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  • 膽道蛔蟲病的檢查方式介紹

    1.實驗室檢查 患者白細胞計數可輕度增高。嗜酸性粒細胞數增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發現蟲卵。 2.影像學檢查 (1)B超檢查 臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值,準確率可達95.6%,膽道蛔蟲B超的影像學特征有:①膽管有輕度或中度的擴張,管壁增厚;②膽管兩邊可見兩條回聲光帶,蛔蟲的體腔則在膽道的中間出現條狀的無回聲區;③可見卷曲、回縮,甚至正在蠕動的蛔蟲。 (2)X線靜脈膽道造影 膽道在造影劑注射5分鐘后就會顯影,45分鐘后為顯影最佳狀態,60分鐘以后造影劑會逐漸的排出而影響顯影的效果,因此最好選在造影劑注射1小時內拍片,蛔蟲的發現率約為50%。 (3)經內鏡逆行胰膽管造影(ERCP) ERCP可從十二指腸乳頭內注入造影劑,可獲得清晰的影像,可協助診斷。......閱讀全文

    膽道蛔蟲病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  患者白細胞計數可輕度增高。嗜酸性粒細胞數增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發現蟲卵。  2.影像學檢查  (1)B超檢查 臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值,準確率可達95.6%,膽道蛔蟲B超的影像學特征有:①膽管有輕度或中度的擴張,管壁增厚;②膽管兩邊可見兩條回聲光帶,蛔蟲的體腔

    關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的檢查方法介紹

      一、實驗室檢查:  血常規檢驗:早期白細胞及中性粒細胞計數正常或輕度升高,當出現合并癥時則顯著增高,嗜酸白細胞多增高。嘔吐物、十二指腸引流液、膽汁或糞便中蛔蟲卵檢查陽性有助于診斷。  二、其他輔助檢查:  1.B超檢查 簡便、無創。可見膽管擴張,有時亦可發現膽總管內蛔蟲聲像。  2.十二指腸鋇餐

    關于膽道蛔蟲病的介紹

      膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發癥。多見于6~8歲學齡兒童、農民和晚期孕婦。是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍,并鉆入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治療措施跟不上,晚期病人可出現不同程度的脫水和酸中毒,甚至危及生命。

    關于蛔蟲病的檢查方式介紹

      1.病原學檢查  糞便涂片法或鹽水浮聚法可較容易查到蟲卵。近年來常用改良加藤法。該法蟲卵檢出率較高。由于蛔蟲產卵量大,采用直接涂片法,查一張涂片的檢出率為80%左右,查3張涂片可達95%。對直接涂片陰性者,也可采用沉淀集卵法或飽和鹽水浮聚法,檢出效果更好。  2.血常規  幼蟲移行時引起的異位蛔

    治療膽道蛔蟲病的相關介紹

      本病的治療原則是解痙、鎮痛、利膽、驅蟲、控制感染和糾正水、電解質失調。除非出現嚴重的并發癥,大多數患者可采用非手術治療。  1.內科治療  (1)解痙鎮痛 ①解痙鎮痛藥物:常用藥物有:阿托品、654-2,維生素K3等,可解除平滑肌痙攣所引起的絞痛。絞痛劇烈,在診斷明確時可配合應用杜冷丁、異丙嗪、

    關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的診斷介紹

      膽道蛔蟲病有時能與以下疾病相混淆,其鑒別要點如下。  1.急性胰腺炎 腹痛常為持續性劇痛,位于上腹或偏左,向腰背部放射,無鉆頂感。發病后全身情況惡化較快,血清淀粉酶增高明顯。但要注意膽道蛔蟲病合并急性胰腺炎存在。  2.急性膽囊炎、膽囊結石 起病相對緩慢,腹痛呈逐漸加劇,多為持續性,陣發性加重,

    關于膽道感染的檢查方式介紹

      1.體格檢查  右上腹膽囊區域可有壓痛,炎癥波及漿膜時,可有腹肌緊張及反跳痛,墨菲征(Murphy征)陽性。有些患者可觸及腫大的膽囊并有觸痛。  2.血常規  白細胞計數增多及中性粒細胞百分比明顯升高。  3.B超檢查  可顯示膽囊增大,囊壁增厚,大部分患者還可見到膽囊結石影像。  4.血氣分析

    關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的保健護理介紹

      一、飲食保健:  1、多以清淡食物為主,注意飲食規律。  2、根據醫生的建議合理飲食。  3、該疾病對飲食并沒有太大的禁忌,合理飲食即可。  二、預防護理:  養成講究衛生的良好習慣及徹底的驅蛔治療,提高環境衛生、切斷傳播途徑是預防及降低膽道蛔蟲病的重要措施。

    怎樣預防膽道蛔蟲病?

      1.養成良好的衛生習慣,飯前便后洗手。膽道蛔蟲癥來源于腸道有蛔蟲的病人,而腸蛔蟲病是一種傳染病,傳染源是蛔蟲病人或帶蟲者,感染性蟲卵通過口腔吞入腸道而成為帶蟲者。所以只有把好傳染源,切斷傳播途徑才能徹底根除腸道蛔蟲的發生。  2.腸道有蛔蟲的病人,在進行驅蟲治療時,用藥劑量要足,以徹底殺死,否則

    膽道蛔蟲病的病因分析

      蛔蟲成蟲寄生于小腸中下段,當人體全身及消化道功能紊亂,如高熱、腹瀉、饑餓、胃酸度降低、飲食不節、驅蟲不當、手術刺激等,均可激惹蟲體異常活動,上竄膽道;加之蛔蟲有喜堿厭酸、有鉆孔習性,在膽管炎、結石及括約肌松弛等更易引起成蟲鉆膽。竄入膽道者80%在膽管內,可為1~100余條。蛔蟲進入膽道后,其機械

    關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介

      膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病是既密切關聯又互相區別的兩個疾病,均來源于腸道蛔蟲。1932年,英國醫生Mure在我國施行了首例膽總管切開取蛔蟲術,1942年,華西醫大施行了第2例膽總管切開取蛔蟲術,從而揭開了東方膽道外科的新頁。自發現膽道蛔蟲以來的資料記載,本病至少在我國肆虐了半個世紀,并成為原發性肝膽管

    治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的概述

      膽道蛔蟲病的治療包括非手術治療和手術治療兩大類。早年對其治療以手術為主,因當時對其病理認識不足恐延誤手術時機,加上當時膽道蛔蟲病發生時往往蛔蟲數目較多。目前治療原則為解痙止痛、利膽驅蟲、防治感染,非手術療法多可治愈,但對非手術治療無效或有嚴重并發癥的病人可考慮相應的手術治療。

    簡述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的發病機制

      蛔蟲鉆入膽道時引起Oddi括約肌的強烈痙攣而出現典型的膽絞痛。隨著蛔蟲的進入,腸道細菌,主要是革蘭陰性桿菌和厭氧菌被帶入膽道可引起急性化膿性膽管炎,甚至感染向上蔓延導致毛細膽管性肝炎或肝膿腫。同時因蛔蟲刺激Oddi括約肌痙攣,膽道開口阻塞,帶菌膽汁逆流進入胰管,或者蟲體直接阻塞胰管開口而誘發急性

    簡述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的癥狀體征

      1.膽道蛔蟲癥以其典型的腹痛為特征 突然發作的劍突下“鉆頂樣”劇烈絞痛,來去突然,間期如常(故被形容為:來似晴天霹靂,去時煙消云散),可伴嘔吐蛔蟲,癥狀嚴重而體征輕微,疾病早期一般不伴發熱和黃疸。  2.肝蛔蟲病往往出現在膽道蛔蟲病疾風暴雨般的癥狀之后,與后者相比肝蛔蟲病的臨床表現比較復雜而多樣

    手術治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介

      (1)適應證:  ①膽道蛔蟲病頻繁發作的劇烈絞痛,經各種非手術治療難以控制,有繼發感染等并發癥發生的危險。  ②合并膽道結石,易發生梗阻性化膿性膽管炎者。  ③影像學檢查發現膽道多條蛔蟲者。  ④并發肝膿腫、嚴重膽道感染、膽道出血或膽道穿孔者。  ⑤并發急性胰腺炎非手術治療無效者。  ⑥治療后急

    關于膽道出血的不同檢查方式介紹

      1.病史  膽道出血前常有肝、膽手術,肝穿刺,肝外傷病史,或者有膽石病、膽道蛔蟲、肝膽或胰腺腫瘤病史。  2.腹痛  上腹或右上腹絞痛或脹痛,并向右肩背部放射。  3.嘔血及黑便  常在上腹絞痛后出現嘔血、黑便或僅有黑便。  4.黃疸  多數患者可出現全身皮膚、鞏膜黃染及不同程度的低熱,合并感染

    概述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的并發癥

      膽道蛔蟲病的危險性在于它可以引發較多的嚴重的并發癥。這些并發癥可達10余種,其中肝膿腫為首位,其余尚有膽管和膽囊化膿性炎癥、膽道出血、膽道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性膽囊炎、膽道結石、肝硬化等。  1.肝膿腫 膽道蛔蟲進入肝內膽管或其所帶細菌上行感染可形成肝內膽管炎,炎癥進一步發展穿透膽管

    非手術治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介

      (1)解痙止痛:解除痙攣可應用抗膽堿能藥物如阿托品肌內或皮下注射,成人每次0.5~1mg,兒童每次0.01~0.03mg/kg,也可用山莨菪堿(654-2)肌注或靜脈滴注。單用解痙藥物止痛效果欠佳時可加用鎮痛藥物,如鹽酸哌替啶50~75mg肌注,必要時4~6h重復應用。因為注射鎮痛藥物可能引起O

    關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的病理病因分析

      膽道蛔蟲病發生大致有以下因素:  ①蛔蟲可做搖擺、迂曲、翻轉、折返等運動,能在腸中游走;  ②一般情況下蛔蟲在腸內頭向胃端,吸噬食物渣和腸液,蛔蟲有喜堿厭酸的特性,低胃酸為蛔蟲上行的誘因之一,有研究表明膽道蛔蟲病人平均胃酸值低。兒童和孕婦發病率較高可能也與其低胃酸有關。  ③蛔蟲有鉆孔習性,上行

    關于膽道蛔蟲病的臨床表現

      1.腹痛  蛔蟲鉆入膽道,刺激膽總管的壺腹部括約肌,使之產生痙攣性收縮,因此患者出現劍突下突發性劇烈絞痛、疼痛持續時間不等,而疼痛過后可如常人,這是膽道蛔蟲癥狀的特點。患者腹痛的程度和體征不相符,常常腹痛劇烈,但體征輕微。發病初期腹部喜按,但隨著膽道炎癥的發生而出現拒按。  2.惡心、嘔吐  嘔

    治療膽道感染的方式介紹

      1.非手術治療  僅適應于臨床癥狀較輕的急性期膽道感染,無明顯腹膜刺激癥狀或休克等嚴重并發癥者。治療方法:①禁食、輸液、營養支持、補充維生素、糾正水電解質及酸堿代謝失衡;②解痙止痛:膽絞痛發作時可用解痙藥物,鎮痛藥可選擇曲馬多、哌替啶等藥物;③抗感染:選用對革蘭陰性菌及厭氧菌有效的抗生素,主張聯

    彩色多普勒超聲對膽道蛔蟲病診斷的臨床評價

      膽道蛔蟲是腸蛔蟲上竄至十二指腸,經十二指腸乳頭開口處鉆入膽總管所致,為腸蛔蟲癥常見的并發癥,是臨床急腹癥的常見病因之一,其預后和轉歸與疾病的早期診斷、恰當的治療有密切的關系,膽道蛔蟲引發的急腹癥在我國農村尤為多見,由于解剖部位的特殊性,易出現并發癥使病情加重,超聲診斷本病簡單而準確,不僅可以直觀

    膽道出血的相關治療方式介紹

      膽道出血的處理原則主要是止血和解除梗阻。經皮選擇性肝動脈造影是診斷膽道出血、確定出血部位的首選方法。剖腹術中膽道探查是診斷膽道出血的最直接方法。  1.外傷性膽道出血  需要準確定位,在有條件的情況下,首選的方法是行經皮選擇性肝動脈造影,當發現出血來源后,便可經導管堵塞出血的血管,可收到立即止血

    關于膽道炎的檢查介紹

      可作以下檢查以明確診斷:  1、生物化學檢查:血、尿淀粉酶的測定可判斷是否伴發胰腺炎。測定總膽紅質、5′核苷酸酶、堿性磷酸酶、轉氨酶等值均升高,在緩解期都恢復正常。久病者則有肝細胞損害。  2、B型超聲顯像:在膽道梗阻擴張時,能準確地查出液性內容的所在和范圍,膽管擴張的程度和長度,其診斷正確率高

    關于小兒膽道感染的檢查介紹

      一般根據上腹痛及右上腹壓痛的病史及體征,診斷并不困難。在以中毒性休克情況下來就醫的患兒,也要考慮到有本癥的可能。結合癥狀、體征和病程發展迅速,伴有精神不好、譫妄、神志模糊或昏迷等癥狀,可以作出診斷。有腹腔滲液的,可做腹腔穿刺,如抽出綠色滲 液則可確診為膽汁性腹膜炎。 十二指腸引流,膽汁檢查,膿細

    關于膽道閉鎖的檢查內容介紹

      現有的實驗方法較多但特異性均差。膽道閉鎖時,血清總膽紅素增高。堿性磷酸酶的異常高值對診斷有參考價值。Υ-谷氨酰轉酶高峰值高于300IU/L呈持續性高水平或迅速增高狀態。5′核苷酸酶在膽管增生越顯著時水平越高,測定值>25IU/L,紅細胞過氧化氫溶血試驗方法較為復雜,若溶血在80%以上者則屬陽性。

    臨床物理檢查方法介紹膽道鏡檢查介紹

    膽道鏡檢查介紹:  膽道鏡檢查主要有兩項:術中纖維膽道鏡和經T形管竇道纖維膽道鏡檢查。膽道鏡檢查正常值:  膽道檢查無任何異狀。膽道鏡檢查臨床意義:  異常結果:(1) 纖維膽道鏡能直視膽道內部情況,看到膽管粘膜形態、分支狀況、了解俄狄括約肌功能,但其重要的臨床意義還在于能較為精確的診斷膽道疾病并進

    關于小兒膽道蛔蟲癥的檢查介紹

      一、檢查:  1.B型超聲波  波型反射有與膽總管平行的蛔蟲陰影。  2.X線檢查  靜脈膽道造影。根據造影劑顯示能見到與總膽管平行的蛔蟲蟲體。  3.實驗室檢查  大便能找到蟲卵,血紅蛋白偏低。  二、預防:  1.飯前便后洗手,不吃不潔的水果蔬菜,避免蛔蟲感染。  2.口服驅蟲藥時,一定根據

    關于膽囊膽道B超檢查的檢查過程介紹

      儀器條件:實時超聲診斷儀都可以用于膽道系統檢查,儀器的調節與肝臟檢查相似,以能清晰顯示觀察部位的膽系結構為原則,探頭選擇凸陣、線陣、扇掃探頭,凸陣探頭效果更好,探頭頻率一般選用3-5MHz,小兒可選用5-7MHz。觀察膽囊血流信號時需要隨時調節聚焦區、彩色顯示范圍、靈敏度、濾波頻率等,并設法消除

    臨床物理檢查方法介紹膽道造影介紹

    膽道造影介紹:  X線檢查雖然是膽道疾病診斷的常用方法,但有些病患在普通X線片上不能明確顯示,這就需要使用醫學造影劑經一定方法和渠道使之進入膽道,使膽道造影部位的輪廓及病變圖像能在X線片上清楚顯示出來,這種方法就是膽道造影。膽道造影正常值:  正常膽道在X線片看起來邊緣光滑整齊,可以看到左右肝管和一

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