突下鈍痛,腹痛可放射至背部,常于進食

    簡述細菌性腹膜炎的臨床表現

      典型SBP臨床表現為發熱、腹痛、腹肌緊張、腹部壓痛、反跳痛和腸鳴音減弱。根據主要臨床表現,可將SBP分為下列臨床類型:  ①急腹癥型;  ②腹水驟增型;  ③休克型:  ④肝性腦病型;  ⑤隱匿型。  但晚期肝硬化或重癥肝病病人并發SBP時I臨床表現大多不典型:體溫可正常或僅有發熱,無腹痛;約有

    簡述淋球菌性腹膜炎的臨床表現

      1.下腹痛  單側或兩側下腹部疼痛,少數為轉移性下腹部疼痛伴有發熱,但較其他腹膜炎輕。常有尿頻、尿急、尿痛、尿道灼痛,既往在半年內常有類似癥狀。有不潔性接觸病史。  2.腹膜刺激征  觸診腹部壓痛,以下腹部或右下腹為主,有反跳痛,腹肌緊張明顯。  3.后穹隆飽滿  急性盆腔腹膜炎時婦科檢查可有劇

    簡述硬化性腹膜炎的臨床表現

      1.癥狀  (1)表現常不典型,一部分患者無明顯癥狀,常由于其他疾病在剖腹手術時才發現。  (2)主要表現有腹痛、惡心、嘔吐、腹部包塊、腹水、體重減輕等。  (3)不完全性腸梗阻或完全性腸梗阻表現,以及腹膜炎癥狀。  2.體征  觸診全腹呈緊縮感,質硬如板狀,腹部可觸及無痛包塊。部分可有腹水。

    概述頸部淋巴結轉移癌的臨床表現

      主要表現為頸側區或鎖骨上窩出現堅硬如石的腫大淋巴結,初起常為單發,無痛,可被推動;以后很快出現多個淋巴結,并侵及周圍組織,此時,腫塊呈結節狀,固定,有局部或放射性疼痛,晚期腫塊可發生壞死,以致潰破,感染,出血,外觀呈菜花樣,分泌物帶有惡臭。  轉移癌的原發部位不同,其癥狀及體征又各有特點。  1

    簡述梅克爾細胞癌的臨床表現

      腫瘤呈堅實性圓頂狀,紅色或紫色結節,直徑0.5~2cm,常單發,迅速增長,常見于老年患者的曝光部皮膚。平均發病年齡為68歲,女性多于男性。原發部位為頭、頸部(44%),腿部(28%),臀部(9%),臂部(16%)。腫瘤趨于局部浸潤到脂肪、筋膜及肌肉,可以早期轉移,通常轉移至局部淋巴結。腫瘤也可通

    簡述透明細胞癌的臨床表現

      既往經典血尿、腰痛、腹部包塊(腎癌三聯征)臨床出現率不到15%,診斷時往往已為晚期。無癥狀腎癌的發現率逐年升高,近10年國內文獻報道其比例為13.8%~48.9%。10%~40%的患者出現副瘤綜合征,表現為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質、發熱、紅細胞增多癥、肝功能異常、高鈣血癥、高血糖、血沉增快

    簡述原發性腹膜炎的臨床表現和診斷

      一、臨床表現  臨床癥狀與感染輕重及發病早晚有關。典型者為急性起病,彌漫性腹痛,伴有惡心嘔吐、發熱,有腹膜刺激征。不典型者可無腹痛、發熱,癥狀體征被肝硬化表現掩蓋。  二、診斷  持續性腹痛,開始部位不明確,很快彌漫全腹。有明顯腹膜刺激征,腸鳴音消失。腹穿抽到膿液稀薄無臭味,涂片鏡檢可見革蘭陽性

    簡述腹膜后淋巴結炎的臨床表現

      1.急性腹膜后淋巴結炎  多以高熱及寒戰為主要癥狀,伴有腹痛、腹脹、腰背部疼痛、惡心、嘔吐等,體溫可達39~40℃。查體可見腹部壓痛及反跳痛,但肌緊張不明顯。重者可有腸麻痹征象,腰背部叩痛,白細胞計數可有升高。  2.慢性或結核性腹膜后淋巴結炎  結核桿菌可侵犯后腹膜淋巴結,也可作為原發綜合征局

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