老年人泌尿系統感染的輔助檢查及診斷
輔助檢查 影像技術(包括排泄性尿路造影和鎵掃描在內)對老年人泌尿系感染部位有所幫助。 診斷 對老年人uti可采用的化驗手段及診斷步驟與成年人相同。但有以下幾點值得注意: 1.老年人的白細胞尿與菌尿或uti的臨床表現不平行 部分uti病人可無白細胞尿,另一部分病人可因前列腺病變或生殖道黏膜病變出現白細胞尿而并無uti存在,故尿沉渣鏡檢僅可作為輔助診斷條件。 2.老年人多數表現為無癥狀菌尿,有效的細菌學檢查是確診uti的關鍵 但尿路梗阻、尿失禁或尿頻,長期使用抗生素以及標本留取不當等常可影響細菌學檢查的結果,應注意排除。有資料報道對存在失禁的老年男性病人可采用陰莖外套管留尿的方法,簡便易行。對尿培養多次陰性但仍懷疑有上尿路感染者,采用飲水加利尿后經膀胱導尿管多次(2h內每10~15分鐘1次)留尿培養的方法,可檢出50%左右病人有來自泌尿道的細菌。對老年uti病人強調連續多次細菌培養并于治療過程中追蹤觀察,必要時做特殊培......閱讀全文
老年人泌尿系統感染的輔助檢查及診斷
輔助檢查 影像技術(包括排泄性尿路造影和鎵掃描在內)對老年人泌尿系感染部位有所幫助。 診斷 對老年人uti可采用的化驗手段及診斷步驟與成年人相同。但有以下幾點值得注意: 1.老年人的白細胞尿與菌尿或uti的臨床表現不平行 部分uti病人可無白細胞尿,另一部分病人可因前列腺病變或生殖道黏膜
老年人泌尿系統感染實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.尿液分析 尿白細胞排泄增加提示尿路炎癥,在診斷方面也具有重要意義,白細胞尿與尿路感染之間的相關性早已為人們所認識。無癥狀性菌尿癥時膿尿發生率約37%。白細胞排泄>10個/mm即屬異常。 無菌性膿尿也是腎結核、結石、鎮痛劑濫用、少數需氧菌和厭氧菌感染的表現。尿路損傷如衣原體尿道
老年人泌尿系統感染的診斷
對老年人uti可采用的化驗手段及診斷步驟與成年人相同。但有以下幾點值得注意: 1.老年人的白細胞尿與菌尿或uti的臨床表現不平行 部分uti病人可無白細胞尿,另一部分病人可因前列腺病變或生殖道黏膜病變出現白細胞尿而并無uti存在,故尿沉渣鏡檢僅可作為輔助診斷條件。 2.老年人多數表現為無癥狀
泌尿系統感染的診斷檢查
1.新生兒多為血行感染,男多于女,癥狀不典型。應注意有無發熱或體溫過低、哭鬧、吐瀉、黃疸、拒奶、體重不增、煩躁、抽搐及泌尿道畸形等情況。 2.嬰兒發病率較高,女多于男。常有高熱、寒戰、面色灰白、惡心、頻繁嘔吐、驚厥、尿頻、尿痛或腹痛、尿液混濁。注意外陰部衛生情況和男嬰的包皮過長。 3.學齡前
關于老年人泌尿系統感染診斷的介紹
對老年人uti可采用的化驗手段及診斷步驟與成年人相同。但有以下幾點值得注意: 1.老年人的白細胞尿與菌尿或uti的臨床表現不平行 部分uti病人可無白細胞尿,另一部分病人可因前列腺病變或生殖道黏膜病變出現白細胞尿而并無uti存在,故尿沉渣鏡檢僅可作為輔助診斷條件。 2.老年人多數表現為無癥狀
老年人泌尿系統感染的實驗室檢查
1.尿液分析 尿白細胞排泄增加提示尿路炎癥,在診斷方面也具有重要意義,白細胞尿與尿路感染之間的相關性早已為人們所認識。無癥狀性菌尿癥時膿尿發生率約37%。白細胞排泄>10個/mm即屬異常。 無菌性膿尿也是腎結核、結石、鎮痛劑濫用、少數需氧菌和厭氧菌感染的表現。尿路損傷如衣原體尿道炎、腎小球腎炎
老年人泌尿系統感染的并發癥及實驗室檢查
并發癥 老年人uti極易并發菌血癥、敗血癥及感染中毒性休克,是老年人敗血癥的主要原因(約占1/3),應引起臨床醫師警惕。 實驗室檢查 1.尿液分析 尿白細胞排泄增加提示尿路炎癥,在診斷方面也具有重要意義,白細胞尿與尿路感染之間的相關性早已為人們所認識。無癥狀性菌尿癥時膿尿發生率約37%。白
老年人泌尿系統感染的病因及發病機制
病因 老年人uti的主要致病菌株是大腸桿菌和變形桿菌,其次為銅綠假單胞菌和變形桿菌、克雷白桿菌、產堿桿菌等其他革蘭陰性菌。近年來人們注意到革蘭陽性球菌(如葡萄球菌、腸球菌等)導致的老年人uti也較常見。在泌尿系統結構或功能異常的老年人中,真菌(白色念球菌為主)或l型細菌的感染明顯增加。體質衰弱
老年人泌尿系統感染的概述
泌尿系統感染(senile infection in urinary system)是老年人的常見病,在老年人感染性疾病中僅次于呼吸道感染而居第2位。
老年人泌尿系統感染的病因
老年人uti的主要致病菌株是大腸桿菌和變形桿菌,其次為銅綠假單胞菌和變形桿菌、克雷白桿菌、產堿桿菌等其他革蘭陰性菌。近年來人們注意到革蘭陽性球菌(如葡萄球菌、腸球菌等)導致的老年人uti也較常見。在泌尿系統結構或功能異常的老年人中,真菌(白色念球菌為主)或l型細菌的感染明顯增加。體質衰弱或長期臥
關于老年人泌尿系統感染實驗室檢查的介紹
1.尿液分析 尿白細胞排泄增加提示尿路炎癥,在診斷方面也具有重要意義,白細胞尿與尿路感染之間的相關性早已為人們所認識。無癥狀性菌尿癥時膿尿發生率約37%。白細胞排泄>10個/mm即屬異常。 無菌性膿尿也是腎結核、結石、鎮痛劑濫用、少數需氧菌和厭氧菌感染的表現。尿路損傷如衣原體尿道炎、腎小球腎炎
治療老年人泌尿系統感染的簡介
對老年人uti的治療首先應注意治療基礎病,去除梗阻因素,鼓勵病人多飲水。充分水化可使局部細菌稀釋、沖洗黏膜,并可減輕腎髓質的高張狀態。對老年女性尿道炎患者可試行局部使用少量雌激素,對恢復下尿路的生理狀態可能有益。 一般認為,無論有無癥狀,凡是首次發現細菌尿的病人均應給予單一療程的抗生素治療,大
關于老年人泌尿系統感染的簡介
泌尿系統感染(senile infection in urinary system)是老年人的常見病,在老年人感染性疾病中僅次于呼吸道感染而居第2位。 uti可見于任何年齡,但其發生率隨年齡而明顯增加,尤其以女性及住院病人最為多見。據國外文獻報道,一般成年女性uti的患病率為3%~4.5%,而
老年人泌尿系統感染的發病機制
老年人免疫功能下降,抵抗感染能力不足,這對泌尿系感染的發病起著重要作用。且老年人常伴有高血壓、腎動脈及腎小動脈硬化、糖尿病等全身性疾病,另外,老年人腎小管功能及膀胱功能隨年齡增長而降低,也影響了排尿及排便功能。這些均為老年人泌尿系感染發病率高,反復發作且難以治愈的參與因素。老年人腎小管功能降低,
如何診斷泌尿系統感染?
1.病史采集 (1)臨床表現尿路感染相關癥狀的特點、持續時間及伴隨癥狀; (2)既往史、藥物史及相關疾病史等尋找發病的可能原因、伴隨疾病、曾經的藥物治療史及可能影響疾病發展、轉歸的因素等; 2.體格檢查 包括泌尿外生殖器的檢查;腹部和腎區的體檢。盆腔和直腸指診對鑒別是否合并其他疾病有意義
老年人泌尿系統感染的發病機制及臨床表現
發病機制 老年人免疫功能下降,抵抗感染能力不足,這對泌尿系感染的發病起著重要作用。且老年人常伴有高血壓、腎動脈及腎小動脈硬化、糖尿病等全身性疾病,另外,老年人腎小管功能及膀胱功能隨年齡增長而降低,也影響了排尿及排便功能。這些均為老年人泌尿系感染發病率高,反復發作且難以治愈的參與因素。老年人腎小
預防老年人泌尿系統感染的簡介
老年人泌尿系感染應選用理想的抗生素應具備: ①抗菌效果好,不易使細菌產生耐藥性; ②藥物在腎組織、尿渣及血液中均有高濃度; ③副作用小,對腎無損害; ④口服易吸收; ⑤價格便宜。
關于老年人泌尿系統感染的預后介紹
關于uti對預后的影響目前尚沒有完全一致的結論。有的認為無癥狀菌尿者的死亡率并無顯著變化,但dontas觀察342例老年人10年生存情況時,發現開始即有菌尿的76例病人平均壽命明顯低于無感染者。
老年人泌尿系統感染的并發癥
老年人uti極易并發菌血癥、敗血癥及感染中毒性休克,是老年人敗血癥的主要原因(約占1/3),應引起臨床醫師警惕。
老年人泌尿系統感染的臨床表現
老年人uti的臨床表現不典型,大部分老年uti患者臨床表現為腎外的非特異癥狀,如發熱、下腹不適、腰骶部酸痛、食欲減退等,有些老年人僅表現為乏力、頭暈或意識恍惚。因此,僅根據臨床表現來判斷老年人有無uti極易誤診或漏診。此外,老年人uti多數為慢性頑固性感染,復發率及重新感染率較高。
老年人泌尿系統感染的臨床表現及并發癥
臨床表現 老年人uti的臨床表現不典型,大部分老年uti患者臨床表現為腎外的非特異癥狀,如發熱、下腹不適、腰骶部酸痛、食欲減退等,有些老年人僅表現為乏力、頭暈或意識恍惚。因此,僅根據臨床表現來判斷老年人有無uti極易誤診或漏診。此外,老年人uti多數為慢性頑固性感染,復發率及重新感染率較高。
老年人泌尿系統感染的流行病學及病因
流行病學 uti可見于任何年齡,但其發生率隨年齡而明顯增加,尤其以女性及住院病人最為多見。據國外文獻報道,一般成年女性uti的患病率為3%~4.5%,而到65歲以上時則增至15%~20%,50歲以前的男性很少發生uti,而至65~70歲時有3%~4%患病,70歲以后其uti患病率也可達20%以
關于阿米巴感染的輔助檢查和鑒別診斷介紹
一、輔助檢查 1.糞便檢查:大便呈暗紅色,有糞質,帶血、膿或粘液,呈腥臭。 2.乙狀結腸鏡檢查:如糞檢陰性,乙狀結腸鏡檢查有很大診斷價值。潰瘍常較表淺,、覆有黃色膿液。潰瘍邊緣略突出,稍見充血,自潰瘍面刮取材料作顯微鏡檢查,發現病原體的機會較多。 3.阿米巴肝膿腫:腹部B超檢查可見到病灶。
驚厥輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 1)腦脊液檢查:疑顱內感染者需做腦脊液常規、生化檢查,必要時做涂片染色和培養等,這是診斷、鑒別診斷中樞神經系統疾病的重要方法,對顱內感染、出血的診斷十分重要。特別強調的是對第一次驚厥的患兒應爭取做腦脊液檢查。 2)頭顱影像:疑顱內出血、占位性病變和顱腦畸形者,可選做氣腦造影、腦血管
脊索瘤的診斷及輔助檢查
診斷 根據臨床表現,皮損特點的特征性以及影像學檢查,一般可以做出診斷。患者多為中年人,表現為局部漸增的疼痛和功能障礙,位在骶尾椎的腫瘤產生各種壓迫癥狀,骶前腫瘤比向背側生長者明顯。X線片可見局限性骨破壞,向一側膨出腫瘤中不見骨化和鈣化,肛門指診常在骶骨前方觸及腫塊。 骨巨細胞瘤、神經纖維瘤和
瘧疾腎病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 急性可逆性腎損害腎活檢見腎小球系膜增厚,內皮細胞增殖及肥大,基膜不規則增厚。在免疫熒光下,可見IgM(為主)、IgG及C3在基膜內皮下及系膜區沉積。電鏡下見電子致密沉積物,部分可找到瘧原蟲抗原。三日瘧腎臟的病理改變,以腎小球毛細血管壁局灶性(約30%)或彌漫性增厚,毛細血管襻周圍及系
邊緣潰瘍的輔助檢查及診斷
輔助檢查 纖維胃鏡檢查 纖維胃鏡的檢查對診斷有重要意義,它可明確地作出胃炎與潰瘍的鑒別診斷。但在施行BillrothⅡ式手術或胃空腸吻合術后發生于吻合口空腸側的潰瘍常不易被發現,須仔細觀察,最好選用側視型內窺鏡。BillrothⅠ式手術后的復發潰瘍多位于吻合口之胃側。用不吸收縫線作吻合,有時
關于老年人泌尿系統感染病因分析
老年人uti的主要致病菌株是大腸桿菌和變形桿菌,其次為銅綠假單胞菌和變形桿菌、克雷白桿菌、產堿桿菌等其他革蘭陰性菌。近年來人們注意到革蘭陽性球菌(如葡萄球菌、腸球菌等)導致的老年人uti也較常見。在泌尿系統結構或功能異常的老年人中,真菌(白色念球菌為主)或l型細菌的感染明顯增加。體質衰弱或長期臥
概述老年人泌尿系統感染發病機制
老年人免疫功能下降,抵抗感染能力不足,這對泌尿系感染的發病起著重要作用。且老年人常伴有高血壓、腎動脈及腎小動脈硬化、糖尿病等全身性疾病,另外,老年人腎小管功能及膀胱功能隨年齡增長而降低,也影響了排尿及排便功能。這些均為老年人泌尿系感染發病率高,反復發作且難以治愈的參與因素。老年人腎小管功能降低,
簡述老年人泌尿系統感染臨床表現
老年人uti的臨床表現不典型,大部分老年uti患者臨床表現為腎外的非特異癥狀,如發熱、下腹不適、腰骶部酸痛、食欲減退、下肢寒冷、自汗、盜汗等,有些老年人僅表現為乏力、頭暈‘失眠或意識恍惚等。因此,僅根據臨床表現來判斷老年人有無uti極易誤診或漏診,因此應及時做尿液檢查及細菌培養。此外,老年人ut