簡述小兒肝硬化的抽血檢查
全血細胞計數減少證實脾功能亢進的存在及程度。血清轉氨酶水平是肝病的重要依據（雖然在肝硬化代償期可能是正常的），肝硬化代償期，血清膽紅素，ALT，凝血酶原時間均可正常，血清白蛋白水平輕度下降是肝功障礙的早期指征。血清堿性磷酸酶，膽固醇及磷脂增高，ALT中等或輕度增高；而白蛋白降低，球蛋白增高，白/球蛋白比例倒置，為肝硬化有活動性病變的實驗室異常；凝血酶原時間顯著延長伴膽汁淤積，提示為較晚期肝病，此時應進行適當的檢查來證實慢性肝病的病因，必要時行肝活檢。......閱讀全文
簡述小兒肝硬化的抽血檢查
全血細胞計數減少證實脾功能亢進的存在及程度。血清轉氨酶水平是肝病的重要依據（雖然在肝硬化代償期可能是正常的），肝硬化代償期，血清膽紅素，ALT，凝血酶原時間均可正常，血清白蛋白水平輕度下降是肝功障礙的早期指征。血清堿性磷酸酶，膽固醇及磷脂增高，ALT中等或輕度增高；而白蛋白降低，球蛋白增高，白/
小兒肝硬化的檢查診斷
一、血常規： 全血細胞計數減少。肝硬化代償期血清膽紅素、ALT、凝血酶原時間均可正常，血清白蛋白水平輕度下降是肝功障 礙的早期指征； 血清堿性磷酸酶、膽固醇及磷脂增高，ALT中等或輕度增高；而白蛋白降低、球蛋白增高、白/球蛋白比例倒置為肝硬化有活動性病變的實驗室異常。 二、超聲檢查：
小兒肝硬化的胃鏡檢查介紹
胃鏡檢查可直接觀察食管靜脈曲張存在與否及程度。目前，對全部兒科年齡組的患兒行內鏡檢查是可行且安全的，也是證實食管胃底靜脈曲張存在的最準確，最敏感的方法，對上消化道出血的患兒，一旦病情平穩，應立即進行胃鏡檢查，以便盡快確定出血部位，病變性質及行鏡下止血治療；對無癥狀或處于穩定期的患兒，亦可行胃鏡檢
小兒肝硬化的超聲檢查介紹
B型超聲常不能精確測出肝或脾的大小，亦不能對肝的硬度進行診斷，但可對門靜脈直徑及扭曲程度進行評估，有助于檢出少量腹水及腎臟結構是否異常；行多普勒超聲檢查，在門靜脈周圍發現有側支血管形成，是肝外門靜脈阻塞的一個征象。正常情況下可見到呼吸對門靜脈血流有調節作用，如果此征消失提示門靜脈高壓，但出現此征
簡述肝硬化的特殊檢查
1、肝穿刺 借助超聲或腹腔鏡進行穿刺，并做肝臟組織活檢，對于早期的肝硬化確診和病因診斷有重要價值。 2、腹腔鏡 主要用來觀察肝臟表面情況，如結節、纖維間隔、包膜，也可用來診斷肝硬化并發腹水的原因。 3、腹水檢查 一般情況下，需對出現腹水的患者進行診斷性穿刺，以便明確腹水的具體病因。如有
簡述肝炎肝硬化的內鏡檢查
可確定有無食管胃底靜脈曲張，陽性率較鋇餐X線檢查為高，尚可了解靜脈曲張的程度，并對其出血的風險性進行評估。食管胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓的最可靠指標。在并發上消化道出血時，急診胃鏡檢查可判明出血部位和病因，并進行止血治療。
簡述肝炎肝硬化的實驗室檢查
1.血常規：血色素、血小板、白細胞降低。 2.肝功能實驗：代償期輕度異常，失代償期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原時間延長，凝血酶原活動下降。轉氨酶、膽紅素升高。總膽固醇及膽固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代謝紊亂，支/芳比例失調。尿素氮、肌酐升高。電解質紊亂：低鈉、低鉀。 3.
簡述慢性活動性肝炎的抽血檢查項目
(1)血清黃疸指數及膽紅素定量 肝臟可以制造和排泄膽汁，當肝細胞受損時，膽汁逆流入血造成血清膽紅素含量升高。此項檢查可以反映黃疸的有無、程度和性質。正常人血清中有微量膽紅素。 正常值：黃疸指數為4-6單位；膽紅素定量為17.1微摩/升以下。 (2)血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT，曾用GPT即
小兒肝硬化的發病機制
1、感染： (1)病毒種類： 病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎、巨細胞病毒性肝炎)、風疹病毒、單純皰疹病毒、水痘病毒；先天性梅毒；寄生蟲病(日本血吸蟲、肝吸蟲、弓形體病)等。 (2)致病機制： 因病毒、細菌、真菌及寄生蟲等感染肝臟后，漸進展為肝硬化，兒童中常見為乙型或丙
小兒肝硬化的癥狀體征
代償期 可僅有食欲不佳、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀。主要體征為肝大，脾臟亦可增大。 失代償期 臨床表現逐漸明顯，患兒漸見消瘦、乏力，出現門脈高壓、腹水、脾功能亢進、有出血傾向。 亦可見肝掌、蜘蛛痣，但嬰幼兒時期較少。患兒面色晦暗，常伴有貧血。 后期 側支循環形成，有食管下端及
小兒肝硬化的發病原因
小兒肝硬化 小兒肝硬化 其病因很多，可由肝臟本身疾病所致，也可以是全身系統性疾病的一部分表現。感染是導致小兒肝硬化的主要病因，先天性膽道梗阻及先天性代謝缺陷和遺傳病也為小兒肝硬化較常見的病因。
關于小兒肝硬化的基本介紹
小兒肝硬化是一種慢性彌漫性進行性肝臟疾病。以肝臟廣泛纖維化伴結節形成的病理改變而命名。病因很多，可由肝臟本身疾病所致，也可是全身系統性的疾病的一部分表現。臨床癥狀輕重相差懸殊，表現不同程度的肝功能障礙及門脈高壓現象。病理變化主要為肝臟的纖維化及假小葉的形成。 感染是導致小兒肝硬化的主要病因，先
關于小兒肝硬化的選擇性腸系膜上動脈造影檢查
經股動脈插入導管，行選擇性腸系膜上動脈造影。正常情況下，門靜脈在10～20秒即可顯影。當門靜脈血栓形成時，門靜脈不能充盈，在伴有海綿狀血管瘤樣變異的患兒，于閉塞的門靜脈周圍可見有許多細小的側支血管形成。可能存在的血管影像還有：門靜脈血流逆向流動，食管胃底靜脈曲張及其他部位門體間分流。
怎樣治療小兒肝硬化？
1.病因治療 對活動性肝硬化，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等導致肝硬化，在活動性代償期應積極做抗病毒等相應病因病原治療。 2.抗肝纖維化治療 可根據病情選用抗肝纖維化藥物。 3.采取綜合措施治療 飲食包括高碳水化合物、適量蛋白質及多種維生素，尤其B族維生素，及維生素A、D、K及C。避免
簡述小兒慢性胃炎的檢查介紹
1.胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低，萎縮性胃炎則明顯降低甚至缺酸。新生兒胃內容是酸性的，剛出生的嬰兒在清除咽下的堿性羊水之后，測得的pH值小于4。出生后7～10天鹽酸濃度達最高峰，其后逐漸下降，出生后2～3個月達成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主細胞分泌的，在酸性環境中被激活
概述小兒肝硬化的臨床表現
絕大多數患兒并無急性發病過程，臨床表現少且不典型，多數呈亞臨床經過。肝硬化代償期僅有食欲不佳、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀。主要體征為肝腫大，脾臟亦可增大。失代償期臨床表現逐漸明顯，患兒逐漸消瘦、乏力，出現門脈高壓、腹水、脾功能亢進、有出血傾向。亦可見肝掌、蜘蛛痣，但嬰幼兒期較少。患兒面色
簡述肝硬化的預后注意
肝硬化的預后與病因、肝功能代償程度及并發癥有關。酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，病因如能在肝硬化未進展至失代償期前予以消除，則病變可趨靜止，相對于病毒性肝炎肝硬化和隱源性肝硬化好。Child-Pugh分級與預后密切相關，A級最好，C級最差。死亡原因常為肝性腦病、肝腎綜合征、食管
簡述小兒結節病的相關檢查
實驗室所見多為非特異性。可見高蛋白血癥，白蛋白與球蛋白比值降低，血沉增快，周圍血嗜酸細胞增高，尿鈣增多，偶見血鈣增高。血漿血管緊張素轉化酶（ACE）濃度增高等。 約40%～60%的患兒X線可見肺門淋巴結腫大，或合并肺紋理增多。胸部TV可見到一般X線不能發現的肺門淋巴結腫大。
簡述小兒肺結核的活體檢查
活體檢查 屬于創傷性檢查需慎重操作： ①周圍淋巴結穿刺或活檢：結核在形成病灶前有一菌血癥時期，可于骨、肝脾、淋巴結等處形成病灶。有進在肺部病灶未形成前淋巴結病灶已明顯。淋巴結寬余刺可見典型的結核結節、干酪樣壞死組織和郎罕巨細胞。 ②胸膜活體檢查；對滲出性胸膜炎鑒別其為結核或非結核性有困難時，
生化檢測項目精氨酰琥珀酸裂解酶介紹
精氨酰琥珀酸裂解酶介紹： 精氨酰琥珀酸裂解酶是尿素合成代謝過程中產生的一種酶，其在肝中含量最豐富，少量存在于小腸和腎臟。當肝臟發生病變時，精氨酰琥珀酸裂解酶即可隨肝細胞破壞進入血液。目前認為診斷肝炎時測定精氨酰琥珀酸裂解酶的意義與轉氨酶相當。精氨酰琥珀酸裂解酶正常值： 0.2-5.3u。精氨酰琥
臨床化學檢查方法介紹精氨酰琥珀酸裂解酶介紹
精氨酰琥珀酸裂解酶介紹： 精氨酰琥珀酸裂解酶是尿素合成代謝過程中產生的一種酶，其在肝中含量最豐富，少量存在于小腸和腎臟。當肝臟發生病變時，精氨酰琥珀酸裂解酶即可隨肝細胞破壞進入血液。目前認為診斷肝炎時測定精氨酰琥珀酸裂解酶的意義與轉氨酶相當。精氨酰琥珀酸裂解酶正常值： 0.2-5.3u。精氨酰琥
肝功能化學檢測項目介紹胰高血糖素負荷試驗
胰高血糖素負荷試驗介紹： 胰高血糖素負荷試驗用于肝病診斷近年來國外己有開展， 可作為估價肝臟貯備功能較為理想的指標，對肝硬化，肝癌的預后估價有重要價值，研究證實,肝病患者的病情輕重與肝臟的貯備功能密切相關。胰高血糖素負荷試驗正常值： 正常人的血漿c-AMP(pmol/ml)基礎值為24.8，c-
臨床化學檢查方法介紹胰高血糖素負荷試驗介紹
胰高血糖素負荷試驗介紹： 胰高血糖素負荷試驗用于肝病診斷近年來國外己有開展， 可作為估價肝臟貯備功能較為理想的指標，對肝硬化，肝癌的預后估價有重要價值，研究證實,肝病患者的病情輕重與肝臟的貯備功能密切相關。胰高血糖素負荷試驗正常值： 正常人的血漿c-AMP(pmol/ml)基礎值為24.8，c-
簡述老年肝硬化的診斷依據
肝硬化早期無任何癥狀或僅有一些非特異性消化道癥狀，體征也不明顯，故使診斷困難，失代償期的肝硬化診斷較易。診斷主要依據為： 1.有病毒性肝炎、長期酗酒、營養失調、服用有肝損害的藥物等病史。 2.肝大、質地較堅硬表面不光滑，常同時有脾大者。 3.有肝功能減退及門脈高壓的臨床表現。 4.某些肝
肝硬化的影像學檢查
（1）X線檢查食管-胃底鋇劑造影，可見食管-胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。 （2）B型及彩色多普勒超聲波檢查肝被膜增厚，肝臟表面不光滑，肝實質回聲增強，粗糙不勻稱，門脈直徑增寬，脾大，腹腔積液。 （3）CT檢查肝臟各葉比例失常，密度降低，呈結節樣改變，肝門增寬、脾大、腹腔積液。
簡述小兒槭糖尿病的檢查方式
1.新生兒期篩查 大多應用Guthrie細菌生長抑制法篩查本病，當血中亮氨酸濃度>4mg/dl（305μmol/L）時，應進一步檢測尿中支鏈酮酸排出量。可防止智力低下的發生。 2.生化檢測 對臨床擬診患兒應進行電解質和血氣分析，如有代謝性酸中毒和陰離子間隙增寬，應進行血和尿液的氨基酸和有機
簡述小兒其他沙門菌感染的檢查介紹
1.血象 外周血白細胞總數大多在1萬～2萬，敗血癥型較高，大于3萬且可見中毒顆粒。確診要依據細菌培養。 2.鼠傷寒沙門菌培養 必須要用增菌法，對糞便、膿液、腦脊液及環境中物品用鹽水棉拭子涂抹的標本放在硒酸鈉增菌液37℃孵箱增菌18小時，然后接種于SS培養基。血培養最好取血5～10ml，不加
簡述乙肝兩對半檢查的注意事項
一、注意事項 報 1.必須在空腹時抽血檢查。抽血前8-12小時不要進食，可少量飲水，對于初次檢查肝功能者，尤應如此。 2.抽血檢查前一天最好禁酒類及藥品。 二、相關疾病? 小兒乙型肝炎病毒相關腎炎，乙肝，老年人病毒性肝炎，小兒動脈肝臟發育異常綜合征，慢性腎功能衰竭，急性乙肝，乙型肝炎病毒
臨床化學檢查方法介紹蛋白電泳介紹
蛋白電泳介紹： 血清蛋白質為膠體物質，在一定條件下帶有電荷并在電場中泳動。蛋白電泳正常值： 白蛋白 0.60-0.71（60％-71％）； α1球蛋白 0.03-0.04（3％-4％）； α2球蛋白 0.06-0.10（6％-10％）； β球蛋白 0.07-0.11（7％-11％）； γ
肝功能化學檢測項目介紹蛋白電泳
蛋白電泳介紹： 血清蛋白質為膠體物質，在一定條件下帶有電荷并在電場中泳動。蛋白電泳正常值： 白蛋白 0.60-0.71（60％-71％）； α1球蛋白 0.03-0.04（3％-4％）； α2球蛋白 0.06-0.10（6％-10％）； β球蛋白 0.07-0.11（7％-11％）； γ