簡述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的癥狀體征
1.膽道蛔蟲癥以其典型的腹痛為特征 突然發作的劍突下“鉆頂樣”劇烈絞痛，來去突然，間期如常(故被形容為：來似晴天霹靂，去時煙消云散)，可伴嘔吐蛔蟲，癥狀嚴重而體征輕微，疾病早期一般不伴發熱和黃疸。 2.肝蛔蟲病往往出現在膽道蛔蟲病疾風暴雨般的癥狀之后，與后者相比肝蛔蟲病的臨床表現比較復雜而多樣化，主要表現為肝膿腫及其并發癥(如：膽道出血、腹膜炎、膿胸及肺部感染等)癥狀與體征。肝蛔蟲性肉芽腫可以并發膽道出血，而肝蛔蟲引起慢性膽管炎和膽管周圍炎時可出現肝區疼痛及黃疸，少數可引起蛔蟲性肝硬化表現。......閱讀全文
簡述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的癥狀體征
1.膽道蛔蟲癥以其典型的腹痛為特征 突然發作的劍突下“鉆頂樣”劇烈絞痛，來去突然，間期如常(故被形容為：來似晴天霹靂，去時煙消云散)，可伴嘔吐蛔蟲，癥狀嚴重而體征輕微，疾病早期一般不伴發熱和黃疸。 2.肝蛔蟲病往往出現在膽道蛔蟲病疾風暴雨般的癥狀之后，與后者相比肝蛔蟲病的臨床表現比較復雜而多樣
簡述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的發病機制
蛔蟲鉆入膽道時引起Oddi括約肌的強烈痙攣而出現典型的膽絞痛。隨著蛔蟲的進入，腸道細菌，主要是革蘭陰性桿菌和厭氧菌被帶入膽道可引起急性化膿性膽管炎，甚至感染向上蔓延導致毛細膽管性肝炎或肝膿腫。同時因蛔蟲刺激Oddi括約肌痙攣，膽道開口阻塞，帶菌膽汁逆流進入胰管，或者蟲體直接阻塞胰管開口而誘發急性
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介
膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病是既密切關聯又互相區別的兩個疾病，均來源于腸道蛔蟲。1932年，英國醫生Mure在我國施行了首例膽總管切開取蛔蟲術，1942年，華西醫大施行了第2例膽總管切開取蛔蟲術，從而揭開了東方膽道外科的新頁。自發現膽道蛔蟲以來的資料記載，本病至少在我國肆虐了半個世紀，并成為原發性肝膽管
治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的概述
膽道蛔蟲病的治療包括非手術治療和手術治療兩大類。早年對其治療以手術為主,因當時對其病理認識不足恐延誤手術時機，加上當時膽道蛔蟲病發生時往往蛔蟲數目較多。目前治療原則為解痙止痛、利膽驅蟲、防治感染，非手術療法多可治愈，但對非手術治療無效或有嚴重并發癥的病人可考慮相應的手術治療。
手術治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介
(1)適應證： ①膽道蛔蟲病頻繁發作的劇烈絞痛，經各種非手術治療難以控制，有繼發感染等并發癥發生的危險。 ②合并膽道結石，易發生梗阻性化膿性膽管炎者。 ③影像學檢查發現膽道多條蛔蟲者。 ④并發肝膿腫、嚴重膽道感染、膽道出血或膽道穿孔者。 ⑤并發急性胰腺炎非手術治療無效者。 ⑥治療后急
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的診斷介紹
膽道蛔蟲病有時能與以下疾病相混淆，其鑒別要點如下。 1.急性胰腺炎 腹痛常為持續性劇痛，位于上腹或偏左，向腰背部放射，無鉆頂感。發病后全身情況惡化較快，血清淀粉酶增高明顯。但要注意膽道蛔蟲病合并急性胰腺炎存在。 2.急性膽囊炎、膽囊結石 起病相對緩慢，腹痛呈逐漸加劇，多為持續性，陣發性加重，
概述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的并發癥
膽道蛔蟲病的危險性在于它可以引發較多的嚴重的并發癥。這些并發癥可達10余種，其中肝膿腫為首位，其余尚有膽管和膽囊化膿性炎癥、膽道出血、膽道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性膽囊炎、膽道結石、肝硬化等。 1.肝膿腫 膽道蛔蟲進入肝內膽管或其所帶細菌上行感染可形成肝內膽管炎，炎癥進一步發展穿透膽管
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 血常規檢驗：早期白細胞及中性粒細胞計數正常或輕度升高，當出現合并癥時則顯著增高，嗜酸白細胞多增高。嘔吐物、十二指腸引流液、膽汁或糞便中蛔蟲卵檢查陽性有助于診斷。 二、其他輔助檢查： 1.B超檢查 簡便、無創。可見膽管擴張，有時亦可發現膽總管內蛔蟲聲像。 2.十二指腸鋇餐
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的保健護理介紹
一、飲食保健： 1、多以清淡食物為主，注意飲食規律。 2、根據醫生的建議合理飲食。 3、該疾病對飲食并沒有太大的禁忌，合理飲食即可。 二、預防護理： 養成講究衛生的良好習慣及徹底的驅蛔治療，提高環境衛生、切斷傳播途徑是預防及降低膽道蛔蟲病的重要措施。
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的病理病因分析
膽道蛔蟲病發生大致有以下因素： ①蛔蟲可做搖擺、迂曲、翻轉、折返等運動，能在腸中游走； ②一般情況下蛔蟲在腸內頭向胃端，吸噬食物渣和腸液，蛔蟲有喜堿厭酸的特性，低胃酸為蛔蟲上行的誘因之一，有研究表明膽道蛔蟲病人平均胃酸值低。兒童和孕婦發病率較高可能也與其低胃酸有關。 ③蛔蟲有鉆孔習性，上行
非手術治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介
(1)解痙止痛：解除痙攣可應用抗膽堿能藥物如阿托品肌內或皮下注射，成人每次0.5～1mg，兒童每次0.01～0.03mg/kg，也可用山莨菪堿(654-2)肌注或靜脈滴注。單用解痙藥物止痛效果欠佳時可加用鎮痛藥物，如鹽酸哌替啶50～75mg肌注，必要時4～6h重復應用。因為注射鎮痛藥物可能引起O
怎樣預防膽道蛔蟲病？
1.養成良好的衛生習慣，飯前便后洗手。膽道蛔蟲癥來源于腸道有蛔蟲的病人，而腸蛔蟲病是一種傳染病，傳染源是蛔蟲病人或帶蟲者，感染性蟲卵通過口腔吞入腸道而成為帶蟲者。所以只有把好傳染源，切斷傳播途徑才能徹底根除腸道蛔蟲的發生。 2.腸道有蛔蟲的病人，在進行驅蟲治療時，用藥劑量要足，以徹底殺死，否則
關于膽道蛔蟲病的介紹
膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發癥。多見于6～8歲學齡兒童、農民和晚期孕婦。是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍，并鉆入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治療措施跟不上，晚期病人可出現不同程度的脫水和酸中毒，甚至危及生命。
膽道蛔蟲病的病因分析
蛔蟲成蟲寄生于小腸中下段，當人體全身及消化道功能紊亂，如高熱、腹瀉、饑餓、胃酸度降低、飲食不節、驅蟲不當、手術刺激等，均可激惹蟲體異常活動，上竄膽道；加之蛔蟲有喜堿厭酸、有鉆孔習性，在膽管炎、結石及括約肌松弛等更易引起成蟲鉆膽。竄入膽道者80%在膽管內，可為1～100余條。蛔蟲進入膽道后，其機械
膽道蛔蟲病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 患者白細胞計數可輕度增高。嗜酸性粒細胞數增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發現蟲卵。 2.影像學檢查 （1）B超檢查 臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值，準確率可達95.6%，膽道蛔蟲B超的影像學特征有：①膽管有輕度或中度的擴張，管壁增厚；②膽管兩邊可見兩條回聲光帶，蛔蟲的體腔
治療膽道蛔蟲病的相關介紹
本病的治療原則是解痙、鎮痛、利膽、驅蟲、控制感染和糾正水、電解質失調。除非出現嚴重的并發癥，大多數患者可采用非手術治療。 1.內科治療 （1）解痙鎮痛 ①解痙鎮痛藥物：常用藥物有：阿托品、654－2，維生素K3等，可解除平滑肌痙攣所引起的絞痛。絞痛劇烈，在診斷明確時可配合應用杜冷丁、異丙嗪、
關于膽道蛔蟲病的臨床表現
1.腹痛 蛔蟲鉆入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產生痙攣性收縮，因此患者出現劍突下突發性劇烈絞痛、疼痛持續時間不等，而疼痛過后可如常人，這是膽道蛔蟲癥狀的特點。患者腹痛的程度和體征不相符，常常腹痛劇烈，但體征輕微。發病初期腹部喜按，但隨著膽道炎癥的發生而出現拒按。 2.惡心、嘔吐 嘔
彩色多普勒超聲對膽道蛔蟲病診斷的臨床評價
膽道蛔蟲是腸蛔蟲上竄至十二指腸,經十二指腸乳頭開口處鉆入膽總管所致,為腸蛔蟲癥常見的并發癥,是臨床急腹癥的常見病因之一,其預后和轉歸與疾病的早期診斷、恰當的治療有密切的關系,膽道蛔蟲引發的急腹癥在我國農村尤為多見,由于解剖部位的特殊性,易出現并發癥使病情加重,超聲診斷本病簡單而準確,不僅可以直觀
簡述蛔蟲病的臨床表現
因蟲體的寄生部位和發育階段不同而異。 1.蛔蚴移行癥 蛔蚴在寄生宿主體內移行時引起發熱、全身不適、蕁麻疹等。抵達肺臟后引起咳嗽、哮喘、痰中帶血絲等癥狀,重者可有胸痛、呼吸困難和發紺。肺部X射線檢查可見遷徙性浸潤性陰影,臨床上稱為過敏性肺炎或勒夫勒氏綜合征。末梢血液嗜酸性粒細胞明顯增多,約10
如何診斷蛔蟲病？
根據流行病學史,出現乏力、咳嗽或哮喘樣發作,肺部炎癥進展、嗜酸性粒細胞計數增多、厭食、腹痛、體重下降等應注意患蛔蟲病的可能性。糞便檢查發現蛔蟲卵,胃腸鋇餐透視發現蛔蟲陰影或有糞便排出或吐出蛔蟲史者,均可明確蛔蟲病的診斷。蛔蟲性腸梗阻以兒童為多見,腹部的條索狀腫塊結合放射學檢查有助于診斷。對糞便中
關于膽道蛔蟲癥的鑒別診斷介紹
體格檢查：單純性膽道蛔蟲病一般僅劍突下或稍右方有輕度壓痛若并發膽道感染胰腺炎肝膿腫等則會出現相應的體征。B超檢查是本病的首選檢查方法顯示為膽管內有平行強光帶偶可見蛔蟲在膽管內蠕動，有確診價值。ERCP偶可見膽總管開口處有蛔蟲ERCP，還可進行治療。 超生檢查時應注意以下情況： 管道重疊，肝門
簡述小兒膽道蛔蟲癥的臨床表現
本病發作突然，患兒感到上腹部劍突右下方有劇烈疼痛，使之屈膝彎背，手捧腹部，坐立不安，大汗淋漓，四肢冷厥。這種疼痛通常稱“絞痛”。其發作是陣發性的，在兩次發作期間，癥狀完全緩解。在劇烈絞痛發作時，自覺有物向上“鉆頂”，這是膽道蛔蟲病的特有癥狀。此外，常伴有惡心、嘔吐，嘔吐物多為膽汁，有時可吐出蛔蟲
蛔蟲病的中醫診療經驗
?? 蛔蟲病是小兒最常見的寄生蟲病之一，臨床以食欲缺乏、面色萎黃、臍周疼痛時作時止、大便下蟲或糞檢有蟲卵為主要特征。男女老幼都可感染，但以兒童發病率最高，在農村尤為多見。由于成蟲寄生于小腸，出現不同程度的消化道癥狀，故對小兒的生長發育有較大的影響。若蛔蟲誤入臨近器官，可引起嚴重的并發癥， 甚
T管造影的相關疾病有哪些
膽道運動功能障礙，膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病，膽道華支睪吸蟲病，小兒膽道蛔蟲癥，新生兒先天性膽道閉鎖，淋巴結-膽道綜合征，膽道張力低下綜合征，膽道運動功能障礙綜合征，膽道出血
腸道蛔蟲感染的發病機制
鉆入膽道的蛔蟲多為1條，但也有十數條甚至百余條者。蛔蟲很少進入膽囊，多數停留在膽管系統中，包括肝外及肝內的膽管。 在蛔蟲通過Oddi括約肌的過程中，括約肌因受到刺激而痙攣，引起劇烈的疼痛。蛔蟲退出膽道或完全進入膽道后，對括約肌的刺激消失，痙攣引起的劇痛得以緩解。蛔蟲在膽道內活動也可引起陣發性疼
概述腸道蛔蟲感染的發病機制
鉆入膽道的蛔蟲多為1條，但也有十數條甚至百余條者。蛔蟲很少進入膽囊，多數停留在膽管系統中，包括肝外及肝內的膽管。 在蛔蟲通過Oddi括約肌的過程中，括約肌因受到刺激而痙攣，引起劇烈的疼痛。蛔蟲退出膽道或完全進入膽道后，對括約肌的刺激消失，痙攣引起的劇痛得以緩解。蛔蟲在膽道內活動也可引起陣發性疼
腸道蛔蟲感染的鑒別診斷
診斷依據為： 1.右上腹或劍突下陣發性絞痛，尤其伴有鉆頂痛，緩解期如常人者。 2.腹部劇痛時伴惡心、嘔吐，少數病人有吐蛔蟲或便蛔蟲史。 3.癥狀重體征輕，僅在劍突下和右季肋部壓痛。 4.超聲檢查可見膽管擴張，內有線條狀游動的蟲體。 5.ERCP示膽道內蛔蟲，或內鏡直視下見十二指腸乳頭有
關于腸道蛔蟲感染的鑒別診斷介紹
診斷依據為： 1.右上腹或劍突下陣發性絞痛，尤其伴有鉆頂痛，緩解期如常人者。 2.腹部劇痛時伴惡心、嘔吐，少數病人有吐蛔蟲或便蛔蟲史。 3.癥狀重體征輕，僅在劍突下和右季肋部壓痛。 4.超聲檢查可見膽管擴張，內有線條狀游動的蟲體。 5.ERCP示膽道內蛔蟲，或內鏡直視下見十二指腸乳頭有
簡述肝淀粉樣變性的癥狀體征
淀粉樣變性臨床上無特異性癥狀和體征，其癥狀決定于原有疾病及淀粉樣物質沉積的部位、沉積量以及所受累的器官和系統，癥狀常被原發疾病所掩蓋。 繼發性、全身性淀粉樣變性95%以上有肝臟受累，常表現為肝大、上腹脹滿、納差，少數可表現為嚴重肝大(肝重量可達7kg以上)。但肝功能損害均較輕微，偶有門靜脈高壓
關于膽道寄生蟲病的診斷治療介紹
一、診斷 1．膽道蛔蟲病根據典型臨床表現，即腹痛劇烈而體征較輕，疼痛突發突止，病前有驅蟲史或嘔吐蛔蟲史，可做出診斷。 2．膽道中華分支睪吸蟲病的診斷主要依據流行病史。 二、治療 膽道寄生蟲病的處理重在防治，一旦發病，應予以鎮痛、解痙、驅蟲、抗感染等非手術治療。治療效果不佳或出現并發癥（如