非手術治療急性硬腦膜外血腫
急性硬膜外血腫,無論施行手術與否,均須進行及時、合理的非手術治療,特別是伴有嚴重腦原發性損傷和（或）繼發性腦損害的患者,決不能掉以輕心。 硬腦膜外血腫的保守治療：適用于神志清醒、病情平穩的患者；CT檢查血腫計量小于40ml,中線移位不超過1.5cm；無意識惡化、眼底水腫及新病征出現；非顱中窩或顱后窩血腫者。治療措施應是在嚴密觀察患者臨床表現的前提下,采用脫水、激素、止血及活血化瘀藥物治療,如丹參、川芎等,并利用CT作動態監護,以保證安全。......閱讀全文
非手術治療急性硬腦膜外血腫
急性硬膜外血腫,無論施行手術與否,均須進行及時、合理的非手術治療,特別是伴有嚴重腦原發性損傷和（或）繼發性腦損害的患者,決不能掉以輕心。 硬腦膜外血腫的保守治療：適用于神志清醒、病情平穩的患者；CT檢查血腫計量小于40ml,中線移位不超過1.5cm；無意識惡化、眼底水腫及新病征出現；非顱中窩或
手術治療急性硬腦膜外血腫
通常多采用骨窗開顱或骨瓣開顱術,便于徹底清除血腫、充分止血和必要時行硬膜下探查,是硬膜外血腫沿用已久的術式。近年來,由于CT掃描檢查的廣泛應用,能夠對血腫的部位、大小和腦損傷情況了如指掌,并能動態地觀察血腫的變化,因此有些病例采用小骨窗方法治療硬膜外血腫也獲得成功。 （1）骨窗開顱硬膜外血腫清
概述急性硬腦膜外血腫的治療
急性硬膜外血腫的治療,原則上一經診斷即應施行手術,排除血腫以緩解顱內高壓,術后根據病情給予適當的非手術治療。一般若無其他嚴重并發癥且腦的原發損傷較輕者,預后均良好。死亡率介于10%～25%之間。實際上這類患者死亡的主要原因并非血腫本身,而是因腦疝形成后所引起的腦干繼發性損害所致,因此,必須做到早
非手術治療創傷性硬腦膜外血腫的簡介
急性硬膜外血腫無論施行手術與否，均須進行及時、合理的非手術治療，特別是伴有嚴重腦原發性損傷及或繼發性腦損害的病人，決不能掉以輕心。 硬腦膜外血腫的保守治療：適用于神志清楚、病情平衡；CT檢查血腫計量小于40ml，中線移位不超過1.5cm；無意識惡化、眼底水腫及新病征出現；非顱中窩或顱后窩血腫者
手術治療創傷性硬腦膜外血腫的簡介
通常多采用骨窗開顱或骨瓣開顱術，便于徹底清除血腫、充分止血和必要時行硬膜下探查，是硬膜外血腫沿用已久的術式。近年來，由于CT掃描檢查的廣泛應用，血腫的部位、大小和腦損傷情況了如指掌，并能動態地觀察血腫的變化，因此有作者采用顱骨鉆孔引流硬膜外血腫也獲得成功。 1、骨窗開顱硬膜外血腫清除術：適用于
急性硬腦膜外血腫的相關介紹
急性硬腦膜外血腫（acute epidural hematoma）是位于顱骨內板與硬腦膜之間的血腫,好發于幕上半球凸面,十分常見。多為單發,多發者罕見,但可合并其他類型血腫,構成復合型血腫,其中以外傷著力點硬膜外血腫合并對沖部位硬膜下血腫較為常見,腦內血腫少見。急性硬膜外血腫死亡率介于5%～25
概述急性硬腦膜外血腫的臨床表現
硬膜外血腫的臨床表現可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同,但從臨床特征看,仍有一定規律及共性,即昏迷—清醒—再昏迷。以幕上急性硬腦膜外血腫為例概述如下： 1.意識障礙 由于原發性腦損傷程度不一,這類患者的意識變化有三種不同情況：①原發性腦損傷較輕,傷后無原發昏迷,至顱內血腫形成后,始
治療慢性硬腦膜外血腫的相關介紹
慢性硬膜外血腫可以自行機化、吸收。近年來，硬膜外血腫保守治療也很成功。但根據病情需要亦可采取手術治療。 1.手術治療 病情明顯惡化的患者，應及時施行手術治療。除少數血腫發生液化，包膜尚未鈣化者，可行鉆孔沖洗引流之外，其余大多數患者須行開顱術清除血腫，達到暴露充分與不遺留顱骨缺損的目的，同時，
急性硬腦膜外血腫的病因分析和檢查介紹
一、病因 急性硬膜外血腫的常見原因是顱骨骨折致腦膜中動脈或其分支撕裂出血,于顱骨內板和硬膜之間形成血腫,典型的急性硬腦膜外血腫常見于青壯年男性顱骨線形骨折患者,以額顳部及顳頂部最為常見。 二、檢查 1.顱骨X線平片 顱骨骨折發生率較高,約95%顯示顱骨骨折。 2.CT掃描 表現為呈雙
用藥治療小兒硬腦膜外血腫的相關介紹
1.保守治療 (1)適應證：硬膜外血腫的保守治療適用于病情平穩；無意識障礙、無眼底水腫及神經病理體征；CT檢查示血腫量小、中線結構無移位的患兒。 (2)措施：治療措施應是在嚴密觀察病情變化的前提下，采用脫水、激素、止血治療。根據病情隨時動態CT觀察極為重要，入院后我們在前2～3天常規每天做一
簡述創傷性硬腦膜外血腫的治療原則
急性硬膜外血腫的治療，原則上一經診斷即應施行手術，排除血腫以緩解顱內高壓，術后根據病情給予適當的非手術治療。一般若無其他嚴重并發癥且腦原發損傷較輕者，預后均良好。死亡率介于10%～25%之間，不同地區或單位懸殊較大。實際上這類病人死亡的主要原因并非血腫本身，而是因腦疝形成后所引起的腦干繼發性損害
治療急性和亞急性硬腦膜下血腫的基本介紹
急性硬腦膜下血腫病情發展急重，尤其是特急性病例，死亡率高達50%～80%，一經診斷，盡早施行手術治療。亞急性硬腦膜下血腫中，有部分原發性腦損傷較輕，病情發展較緩的病例，亦可在嚴密的顱內壓監護下或CT掃描動態觀察下，采用非手術治療獲得成功。但治療過程中如有病情惡化，即應改行手術治療。 1、急性和
關于慢性硬腦膜外血腫的簡介
慢性硬腦膜外血腫是指傷后2～3周以上出現的血腫。一般而言，傷后13天以上，血腫開始出現鈣化現象，即可作為慢性血腫的診斷依據。本病以青年男性為多。好發于頭顱額、頂、枕等處，而顳部較少，多系顳部血腫易致腦疝，故病程發展迅速。
硬腦膜外血腫的癥狀有哪些？
硬腦膜外血腫是指血液在硬腦膜和顱骨之間積聚形成的血腫。其癥狀通常會在頭部受傷后立即出現，也可能在數小時或數天后才出現。常見的癥狀包括： 頭痛：頭痛是最常見的癥狀之一，通常是突然發生的、劇烈的頭痛。 惡心和嘔吐：由于血腫對腦組織的壓迫，可以引起惡心和嘔吐。 意識障礙：嚴重的硬腦膜外血腫可以導
診斷慢性硬腦膜外血腫的簡介
目前認為頭部外傷12～14天以上的硬膜外血腫診斷為慢性硬膜外血腫最為合理，因為此時顯微鏡下才能發現有血腫機化或鈣化，而在亞急性硬膜外血腫（傷后48小時～13天）中則沒有血腫機化這種組織學改變，結合臨床表現及影像學可做出診斷。 慢性硬膜外血腫的診斷依賴影像學檢查。絕大多數患者有顱骨骨折，而且
手術治療機化型慢性硬腦膜下血腫病例分析
慢性硬腦膜下血腫（chronic?subdural?hematoma，CSDH）是老年人很常見的顱內出血類型，在過去的20年間，鉆孔沖洗和閉式引流通常被認為是治療典型的血腫液化型慢性硬腦膜下血腫的最為有效的方法。但是在一些病例中，慢性硬腦膜下血腫表現為不同程度的血腫機化，血腫內部出現多個或多層分隔，
簡述小兒硬腦膜外血腫的發病機制
典型的病例為額顳外傷，骨折線跨越腦膜中動脈穿行區，骨片的移位撕裂骨管內的動脈，導致血腫的形成。在兒童，沖擊傷造成的顱骨劇烈變形，會使硬腦膜和顱骨的剝離，板障內靜脈、腦膜動靜脈小的分支或靜脈竇的撕裂，即可形成血腫，通常并不伴有明顯骨折。血腫可因破裂血管的繼續出血而增大，也可因血腫對硬膜的繼續剝離，
關于慢性硬腦膜外血腫的病因分析
慢性硬膜外血腫的致傷因素與急性者并無特殊之處，其不同處是患者傷后能較長時間地耐受血腫，且臨床癥狀表現十分遲緩。這可能與血腫的大小、形成速度、所在部位和患者顱腔容積的代償能力有關。此外，也有人認為是因外傷后引起的腦膜中動脈假性動脈瘤破裂所致。
關于慢性硬腦膜外血腫的檢查介紹
1.X線檢查 絕大多數患者有顱骨骨折，骨折線往往穿越硬腦膜血管壓跡或靜脈竇。 2.CT檢查 慢性硬膜外血腫幾乎均發生在幕上，且主要發生在額、頂部。CT檢查可見腦表面的梭形高密度影，多數慢性硬膜外血腫在CT平掃中呈雙凸球鏡片形低密度影，周界光滑，邊緣可被增強，亦可呈等密度或高密度影。 3.
關于小兒硬腦膜外血腫的基本介紹
硬腦膜外血腫(extradural hematoma)是血液在顱骨內板和硬腦膜之間的蓄積。產生的原因是頭顱在外力作用下發生較大的變形，硬腦膜動靜脈在此過程中發生剝離或撕裂，產生硬腦膜外出血，血腫達到一定體積而出現顱壓增高和(或)腦受壓的癥狀。
治療硬腦膜下血腫的簡介
對于急性硬腦膜下血腫，傷后6小時內手術清除血腫，可降低病死率，提高功能恢復率。 慢性硬腦膜下血腫一旦出現顱內壓增高癥狀，即應施行手術治療，而且首選的方法是鉆孔引流，療效堪稱滿意，如無其他并發癥，預后多較良好。
簡述慢性硬腦膜外血腫的臨床表現
多見于青年男性。好發部位與急性或亞急性硬腦膜外血腫相似，多位于額區、頂區、枕區等處，位于顳區較少。病程一般在12～180天，平均25天，可以無癥狀或中間清醒期長達數月，數年，甚至數十年，幕上慢性硬膜外血腫常表現為進行性頭痛，惡心、嘔吐，輕度嗜睡，動眼、滑車神經麻痹，視盤水腫以及偏癱、行為障礙等。
關于小兒硬腦膜外血腫的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 有顱內占位效應的硬膜外血腫腰椎穿刺多表現為顱內壓增高，腦脊液細胞數和蛋白含量可正常，但在急性期禁忌行腰穿檢查，以免誘發腦疝。 二、其他輔助檢查： 1.顱骨X線平片 年長兒可見顱骨骨折，而且骨折線多穿過硬膜血管走行壓跡或靜脈竇，在嬰幼兒很少合并顱骨骨折。 2.CT掃描 典
關于創傷性硬腦膜外血腫的簡介
硬腦膜外血腫（extradural hematoma）是外傷后顱內出血聚集在顱骨內板與硬腦膜之間的血腫。多位于額顳、顳頂和后枕部，約85%為急性血腫，慢性者罕見。出血來源于腦膜血管、骨板障、靜脈竇和蛛網膜粒。絕大多數有顱骨骨折。 疾病名稱：創傷性硬腦膜外血腫 其他名稱： 疾病編碼：ICD-9
概述小兒硬腦膜外血腫的臨床表現
主要是急性腦受壓的癥狀，癥狀出現的緩急和嚴重程度與出血的速度、部位及患兒的代償能力有關。在小兒，血腫多為靜脈性出血，血流壓力低，出血緩慢；加之顱內代償能力強，因此急性腦受壓癥狀輕，并且癥狀出現較晚。額顳葉的血腫可因占位效應的增大導致顱內壓增高，晚期可出現小腦幕切跡疝的癥狀；而后顱凹因容積小，只要
治療慢性硬腦膜下血腫的介紹
一旦出現顱內壓增高癥狀，即應施行手術治療，首選的方法是鉆孔引流。因此，即使患者年齡高，亦需盡力救治，甚至進行床旁錐顱引流，只要治療及時，常有良好恢復。但術后血腫復發率仍高達3.7%～38%。 1.鉆孔或錐孔沖洗引流術 根據血腫的部位和大小選擇單孔或前后兩孔（一高一低）。因單孔鉆孔沖洗引流術與
概述創傷性硬腦膜外血腫的基本癥狀
1、硬膜外血腫的臨床表現可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同，但從臨床特征看，仍有一定規律及共性，即昏迷—清醒—再昏迷。現以幕上急性硬腦膜外血腫為例，概述如下： 1.1 意識障礙：由于原發性腦損傷程度不一，這類病人的意識變化，有三種不同情況： 1.11 原發性腦損傷較輕，傷后無原發昏
創傷性急性硬腦膜下血腫臨床路徑
? 一、創傷性急性硬腦膜下血腫臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為創傷性急性硬腦膜下血腫（ICD-10：S06.501）??? 行硬腦膜下血腫清除術（ICD-9CM-3：01.3101）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經外科學分冊》（中華醫學會編著，
關于急性和亞急性硬腦膜下血腫的檢查介紹
一、急性和亞急性硬腦膜下血腫的檢查： 1、CT掃描 既可了解腦挫裂傷情況，又可明確有無硬腦膜下血腫；在CT掃描上表現為高密度的、新月影。 2、顱骨X線平片檢查 約有半數患者可出現骨折，但定位意義沒有硬膜外血腫重要，只能用作分析損傷機理的參考。 3、磁共振成像（MRI） 不僅能直接顯示
關于急性和亞急性硬腦膜下血腫的基本介紹
急性和亞急性硬腦膜下血腫是指外傷后出現的硬膜下血腫，呈急性（癥狀在傷后3天內出現）或亞急性發病者（癥狀在傷后4天至3周內出現）。急性（3天內）硬腦膜下血腫發生率最高占70%，亞急性（4～21天）約占5%。兩者致傷因素與出血來源基本相同，均好發于額顳頂區。臨床病程發展的快慢，則據腦原發損傷的輕重、