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  • 根治性經恥骨后前列腺切除術的適應癥

    恥骨后前列腺切除術適用于: 所有前列腺增生和膀胱頸梗阻都可選用恥骨后途徑手術,本法尤其適合腺體重量>30g的前列腺增生患者。腺體較小,低位或肥胖患者采用經會陰前列腺切除術為宜,或者經尿道電切術。......閱讀全文

    根治性經恥骨后前列腺切除術的適應癥

      恥骨后前列腺切除術適用于:  所有前列腺增生和膀胱頸梗阻都可選用恥骨后途徑手術,本法尤其適合腺體重量>30g的前列腺增生患者。腺體較小,低位或肥胖患者采用經會陰前列腺切除術為宜,或者經尿道電切術。

    根治性經恥骨后前列腺切除術的概述

      恥骨后前列腺切除術是經恥骨后間隙顯露前列腺包膜,于包膜上作橫切口,直視下摘除前列腺的一種手術。  Von Stockum(1909)首次報道恥骨后前列腺切除術。但此手術真正獲得普遍推廣和得到廣大泌尿外科醫生信任,是在Millin(1945)報道了20例手術結果以后。此手術技術操作并不困難,可在直

    根治性經恥骨后前列腺切除術的術前準備

      恥骨后前列腺切除術術前必須確定有無膀胱疾病,因此術前應做靜脈尿路造影和膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查應在手術當天進行,以免因檢查引起尿潴留和出血。避免用導尿管測殘余尿。如果病人因急性尿潴留或因腎功能損害而插導尿管者,應加強抗菌藥物治療。  1.病人多為老年人,全身情況較差,且常伴有其他疾病(如高血壓、心

    根治性經恥骨后前列腺切除術的禁忌癥

      雖然恥骨后前列腺切除術很少有禁忌證,但下述情況應慎用或不用恥骨后徑路:嚴重尿路感染者,有增加術后恥骨炎和恥骨后間隙感染的危險;伴有膀胱疾病須同時處理者,以恥骨上經膀胱徑路為宜。

    文獻點評:根治性前列腺切除術后切緣陽性的臨床特征...

    文獻點評:根治性前列腺切除術后切緣陽性的臨床特征和影響因素分析 點評文獻:侯惠民,江炘,王建業,等.?根治性前列腺切除術后切緣陽性的臨床特征和影響因素分析[J]. 中華泌尿外科雜志,2018,39:740-744. 本文章是北京協和醫學院的北京醫院的泌尿外科團隊發表在2018年10月份

    手術治療前列腺腫瘤的簡介

      包括根治性手術和姑息性手術等。對晚期腫瘤患者為解除其膀胱頸部梗阻可行姑息性的經尿道電切除術,目的僅在于緩解梗阻癥狀,改善患者的生存質量,無治愈意義。對臨床分期為A2期、B期甚至C1期的患者均可行根治性前列腺切除術,其中包括保留神經的根治術、擴大的根治術等,手術途徑可經恥骨后、經會陰開放手術及經腹

    關于經顱垂體腺瘤切除術的適應癥介紹

      經顱垂體腺瘤切除術適用于:   1.高度向蝶鞍上方擴展的腫瘤達到B級或C級者。   2.巨型垂體瘤向鞍上發展且蝶鞍不擴大者。   3.鞍隔上下的瘤塊呈啞鈴形生長者。   4.鞍上瘤塊向前、顱中、后窩生長者(D1、D2、D3級腫瘤);   5.鞍上分葉狀瘤塊。

    男性尿道癌的治療措施

      1.陰莖部尿道的O、A期腫瘤有主張行經尿道的腫瘤電切術。由于臨床分期往往不夠準確,在腫瘤近側1~2cm處作尿道切除、陰莖或會陰部尿道造口術較為合理。  2.B、C期腫瘤宜距離腫瘤1~2cm處作陰莖部分切除術。若不能獲得滿意的無瘤切緣,則施行陰莖切除及會陰部尿道造口術。切除原發腫瘤后,若腫大的腹股

    【前列腺癌】治療與預防

    ??? 治療??? 對于早期前列腺癌患者可采用根治性治療方法,能夠治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除術、根治性外放射治療。??? 放射性粒子植入的適應癥應滿足以下3個條件:①PSA

    前列腺癌根治術后的隨訪

    傳統認為前列腺癌根治主要為手術根治,但目前放療也能夠達到根治的目的。因為前列腺放療尚未在全國普遍開展,因此本文主要討論手術性根治的前列腺癌的術后隨訪。主要的隨訪項目有血清前列腺特異性抗原(PSA)、經直腸彩超、骨掃描及腹部核磁CT。首先是監測血清PSA的變化:我們都知道PSA是前列腺組織特有的抗原,

    經尿道前列腺電切術的適應癥有哪些?

      前列腺切除術的適應癥已在開放式前列腺切除術中詳細描述。至于選擇經尿道或經其它途徑施行前列腺切除術,取決于很多不同因素。  1.前列腺良性增生癥  ⑴大腺瘤  以開放式前列腺切除術為宜,可既快又完整地切除增生腺體。  ⑵中等大小的腺瘤  開放式前列腺切除術和經尿道前列腺電切術二法均可。體弱病人耐受

    淺談前列腺癌根治術與前列腺筋膜的關系

    隨著腔鏡技術的發展,前列腺癌根治發生了巨大的變化,根據病情現在3種有前列腺癌根治術式,即筋膜內切除、筋膜間切除和筋膜外切除。這3種術式主要是根據前列腺筋膜結構而定的,今天我們淺談前列腺筋膜與前列腺癌根治術的關系。 傳統解刨學認為前列腺有3層固有筋膜包饒,第一層為前上層,第二層為中層,第三層為后層

    膀胱根治性切除術+雙側輸尿管皮膚造瘺口病例分析總結

    【一般資料】男性,74歲,居民【主訴】男性,74歲,居民膀胱癌術后1年,伴血尿10余天【現病史】患者緣于1年前因膀胱癌于我院行膀胱腫物電切術,術后恢復可;10天前無明顯誘因出現血尿,色鮮紅,無血塊、無尿痛不適。今患者為求系統治療就診于我院由門診以“膀胱癌”收入院。現癥:自發病以來,患者神清,可見肉眼

    2微米激光系統增加前列腺癌根治安全性

      近日,第三軍醫大學附屬新橋醫院泌尿外一科成功為一前列腺癌患者實施了腹腔鏡下聯合2微米激光前列腺癌根治術,患者現已康復出院。   據該院教授王祥衛介紹,前列腺癌多發于中老年男性,是目前最常見的泌尿系統惡性腫瘤之一。腹腔鏡前列腺癌根治術是最近發展的治療早期前列腺癌最有效的手段之一,具有微創、手術視

    前列腺活檢

    前列腺活檢是一種微創手術,其中從前列腺獲得組織樣本以檢測前列腺癌。 適應癥? 雖然通常被認為是安全的,但前列腺活檢是一種侵入性手術,其使用的建議僅限于確定的患者子集。但是,篩查一般人群的前列腺癌仍然是一個有爭議的問題,進行此項檢查前需要通過直腸指檢和血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查,懷疑

    一例直腸尿道膀胱瘺病例分析

    患者,男,59歲。2014年10月25日因排尿時伴肛門漏尿20年入院。20年前因腸道蛔蟲癥于當地醫院口服藥物驅蟲治療,有蛔蟲自尿道外口排出。此后每次排尿時均伴有肛門漏尿,非排尿時伴有少量肛門漏尿,射精時有少量精液自肛門流出,大便時有少量糞便自尿道外口流出,上述癥狀呈進行性加重。查體:陰莖及會陰部皮膚

    經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...1

    經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫病例報告經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術(PELD)治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用,具有創傷小、出血少、術后恢復快等優點,腹膜后血腫是PELD術后罕見的并發癥,由于出血的位置難以具體顯示清楚,外科處理往往比較困難。2013年1月~2018年10月期間,我院

    經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...2

    討論PELD治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用,具有創傷小、出血少、恢復快等優勢,隨著技術的發展。PELD也被運用于部分腰椎椎管狹窄癥患者。其常見并發癥有椎間隙感染、硬膜囊撕裂、椎間隙感染、術后復發等。腹膜后血腫是PELD的罕見并發癥,國內外文獻對此報道較少,2009年Ahn等報道412例PELD

    經皮后路頸椎間盤突出髓核切除術的適應癥和禁忌癥

      一、適應癥  經皮后路頸椎間盤突出髓核切除術適用于頸椎間盤突出外側(或后外側)型,引起嚴重的肩臂部疼痛,患肢麻木、無力,經保守療法無效者。  二、禁忌癥  1.頸椎間盤突出的中央型和旁中央(或腹外側)型,后路手術損傷性大。  2.脊髓型頸椎病,經后路手術困難。

    治療泌尿道腫瘤的相關內容介紹

      在臨床上尿道腫瘤主要以以下的治療方式為主:  1.手術治療  根據臨床分期,O期或A期尿道癌可以作經尿道電切除術;B期遠端尿道癌可考慮尿道部分切除術和腹股溝淋巴結清除術,近端尿道癌無轉移,或遠端尿道癌已累及尿道1/3以上者則作尿道全切除術;對有周圍組織轉移者應行根治性膀胱全切除術和尿流改道。晚期

    國產手術機器人輔助結直腸癌根治性切除術安全有效

    前不久,Surgical Endoscopy雜志發表了北京協和醫院基本外科等團隊的一項國產手術機器人與達芬奇機器人系統Xi在機器人輔助結直腸癌根治性切除術的前瞻性、多中心、非劣效的隨機對照臨床試驗(RCT)研究結果。研究證明國產手術機器人在結直腸癌根治性切除術中的安全性和有效性方面與達芬奇機器人系統

    國產手術機器人輔助結直腸癌根治性切除術安全有效

    前不久,Surgical Endoscopy雜志發表了北京協和醫院基本外科等團隊的一項國產手術機器人與達芬奇機器人系統Xi在機器人輔助結直腸癌根治性切除術的前瞻性、多中心、非劣效的隨機對照臨床試驗(RCT)研究結果。研究證明國產手術機器人在結直腸癌根治性切除術中的安全性和有效性方面與達芬奇機器人系統

    胸腺切除術的適應癥

    無論是否合并重癥肌無力,胸腺瘤的治療應以手術為主。

    經臍單孔懸吊腎上腺囊腫切除術

      圖1? 術后臍部切口美容效果圖2? 術中切口圖3? 腎上腺囊腫標本照片?2011年1月6日,齊魯醫院胡三元教授領導的團隊成功為一例患者實施經臍單孔懸吊腎上腺囊腫切除術,目前患者已康復出院。  該患者為青年女性,年齡25歲,因查體發現“肝囊腫”20余天入院,腹部CT檢查示:肝腎巨大囊性占位,大小約

    傳統手術治療前列腺結石的介紹

      所謂傳統手術治療最常用的方法是經尿道切除前列腺及結石。多用于年齡較輕的患者,可避免造成性功能障礙,也可用于年老體弱者,以減少對身體的打擊。缺點是結石不易完全取凈。而對于前列腺深部結石和多發結石,可采用經會陰部全前列腺切除術,以去除前列腺及結石,必要時可切除雙側精囊。大而多發的結石伴前列腺增生者,

    一例前列腺癌侵犯精囊并廣泛骨轉移睪丸轉移病例分析

    患者,男性,82歲。因進行性排尿困難5年,發生急性尿潴留,于2011年10月9日在當地縣人民醫院就診,診斷為“前列腺增生,急性尿潴留”,行經尿道前列腺切除術后,排尿較術前通常。術后仍有尿頻,7-8次/晚,反復出現左側陰囊內輕微脹痛不適,經抗生素治療后,尿頻及左側陰囊內脹痛不適稍緩解。無明顯骨痛。后因

    關于經顱垂體腺瘤切除術的基本介紹

      近20多年來,經蝶竇入路垂體瘤切除術的普及,使經顱手術的比例逐漸減少,但由于垂體瘤生長與擴展方向的不同,這兩種入路終難互相取代而各有其存在的價值。據Guiot(1973)報道,在其個人手術的563例垂體瘤中,只有28%的病人絕對適于經蝶竇入路,10.5%絕對適于經顱入路,其余61.5%的病人采用

    簡述小梁切除術的適應癥

      1.藥物和激光治療無效,有進行性視野損害的原發性開角型青光眼。  2.有虹膜周邊前粘連、進行性視神經損害的閉角型青光眼。  3.房角切開術和小梁切開術失敗的先天性青光眼。  4.色素性青光眼、囊膜剝脫綜合征合并青光眼。  5.某些繼發性青光眼。  6.外傷性房角后退繼發青光眼。  7.用于與白內

    經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊...

    經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊腫病例分析近年來,經皮脊柱內鏡技術(PELD)治療腰椎間盤突出癥具有獨特的臨床優勢,被脊柱外科醫師和患者廣泛認可。術后少數患者存在下肢放射痛不能緩解,甚至加重的現象,首先考慮的原因多為術后一過性神經根刺激或損傷、椎間隙感染、髓核殘留及復發等可能。然而存

    復發性巨大前列腺尿道結石病例報告

    病例報告患者,男,37歲,未婚,因下尿路癥狀收住我院治療。病史:排尿困難、尿頻、下腹疼痛及膀胱完全排空障礙6個月。直腸指檢發現直腸前壁有石塊硬感。其他檢查未見異常。患者接受腎、輸尿管、膀胱X線檢查和腹部超聲檢查,發現6cm膀胱結石,但未發現上尿路結石(圖1),此外殘余尿量明顯。實驗室檢查顯示,尿培養

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