一例直腸尿道膀胱瘺病例分析
患者，男，59歲。2014年10月25日因排尿時伴肛門漏尿20年入院。20年前因腸道蛔蟲癥于當地醫院口服藥物驅蟲治療，有蛔蟲自尿道外口排出。此后每次排尿時均伴有肛門漏尿，非排尿時伴有少量肛門漏尿，射精時有少量精液自肛門流出，大便時有少量糞便自尿道外口流出，上述癥狀呈進行性加重。查體：陰莖及會陰部皮膚完整。直腸指檢前列腺I度大，質軟，未及腫物，指套有少許淡黃色液體。CT檢查：膀胱內高密度影，大小分別為2cm×3cm、3cm×4cm，考慮為膀胱結石。膀胱尿道鏡檢查：前尿道無異常，前列腺部尿道大部分缺損，并可見直腸黏膜層，精阜完整，輸尿管間嵴靠近左側壁有一通道與腸道相通，瘺口直徑3cm。腸鏡檢查：距肛門10 cm處見管腔狹窄，炎癥明顯，腸鏡無法通過，考慮可能與直腸瘺口狹窄有關。術前診斷：直腸尿道瘺、直腸膀胱瘺、膀胱結石。擬一期行膀胱切開取石術+膀胱造瘺術+結腸造瘺術，3個月后二期行直腸膀胱瘺修補術。患者及家屬拒絕，僅要求行膀胱切開取石......閱讀全文
一例直腸尿道膀胱瘺病例分析
患者，男，59歲。2014年10月25日因排尿時伴肛門漏尿20年入院。20年前因腸道蛔蟲癥于當地醫院口服藥物驅蟲治療，有蛔蟲自尿道外口排出。此后每次排尿時均伴有肛門漏尿，非排尿時伴有少量肛門漏尿，射精時有少量精液自肛門流出，大便時有少量糞便自尿道外口流出，上述癥狀呈進行性加重。查體：陰莖及會陰部皮膚
關于直腸尿道瘺的病因分析
因外在因素造成尿道損傷、尿道閉鎖，就容易形成直腸尿道痿。尿道和直腸相通后，由于糞便的污染，極易發生尿路和盆腔感染，產生嚴重的毒血癥，如果處理不當，輕則形成直腸尿道痿，重則因中毒性休克而死亡。直腸尿道瘺存在時間最短3個月，最長26個月，平均11個月。
超聲診斷低位肛門閉鎖并尿道直腸瘺病例報告
孕婦，25歲。G2P0，妊娠27周來我院行第一次系統產前超聲檢查。該孕婦無家族史，第一胎胎死宮內，本次妊娠無特殊病史。超聲檢查：胎兒生物學指標測值相當于妊娠25周左右，羊水指數5.6?cm，單臍動脈。胎兒乙狀結腸位于右側腹腔（圖1），內徑明顯增寬，較寬處約2.2?cm，腸壁回聲稍增強，內容物呈星點狀
白塞病致尿道陰道瘺病例分析
?1 病例簡介?患者，49 歲，G4P2，因“反復陰道疼痛 3 年，加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就診于浙江中醫藥大學附屬第二醫院婦產 科。患者 3 年前無明顯誘因出現陰道疼痛伴白帶增多，就診 于當地醫院予抗炎治療后癥狀緩解，但仍反復，一年發作 3 ～ 4 次。近 1
關于直腸尿道瘺的基本介紹
直腸尿道瘺為直腸與尿道有一瘺管相通，大便可經尿道排出。病因分為先天性與繼發性。小兒多為先天性，男孩為多，多見于先天性高位或中間位肛管直腸畸形，為胚胎4～7周尿直腸隔分隔泄殖腔障礙所致。依瘺管部位可分為直腸尿道前列腺部瘺和直腸尿道球部瘺。患兒出生后無肛門，尿中有糞質或“氣泡尿”。膀胱尿道造影可證實
一例先天性尿道皮膚瘺伴陰莖頭畸形病例分析
患者，男，24歲。因發現陰莖頭畸形24年伴尿道異位開口10余年于2015年3月2日入院。追問病史，患者幼兒時期排尿時尿線較短，青春期排尿時發現陰莖腹側冠狀溝處少量漏尿，尿液仍主要由陰莖頭頂端尿道外口排出。現因冠狀溝處瘺口明顯且漏尿較前加重就診于我科。既往無包皮環切及陰莖外傷病史。查體（圖1）：陰莖成
經尿道膀胱碎石治療膀胱結石伴左腎積水病例分析
【一般資料】男性，61歲，農民【主訴】尿頻尿痛兩年。【現病史】慢性起病，患者于入院前2年排尿時出現尿頻尿痛，下腹痛痛不適，因疼痛不劇烈，且無其他不適，未曾診治，近日疼痛癥狀加重，無發熱，無肉眼血尿，為明確診斷和治療，1天來我院就診泌尿系彩超檢查提示膀胱結石，收入院進一步治療。【既往史】無肝炎及結核病
一例膀胱肉瘤樣癌病例分析
病例男，56歲，因無痛性肉眼血尿2+月、右側腰痛5+d入院。血尿呈全程性，無血凝塊，色鮮紅，同時伴尿頻、尿急、尿痛及腰痛。無畏寒發熱、惡心嘔吐等不適。?B超：膀胱內見大小約4.8 cm×4.4 cm的不規則低回聲團塊，呈菜花狀；CDFI：其內可見點狀血流信號。右側輸尿管內徑約1.2 cm，全程可見。
一例膀胱脂肪瘤病例分析
患者，男，30歲。因“左側腰部間歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往無手術及藥物史，無高脂血癥病史，無吸煙史。體格檢查無陽性體征。實驗室檢查：尿潛血＋＋，WBC－；血常規、肝腎功能、電解質各值均在正常值范圍內。Ｂ超檢查：左腎集合系統分離30px，左側輸尿管上段擴張約17.5px，提示：左腎積水
一例直腸腺癌皮膚轉移病例分析
患者女，63歲，因左腹股溝皮疹半月就診，無瘙癢、疼痛等不適，自行外用藥物治療，皮疹無消退，且呈進行性增多、增大。患者2年前曾行直腸癌手術，術后病理檢查診斷為直腸中分化腺癌。術后定期化療，否認肝炎、結核等傳染病病史。皮膚科檢查： 左側會陰部、左腹股溝、左大腿內側見米粒至黃豆大小皮色結節，表面光滑，有光
一例肺動靜脈瘺病例分析
女，50歲，出現輕度活動后氣短，此外沒有其他主訴。家族史顯示患者母親患有Osler-Weber-Rendu綜合征，又稱為遺傳性出血性毛細血管擴張。體格檢查發現患者SaO2 80%，且口唇及舌體有毛細血管擴張 (圖A)。胸片顯示右下肺管狀密度增高影 (圖B，左側，白色框，右側[放大圖]，箭號)四維核血
一例罕見尿道旁平滑肌瘤病例分析
平滑肌瘤是由平滑肌細胞組成的良性腫瘤，是女性生殖器官最常見的腫瘤，但是子宮外平滑肌瘤很罕見。僅有少量文獻記載尿道旁平滑肌瘤。病例報告患者，35歲，女性。因左尿道旁腫塊入院。腫塊始發于5個月前，逐漸增大，接近尿道，端坐和工作時，疼痛。患者無泌尿系統病史，如排尿困難，血尿或尿潴留，腫塊無出血或分泌物產生
一例左肺動靜脈瘺病例分析
患者 女，45歲。主因活動后出現胸悶、氣短20余年，近1周上述癥狀明顯加重，于2013年9月22日急診來我院就診，收入我院心內科。患者自發病以來，精神、食欲、睡眠欠佳，無腹痛腹瀉，大小便未見異常，體重無明顯減輕。?體格檢查：T36.5℃，P100次/min，R23次/min，自動體位，發育正常，口唇
一例男性重復尿道病例報告
重復尿道是罕見的泌尿生殖系統先天畸形，2009年Mane等指出英文文獻中報道的重復尿道約有300例。重復尿道多見于幼兒及青少年，較少見于成年或老年人；主要見于男性，極少見于女性。重復尿道多表現為矢狀垂直尿道重復（上下排列），少見冠狀位并行排列（左右排列）。由于重復尿道的解剖類型較多，畸形的嚴重程度各
一例膀胱惡性腎源性腺瘤病例分析
患者，男，67歲。因間歇性全程無痛肉眼血尿伴血塊1周入院。無尿路刺激癥狀，無排尿困難，無發熱及腰痛。既往有冠心病，高血壓極高危型，慢性貧血。查體未見陽性體征。尿細胞學檢查陰性。B超檢查：膀胱后壁約4.1 cm x 3.0 cm中低回聲團塊，基底寬，邊界欠清楚，形態不規則，內部回聲不均。CT檢查：膀胱
慢性細菌性膀胱炎的病因分析
本病常因細菌感染而引起。非特異性感染最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，約占70%以上。這些細菌包括大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、副大腸桿菌、綠膿桿菌等。其次為革蘭陽性球菌，常見的為葡萄球菌、鏈球菌，霉菌感染較少見。臨床上所見病例不少是由一種以上細菌所致的混合感染。常是上尿路急性感染的遷移或慢性感染所
一例超聲診斷子宮動靜脈瘺病例分析
患者女，29歲。因持續陰道流血1月來我院就診。來我院前于外院行人工流產術，術前超聲確診宮內早孕，術后陰道流血淋漓不盡，超聲示：宮腔內異常回聲。外院疑滋養細胞疾病，但β-HCG未見異常。?經陰道超聲顯示：子宮前位，宮體大小約4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm，子宮形態規則，肌層回聲不均勻，子
分析膀胱與尿道結石的病理病因
1.膀胱結石形成的原因 除營養不良的因素外，下尿路梗阻、感染、膀胱異物、代謝性疾病均可繼發膀胱結石。下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等，均因尿液滯留容易誘發膀胱結石形成。膀胱異物如導管、縫線等，可作為核心，繼發膀胱結石形成。另外，在埃及血吸蟲病流行區，可見以蟲卵為核心的膀胱結石。
單側陰股溝組織瓣修復低位直腸陰道瘺病例分析
直腸陰道瘺（rectovaginal fistula，RVF）是直腸和 陰道表面之間的先天性或后天性通道，病因多為肛 周感染、外傷、產傷、先天性肛門直腸畸形、腫瘤等。 因陰道與直腸相通，以致有糞便自陰道漏出，主要 臨床表現為陰道排氣排便，稀便時尤為明顯，嚴重 時大便不能自控[1] 。RVF
尿瘺檢測的臨床意義
異常結果： (1) 簡單尿瘺：膀胱陰道瘺，位置不高，瘺孔大小不到3cm。尿道陰道瘺，瘺孔小于1cm。膀胱宮頸陰道瘺，宮頸活動，瘺孔較易暴露者。陰道瘢痕較輕，容易暴露。未曾修補過，無合并癥。 (2) 復雜尿瘺：膀胱陰道瘺，瘺孔大小超過3cm，或輸尿管口接近瘺孔緣不到0.5cm，或瘺孔雖未超過3
腎功能檢測項目－陰道尿道瘺顯象介紹
陰道尿道瘺顯象介紹： 陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道，表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況，分為外瘺與內
腎功能檢測項目陰道尿道瘺顯象介紹
陰道尿道瘺顯象介紹： 陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道，表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況，分為外瘺與內
臨床化學檢查方法介紹陰道尿道瘺顯象介紹
陰道尿道瘺顯象介紹： 陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道，表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況，分為外瘺與內
尿瘺檢測的正常值及臨床意義
正常值 檢查無發現有漏尿孔道。 臨床意義 異常結果： (1) 簡單尿瘺：膀胱陰道瘺，位置不高，瘺孔大小不到3cm。尿道陰道瘺，瘺孔小于1cm。膀胱宮頸陰道瘺，宮頸活動，瘺孔較易暴露者。陰道瘢痕較輕，容易暴露。未曾修補過，無合并癥。 (2) 復雜尿瘺：膀胱陰道瘺，瘺孔大小超過3cm，或輸
一例原發性尿道透明細胞腺癌病例分析
?病例女，51歲，無明顯誘因反復尿頻、尿痛、肉眼血尿半年，反復治療不佳入院，有子宮肌瘤手術史半年。實驗室檢查：尿免疫球蛋白G：333.6mg/L，尿微量白蛋白：205mg/L，尿蛋白（++）、尿隱血（+）。影像表現：陰道超聲示陰道前壁與尿道后壁間見圓形低回聲團塊，界清，大小約31mm×26mm，內部
復發性巨大前列腺尿道結石病例報告
病例報告患者，男，37歲，未婚，因下尿路癥狀收住我院治療。病史：排尿困難、尿頻、下腹疼痛及膀胱完全排空障礙6個月。直腸指檢發現直腸前壁有石塊硬感。其他檢查未見異常。患者接受腎、輸尿管、膀胱X線檢查和腹部超聲檢查，發現6cm膀胱結石，但未發現上尿路結石（圖1），此外殘余尿量明顯。實驗室檢查顯示，尿培養
小腸內瘺病例分析
【一般資料】男性，63歲，退休【主訴】大便次數增多、尿中混雜大便樣物1月余。【現病史】患者1月余前無明顯誘因出現大便次數增多，6-8次/天，呈水樣便，伴腹部疼痛，呈陣發性，伴有尿中混雜大便樣物，小便3-4次/天，無惡心，未嘔吐，不伴腹脹，患者無發熱，不伴胸悶，無肩背部放射痛，無皮膚發黃及瘙癢，于我院
尿瘺檢測的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果： (1) 簡單尿瘺：膀胱陰道瘺，位置不高，瘺孔大小不到3cm。尿道陰道瘺，瘺孔小于1cm。膀胱宮頸陰道瘺，宮頸活動，瘺孔較易暴露者。陰道瘢痕較輕，容易暴露。未曾修補過，無合并癥。 (2) 復雜尿瘺：膀胱陰道瘺，瘺孔大小超過3cm，或輸尿管口接近瘺孔緣不到0.5cm，或瘺
一例右下肺單純型動靜脈瘺病例分析
患者男，30歲。全身紫紺伴活動后胸悶、氣短10余年，加重2年入院。2年來，自覺紫紺癥狀較前明顯，非心前區壓榨樣疼痛，與呼吸及咳嗽有關。既往身體健康狀態一般，“肺結核”病史8年，“強直性脊柱炎”病史18年余，長期服用“雙氯滅痛”。無外傷史。吸煙史12年。家族中無類似疾病。家族無遺傳病史、無傳染病史。?
一例頸椎前路術后兩次食管瘺病例分析
食管瘺是頸椎前路手術一種少見的嚴重并發癥，其發生率為0.3%~4%。食管瘺可導致吞咽困難和疼痛、肺炎、發熱、胸痛、呼吸困難、消瘦、甚至致命等，但也有無癥狀的報道。目前已有大量文獻報道食管瘺的病例，也有1例多發性食管瘺的報道，本院收治1例頸椎前路術后兩次食管瘺患者，現報道如下。病例報道術前資料 ?男，